Bạn hoặc người thân trong gia đình có bị suy tim không? Nếu có, chắc hẳn bạn luôn lo lắng về các loại thuốc mà bác sĩ kê đơn. Khi tim bạn cảm thấy hơi yếu, điều rất quan trọng là phải luôn biết về các loại thuốc có thể giúp ích cho nó. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một loại thuốc tương đối mới đã cho thấy kết quả rất thành công trong điều trị tình trạng này. Đó là ARNI.
Nói một cách đơn giản, ARNI là gì?
ARNI thực chất là sự kết hợp của hai loại thuốc. Tên đầy đủ của nó là Thuốc ức chế thụ thể Angiotensin/Neprilysin. Mặc dù tên gọi nghe có vẻ hơi phức tạp, nhưng thực chất nó khá đơn giản. Thuốc này được thiết kế để điều trị cho bệnh nhân suy tim.
Hai thành phần chính của loại thuốc này là:
1. ARB (Thuốc chẹn thụ thể Angiotensin II): Thuốc 'Valsartan' thuộc nhóm này.
2. Thuốc ức chế Neprilysin: Thuốc 'Sacubitril' thuộc nhóm này.
Hiện nay trên thế giới chỉ có một loại thuốc ARNI kết hợp cả hai thành phần này là Sacubitril/Valsartan . Thuốc này đã được phê duyệt vào năm 2015.
Thuốc này hoạt động như thế nào trong cơ thể?
Được rồi, bây giờ chúng ta hãy xem hai loại thuốc này kết hợp với nhau có thể giúp ích cho tim của bạn như thế nào.
Hãy tưởng tượng các mạch máu trong cơ thể bạn như những đường ống dẫn nước. Đôi khi những đường ống này bị tắc nghẽn và thu hẹp, khiến tim khó bơm máu hơn.
- Valsartan (thuộc nhóm ARB): Thuốc này hoạt động bằng cách làm giãn và mở rộng các mạch máu bị thu hẹp. Giống như việc làm thông một đường ống bị tắc. Nhờ đó, máu có thể lưu thông khắp cơ thể mà không bị cản trở. Điều này giúp hạ huyết áp.
- Sacubitril (Chất ức chế Neprilysin): Thuốc này còn có tác dụng quan trọng hơn. Cơ thể chúng ta tự nhiên sản sinh ra các hormone có lợi cho tim. Nhưng một loại enzyme gọi là 'Neprilysin' lại phá hủy những hormone tốt này. Sacubitril ngăn chặn hoạt động của enzyme có hại đó. Khi nó ngừng hoạt động, cơ thể chúng ta có thể:
- Loại bỏ lượng natri (muối) dư thừa ra khỏi cơ thể qua nước tiểu.
- Làm cho các mạch máu giãn rộng hơn.
- Tăng lượng nước tiểu và giảm lượng dịch dư thừa trong cơ thể.
Nói một cách đơn giản, sự kết hợp của hai loại thuốc này làm giảm gánh nặng cho tim và giúp tim hoạt động dễ dàng hơn nhiều. Giống như có thêm hai người đến giúp đỡ một người đang làm việc vất vả.
ARNI được khuyến nghị sử dụng cho đối tượng nào?
Thuốc này không phù hợp với tất cả mọi người. Bác sĩ sẽ quyết định xem thuốc này có phù hợp với bạn hay không dựa trên một số yếu tố.
| Điều kiện đủ điều kiện | Sự miêu tả |
|---|---|
| Dành cho những người có khả năng bơm máu của tim giảm | Nếu bạn mới được chẩn đoán mắc bệnh suy tim và chỉ số phân suất tống máu (EF), đo hiệu quả bơm máu của tim, là 40% hoặc thấp hơn (ở người khỏe mạnh, giá trị này khoảng 55%-65%). |
| Dành cho những người chuyển từ các loại thuốc khác sang thuốc này | Nếu bạn đang dùng thuốc ức chế ACE hoặc ARB để điều trị suy tim, bạn có thể chuyển sang dùng ARNI. |
Rất quan trọng: Nếu bạn đang chuyển từ thuốc ức chế men chuyển ACE (ví dụ: Enalapril, Lisinopril) sang thuốc ARNI, hãy đợi 36 giờ sau khi ngừng thuốc ức chế men chuyển ACE trước khi bắt đầu dùng thuốc ARNI. Nếu không, có thể dẫn đến phản ứng dị ứng nguy hiểm (phù mạch), tức là sưng dưới da. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về vấn đề này.
Lợi ích của ARNI và lý do nên sử dụng nó
Nhiều người chuyển sang dùng ARNI vì các tác dụng phụ, chẳng hạn như ho dai dẳng, thường gặp ở các loại thuốc cũ hơn như thuốc ức chế ACE. Nhưng đó không phải là lý do duy nhất. Có rất nhiều lợi ích khi sử dụng ARNI.
- Tăng tuổi thọ: Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng thuốc này làm giảm nguy cơ tử vong liên quan đến bệnh tim mạch.
- Cải thiện chất lượng cuộc sống: Giảm các triệu chứng như mệt mỏi và uể oải, giúp bạn hoạt động bình thường trở lại.
- Kiểm soát sự tiến triển của bệnh: Làm chậm tốc độ bệnh suy tim trở nặng.
- Giảm số lần nhập viện: Đã có bằng chứng chứng minh những người dùng thuốc này ít phải nhập viện hơn do suy tim.
- Cải thiện chức năng tim: Một nghiên cứu cho thấy sau khi dùng ARNI trong một năm, phân suất tống máu của bệnh nhân tăng từ trung bình 28% lên 38%. Điều này có nghĩa là khả năng bơm máu của tim đã được cải thiện đáng kể.
Theo một nghiên cứu quy mô lớn, những người dùng ARNI có nguy cơ tử vong hoặc nhập viện do bệnh tim giảm 20%.
Những ai không nên sử dụng thuốc này?
Thuốc này không phù hợp với một số người. Nếu bạn thuộc bất kỳ nhóm nào trong số này, bác sĩ khuyên bạn không nên dùng thuốc này.
| Trạng thái | Lý do |
|---|---|
| Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú | Vì nó có thể gây hại cho em bé. |
| Những người từng bị phù mạch trước đây | Nếu trước đây bạn đã từng bị phù mạch, sưng mặt hoặc môi, do thuốc ức chế ACE hoặc ARB gây ra. |
| Những người đang dùng thuốc ức chế ACE/ARB | Uống cả hai loại thuốc này cùng lúc rất nguy hiểm. |
| Những người mắc bệnh gan nặng | Thuốc này không phù hợp nếu bạn bị suy giảm chức năng gan. |
| Những người dùng Aliskiren | Không nên dùng ARNI nếu bạn đang dùng Aliskiren và bị tiểu đường hoặc bệnh thận. |
Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về các tác dụng phụ.
Cũng như bất kỳ loại thuốc nào khác, ARNI có thể gây ra một số tác dụng phụ nhỏ. Tuy nhiên, không phải ai cũng gặp phải.
- Huyết áp thấp (Hạ huyết áp): Bạn có thể cảm thấy chóng mặt và choáng váng.
- Ảnh hưởng đến chức năng thận: Một số người có thể bị suy giảm nhẹ chức năng thận.
- Nồng độ kali trong máu tăng cao (tăng kali máu): Tình trạng này cũng có thể xảy ra ở một số người.
- Phù mạch: Sưng mặt, môi và lưỡi. Tình trạng này rất hiếm gặp , nhưng nếu xảy ra có thể rất nguy hiểm.
Vì vậy, bác sĩ sẽ kiểm tra máu (để kiểm tra chức năng thận và nồng độ kali) và huyết áp của bạn trong vài tuần đầu tiên khi bạn bắt đầu dùng thuốc này. Nếu có bất kỳ vấn đề gì, bác sĩ sẽ giảm liều hoặc hướng dẫn bạn phải làm gì. Tuyệt đối không được ngừng dùng thuốc này mà không có chỉ định của bác sĩ.
Các tác dụng phụ này thường sẽ biến mất trong vòng hai tuần. Nếu chúng kéo dài, hãy báo ngay cho bác sĩ.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này khi đang dùng ARNI, hãy nhớ nói chuyện với bác sĩ của bạn.
- Thường xuyên chóng mặt
- Cảm giác choáng váng
- Đôi khi ngất xỉu
- Huyết áp rất thấp (nếu chỉ số huyết áp tâm thu dưới 90)
Có thể bạn hơi lo lắng khi phải chuyển sang một loại thuốc mới sau khi đã quen với loại thuốc cũ. Nhưng việc tìm hiểu về các phương pháp điều trị mới, hiệu quả và thảo luận với bác sĩ về ưu điểm và nhược điểm của chúng là rất quan trọng đối với sức khỏe của bạn.
Thông điệp cần ghi nhớ
- ARNI là một loại thuốc hiện đại, hiệu quả, được bào chế từ sự kết hợp của hai loại thuốc để điều trị suy tim.
- Việc này giúp giãn nở mạch máu, loại bỏ lượng muối và nước dư thừa ra khỏi cơ thể, và giảm gánh nặng cho tim.
- Thuốc này mang lại nhiều lợi ích, bao gồm tăng tuổi thọ, cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm số lần nhập viện.
- Thuốc này không thích hợp cho phụ nữ mang thai, người từng bị phù mạch và người mắc một số bệnh lý khác.
- Các tác dụng phụ như chóng mặt và huyết áp thấp có thể xảy ra. Do đó, điều quan trọng là phải luôn được bác sĩ theo dõi.
- Không bao giờ được tự ý bắt đầu hoặc ngừng sử dụng thuốc này mà không có lời khuyên của bác sĩ. Nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề gì, hãy liên hệ ngay với bác sĩ.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn