Bệnh tim có khác nhau theo chủng tộc và sắc tộc không? (Bệnh tim và sắc tộc) Hãy cùng thảo luận về điều này!

Bệnh tim mạch là vấn đề mà nhiều người trên thế giới đang phải đối mặt hiện nay. Nhưng bạn có biết rằng một số nhóm dân tộc có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn những nhóm khác? Nguyên nhân thực sự là gì? Có phải do gen? Hay là do xã hội mà chúng ta đang sống? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn về vấn đề này.

Bệnh tim là gì? Tại sao bệnh này lại ảnh hưởng đến một số người nhiều hơn?

Bệnh tim mạch không chỉ là một bệnh duy nhất. Đó là thuật ngữ dùng để mô tả một nhóm bệnh ảnh hưởng đến tim và mạch máu. Đây là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở người trưởng thành. Tuy nhiên, một số người, đặc biệt là các nhóm thiểu số, dễ mắc bệnh này hơn. Ví dụ, 47% người trưởng thành da đen được chẩn đoán mắc bệnh tim, so với 36% người trưởng thành da trắng.

Khi nói đến các yếu tố nguy cơ gây bệnh tim mạch, một số nhóm người có nguy cơ cao hơn. Ví dụ, bệnh tiểu đường là một yếu tố nguy cơ chính gây bệnh tim mạch. Phụ nữ gốc Tây Ban Nha có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao gấp đôi so với phụ nữ da trắng. Người Mỹ bản địa có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao gấp ba lần so với người da trắng.

"Sự bất bình đẳng về sức khỏe" là gì? Các yếu tố di truyền hay xã hội có vai trò quan trọng không?

Đây là cách chúng tôi định nghĩa sự chênh lệch về sức khỏe (`) đối với sự khác biệt về sức khỏe giữa các chủng tộc và nhóm dân tộc khác nhau. Chênh lệch về sức khỏe (`) là một vấn đề phức tạp tồn tại trên toàn thế giới.

Các nhà nghiên cứu thường lập luận rằng chủng tộc và sắc tộc là "những cấu trúc xã hội" chứ không phải là những đặc điểm "sinh học". Nghĩa là, nguyên nhân chính của những khác biệt về sức khỏe này không phải là gen, mà là do nhiều yếu tố khác nhau trong xã hội mà chúng ta đang sống.

Các yếu tố xã hội này là gì? Có rất nhiều yếu tố xã hội ảnh hưởng đến sức khỏe của một người. Chúng ta cũng gọi những yếu tố này là "Các yếu tố quyết định sức khỏe về mặt xã hội" . Một số yếu tố chính bao gồm:

• Tiền bạc và tài sản để đáp ứng các nhu cầu cơ bản của cuộc sống.
• Cơ hội được học tập tốt.
• Khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng.
• Một môi trường sống an toàn với không khí trong lành và nước sạch.
• Nguồn thông tin về thực phẩm bổ dưỡng, trái cây và rau quả tươi.
• Các mối quan hệ giữa người với người mang tính hỗ trợ, không có sự phân biệt đối xử và bạo lực.

Những yếu tố này có mối liên hệ mật thiết với nhau. Ví dụ, nghèo đói có thể ngăn cản một người ăn những thực phẩm tốt cho tim mạch. Nếu người đó sống ở một "vùng thiếu thực phẩm" không có nhà hàng hoặc cửa hàng tạp hóa tốt, thì sự lựa chọn của họ thậm chí còn hạn chế hơn.

Những yếu tố xã hội này đặt người da đen, người gốc Tây Ban Nha và người Mỹ bản địa vào thế bất lợi. Họ thường phải gánh chịu gánh nặng kinh tế và xã hội lớn hơn. Kết quả là, sức khỏe của họ bị ảnh hưởng. Các nhóm dân tộc khác cũng có thể phải đối mặt với nhiều bất lợi khác nhau ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

Tăng huyết áp và bệnh tim mạch - ảnh hưởng của chúng đến các nhóm dân cư khác nhau.

Một số chủng tộc và sắc tộc ở Hoa Kỳ có nguy cơ mắc huyết áp cao và tiểu đường loại 2 cao hơn, cả hai đều là những yếu tố nguy cơ chính gây bệnh tim mạch.

Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về huyết áp cao (tăng huyết áp).

• 59% người trưởng thành da đen mắc bệnh cao huyết áp , tỷ lệ cao nhất trong tất cả các nhóm dân tộc.
• Bốn trong năm người trưởng thành gốc Á tìm kiếm điều trị vẫn bị huyết áp cao không kiểm soát được. Con số này thấp hơn một chút ở người trưởng thành gốc Tây Ban Nha và người da đen (ba trong bốn người).
• Phụ nữ da đen có nguy cơ mắc chứng huyết áp cao mãn tính ( tăng huyết áp mạn tính) trong thai kỳ cao gấp đôi so với phụ nữ da trắng. Tình trạng này làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch sau này trong cuộc sống.
• Người trưởng thành da đen có nguy cơ bị tổn thương nội tạng do huyết áp cao cao hơn người trưởng thành da trắng . Kết quả là, họ có nguy cơ mắc bệnh thận giai đoạn cuối cao gấp bốn lần.
• Người trưởng thành da đen cũng có nguy cơ tử vong do huyết áp cao và các bệnh liên quan cao hơn so với người trưởng thành da trắng.

Những số liệu thống kê này cũng bị ảnh hưởng bởi các yếu tố xã hội. Ví dụ, những người không có bảo hiểm có nhiều khả năng bị huyết áp cao không kiểm soát được. Và những người phải đối mặt với sự phân biệt đối xử có huyết áp cao hơn .

Huyết áp cao có thể gây ra các biến chứng như:

• Bệnh động mạch vành
• Suy tim
• Đột quỵ
• Bệnh động mạch ngoại biên
• Chứng phình động mạch chủ bụng
• Bệnh thận mãn tính và giai đoạn cuối (bệnh thận)
• Chứng mất trí nhớ

Bệnh tiểu đường (tiểu đường loại 2) dẫn đến bệnh tim mạch như thế nào - Ảnh hưởng của nó đến các nhóm dân cư khác nhau

Bệnh tiểu đường loại 2 có thể làm tổn thương các mạch máu ở tim, não và thận. Tình trạng này có thể khiến mức triglyceride và cholesterol LDL tăng cao. Người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ cao gấp đôi so với người không mắc bệnh tiểu đường.

Khoảng một trong mười người Mỹ mắc một dạng bệnh tiểu đường nào đó, phần lớn (90% - 95%) trong số đó là tiểu đường loại 2. Bệnh tiểu đường là một cuộc khủng hoảng sức khỏe nghiêm trọng ảnh hưởng đến tất cả mọi người. Tuy nhiên, nó ảnh hưởng đến một số chủng tộc và sắc tộc nhiều hơn những chủng tộc và sắc tộc khác.

Một số nhà nghiên cứu gọi bệnh tiểu đường là "căn bệnh điển hình cho sự bất bình đẳng về sức khỏe". Điều đó có nghĩa là, dữ liệu cho thấy rõ ràng sự khác biệt giữa các chủng tộc và sắc tộc khác nhau. Điều này là do các yếu tố xã hội. Dưới đây là một số khác biệt về tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường giữa các quốc gia và sắc tộc:

• Trong cộng đồng người Mỹ bản địa, cứ bốn người trưởng thành thì có một người mắc bệnh tiểu đường, so với tỷ lệ chỉ một trên mười hai ở người da trắng.
• Người Mỹ gốc Tây Ban Nha/Latinx, người Mỹ gốc Phi và người Mỹ gốc Á có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn người Mỹ da trắng.
• Người da đen được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường ở độ tuổi trẻ hơn người da trắng, điều này có nghĩa là tuổi thọ của họ thấp hơn.
• Người gốc Tây Ban Nha/Latinh có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường chưa được chẩn đoán cao gấp đôi so với người da trắng. Điều này là do họ không phải lúc nào cũng có bảo hiểm y tế và được chăm sóc sức khỏe thường xuyên.
• Phụ nữ gốc Tây Ban Nha có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao gấp đôi so với phụ nữ da trắng.
• Mặc dù bệnh tiểu đường loại 2 thường ảnh hưởng đến người trên 45 tuổi, nhưng nghiên cứu cho thấy hiện nay bệnh này đang trở nên phổ biến hơn ở người trẻ và trẻ em .
• Việc chẩn đoán căn bệnh này đã tăng nhanh chóng ở trẻ em gốc Tây Ban Nha/Latinh và trẻ em da đen từ năm 2002 đến năm 2015.
• Béo phì làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2. Bệnh tiểu đường phổ biến hơn ở người Mỹ gốc Á, người da đen và người gốc Tây Ban Nha/Latinh. Béo phì nghiêm trọng (chỉ số BMI từ 40 trở lên) phổ biến hơn ở người lớn da đen.

Nhóm dân tộc nào có tỷ lệ mắc bệnh tim cao nhất?

Tỷ lệ mắc bệnh tim mạch phụ thuộc vào chẩn đoán. Dưới đây là một số phát hiện quan trọng từ nghiên cứu của Mỹ:

Suy tim

• Nam giới da đen có nguy cơ mắc suy tim cao hơn 70% so với nam giới da trắng.
• Phụ nữ da đen có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn 50% so với phụ nữ da trắng.
• Người trưởng thành da đen có nguy cơ nhập viện vì đau tim cao gấp đôi so với người trưởng thành da trắng. Họ phải nằm viện lâu hơn và có nguy cơ tái nhập viện cao hơn trong vòng 90 ngày.
• Người trưởng thành gốc Tây Ban Nha cũng có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn người trưởng thành da trắng.

Bệnh động mạch vành và nhồi máu cơ tim

• Phụ nữ da đen có nguy cơ bị đau tim cao hơn phụ nữ da trắng.
• Người trưởng thành da đen có nguy cơ tử vong do bệnh tim cao hơn người trưởng thành da trắng.
• Người trưởng thành gốc Á ít có nguy cơ mắc bệnh động mạch vành hơn so với các nhóm dân tộc khác. Tuy nhiên, vẫn có một số khác biệt tùy theo dân tộc. Nam giới gốc Ấn Độ, nam giới và nữ giới gốc Philippines có nguy cơ cao hơn so với người da trắng.
• Phụ nữ trẻ gốc Tây Ban Nha bị đau tim có nguy cơ tử vong cao hơn nam giới trẻ gốc Tây Ban Nha, và cũng có nguy cơ tử vong cao hơn người trẻ da đen và da trắng.

Đột quỵ

• So với các chủng tộc và sắc tộc khác , người lớn da đen có nguy cơ bị đột quỵ cao hơn. Họ cũng có xu hướng bị đột quỵ ở độ tuổi trẻ hơn.
• Người trưởng thành da đen có nguy cơ tử vong do đột quỵ cao hơn người trưởng thành da trắng.
• Người Mỹ gốc Mexico trưởng thành có nguy cơ bị liệt cao hơn người da trắng trưởng thành.
• Một nghiên cứu cho thấy phụ nữ Philippines có nguy cơ bị đột quỵ cao gấp đôi so với phụ nữ da trắng.
• Nam giới Việt Nam và phụ nữ Hàn Quốc có nguy cơ bị đột quỵ xuất huyết cao hơn người da trắng.
• Người Philippines trưởng thành, nam giới Nhật Bản và nam giới Việt Nam có nguy cơ tử vong do đột quỵ cao hơn so với người da trắng trưởng thành.

Thật đáng buồn khi có những sự khác biệt như vậy, phải không? Nhưng điều rất quan trọng là phải nhận thức được những điều này.

Bạn có thể làm gì về vấn đề này? (Thông điệp cần ghi nhớ)

Bệnh tim là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu tại Hoa Kỳ. Nhưng một số người có nguy cơ cao hơn những người khác. Nếu bạn thuộc nhóm người gặp khó khăn trong việc tiếp cận và chất lượng chăm sóc sức khỏe, hãy trao đổi với bác sĩ về nguy cơ của bạn. Nếu bạn không có bác sĩ riêng, hãy tìm kiếm các tổ chức cộng đồng và nguồn lực địa phương có thể giúp bạn tìm được bác sĩ.

Việc khám sức khỏe định kỳ từ khi còn trẻ rất quan trọng. Hãy kiểm tra huyết áp, cholesterol và lượng đường trong máu. Trao đổi với bác sĩ về ý nghĩa của các chỉ số này. Ngoài ra, hãy cho bác sĩ biết nếu có ai trong gia đình bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim hoặc đã được chẩn đoán mắc bệnh tim. Thông tin này có thể giúp bạn và bác sĩ giảm nguy cơ mắc bệnh.

Những người không gặp rào cản trong việc tiếp cận dịch vụ y tế có thể giúp cải thiện tình hình cho những người gặp khó khăn. Hãy tìm kiếm các tổ chức địa phương giúp đảm bảo quyền tiếp cận bình đẳng đối với các dịch vụ y tế. Ngoài ra, hãy trao đổi với bác sĩ để xác định các nguy cơ cá nhân của bạn và tìm cách giảm thiểu chúng.Điều quan trọng nhất là phải chăm sóc sức khỏe của chính mình.

Bệnh tim mạch, chủng tộc, dân tộc, bất bình đẳng về sức khỏe, huyết áp cao, tiểu đường, các yếu tố xã hội