Đau lưng của bạn không chỉ đơn thuần là đau nhức? Hãy cùng tìm hiểu về Viêm cột sống dính khớp (AS).

Khi thức dậy vào buổi sáng, bạn có cảm thấy lưng cứng và đau không? Cơn đau có giảm đi sau khi đi bộ một chút hoặc làm việc gì đó hữu ích không? Nhiều người nghĩ rằng đó chỉ là đau lưng hoặc do mệt mỏi, nhưng đôi khi nó có thể là khởi đầu của một vấn đề nghiêm trọng hơn. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng như vậy, đó là viêm cột sống dính khớp (AS). Đừng lo lắng, điều quan trọng nhất là phải hiểu rõ về bệnh này và tìm kiếm phương pháp điều trị phù hợp.

Viêm cột sống dính khớp (AS) chính xác là gì?

Nói một cách đơn giản, viêm cột sống dính khớp (AS) là một loại viêm khớp. Trong bệnh này, hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các khớp ở cột sống. Điều này gây ra viêm ở các khớp cột sống. Viêm thường bắt đầu ở phần thấp nhất của cột sống, tức là các khớp nối với xương hông (khớp cùng chậu).

Ban đầu, cơn đau này bắt đầu ở một bên, và sau vài tuần hoặc vài tháng, nó có thể lan sang cả hai bên. Đôi khi, cơn đau này cũng có thể lan đến mông. Không giống như đau lưng thông thường, cơn đau này không giảm khi nghỉ ngơi, nhưng đặc điểm nổi bật nhất là nó cảm thấy dễ chịu hơn một chút khi vận động và đi bộ .

Theo thời gian, tình trạng viêm này có thể khiến bạn cảm thấy rất mệt mỏi suốt cả ngày. Điều này là do cơ thể sử dụng rất nhiều năng lượng để chống lại tình trạng viêm này.

Chúng ta nên làm gì trong giai đoạn đầu?

Nếu bạn gặp các triệu chứng này, điều đầu tiên bạn nên làm là đến gặp bác sĩ chuyên khoa thấp khớp. Bác sĩ sẽ lập kế hoạch điều trị phù hợp với bạn.

• Thuốc giảm đau: Để kiểm soát cơn đau và viêm trong giai đoạn đầu, bác sĩ có thể kê đơn thuốc NSAID (thuốc chống viêm không steroid) , chẳng hạn như ibuprofen hoặc naproxen.
• Tập thể dục: Tập thể dục giống như một liều thuốc đối với người mắc bệnh viêm cột sống dính khớp. Nó là một phần của kế hoạch điều trị. Với việc tập thể dục,
• Nó giúp ngăn chặn bệnh trở nên trầm trọng hơn.
• Giảm đau và cứng khớp.
• Giúp duy trì sự linh hoạt của cơ thể.
• Hãy trao đổi với chuyên gia vật lý trị liệu để xây dựng một chương trình tập luyện an toàn và phù hợp với bạn.
• Chế độ ăn uống: Việc áp dụng chế độ ăn chống viêm rất quan trọng. Hãy bổ sung rau lá xanh, rau củ nhiều màu sắc (ví dụ: rau bina, cà chua), bông cải xanh và bắp cải vào chế độ ăn của bạn. Tránh xa các thực phẩm chế biến sẵn có hàm lượng đường cao, bột mì trắng, dầu ăn không tốt cho sức khỏe và các thành phần nhân tạo.
• Tránh hút thuốc:Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc càng sớm càng tốt. Hút thuốc có thể làm tình trạng này trở nên tồi tệ hơn. Nếu cần, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để được giúp đỡ.

Diễn tiến của bệnh theo thời gian (Quá trình tiến triển)

Bệnh viêm cột sống dính khớp (AS) thường tiến triển chậm từ phần cột sống thắt lưng lên đến cổ. Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể cho thấy mức độ tổn thương cột sống. Những thay đổi này có thể khó phát hiện trong vài năm đầu, nhưng chúng sẽ trở nên rõ ràng hơn theo thời gian.

Khi tình trạng viêm tăng lên, nó có thể ảnh hưởng không chỉ đến cột sống mà còn đến các bộ phận khác của cơ thể, đặc biệt là các khu vực nơi gân và dây chằng nối với xương (điểm bám gân).

Các bệnh lý liên quan khác

• Viêm mắt: Khoảng một phần ba bệnh nhân mắc bệnh viêm cột sống dính khớp (AS) sẽ bị viêm mắt (viêm màng bồ đào hoặc viêm mống mắt) vào một thời điểm nào đó trong đời. Các triệu chứng bao gồm đau mắt, đỏ mắt, chảy nước mắt, nhìn mờ và nhạy cảm với ánh sáng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy đến gặp bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức. Nếu không được điều trị, có thể dẫn đến mất thị lực.
• Viêm đường tiêu hóa: Khoảng 70% bệnh nhân AS bị viêm đường tiêu hóa, nhưng nhiều người không có triệu chứng. Khoảng 10% phát triển bệnh viêm ruột (IBD).Điều này có nghĩa là các bệnh như bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng có thể xảy ra.
• Các bệnh về da: Khoảng 10% người cũng có thể mắc bệnh vảy nến.

Điều trị khi bệnh tiến triển

Nếu thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) thông thường không giúp giảm triệu chứng, bác sĩ có thể kê đơn một loại thuốc mạnh hơn gọi là thuốc sinh học . Những loại thuốc này có thể hiệu quả hơn vì chúng trực tiếp nhắm vào các yếu tố trong hệ miễn dịch gây ra viêm.

Thuốc ức chế TNF (ví dụ: Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel), Infliximab (Remicade)) có thể được sử dụng trước tiên. Nếu những thuốc này không hiệu quả, thuốc ức chế IL-17 (ví dụ: Secukinumab (Cosentyx)) có thể được dùng. Ở giai đoạn này, bạn cũng có thể cần sự hỗ trợ của các chuyên gia về mắt, tiêu hóa hoặc da liễu.

Giai đoạn tiến triển của bệnh

Khi bệnh trở nặng, bác sĩ sẽ nói với bạn rằng bạn bị "dính khớp cột sống". Điều này có nghĩa là xương mới mọc lên giữa các đốt sống và dính chúng lại với nhau. Quá trình này được gọi là dính khớp cột sống .

Việc hợp nhất đốt sống làm tăng nguy cơ gãy xương sống. Nó cũng có thể khiến cột sống cong về phía trước và dẫn đến tư thế gù lưng . Vật lý trị liệu có thể giúp kiểm soát tình trạng này.

Ngoài ra, điều này có thể ảnh hưởng đến các khớp giữa xương sườn và cột sống, cũng như các vị trí nối xương sườn với xương ức. Khi đó, ngay cả việc hít thở sâu cũng trở nên khó khăn. Trong những trường hợp như vậy, bạn có thể học các phương pháp giúp thở dễ dàng hơn từ chuyên gia trị liệu hô hấp.

Trong những trường hợp rất hiếm gặp, tổn thương dây thần kinh ở đáy cột sống có thể gây ra một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng chùm rễ thần kinh đuôi ngựa . Nó có thể gây mất kiểm soát bàng quang và ruột, rối loạn chức năng tình dục, đau và yếu chân.

Nhưng hãy nhớ rằng, những bệnh lý nghiêm trọng này rất hiếm gặp. Nếu bạn dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ và tuân thủ hướng dẫn của họ, việc tránh được những bệnh lý nghiêm trọng như vậy không khó. Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ định kỳ ngay cả khi bạn không có triệu chứng gì.

Khi nào cần đi khám bác sĩ

Nếu bạn xuất hiện bất kỳ triệu chứng mới nào hoặc nếu các triệu chứng trở nên nặng hơn, hãy nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức. Đừng trì hoãn, đặc biệt nếu người mắc bệnh AS gặp phải bất kỳ triệu chứng nào sau đây: