Hãy cùng tìm hiểu về các thuốc liên hợp kháng thể (ADC) - "viên đạn thần kỳ" giúp tìm ra tế bào ung thư và đưa thuốc đến đích?

Khi nhắc đến "ung thư", một trong những từ đầu tiên xuất hiện trong đầu là "hóa trị". Nhiều người sợ phương pháp điều trị này vì nó gây rụng tóc và ảnh hưởng xấu đến cơ thể. Tuy nhiên, với sự tiến bộ của khoa học y tế, các phương pháp mới đã được giới thiệu, có thể nhắm mục tiêu chính xác vào các tế bào ung thư và giảm thiểu đáng kể tổn thương cho các tế bào khỏe mạnh. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị đã tạo nên bước đột phá lớn trong lĩnh vực điều trị ung thư, và hoạt động như một "viên đạn thần kỳ". Đó chính là các thuốc liên hợp kháng thể, hay gọi tắt là ADC.

Nói một cách đơn giản, thuốc liên hợp kháng thể (ADC) là gì?

Hãy tưởng tượng, bạn cần giao một bưu kiện cho chỉ một người ở một nơi đông người. Sẽ dễ dàng hơn biết bao nếu bạn tìm thấy người đó và giao bưu kiện thay vì phân phát cho tất cả mọi người? Đó chính là chức năng của hệ thống ADC này.

ADC là sự kết hợp của ba phần. Nói chính xác hơn, nó giống như một "quả bom thông minh" được chế tạo bằng công nghệ.

1. Kháng thể: Đây là "tác nhân nhận dạng" của chúng ta. Có những protein đặc biệt (chúng ta gọi chúng là "kháng nguyên khối u") chỉ có trên bề mặt tế bào ung thư. Kháng thể này được tạo ra để bám vào các protein trên các tế bào ung thư đó. Nó giống như một chiếc chìa khóa khớp với ổ khóa tương ứng. Vì các tế bào khỏe mạnh không có các protein này, nên kháng thể này không bám vào chúng. Bởi vì chúng được sản xuất đặc biệt trong phòng thí nghiệm, chúng ta cũng gọi chúng là "kháng thể đơn dòng".

2. Thuốc hóa trị: Đây là thứ nằm bên trong gói thuốc đó. Nó sử dụng một loại thuốc chống ung thư mạnh hơn nhiều so với thuốc được dùng trong hóa trị thông thường. Vì thuốc đi thẳng vào tế bào ung thư, nó có thể cung cấp một lượng thuốc mạnh mà không gây hại cho các tế bào khỏe mạnh bên ngoài.

3. Chất liên kết: Đây là "chất keo" giữ cho chất gián điệp (kháng thể) và chất gây nổ (thuốc hóa trị) lại với nhau. Chức năng của chất liên kết này là ngăn không cho thuốc được giải phóng cho đến khi kháng thể tìm thấy tế bào ung thư và xâm nhập vào bên trong. Chỉ sau khi tế bào ung thư đã xâm nhập, chất liên kết này mới bị phá vỡ, giải phóng thuốc.

"Tên lửa sinh học" này hoạt động như thế nào?

Quá trình này rất thú vị. Chúng ta hãy cùng xem điều gì sẽ xảy ra từng bước một.

• Bước 1: Thuốc ADC được tiêm vào tĩnh mạch của bệnh nhân thông qua dung dịch nước muối sinh lý.
• Bước 2: Thuốc này di chuyển khắp cơ thể qua đường máu. Tuy nhiên, trong quá trình di chuyển, phần kháng thể hoạt động như một hệ thống định vị GPS, tìm kiếm vị trí của các tế bào ung thư.
• Bước 3: Khi tìm thấy tế bào ung thư, kháng thể sẽ "bám" vào một loại protein (kháng nguyên) cụ thể trên bề mặt của tế bào đó.
• Bước 4: Khi bị khóa như thế này, tế bào ung thư nghĩ rằng nó muốn thứ này, vì vậy nó kéo toàn bộ gói ADC vào bên trong mình.
• Bước 5: Khi đã vào bên trong tế bào ung thư, các enzyme bên trong sẽ phân giải "liên kết" đó.
• Bước 6: Khi chất liên kết bị phá vỡ, thuốc hóa trị liệu mạnh mẽ được gắn với nó sẽ được giải phóng vào bên trong tế bào ung thư.
• Bước 7: Nhờ tác dụng mạnh của thuốc này, tế bào ung thư bị tiêu diệt từ bên trong.

ADC được điều trị bằng những loại ung thư nào?

ADC không phải là phương pháp điều trị cho tất cả các loại ung thư. Hiện nay, các bác sĩ chỉ xem xét phương pháp điều trị này cho một số loại ung thư nhất định, đặc biệt là khi các phương pháp điều trị khác đã thất bại ("ung thư kháng thuốc"), ung thư tái phát ("tái phát") hoặc đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể ("di căn").

Chúng ta hãy cùng xem bảng dưới đây để hiểu rõ hơn về điều này.

Một số loại thuốc ADC được sử dụng trên thế giới.

Hiện đã có hơn chục loại thuốc ADC được các cơ quan như FDA của Hoa Kỳ phê duyệt. Một số ví dụ là:

• Brentuximab vedotin (Adcetris®): Được sử dụng để điều trị các bệnh ung thư máu như u lympho Hodgkin.
• Trastuzumab emtansine (Kadcyla®): Được sử dụng cho bệnh ung thư vú HER2 dương tính đã di căn khắp cơ thể.
• Sacituzumab govitecan (Trodelvy®): Được sử dụng để điều trị ung thư vú ba thể âm tính và ung thư bàng quang.

Liệu phương pháp điều trị này có tác dụng phụ nào không?

Mặc dù người ta nói rằng "tác hại đến các tế bào khỏe mạnh là tối thiểu", điều này không có nghĩa là phương pháp điều trị này không có tác dụng phụ. Tuy nhiên, so với hóa trị thông thường, các tác dụng phụ này thường dễ kiểm soát hơn. Các tác dụng phụ xảy ra có thể khác nhau tùy thuộc vào từng bệnh nhân, tùy thuộc vào loại ung thư, giai đoạn bệnh và tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.

Đội ngũ bác sĩ ung bướu sẽ theo dõi sát sao bạn trong suốt quá trình điều trị. Nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào xảy ra, họ sẽ cung cấp cho bạn phương pháp điều trị ngay lập tức.

Tác dụng phụ thường gặp:

• Mệt mỏi
• Buồn nôn và nôn mửa
• Thiếu máu
• Giảm bạch cầu (số lượng bạch cầu thấp)
• Số lượng tiểu cầu trong máu thấp (`(Giảm tiểu cầu)`)
• Chán ăn
• Táo bón hoặc tiêu chảy
• Đau đầu, sốt
• Bệnh thần kinh ngoại biên - tê bì và ngứa ran ở các chi.
• phát ban da

Điều rất quan trọng là phải thông báo ngay cho bác sĩ của bạn về bất kỳ điều nào trong số này, ngay cả khi đó chỉ là những vấn đề nhỏ.

Liệu chúng ta có thể hy vọng vào phương pháp điều trị này không?

Vâng, hoàn toàn đúng. ADC là một phương pháp điều trị đã mang lại hy vọng mới cho nhiều bệnh nhân ung thư. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những bệnh nhân được điều trị bằng ADC sống lâu hơn so với những người chỉ được điều trị bằng hóa trị liệu thông thường.

Lĩnh vực này đang phát triển rất nhanh chóng. Hiện tại, hơn 100 thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành trên toàn thế giới. Các nhà khoa học đang cố gắng phát triển các ADC hiệu quả hơn và ít tác dụng phụ hơn cho nhiều loại ung thư hơn. Do đó, chúng ta có thể hy vọng rằng trong tương lai, chúng ta sẽ có thể tìm ra phương pháp điều trị "thần kỳ" này cho nhiều loại ung thư hơn nữa.