Đừng lo lắng, bạn đã bao giờ cảm thấy nhịp tim đột nhiên tăng nhanh, hoặc đập rất nhanh, đôi khi như đập thình thịch một cách kỳ lạ chưa? Đây là điều xảy ra với nhiều người. Hôm nay chúng ta sẽ nói về nhịp tim bất thường này, được gọi là rối loạn nhịp tim . Đôi khi nó còn được gọi là loạn nhịp .
Nói một cách đơn giản, rối loạn nhịp tim là gì?
Rối loạn nhịp tim là sự thay đổi về nhịp điệu, hay kiểu mẫu, của tim. Hãy hình dung thế này: trái tim chúng ta giống như một nhạc công tài ba, nó phải đập theo một nhịp điệu đều đặn. Nhưng đôi khi nhịp điệu này bị lệch lạc. Đó là khi chúng ta gọi đó là rối loạn nhịp tim. Nó có thể bắt đầu ở các phần khác nhau của tim. Đôi khi tim đập rất nhanh, đôi khi rất chậm, hoặc không đều đặn chút nào.
Thông thường, tim của chúng ta hoạt động rất có tổ chức và phối hợp nhịp nhàng. Bởi vì, trái tim là cơ quan cung cấp máu cho toàn bộ cơ thể, mang lại chất dinh dưỡng và oxy. Vì vậy, nếu có bất kỳ vấn đề nào ở các bộ phận khác nhau của tim, hoặc ở máu mà tim bơm ra, nhịp điệu bình thường này có thể bị gián đoạn. Đó là lý do tại sao có nhịp tim bình thường rất quan trọng .
Rối loạn nhịp tim này nghiêm trọng đến mức nào?
Thực tế, không phải tất cả các rối loạn nhịp tim đều nguy hiểm. Có một số loại không gây hại và không cần điều trị. Tuy nhiên, cũng có những loại có thể gây ra đau tim hoặc ngừng tim . Hầu hết các rối loạn nhịp tim nằm ở giữa hai thái cực này. Chỉ có bác sĩ mới có thể cho bạn biết chính xác bạn mắc loại rối loạn nhịp tim nào và liệu có cần điều trị hay không. Do đó, nếu bạn có bất kỳ nghi ngờ nào, tốt nhất nên tìm lời khuyên y tế.
Các loại rối loạn nhịp tim chính là gì?
Các bác sĩ phân loại rối loạn nhịp tim dựa trên vị trí khởi phát của chúng trong tim.
- Loạn nhịp tim trên thất: Loại loạn nhịp này bắt đầu ở buồng trên của tim, gọi là tâm nhĩ . "Trên thất" có nghĩa là ở trên buồng dưới của tim, gọi là tâm thất .
- Loạn nhịp thất: Loại loạn nhịp này bắt đầu ở các buồng dưới của tim, tức là tâm nhĩ.
- Nhịp tim chậm và nhịp tim nút nhĩ thất: Những rối loạn này có thể xảy ra do các vấn đề trong hệ thống dẫn truyền tín hiệu điện của tim, chẳng hạn như nút xoang nhĩ (SA) , nút nhĩ thất (AV) hoặc mạng lưới His-Purkinje .
Nói một cách đơn giản, có hai loại dị tật tim: loại bắt đầu ở phần trên của tim và loại bắt đầu ở phần dưới của tim. Ngoài ra, còn có những dị tật khiến tim đập quá chậm.
Tình trạng này phổ biến đến mức nào?
Trên toàn thế giới, ước tính có khoảng 1,5% đến 5% người mắc chứng rối loạn nhịp tim. Tuy nhiên, rất khó để xác định chính xác có bao nhiêu người thực sự mắc bệnh này, vì một số người không có bất kỳ triệu chứng nào. Tại các quốc gia như Hoa Kỳ, một loại rối loạn nhịp tim gọi là rung nhĩ là phổ biến nhất.
Chúng ta cảm thấy những triệu chứng gì?
Người bị rối loạn nhịp tim có thể gặp các triệu chứng như:
- Tim đập nhanh: Bạn có thể cảm thấy như có tiếng trống đập trong lồng ngực, hoặc như tim đột ngột ngừng đập, hoặc cảm thấy tim đập rất nhanh.
- Cảm giác chóng mặt hoặc choáng váng.
- Các cơn ngất xỉu.
- Khó thở: Có vẻ như bạn gặp khó khăn khi thở ngay cả khi vận động nhẹ.
- Cảm giác khó chịu hoặc đau ngực.
- Yếu sức hoặc mệt mỏi.
Đôi khi, rối loạn nhịp tim có thể "không có triệu chứng", nghĩa là nó không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Đó là lý do tại sao việc khám sức khỏe định kỳ rất quan trọng.
Tại sao điều này xảy ra? Nguyên nhân gây rối loạn nhịp tim là gì?
Có nhiều nguyên nhân gây rối loạn nhịp tim. Một số nguyên nhân đó là:
- Bệnh động mạch vành: Điều này có nghĩa là sự tắc nghẽn các động mạch cung cấp máu cho tim.
- Hội chứng mô dễ kích thích ở tim: Điều này có thể do nguyên nhân di truyền hoặc các yếu tố phát triển sau này trong cuộc sống.
- Huyết áp cao.
- Những thay đổi ở cơ tim (Bệnh cơ tim).
- Các bệnh lý van tim.
- Rối loạn điện giải trong máu: Đây là sự thay đổi về lượng các muối như natri và kali.
- Tổn thương do nhồi máu cơ tim.
- Quá trình hồi phục sau phẫu thuật tim.
- Các bệnh lý khác.
Thông thường, rối loạn nhịp tim là do vấn đề ở động mạch, van tim hoặc cơ tim gây ra.
Các yếu tố nguy cơ gây rối loạn nhịp tim là gì?
Những điều này có thể làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim:
- Sử dụng các sản phẩm thuốc lá.
- Uống rượu.
- Uống các loại đồ uống và ăn thực phẩm có chứa caffeine: Ví dụ như trà, cà phê và một số loại nước ngọt.
- Sử dụng chất kích thích: Ví dụ như một số loại thuốc cảm lạnh và thực phẩm chức năng từ thảo dược.
- Bị huyết áp cao.
- Chỉ số khối cơ thể (BMI) lớn hơn 30.
- Lượng đường trong máu cao: Giống như bệnh tiểu đường.
- Ngưng thở khi ngủ.
Nếu không được điều trị, những biến chứng nào có thể xảy ra?
Nếu rối loạn nhịp tim không được điều trị đúng cách, có thể dẫn đến các biến chứng như:
- Suy yếu cơ tim (Bệnh cơ tim).
- Tim ngừng đập.
- Đột quỵ: Sự gián đoạn dòng chảy máu lên não.
Rối loạn nhịp tim này được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ có thể kiểm tra mạch và nghe tim của bạn để phát hiện nhịp tim bất thường.
Sau khi lắng nghe các triệu chứng của bạn và khám sức khỏe, bác sĩ có thể yêu cầu thêm các xét nghiệm để xác nhận sự hiện diện của rối loạn nhịp tim và tìm ra nguyên nhân. Đôi khi bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa điện sinh lý tim , một bác sĩ tim mạch được đào tạo chuyên sâu về rối loạn nhịp tim.
Những loại xét nghiệm nào được thực hiện?
Các xét nghiệm sau đây có thể được thực hiện để chẩn đoán nhịp tim bất thường và các bệnh lý liên quan:
- Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG): Ghi lại hoạt động điện của tim.
- Xét nghiệm máu: Kiểm tra nồng độ chất điện giải hoặc kiểm tra xem có vấn đề di truyền nào không.
- Máy theo dõi nhịp tim lưu động: Đây là những thiết bị nhỏ mà bạn đeo trong vài ngày. Chúng ghi lại nhịp tim của bạn trong khi bạn thực hiện các hoạt động thường ngày. Ví dụ như máy theo dõi Holter .
- Kiểm tra sức chịu đựng: Bài kiểm tra này đánh giá chức năng tim trong khi tập thể dục.
- Siêu âm tim: Một xét nghiệm sóng âm của tim. Nó có thể kiểm tra hình dạng, kích thước và chức năng của tim.
- Thông tim: Một xét nghiệm để tìm kiếm sự tắc nghẽn trong các động mạch tim.
- Xét nghiệm điện sinh lý (EPS): Một xét nghiệm nghiên cứu chuyên sâu về hệ thống điện của tim.
- Thử nghiệm bàn nghiêng: Một thử nghiệm được thực hiện trên những người bị chóng mặt khi đứng.
- Chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính - CT scan).
- Chụp cộng hưởng từ tim (MRI tim - Magnetic Resonance Imaging).
Rối loạn nhịp tim được điều trị như thế nào?
Phương pháp điều trị phụ thuộc vào loại rối loạn nhịp tim bạn mắc phải và mức độ nghiêm trọng của nó. Trong một số trường hợp, không cần điều trị. Các lựa chọn điều trị rối loạn nhịp tim bao gồm:
- Thuốc men.
- Thay đổi lối sống.
- Các liệu pháp.
- Thiết bị.
- Ca phẫu thuật.
1. Thuốc
Có nhiều loại thuốc để điều trị rối loạn nhịp tim. Vì mỗi người đều khác nhau, bạn có thể cần thử nhiều loại và liều lượng thuốc khác nhau để tìm ra loại thuốc và liều lượng phù hợp nhất với mình. Một số loại thuốc đó bao gồm:
- Thuốc chống loạn nhịp tim: Những thuốc này giúp đưa nhịp tim bị loạn trở lại nhịp bình thường (nhịp xoang) hoặc ngăn ngừa sự xuất hiện của rối loạn nhịp tim.
- Thuốc điều chỉnh nhịp tim.
- Các loại thuốc chống đông máu hoặc chống kết tập tiểu cầu: Ví dụ như Warfarin hoặc Aspirin . Chúng giúp giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.
- Các loại thuốc điều trị các bệnh lý liên quan có thể gây ra rối loạn nhịp tim.
Điều rất quan trọng là phải biết những điều này:
- Tên các loại thuốc bạn đang dùng.
- Tại sao bạn lại uống loại thuốc đó?
- Nên uống thuốc bao nhiêu lần và vào thời điểm nào.
- Thuốc của bạn có những tác dụng phụ nào?
2. Thay đổi lối sống
Những thay đổi đơn giản trong lối sống có thể giúp cải thiện chứng rối loạn nhịp tim. Một số thay đổi đó bao gồm:
- Kiểm soát huyết áp và lượng đường trong máu.
- Tránh sử dụng các sản phẩm thuốc lá.
- Hạn chế tiêu thụ rượu bia.
- Tránh caffeine và các chất kích thích.
- Duy trì cân nặng hợp lý.
3. Các liệu pháp
Ngoài thuốc, một số người có thể cần các phương pháp điều trị khác để điều trị hoặc ngăn chặn chứng rối loạn nhịp tim. Bác sĩ sẽ quyết định phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho bạn và sẽ thảo luận với bạn về những ưu điểm và nhược điểm của các phương pháp điều trị này.
- Sốc điện chuyển nhịp tim: Một cú sốc điện được truyền vào để đồng bộ hóa tim và khôi phục nhịp tim bình thường.
- Phương pháp triệt đốt bằng catheter: Catheter được sử dụng để truyền năng lượng điện tần số cao đến một vùng mô nhỏ trong tim, "ngắt kết nối" đường dẫn nhịp tim bất thường. Thủ thuật này có thể điều trị nhiều loại nhịp nhanh trên thất (SVT) , rung nhĩ , cuồng nhĩ và một số bệnh lý khác.Nhịp tim nhanh nhĩ và thất đều có thể điều trị được.
- Cô lập tĩnh mạch phổi: Đây cũng là một loại phương pháp triệt đốt. Các vòng mô sẹo được tạo ra để cô lập các khu vực có thể gây ra rung nhĩ . Phương pháp này có thể hữu ích cho những người bị rung nhĩ thường xuyên, từng cơn hoặc dai dẳng.
4. Thiết bị
Trong một thủ thuật được thực hiện bởi bác sĩ tim mạch tại phòng thí nghiệm điện sinh lý, một số thiết bị có thể được cấy ghép. Các thiết bị được sử dụng để điều trị rối loạn nhịp tim bao gồm:
- Máy tạo nhịp tim vĩnh viễn: Thiết bị này gửi các xung điện nhỏ đến cơ tim, giúp duy trì nhịp tim bình thường và ngăn tim đập quá chậm.
- Máy khử rung tim cấy ghép (ICD): Thiết bị này liên tục theo dõi nhịp tim của bạn. Khi phát hiện nhịp tim bất thường, nhanh, nó sẽ truyền một cú sốc điện vào cơ tim để giúp khôi phục nhịp tim về bình thường. Thiết bị này điều trị hai loại rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng gọi là nhịp nhanh thất và rung thất .
- Máy tạo nhịp và khử rung tim hai tâm thất (BV): Còn được gọi là liệu pháp tái đồng bộ tim (CRT) , các thiết bị này giúp đồng bộ hóa các cơn co bóp của tâm thất trái. Ngoài các dây dẫn (dây nhỏ) đi đến phía bên phải của tim, còn có một dây dẫn đi đến tâm thất trái. Điều này có thể cần thiết cho những người bị suy tim và co bóp không đồng bộ của tâm thất trái.
5. Phẫu thuật
Những người mắc chứng rối loạn nhịp tim có thể cần phẫu thuật tim vì những lý do sau:
- Điều trị bệnh lý tim mạch có thể là nguyên nhân gây ra rối loạn nhịp tim. Ví dụ: phẫu thuật van tim hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành .
- Thủ thuật Maze: Thủ thuật này có thể được sử dụng để điều trị rung nhĩ không thể kiểm soát được bằng thuốc hoặc các phương pháp điều trị không phẫu thuật.
- Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể cấy ghép các dây dẫn máy tạo nhịp hai tâm thất (dây nhỏ) vào tim bạn bằng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu hoặc phẫu thuật.
Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ và biến chứng nào không?
Tác dụng phụ và biến chứng khác nhau tùy thuộc vào phương pháp điều trị. Một số trong đó bao gồm:
- Thuốc điều trị rối loạn nhịp tim:
- Phản ứng dị ứng
- Chóng mặt
- Đau đầu
- Chảy máu
- Đau bụng
- Chuyển nhịp tim:
- Tắc mạch do cục máu đông
- vết bầm tím trên da
- phát ban da
- Phương pháp triệt đốt bằng catheter:
- Chảy máu
- Cục máu đông
- Đột quỵ
- Sự nhiễm trùng
- Tổn thương tĩnh mạch hoặc mô tim
- Phẫu thuật cô lập tĩnh mạch phổi:
- Dị ứng với thuốc nhuộm (nếu có sử dụng)
- Sự nhiễm trùng
- Tổn thương tim, thực quản hoặc tĩnh mạch
- Đột quỵ
- Thiết bị:
- Thiết bị bị trục trặc
- Sự nhiễm trùng
- Chảy máu
- Phổi bị xẹp
- Ca phẫu thuật:
- Chảy máu
- Sự nhiễm trùng
- Đột quỵ
- Đau tim
- Cần có máy tạo nhịp tim
Mất bao lâu để cảm thấy khỏe hơn sau khi điều trị?
Việc tìm ra loại thuốc và liều lượng phù hợp cho chứng rối loạn nhịp tim của bạn có thể mất một thời gian. Tùy thuộc vào thủ thuật hoặc phẫu thuật, thời gian hồi phục có thể kéo dài vài tuần hoặc vài tháng. Nếu bạn trải qua các thủ thuật như triệt đốt bằng catheter hoặc cô lập tĩnh mạch phổi , bạn vẫn có thể bị rối loạn nhịp tim trong vài tuần trong quá trình hồi phục. Bác sĩ sẽ cho bạn biết những điều cần lưu ý dựa trên tình trạng cụ thể của bạn.
Làm thế nào để giảm nguy cơ rối loạn nhịp tim?
Bạn có thể thực hiện những điều sau để giảm nguy cơ rối loạn nhịp tim:
- Hãy ngừng sử dụng các sản phẩm thuốc lá.
- Hạn chế uống rượu.
- Hạn chế hoặc ngừng tiêu thụ caffeine. Một số người nhạy cảm với caffeine. Họ có thể gặp nhiều triệu chứng hơn khi tiêu thụ các sản phẩm có chứa caffeine (trà, cà phê, cola, một số loại thuốc không cần kê đơn).
- Không nên dùng thuốc kích thích. Hãy cẩn thận với các chất kích thích trong thuốc ho, cảm lạnh và các loại thực phẩm chức năng hoặc thảo dược. Một số loại thuốc này có thể chứa các thành phần gây rối loạn nhịp tim. Hãy đọc kỹ nhãn thuốc và hỏi bác sĩ xem loại thuốc nào phù hợp nhất với bạn.
- Kiểm soát huyết áp cao.
- Hãy cố gắng duy trì cân nặng hợp lý.
- Kiểm soát lượng đường trong máu của bạn.
- Hãy điều trị chứng ngưng thở khi ngủ.
- Tránh các hoạt động có vẻ gây ra rối loạn nhịp tim.
Tôi nên chuẩn bị những gì nếu bị rối loạn nhịp tim?
Tùy thuộc vào loại rối loạn nhịp tim bạn mắc phải, bạn có thể có các triệu chứng nhẹ hoặc nặng, hoặc thậm chí không có triệu chứng nào cả. Có thể bạn không cần điều trị, nhưng một số người có thể cần thuốc hoặc thủ thuật. Với điều trị rối loạn nhịp tim, hầu hết mọi người có thể sống một cuộc sống trọn vẹn. Một số người bị rối loạn nhịp tim nghiêm trọng hơn có thể bị ngừng tim , và họ có thể sống sót hoặc không.
Thời gian kéo dài của rối loạn nhịp tim cũng rất quan trọng. Rối loạn nhịp tim vô hại có thể xuất hiện rồi biến mất tùy thuộc vào nguyên nhân. Tuy nhiên, những người mắc các loại rối loạn nhịp tim khác – đặc biệt là những người có nguy cơ ngừng tim – có thể cần điều trị suốt đời.
Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào?
Nếu bạn bị rối loạn nhịp tim, việc biết cách đo mạch có thể rất hữu ích. Mạch chính là nhịp tim của bạn, tức là số lần tim đập mỗi phút. Nhịp tim khác nhau ở mỗi người. Nhịp tim chậm khi bạn nghỉ ngơi và tăng lên khi bạn tập thể dục. Nhịp tim bình thường (khi bạn nghỉ ngơi) nằm trong khoảng từ 60 đến 100 nhịp mỗi phút. Nếu bạn có thiết bị theo dõi thể dục hoặc đồng hồ thông minh , bạn có thể sử dụng nó để theo dõi nhịp tim của mình.
Điều quan trọng nữa là đảm bảo gia đình và bạn bè của bạn biết cách nhận biết các triệu chứng rối loạn nhịp tim của bạn. Bạn sẽ cảm thấy yên tâm hơn nếu họ học cách thực hiện CPR (Hồi sức tim phổi) .
Với tình trạng này, bạn không được ăn hoặc uống những gì?
Nếu bạn bị rối loạn nhịp tim, bạn nên hạn chế uống rượu và caffeine, vì cả hai đều có thể gây ra rối loạn nhịp tim.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Bác sĩ sẽ cho bạn biết tần suất bạn nên đi khám. Nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc trở nên nặng hơn giữa các lần khám, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn .
Bạn nên luôn đi khám bác sĩ nếu gặp các vấn đề sau:
- Hãy kiểm tra xem phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim của bạn có hiệu quả hay không.
- Chuẩn bị thuốc đúng cách.
- Hãy xem các thiết bị cấy ghép hoạt động tốt đến mức nào.
- Hãy chắc chắn rằng bạn khỏe mạnh và không mắc bất kỳ vấn đề sức khỏe nào khác.
Khi nào tôi nên đến Khoa Cấp cứu (ETU) ?
Hãy đến cơ sở y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Khó thở.
- Đau ngực.
- Chóng mặt.
- Các cơn ngất xỉu.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
Một số câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bác sĩ:
- Tôi bị rối loạn nhịp tim loại nào?
- Tôi có cần điều trị không?
- Phương pháp điều trị nào tốt nhất cho tôi?
- Tôi nên làm gì để bảo trì thiết bị của mình?
Có nhiều cách khiến tim bạn đập không đều. Một số nhịp tim không đều này, được gọi là rối loạn nhịp tim, không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Điều quan trọng là bạn nên đến gặp bác sĩ nếu có các triệu chứng như mệt mỏi cực độ hoặc đau ngực. Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định phương pháp điều trị tốt nhất, nhưng bạn cũng có thể tự giúp mình bằng cách thay đổi lối sống phù hợp.
Cuối cùng, những điều cần nhớ
Rối loạn nhịp tim, hay còn gọi là loạn nhịp tim, có thể không nghiêm trọng đối với một số người, nhưng lại có thể đe dọa đến tính mạng của những người khác. Do đó, nếu bạn cảm thấy tức ngực, khó thở hoặc chóng mặt thường xuyên, hãy đến gặp bác sĩ. Nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách, hầu hết mọi người có thể sống một cuộc sống bình thường. Đừng hoảng sợ, điều quan trọng nhất là phải nhận thức được vấn đề.
Nhịp tim, rối loạn nhịp tim, bệnh tim, đau ngực, điện tâm đồ, điều trị bệnh tim, nhịp tim bất thường
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn