Bạn đã bao giờ cảm thấy đau nhói bất thường ở ngực, như cảm giác nặng nề, áp lực hoặc khó thở chưa? Đôi khi, đằng sau những triệu chứng này có thể là một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng mà chúng ta không nhận ra. Chèn ép tim cấp tính là một trường hợp cấp cứu cần được điều trị ngay lập tức. Hãy cùng tìm hiểu về vấn đề này một cách đơn giản và chính xác.
Chèn ép tim cấp tính là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản.
Hãy tưởng tượng trái tim của chúng ta nằm bên trong một lớp màng bảo vệ. Chúng ta gọi lớp màng này là màng ngoài tim. Nó có hai lớp. Giữa hai lớp này có một lượng dịch rất nhỏ giúp tim chuyển động trơn tru và dễ dàng khi đập.
Chèn ép tim xảy ra khi quá nhiều máu, mủ hoặc chất dịch khác tích tụ bên trong màng nhĩ. Khi đó, vì chất dịch không có chỗ thoát ra, nó bắt đầu chèn ép tim.
Áp lực này ngăn cản các buồng tim được lấp đầy máu đúng cách. Nếu tim không được lấp đầy máu đầy đủ, nó không thể bơm đủ lượng máu mà cơ thể cần. Kết quả là, huyết áp của bạn giảm đột ngột . Để kiểm soát tình trạng này, tim bắt đầu đập nhanh hơn, hơn 100 lần mỗi phút.
Đây là một trường hợp cấp cứu y tế rất nguy hiểm và có thể đe dọa đến tính mạng, vì vậy cần phải được điều trị ngay lập tức.
Sự khác biệt giữa tràn dịch màng ngoài tim và chèn ép tim là gì?
Có thể bạn đã từng nghe đến thuật ngữ Tràn dịch màng ngoài tim . Nói một cách đơn giản, đó là sự tích tụ chất lỏng bên trong lớp màng bao quanh tim mà chúng ta gọi là tràn dịch màng ngoài tim trong y học.
Nhưng hãy nhớ rằng, không phải mọi trường hợp tràn dịch màng ngoài tim đều dẫn đến chèn ép tim. Hãy nghĩ theo cách này, dịch này tích tụ từ từ, trong nhiều tháng. Sau đó, màng bao quanh tim có thời gian để giãn ra một chút và to hơn. Vì vậy, bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào.
Tuy nhiên, nếu lượng dịch tích tụ này gây áp lực lên tim, làm rối loạn chức năng tim và ngăn cản tim bơm máu đúng cách, thì đó là hiện tượng được gọi là chèn ép tim cấp tính.
Triệu chứng của chèn ép tim cấp tính là gì?
Các triệu chứng này có thể được chia thành hai loại dựa trên cách chúng xuất hiện. Nghĩa là, các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào việc tình trạng bệnh xảy ra đột ngột hay phát triển chậm theo thời gian.
| Triệu chứng | Thông tin thêm |
|---|---|
| Các triệu chứng xuất hiện khi tình trạng này xảy ra đột ngột | |
| Đau ngực dữ dội | Cơn đau này có thể lan sang các vùng khác như cánh tay, lưng, cổ hoặc vai. Cơn đau có thể trở nên tồi tệ hơn khi hít thở sâu, nằm xuống hoặc ho. |
| Khó thở hoặc thở nhanh | Cảm giác như bạn đang nghẹt thở. |
| Mất ý thức, chóng mặt | Nguyên nhân có thể là do não không nhận đủ lượng oxy và máu cần thiết. |
| Sự đổi màu da | Da chuyển sang màu nhạt, xám hoặc xanh. |
| Tim đập nhanh | Trái tim đập một cách tự nhiên, như thể đó là chính nó vậy. |
| Trạng thái tâm trí rối loạn | Thể hiện thái độ kích động, không cư xử bình thường. |
| Các triệu chứng phát triển chậm theo thời gian. | |
| Hụt hơi | Khó thở, đặc biệt là khi mệt mỏi. |
| Sưng bụng hoặc chân | Do tích tụ dịch trong cơ thể. |
| Mệt mỏi và kiệt sức | Mệt mỏi quá mức do lượng máu cung cấp cho cơ thể không đủ. |
| Khó chịu ở ngực | Cảm giác khó chịu này sẽ giảm đi khi bạn cúi người về phía trước hoặc ngồi xuống. |
Nguyên nhân nào dẫn đến tình trạng này?
Có thể có nhiều nguyên nhân gây ra chèn ép tim cấp tính.
Tổn thương
- Tai nạn: Chấn thương vùng ngực do các nguyên nhân như tai nạn xe hơi hoặc ngã.
- Các vết thương do vật sắc nhọn: Vết thương ở ngực do vật nhọn như dao đâm.
Tình trạng bệnh lý
- Phình động mạch chủ .
- Ung thư giai đoạn cuối .
- Đau tim .
- Bệnh lao (TB) .
- Nhiễm trùng hoặc viêm màng bao quanh tim.
- Một số bệnh tự miễn dịch, ví dụ như bệnh lupus và viêm khớp dạng thấp .
- Ung thư tim.
- Suy tim hoặc suy thận.
- Suy giảm chức năng tuyến giáp (Suy giáp) .
Sau khi điều trị y tế
Đôi khi tình trạng này cũng có thể xảy ra như một tác dụng phụ của điều trị y tế.
- Phẫu thuật trên hoặc liên quan đến tim.
- Các thủ thuật đặt ống thông .
- Cấy ghép thiết bị như máy tạo nhịp tim .
- Điều trị xạ trị vùng tim.
Hội chứng chèn ép tim cấp tính được chẩn đoán như thế nào?
Khi bạn đến bệnh viện, bác sĩ sẽ khám cho bạn trước tiên.
- Tôi đang theo dõi nhịp tim của bạn.
- Huyết áp được đo.
- Kiểm tra nhịp thở.
- Người ta dùng ống nghe để nghe tim và phổi.
- Họ kiểm tra triệu chứng gọi là mạch nghịch thường , tức là khi huyết áp của bạn giảm bất thường mỗi khi bạn thở.
Bộ ba của Beck
Có ba đặc điểm cụ thể mà các bác sĩ sử dụng để chẩn đoán tình trạng này. Chúng tôi gọi đó là bộ ba Beck .
- Huyết áp thấp (hạ huyết áp) .
- Các tĩnh mạch ở cổ có vẻ như đang phồng lên.
- Nghe thấy nhịp tim rất xa, nhỏ, khi dùng ống nghe.
Nhưng không phải bệnh nhân nào cũng có ba triệu chứng này.
Các xét nghiệm chẩn đoán
- Siêu âm tim (Echo): Đây là xét nghiệm quan trọng nhất. Nó giống như một cuộc quét tim. Nó có thể thấy rõ lượng dịch xung quanh tim và độ cứng của tim.
- Chụp X-quang ngực: Xét nghiệm X-quang vùng ngực.
- Chụp CT: Chụp cắt lớp vi tính.
- Điện tâm đồ (EKG): Một xét nghiệm đo hoạt động điện của tim.
- Thông tim: Đưa ống thông vào tim và đo áp suất.
Nó được điều trị như thế nào?
Phương pháp điều trị chính và cấp thiết nhất là loại bỏ chất lỏng tích tụ xung quanh tim .
Các bác sĩ thường thực hiện một thủ thuật gọi là chọc hút dịch màng ngoài tim , bao gồm việc đưa kim vào màng bao quanh tim và loại bỏ lượng dịch dư thừa.
Nhưng đôi khi phẫu thuật là cần thiết.
- Nếu tình huống này phát sinh do tai nạn.
- Nếu bạn cần sửa chữa hư hỏng bên trong.
- Nếu kim không thể chạm tới khu vực dịch tích tụ.
- Nếu bạn cần phải phẫu thuật loại bỏ lớp màng bao quanh tim.
Trong những trường hợp rất nghiêm trọng, ví dụ như khi tim sắp ngừng đập, có thể tiến hành phẫu thuật mở lồng ngực, thậm chí ngay tại Khoa Cấp cứu (ETU) .
Ngoài ra, nguyên nhân gây ra tình trạng chèn ép tim cũng cần được điều trị. Theo đó, bạn sẽ được kê thuốc giảm đau, kháng sinh hoặc các loại thuốc khác.
Phục hồi và những việc cần làm tiếp theo
Bạn sẽ cảm thấy dễ chịu ngay lập tức sau khi lượng dịch dư thừa quanh tim được loại bỏ. Nếu dịch tích tụ nhiều hơn, một ống dẫn lưu có thể được đặt tại chỗ trong một hoặc hai ngày để dẫn dịch ra ngoài.
Sau khi xuất viện, điều rất quan trọng là phải uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ đúng giờ . Đồng thời, hãy nhớ đến các cuộc hẹn tái khám. Tình trạng này có thể tái phát. Do đó, điều quan trọng là phải tiếp tục theo dõi tình trạng bệnh.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Chèn ép tim cấp tính là một trường hợp cấp cứu y tế đe dọa tính mạng, trong đó chất lỏng tích tụ xung quanh tim, khiến tim bị kẹt lại.
- Nếu bạn gặp các triệu chứng như đau ngực dữ dội, khó thở, chóng mặt hoặc mất ý thức, đừng bỏ qua chúng. Hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
- Phương pháp điều trị chính cho tình trạng này là loại bỏ lượng dịch dư thừa xung quanh tim bằng kim tiêm hoặc phẫu thuật.
- Để ngăn ngừa tình trạng này tái phát, điều cần thiết là phải điều trị đúng cách nguyên nhân gây bệnh.
- Ngay cả sau khi xuất viện, hãy tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ. Đến khám đúng lịch hẹn.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn