Skip to main content

Chứng catatonia là gì? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về hành vi kỳ lạ này nhé?

Chứng catatonia là gì? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về hành vi kỳ lạ này nhé?

Bạn đã bao giờ thấy ai đó đột nhiên trở nên lạnh lùng, nói rất ít, hoặc lặp đi lặp lại một việc mà không có ý nghĩa gì chưa? Có lẽ bạn cũng đã từng nghĩ, "Trời ơi, người này bị làm sao vậy?" Khi thấy những điều như vậy, bạn có thể đã tự hỏi. Chứng giữ nguyên tư thế (catatonia) là một tình trạng mà não bộ của chúng ta hoạt động theo một cách nào đó, và cách chúng ta phản ứng và hành xử với thế giới xung quanh cũng thay đổi. Mặc dù điều này có vẻ hơi phức tạp, nhưng hôm nay chúng ta sẽ nói về nó một cách rõ ràng và dễ hiểu.

Chứng catatonia là gì? Nói chính xác hơn...

Nói một cách đơn giản, chứng catatonia là một tình trạng phức tạp làm rối loạn chức năng não bộ, ảnh hưởng đến cách chúng ta nhận thức và phản ứng với thế giới xung quanh. Người mắc chứng này đôi khi có thể hoàn toàn không phản ứng với những thứ xung quanh hoặc có hành vi rất bất thường. Các triệu chứng chính của chứng bệnh này là giảm khả năng nói, cử động bất thường hoặc không cử động, và thay đổi hành vi .

Bạn có biết rằng từ năm 1874, nhà tâm thần học người Đức Karl Kahlbaum đã lần đầu tiên mô tả tình trạng này là chứng catatonia ? Tuy nhiên, tình trạng này vẫn chưa được hiểu rõ. Một lý do là cho đến gần đây, nhiều người vẫn cho rằng nó chỉ xảy ra ở những người mắc bệnh tâm thần phân liệt . Ngoài ra, các nhà tâm thần học cũng có những ý kiến ​​khác nhau về những triệu chứng cần thiết để chẩn đoán và số lượng triệu chứng cần thiết. Một điều nữa là một số triệu chứng, chẳng hạn như kích động và không nói được, cũng xuất hiện ở các bệnh khác, vì vậy việc xác định xem đây có phải là chứng catatonia hay không khá khó khăn.

Ai là người có khả năng bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình huống này?

Chứng giữ nguyên tư thế không ảnh hưởng đến bất kỳ ai cụ thể dựa trên chủng tộc hoặc giới tính. Tuy nhiên, nó thường được thấy đi kèm với các tình trạng y tế sau:

  • Các bệnh lý tâm thần: Đây là những bệnh ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe tinh thần của bạn.
  • Các bệnh lý thần kinh: Đây là những bệnh ảnh hưởng đến chức năng của não bộ.
  • Các bệnh lý khác: Đây là những bệnh lý ảnh hưởng đến chức năng của một hoặc nhiều hệ thống trong cơ thể bạn.

Chúng ta sẽ thảo luận chi tiết hơn về vấn đề này trong phần về nguyên nhân và triệu chứng.

Chứng catatonia phổ biến đến mức nào?

Nghiên cứu hiện tại cho thấy rằng từ 0,5% đến 2,1% người đang điều trị tâm thần có thể mắc chứng catatonia. Tuy nhiên, con số này tăng lên khoảng 10% đối với những người đang điều trị nội trú về sức khỏe tâm thần.

Điều này ảnh hưởng như thế nào đến cơ thể chúng ta, đặc biệt là não bộ?

Chứng catatonia khiến một số vùng não ngừng hoạt động. Tình trạng này được gọi là "trạng thái catatonia". Các vùng não bị ảnh hưởng kiểm soát những chức năng như:

  • Sự chuyển động.
  • Các giác quan: thị giác, thính giác, khứu giác, xúc giác và vị giác.
  • Ký ức.
  • Kỹ năng tư duy và chú ý (Khả năng nhận thức).
  • Động lực.
  • Cảm xúc.
  • Khả năng ra quyết định và tự kiểm soát (Chức năng điều hành).

Như bạn thấy, vì chứng catatonia ảnh hưởng đến rất nhiều vùng khác nhau của não, nên các triệu chứng có thể rất đa dạng. Đó là lý do tại sao tình trạng này thường đi kèm với nhiều bệnh khác nhau, và việc chẩn đoán nó có thể là một thách thức đối với các chuyên gia.

Các triệu chứng của chứng giữ nguyên tư thế là gì?

Theo hướng dẫn của DSM-5 (Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần, ấn bản thứ năm) của Hiệp hội Tâm thần học Hoa Kỳ, có 12 triệu chứng được chính thức công nhận của chứng giữ nguyên tư thế (catatonia). Chúng ta hãy cùng xem đó là những triệu chứng gì.

  • Kích động: Đây là khi một người đơn giản là đang kích động hoặc bồn chồn. Triệu chứng này không phải là phản ứng với bất cứ điều gì khác xung quanh họ, mà chỉ xảy ra khi sự kích động này xuất hiện.
  • Chứng giữ nguyên tư thế: Đây là khi ai đó đặt một người vào một tư thế nhất định và người đó sẽ giữ nguyên tư thế đó. Bạn có thể từ từ di chuyển họ đến một tư thế khác, nhưng họ vẫn giữ nguyên tư thế mới.
  • Nhại lời: Đây là hiện tượng lặp lại âm thanh hoặc từ ngữ do người khác nói, giống như tiếng vọng.
  • Chứng nhại vận động: Đây là chứng bệnh bắt chước các động tác của người khác.
  • Nhăn mặt: Một biểu cảm khuôn mặt duy nhất, thường là biểu cảm căng thẳng, được duy trì trong thời gian dài. Đôi khi, nó thậm chí có thể trông giống như đang mỉm cười dù không có sự liên kết nào.
  • Lối điệu bộ: Thực hiện các động tác hoặc hành động bình thường một cách kỳ lạ, cường điệu hoặc quá mức.
  • Chứng câm: Im lặng hầu hết thời gian, hoặc hoàn toàn không nói. Đây chỉ là triệu chứng nếu có một tình trạng khác ngăn cản khả năng nói (ví dụ: chứng mất ngôn ngữ).
  • Chủ nghĩa tiêu cực: Điều này có nghĩa là không phản ứng với những điều xung quanh bạn, hoặc chống đối những điều xung quanh bạn mà không có lý do hợp lý nào.
  • Tư thế: Giữ một tư thế cụ thể, không phải vì người khác yêu cầu, và duy trì tư thế đó. Những tư thế này rất khó để người bình thường giữ vững.
  • Hành vi rập khuôn: Lặp đi lặp lại các động tác giống nhau mà không có mục đích rõ ràng, chẳng hạn như chơi ngón tay hoặc xoa cùng một bộ phận cơ thể.
  • Sự thờ ơ với thế giới xung quanh (Trạng thái đờ đẫn):Trạng thái tỉnh táo nhưng không chú ý đến bất cứ điều gì xung quanh và không phản ứng. Người mắc chứng catatonia hầu như không phản ứng ngay cả với những cái chạm nhẹ nhất (ví dụ: véo vào cơ thể).
  • Độ dẻo như sáp: Đây là khi ai đó cố gắng thay đổi tư thế của một người, và ban đầu người đó sẽ chống cự, giống như một cú đẩy nhẹ. Sau đó, các cơ của họ từ từ thả lỏng, và chi thể uốn cong như một cây nến tan chảy.

Hãy tưởng tượng, nếu bạn của bạn đột nhiên bắt đầu lặp lại chính xác những gì bạn nói (chứng nhại lời) hoặc bắt đầu vẫy tay giống hệt như bạn (chứng nhại hành động), bạn sẽ cảm thấy hơi kỳ lạ, phải không? Đó là một số triệu chứng của chứng rối loạn này.

Các mức độ chức năng khác nhau của chứng catatonia là gì?

Nhiều người nghĩ chứng catatonia là tình trạng cơ thể bị tê liệt, không thể cử động. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng đúng. Catatonia cũng có thể bao gồm những thay đổi hành vi đột ngột, bất ngờ. Có thể có sự vận động quá mức, thậm chí liên tục. Các mức độ hoạt động này bao gồm:

  • Kích động/Tăng động: Tình trạng này thường được đặc trưng bởi những thay đổi về hành vi. Họ có thể bồn chồn, không yên, hung hăng, và đôi khi bạo lực mà không rõ lý do. Họ cũng có thể nói chuyện và hành động kỳ lạ, bắt chước những gì người xung quanh đang làm, và thậm chí có thể tự làm hại bản thân .
  • Thu mình/Giảm vận động: Đây thường là điều mọi người nghĩ đến khi nghe từ "catatonia" (chứng giữ nguyên tư thế). Những người này vẫn tỉnh táo, nhưng họ không phản ứng với những thứ xung quanh, như thể họ không quan tâm đến thế giới xung quanh. Họ thường im lặng và khuôn mặt không biểu lộ cảm xúc. Họ có thể giữ những tư thế bất thường và chống lại việc bị lay tỉnh. Họ có thể không ăn uống, thậm chí có thể tè dầm (tiểu không tự chủ).
  • Thể hỗn hợp: Đây là sự kết hợp giữa các đặc điểm hiếu động thái quá và hoạt động thụ động kém. Một người có thể đột ngột và không báo trước chuyển đổi giữa hai mức độ hoạt động này.

Chứng catatonia ác tính là gì? Nó có thể gây nguy hiểm đến tính mạng không?

Trong một số trường hợp, chứng giữ nguyên tư thế (catatonia) có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng. Tình trạng này được gọi là chứng giữ nguyên tư thế ác tính (malignant catatonia ). Tình trạng này gây ra chứng rối loạn chức năng thần kinh tự chủ ( dysautonomia ). Điều này có nghĩa là hệ thần kinh tự chủ của bạn không hoạt động bình thường. Hệ thần kinh tự chủ kiểm soát các chức năng cơ thể diễn ra tự động mà bạn thậm chí không cần suy nghĩ về chúng (ví dụ: nhịp tim, huyết áp).

Các triệu chứng của chứng catatonia ác tính bao gồm:

  • Nhiệt độ cơ thể tăng cao nguy hiểm và sốt (tăng thân nhiệt).
  • Nhịp tim rất nhanh (Tachycardia).
  • Đổ mồ hôi quá nhiều (Chứng tăng tiết mồ hôi).
  • Huyết áp không ổn định.
  • Chứng xanh tím: Đây là tình trạng nồng độ oxy trong máu giảm, khiến một số vùng da, đặc biệt là quanh môi và móng tay, chuyển sang màu xanh.

Đây là những điều bạn cần biết: Chứng catatonia ác tính là một trường hợp cấp cứu y tế đe dọa tính mạng. Nó thậm chí có thể dẫn đến tử vong vì làm gián đoạn các quá trình tự động của cơ thể, vốn được điều khiển bởi não bộ. Do đó, điều cần thiết là phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp phải những triệu chứng này.

Nguyên nhân nào gây ra trạng thái giữ nguyên tư thế này?

Mặc dù đã có gần 150 năm nghiên cứu, các chuyên gia vẫn chưa thể xác định chính xác nguyên nhân gây ra chứng catatonia. Tuy nhiên, có nhiều giả thuyết khác nhau, từ sự mất cân bằng hóa học trong não đến các nguyên nhân di truyền được truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác.

Vì không có nguyên nhân cụ thể, các chuyên gia chỉ có thể suy đoán về các tình trạng khác có thể gây ra chứng catatonia. Các tình trạng sức khỏe tâm thần phổ biến nhất có liên quan đến catatonia là:

  • Rối loạn lưỡng cực.
  • Tâm thần phân liệt.
  • Rối loạn tâm thần phân liệt.
  • Rối loạn trầm cảm nặng.

Các bệnh lý thần kinh và các bệnh lý thể chất khác thường gặp ở người mắc chứng catatonia bao gồm:

  • Rối loạn phổ tự kỷ.
  • Các bệnh tự miễn dịch (ví dụ: lupus , bệnh đa xơ cứng ).
  • Các bệnh thoái hóa não (ví dụ: chứng mất trí nhớ , bệnh Parkinson ).
  • Hội chứng Down.
  • Các bệnh liên quan đến thuốc (bao gồm cả thuốc kê đơn và thuốc bất hợp pháp).
  • Viêm não , bao gồm cả viêm não do kháng thể kháng thụ thể NMDA .
  • Tình trạng mất cân bằng điện giải.
  • Bệnh động kinh.
  • Khuyết tật trí tuệ.
  • Chứng não úng thủy áp lực bình thường.
  • Đột quỵ.
  • Hội chứng Tourette.

Đây có phải là bệnh truyền nhiễm không?

Không, hoàn toàn không.Chứng catatonia không phải là bệnh truyền nhiễm. Bạn không thể mắc bệnh này từ người khác, và bạn cũng không thể lây bệnh này cho người khác.

Bác sĩ chẩn đoán chứng catatonia này như thế nào?

Bác sĩ sẽ sử dụng kết hợp nhiều phương pháp để chẩn đoán chứng catatonia. Quá trình này thường bắt đầu bằng khám thần kinh . Trong quá trình khám này, bác sĩ sẽ kiểm tra phản xạ, phản ứng và cách bạn phản ứng (hoặc không phản ứng) với thế giới xung quanh.

Sau đó, bác sĩ thường sẽ sử dụng một công cụ đánh giá tiêu chuẩn, chẳng hạn như Thang điểm đánh giá chứng giữ nguyên tư thế Bush Francis , để đánh giá sự hiện diện và mức độ nghiêm trọng của chứng giữ nguyên tư thế. Khi đã chẩn đoán được chứng giữ nguyên tư thế, bước tiếp theo của bác sĩ là tìm ra nguyên nhân. Điều này là bởi vì chứng giữ nguyên tư thế thường liên quan đến một bệnh lý tâm thần hoặc thể chất khác. Vì chứng giữ nguyên tư thế có thể xảy ra cùng với các bệnh lý nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong, nên ưu tiên hàng đầu là loại trừ các bệnh lý tiềm ẩn nghiêm trọng đó.

Những loại xét nghiệm nào được thực hiện?

Các xét nghiệm sau đây thường được thực hiện để chẩn đoán chứng giữ nguyên tư thế và tìm ra nguyên nhân cơ bản:

  • Các xét nghiệm hình ảnh: Điều này có thể bao gồm các xét nghiệm như chụp CTchụp MRI .
  • Các xét nghiệm máu, nước tiểu và dịch não tủy (chọc dò tủy sống): Những xét nghiệm này có thể phát hiện những thay đổi hóa học trong dịch cơ thể và các bệnh nhiễm trùng. (Xét nghiệm dịch não tủy là xét nghiệm lấy một lượng nhỏ dịch từ tủy sống.)
  • Kiểm tra chức năng não: Xét nghiệm điện não đồ (EEG) phân tích và ghi lại hoạt động điện của não bộ. Điều này có thể giúp loại trừ các bệnh lý như động kinh.

Có những phương pháp điều trị nào cho bệnh này? Liệu có thể chữa khỏi hoàn toàn được không?

Việc điều trị chứng giữ nguyên tư thế thường phụ thuộc vào tình trạng (hoặc các tình trạng) gây ra nó. Nếu nguyên nhân là do bệnh lý thể chất hoặc thần kinh, việc điều trị tình trạng đó, nếu có thể, thường sẽ cải thiện chứng giữ nguyên tư thế. Khi nó xảy ra cùng với bệnh lý tâm thần, các phương pháp điều trị khác có thể là lựa chọn tốt nhất.

Những loại thuốc hoặc phương pháp điều trị nào được sử dụng?

Có hai phương pháp chính để điều trị chứng giữ nguyên tư thế (catatonia): dùng thuốc và liệu pháp sốc điện (ECT). Các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như kích thích từ xuyên sọ (TMS), có thể được áp dụng, nhưng chưa có đủ nghiên cứu để xác định hiệu quả của chúng trước khi sử dụng rộng rãi.

Thuốc

Benzodiazepine là phương pháp điều trị chính cho chứng catatonia vì chúng an toàn và rất hiệu quả. Từ 60% đến 90% người mắc chứng catatonia hồi phục nhờ benzodiazepine. Lorazepam là loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất, nhưng các loại thuốc khác như clonazepam , diazepamzolpidem cũng có hiệu quả. Các loại thuốc này có thể được dùng bằng đường tĩnh mạch (IV) , tiêm hoặc dạng viên uống.

Các loại thuốc khác (ví dụ: thuốc ổn định tâm trạng , thuốc chống loạn thần ) có thể hữu ích, nhưng thường không được dùng làm phương pháp điều trị đầu tiên. Chúng hữu ích nhất sau khi các triệu chứng chính của chứng giữ nguyên tư thế đã thuyên giảm, để điều trị các triệu chứng khác. Đặc biệt, thuốc chống loạn thần có thể khiến chứng giữ nguyên tư thế tiến triển thành chứng giữ nguyên tư thế ác tính hoặc hội chứng ác tính do thuốc an thần, vì vậy cần thận trọng.

Liệu pháp sốc điện (ECT)

Liệu pháp sốc điện (ECT) là một phương pháp điều trị sử dụng dòng điện rất nhẹ tác động vào một vùng cụ thể trong não, gây ra một cơn co giật ngắn. Người được điều trị bằng ECT sẽ được gây mê toàn thân và ngủ sâu, vì vậy họ không cảm thấy đau trong suốt quá trình điều trị.

Liệu pháp sốc điện (ECT) cũng rất hiệu quả. Nó hiệu quả trong hầu hết các trường hợp chứng giữ nguyên tư thế (catatonia). Đây là phương pháp điều trị chính cho chứng giữ nguyên tư thế ác tính , và trong những trường hợp như vậy, nó là phương pháp điều trị cứu sống. Nó cũng rất hữu ích trong các trường hợp giữ nguyên tư thế không đáp ứng với thuốc.

Những biến chứng hoặc tác dụng phụ nào có thể xảy ra trong quá trình điều trị?

Các biến chứng và tác dụng phụ của việc điều trị chứng catatonia có thể khác nhau tùy thuộc vào phương pháp điều trị (hoặc sự kết hợp các phương pháp điều trị) mà người bệnh nhận được. Bác sĩ của bạn có thể giải thích rõ nhất về các tác dụng phụ hoặc biến chứng có thể xảy ra mà bạn có thể gặp phải.

Nếu tôi có những triệu chứng này, tôi có thể chăm sóc bản thân hoặc kiểm soát chúng như thế nào?

Điều này rất quan trọng: Chứng giữ nguyên tư thế (catatonia) là một tình trạng khó chẩn đoán, ngay cả đối với các bác sĩ được đào tạo và có kinh nghiệm. Nó cũng có thể do các bệnh lý đe dọa tính mạng gây ra, cần được cấp cứu y tế khẩn cấp. Vì cả hai lý do này, bạn tuyệt đối không nên tự chẩn đoán hoặc điều trị chứng bệnh này.

Tôi sẽ cảm thấy khỏe hơn sau bao lâu kể từ khi điều trị? Sẽ mất bao lâu để hồi phục?

Trong những trường hợp như chứng giữ nguyên tư thế (catatonia), trải nghiệm của mỗi người là khác nhau. Bác sĩ của bạn có thể cung cấp cho bạn thông tin tốt nhất về thời gian hồi phục, vì họ có thể xem xét tất cả các yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng cụ thể của bạn (chẳng hạn như các bệnh lý nền và tiền sử bệnh của bạn).

Thuốc benzodiazepine thường có tác dụng nhanh. Khi dùng đường tĩnh mạch (IV), hầu hết mọi người bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng 10-15 phút. Khi dùng đường uống dưới dạng viên nén, thuốc có thể bắt đầu có tác dụng chỉ sau 20-30 phút. Tuy nhiên, việc tìm ra liều lượng phù hợp có thể mất một thời gian, vì vậy một số người có thể không thấy bất kỳ sự cải thiện nào về chứng catatonia của họ cho đến sau vài ngày điều trị.

Liệu pháp sốc điện (ECT) cũng có thể mang lại hiệu quả nhanh chóng. Một số người bắt đầu thấy sự cải thiện trong vòng vài phút hoặc vài giờ sau khi điều trị, trong khi những người khác có thể cần nhiều lần điều trị mới có đáp ứng. Hầu hết mọi người được điều trị bằng ECT nhiều lần một tuần trong vài tuần, nhưng một số người có thể cần điều trị hàng ngày cho đến khi các triệu chứng của họ được cải thiện.

Có cách nào để ngăn chặn điều này xảy ra hoặc giảm thiểu rủi ro không?

Chứng giữ nguyên tư thế (catatonia) xảy ra đột ngột và vì những lý do mà các chuyên gia vẫn chưa hiểu rõ hoàn toàn. Do đó, không thể ngăn ngừa hoặc giảm nguy cơ mắc phải chứng bệnh này.

Tuy nhiên, nếu bạn đang được bác sĩ kê đơn thuốc điều trị bệnh tâm thần, việc ngừng sử dụng các loại thuốc đó có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng catatonia.

Nếu tôi mắc phải tình trạng này, tôi nên lường trước điều gì?

Hầu hết những người mắc chứng catatonia ít nhiều đều nhận thức được thế giới xung quanh. Vấn đề của họ là không thể phản ứng một cách bình thường với những gì đang xảy ra xung quanh. Ngoài ra, họ có thể nhớ một số sự kiện đã xảy ra, mặc dù dường như họ không nhớ gì cả.

Vì chứng catatonia ảnh hưởng đến nhận thức của người bệnh về thế giới xung quanh, nên người mắc chứng này thường không thể nói về bản thân hoặc đưa ra quyết định về điều trị y tế của mình. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ thường nhờ một thành viên trong gia đình hoặc bạn thân giúp họ đưa ra quyết định về điều trị.

Chứng giữ nguyên tư thế (catatonia) có thể kéo dài bao lâu?

Thời gian kéo dài của chứng catatonia phụ thuộc vào bệnh lý nền và phương pháp điều trị bạn nhận được. Điều quan trọng là phải tìm kiếm sự điều trị kịp thời. Catatonia càng kéo dài, khả năng đáp ứng với điều trị càng thấp. Bác sĩ của bạn là người tốt nhất để bạn trao đổi về thời gian kéo dài và những điều cần lưu ý.

Tình hình này sẽ có triển vọng như thế nào?

Chứng catatonia thường không gây nguy hiểm đến tính mạng (tuy nhiên, catatonia ác tính thì có).(Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh sẽ gây tử vong). Tuy nhiên, tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ tử vong do các bệnh phát sinh do bất động (ví dụ: thuyên tắc phổi , viêm phổi ). Ngoài ra, chứng catatonia có thể khó điều trị nếu kéo dài hoặc tái phát nhiều lần. May mắn thay, benzodiazepineliệu pháp sốc điện (ECT) có tỷ lệ phục hồi rất cao. Điều này có nghĩa là đây là một tình trạng hoàn toàn có thể điều trị được .

Những người mắc rối loạn tâm trạng (ví dụ: rối loạn lưỡng cực, rối loạn trầm cảm nặng ) dường như đáp ứng điều trị tốt hơn so với những người mắc bệnh tâm thần phân liệt . Tuy nhiên, điều này có thể khác nhau tùy từng trường hợp, và tình trạng của mỗi người không giống nhau. Bác sĩ của bạn là người tốt nhất để cung cấp cho bạn thông tin và triển vọng chính xác nhất về tình trạng của bạn.

Làm thế nào để tự chăm sóc bản thân khi bị chứng giữ nguyên tư thế nghiêm trọng?

Người mắc chứng catatonia nặng không thể tự chăm sóc bản thân. Họ cần được chăm sóc bởi nhân viên y tế được đào tạo chuyên nghiệp. Vì catatonia khiến người bệnh khó di chuyển hoặc phản ứng với thế giới xung quanh, họ có nguy cơ cao gặp các biến chứng. Điều này có nghĩa là họ không thể ăn hoặc uống, dẫn đến các vấn đề như mất nướcsuy dinh dưỡng . Viêm phổi có thể phát triển do thiếu vận động. Họ cũng có thể bị đông máu, dẫn đến đột quỵ hoặc tắc mạch phổi . Họ cũng có nguy cơ thực hiện các hành vi có thể gây hại cho bản thân hoặc người khác.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào? Hay nên tìm kiếm lời khuyên y tế?

Người có biểu hiện bị chứng giữ nguyên tư thế (catatonia) cần được chăm sóc y tế càng sớm càng tốt . Các triệu chứng này có thể giống với các bệnh lý nghiêm trọng cần được điều trị ngay lập tức. Nếu người thân của bạn có biểu hiện bị chứng giữ nguyên tư thế, bạn có thể cần đưa họ đến bệnh viện hoặc gọi xe cấp cứu, như trường hợp năm 1990.

Khi nào tôi nên đến Khoa Cấp cứu (ETU) ?

Những người mắc chứng catatonia, đặc biệt là những người mắc các bệnh như tâm thần phân liệt , có nguy cơ tự làm hại bản thân và tự tử cao hơn. Nếu bạn có ý nghĩ làm hại bản thân, tự tử hoặc làm hại người khác, bạn nên đến phòng cấp cứu (ETU) ngay lập tức hoặc gọi số 1990. Nếu bạn có những ý nghĩ này, bạn cũng có thể gọi đến các đường dây như Đường dây trợ giúp sức khỏe tâm thần quốc gia ở Sri Lanka, số 1926 , để được giúp đỡ.

Cuối cùng, điều quan trọng cần nhớ là:

Chứng giữ nguyên tư thế (catatonia) là một tình trạng phức tạp làm rối loạn chức năng não bộ và ảnh hưởng đến cách người bệnh phản ứng với thế giới xung quanh. Một số người có thể phản ứng rất ít hoặc hoàn toàn không phản ứng, trong khi những người khác có thể hành xử khó đoán và theo những cách nguy hiểm cho bản thân hoặc người khác. Chứng giữ nguyên tư thế có thể xảy ra cùng với nhiều bệnh lý khác nhau, từ bệnh tâm thần đến bệnh lý thể chất. Mặc dù thường không phải là trường hợp cấp cứu đe dọa tính mạng, nhưng nó có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng và phát triển thành chứng giữ nguyên tư thế ác tính (malignant catatonia) ( một trường hợp cấp cứu đe dọa tính mạng).

Vì những người mắc chứng bệnh này thường không thể tự chăm sóc bản thân, họ cần được chăm sóc bởi đội ngũ y tế được đào tạo bài bản. May mắn thay, chứng catatonia là một bệnh rất dễ điều trị, và nhiều người đáp ứng tốt với thuốc. Những người không đáp ứng với thuốc thường đáp ứng tốt với liệu pháp sốc điện (ECT). Với điều trị kịp thời và hiệu quả, các triệu chứng của catatonia thường có thể được đảo ngược, và bất kỳ bệnh lý tiềm ẩn nào có liên quan cũng có thể được điều trị hoặc chữa khỏi.


` Chứng giữ nguyên tư thế, Sức khỏe tâm thần, Rối loạn não bộ, Vấn đề hành vi, Rối loạn vận động, Điều trị, Triệu chứng

Frequently Asked Questions (FAQ)

Những loại xét nghiệm nào được thực hiện?

Các xét nghiệm sau đây thường được thực hiện để chẩn đoán chứng giữ nguyên tư thế và tìm ra nguyên nhân cơ bản:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 8 + 2 =
Chứng catatonia là gì? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về hành vi kỳ lạ này nhé?

Chứng catatonia là gì? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về hành vi kỳ lạ này nhé?

Bạn đã bao giờ thấy ai đó đột nhiên trở nên lạnh lùng, nói rất ít, hoặc lặp đi lặp lại một việc mà không có ý nghĩa gì chưa? Có lẽ bạn cũng đã từng nghĩ, "Trời ơi, người này bị làm sao vậy?" Khi thấy những điều như vậy, bạn có thể đã tự hỏi. Chứng giữ nguyên tư thế (catatonia) là một tình trạng mà não bộ của chúng ta hoạt động theo một cách nào đó, và cách chúng ta phản ứng và hành xử với thế giới xung quanh cũng thay đổi. Mặc dù điều này có vẻ hơi phức tạp, nhưng hôm nay chúng ta sẽ nói về nó một cách rõ ràng và dễ hiểu.

Chứng catatonia là gì? Nói chính xác hơn...

Nói một cách đơn giản, chứng catatonia là một tình trạng phức tạp làm rối loạn chức năng não bộ, ảnh hưởng đến cách chúng ta nhận thức và phản ứng với thế giới xung quanh. Người mắc chứng này đôi khi có thể hoàn toàn không phản ứng với những thứ xung quanh hoặc có hành vi rất bất thường. Các triệu chứng chính của chứng bệnh này là giảm khả năng nói, cử động bất thường hoặc không cử động, và thay đổi hành vi .

Bạn có biết rằng từ năm 1874, nhà tâm thần học người Đức Karl Kahlbaum đã lần đầu tiên mô tả tình trạng này là chứng catatonia ? Tuy nhiên, tình trạng này vẫn chưa được hiểu rõ. Một lý do là cho đến gần đây, nhiều người vẫn cho rằng nó chỉ xảy ra ở những người mắc bệnh tâm thần phân liệt . Ngoài ra, các nhà tâm thần học cũng có những ý kiến ​​khác nhau về những triệu chứng cần thiết để chẩn đoán và số lượng triệu chứng cần thiết. Một điều nữa là một số triệu chứng, chẳng hạn như kích động và không nói được, cũng xuất hiện ở các bệnh khác, vì vậy việc xác định xem đây có phải là chứng catatonia hay không khá khó khăn.

Ai là người có khả năng bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình huống này?

Chứng giữ nguyên tư thế không ảnh hưởng đến bất kỳ ai cụ thể dựa trên chủng tộc hoặc giới tính. Tuy nhiên, nó thường được thấy đi kèm với các tình trạng y tế sau:

  • Các bệnh lý tâm thần: Đây là những bệnh ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe tinh thần của bạn.
  • Các bệnh lý thần kinh: Đây là những bệnh ảnh hưởng đến chức năng của não bộ.
  • Các bệnh lý khác: Đây là những bệnh lý ảnh hưởng đến chức năng của một hoặc nhiều hệ thống trong cơ thể bạn.

Chúng ta sẽ thảo luận chi tiết hơn về vấn đề này trong phần về nguyên nhân và triệu chứng.

Chứng catatonia phổ biến đến mức nào?

Nghiên cứu hiện tại cho thấy rằng từ 0,5% đến 2,1% người đang điều trị tâm thần có thể mắc chứng catatonia. Tuy nhiên, con số này tăng lên khoảng 10% đối với những người đang điều trị nội trú về sức khỏe tâm thần.

Điều này ảnh hưởng như thế nào đến cơ thể chúng ta, đặc biệt là não bộ?

Chứng catatonia khiến một số vùng não ngừng hoạt động. Tình trạng này được gọi là "trạng thái catatonia". Các vùng não bị ảnh hưởng kiểm soát những chức năng như:

  • Sự chuyển động.
  • Các giác quan: thị giác, thính giác, khứu giác, xúc giác và vị giác.
  • Ký ức.
  • Kỹ năng tư duy và chú ý (Khả năng nhận thức).
  • Động lực.
  • Cảm xúc.
  • Khả năng ra quyết định và tự kiểm soát (Chức năng điều hành).

Như bạn thấy, vì chứng catatonia ảnh hưởng đến rất nhiều vùng khác nhau của não, nên các triệu chứng có thể rất đa dạng. Đó là lý do tại sao tình trạng này thường đi kèm với nhiều bệnh khác nhau, và việc chẩn đoán nó có thể là một thách thức đối với các chuyên gia.

Các triệu chứng của chứng giữ nguyên tư thế là gì?

Theo hướng dẫn của DSM-5 (Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần, ấn bản thứ năm) của Hiệp hội Tâm thần học Hoa Kỳ, có 12 triệu chứng được chính thức công nhận của chứng giữ nguyên tư thế (catatonia). Chúng ta hãy cùng xem đó là những triệu chứng gì.

  • Kích động: Đây là khi một người đơn giản là đang kích động hoặc bồn chồn. Triệu chứng này không phải là phản ứng với bất cứ điều gì khác xung quanh họ, mà chỉ xảy ra khi sự kích động này xuất hiện.
  • Chứng giữ nguyên tư thế: Đây là khi ai đó đặt một người vào một tư thế nhất định và người đó sẽ giữ nguyên tư thế đó. Bạn có thể từ từ di chuyển họ đến một tư thế khác, nhưng họ vẫn giữ nguyên tư thế mới.
  • Nhại lời: Đây là hiện tượng lặp lại âm thanh hoặc từ ngữ do người khác nói, giống như tiếng vọng.
  • Chứng nhại vận động: Đây là chứng bệnh bắt chước các động tác của người khác.
  • Nhăn mặt: Một biểu cảm khuôn mặt duy nhất, thường là biểu cảm căng thẳng, được duy trì trong thời gian dài. Đôi khi, nó thậm chí có thể trông giống như đang mỉm cười dù không có sự liên kết nào.
  • Lối điệu bộ: Thực hiện các động tác hoặc hành động bình thường một cách kỳ lạ, cường điệu hoặc quá mức.
  • Chứng câm: Im lặng hầu hết thời gian, hoặc hoàn toàn không nói. Đây chỉ là triệu chứng nếu có một tình trạng khác ngăn cản khả năng nói (ví dụ: chứng mất ngôn ngữ).
  • Chủ nghĩa tiêu cực: Điều này có nghĩa là không phản ứng với những điều xung quanh bạn, hoặc chống đối những điều xung quanh bạn mà không có lý do hợp lý nào.
  • Tư thế: Giữ một tư thế cụ thể, không phải vì người khác yêu cầu, và duy trì tư thế đó. Những tư thế này rất khó để người bình thường giữ vững.
  • Hành vi rập khuôn: Lặp đi lặp lại các động tác giống nhau mà không có mục đích rõ ràng, chẳng hạn như chơi ngón tay hoặc xoa cùng một bộ phận cơ thể.
  • Sự thờ ơ với thế giới xung quanh (Trạng thái đờ đẫn):Trạng thái tỉnh táo nhưng không chú ý đến bất cứ điều gì xung quanh và không phản ứng. Người mắc chứng catatonia hầu như không phản ứng ngay cả với những cái chạm nhẹ nhất (ví dụ: véo vào cơ thể).
  • Độ dẻo như sáp: Đây là khi ai đó cố gắng thay đổi tư thế của một người, và ban đầu người đó sẽ chống cự, giống như một cú đẩy nhẹ. Sau đó, các cơ của họ từ từ thả lỏng, và chi thể uốn cong như một cây nến tan chảy.

Hãy tưởng tượng, nếu bạn của bạn đột nhiên bắt đầu lặp lại chính xác những gì bạn nói (chứng nhại lời) hoặc bắt đầu vẫy tay giống hệt như bạn (chứng nhại hành động), bạn sẽ cảm thấy hơi kỳ lạ, phải không? Đó là một số triệu chứng của chứng rối loạn này.

Các mức độ chức năng khác nhau của chứng catatonia là gì?

Nhiều người nghĩ chứng catatonia là tình trạng cơ thể bị tê liệt, không thể cử động. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng đúng. Catatonia cũng có thể bao gồm những thay đổi hành vi đột ngột, bất ngờ. Có thể có sự vận động quá mức, thậm chí liên tục. Các mức độ hoạt động này bao gồm:

  • Kích động/Tăng động: Tình trạng này thường được đặc trưng bởi những thay đổi về hành vi. Họ có thể bồn chồn, không yên, hung hăng, và đôi khi bạo lực mà không rõ lý do. Họ cũng có thể nói chuyện và hành động kỳ lạ, bắt chước những gì người xung quanh đang làm, và thậm chí có thể tự làm hại bản thân .
  • Thu mình/Giảm vận động: Đây thường là điều mọi người nghĩ đến khi nghe từ "catatonia" (chứng giữ nguyên tư thế). Những người này vẫn tỉnh táo, nhưng họ không phản ứng với những thứ xung quanh, như thể họ không quan tâm đến thế giới xung quanh. Họ thường im lặng và khuôn mặt không biểu lộ cảm xúc. Họ có thể giữ những tư thế bất thường và chống lại việc bị lay tỉnh. Họ có thể không ăn uống, thậm chí có thể tè dầm (tiểu không tự chủ).
  • Thể hỗn hợp: Đây là sự kết hợp giữa các đặc điểm hiếu động thái quá và hoạt động thụ động kém. Một người có thể đột ngột và không báo trước chuyển đổi giữa hai mức độ hoạt động này.

Chứng catatonia ác tính là gì? Nó có thể gây nguy hiểm đến tính mạng không?

Trong một số trường hợp, chứng giữ nguyên tư thế (catatonia) có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng. Tình trạng này được gọi là chứng giữ nguyên tư thế ác tính (malignant catatonia ). Tình trạng này gây ra chứng rối loạn chức năng thần kinh tự chủ ( dysautonomia ). Điều này có nghĩa là hệ thần kinh tự chủ của bạn không hoạt động bình thường. Hệ thần kinh tự chủ kiểm soát các chức năng cơ thể diễn ra tự động mà bạn thậm chí không cần suy nghĩ về chúng (ví dụ: nhịp tim, huyết áp).

Các triệu chứng của chứng catatonia ác tính bao gồm:

  • Nhiệt độ cơ thể tăng cao nguy hiểm và sốt (tăng thân nhiệt).
  • Nhịp tim rất nhanh (Tachycardia).
  • Đổ mồ hôi quá nhiều (Chứng tăng tiết mồ hôi).
  • Huyết áp không ổn định.
  • Chứng xanh tím: Đây là tình trạng nồng độ oxy trong máu giảm, khiến một số vùng da, đặc biệt là quanh môi và móng tay, chuyển sang màu xanh.

Đây là những điều bạn cần biết: Chứng catatonia ác tính là một trường hợp cấp cứu y tế đe dọa tính mạng. Nó thậm chí có thể dẫn đến tử vong vì làm gián đoạn các quá trình tự động của cơ thể, vốn được điều khiển bởi não bộ. Do đó, điều cần thiết là phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp phải những triệu chứng này.

Nguyên nhân nào gây ra trạng thái giữ nguyên tư thế này?

Mặc dù đã có gần 150 năm nghiên cứu, các chuyên gia vẫn chưa thể xác định chính xác nguyên nhân gây ra chứng catatonia. Tuy nhiên, có nhiều giả thuyết khác nhau, từ sự mất cân bằng hóa học trong não đến các nguyên nhân di truyền được truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác.

Vì không có nguyên nhân cụ thể, các chuyên gia chỉ có thể suy đoán về các tình trạng khác có thể gây ra chứng catatonia. Các tình trạng sức khỏe tâm thần phổ biến nhất có liên quan đến catatonia là:

  • Rối loạn lưỡng cực.
  • Tâm thần phân liệt.
  • Rối loạn tâm thần phân liệt.
  • Rối loạn trầm cảm nặng.

Các bệnh lý thần kinh và các bệnh lý thể chất khác thường gặp ở người mắc chứng catatonia bao gồm:

  • Rối loạn phổ tự kỷ.
  • Các bệnh tự miễn dịch (ví dụ: lupus , bệnh đa xơ cứng ).
  • Các bệnh thoái hóa não (ví dụ: chứng mất trí nhớ , bệnh Parkinson ).
  • Hội chứng Down.
  • Các bệnh liên quan đến thuốc (bao gồm cả thuốc kê đơn và thuốc bất hợp pháp).
  • Viêm não , bao gồm cả viêm não do kháng thể kháng thụ thể NMDA .
  • Tình trạng mất cân bằng điện giải.
  • Bệnh động kinh.
  • Khuyết tật trí tuệ.
  • Chứng não úng thủy áp lực bình thường.
  • Đột quỵ.
  • Hội chứng Tourette.

Đây có phải là bệnh truyền nhiễm không?

Không, hoàn toàn không.Chứng catatonia không phải là bệnh truyền nhiễm. Bạn không thể mắc bệnh này từ người khác, và bạn cũng không thể lây bệnh này cho người khác.

Bác sĩ chẩn đoán chứng catatonia này như thế nào?

Bác sĩ sẽ sử dụng kết hợp nhiều phương pháp để chẩn đoán chứng catatonia. Quá trình này thường bắt đầu bằng khám thần kinh . Trong quá trình khám này, bác sĩ sẽ kiểm tra phản xạ, phản ứng và cách bạn phản ứng (hoặc không phản ứng) với thế giới xung quanh.

Sau đó, bác sĩ thường sẽ sử dụng một công cụ đánh giá tiêu chuẩn, chẳng hạn như Thang điểm đánh giá chứng giữ nguyên tư thế Bush Francis , để đánh giá sự hiện diện và mức độ nghiêm trọng của chứng giữ nguyên tư thế. Khi đã chẩn đoán được chứng giữ nguyên tư thế, bước tiếp theo của bác sĩ là tìm ra nguyên nhân. Điều này là bởi vì chứng giữ nguyên tư thế thường liên quan đến một bệnh lý tâm thần hoặc thể chất khác. Vì chứng giữ nguyên tư thế có thể xảy ra cùng với các bệnh lý nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong, nên ưu tiên hàng đầu là loại trừ các bệnh lý tiềm ẩn nghiêm trọng đó.

Những loại xét nghiệm nào được thực hiện?

Các xét nghiệm sau đây thường được thực hiện để chẩn đoán chứng giữ nguyên tư thế và tìm ra nguyên nhân cơ bản:

  • Các xét nghiệm hình ảnh: Điều này có thể bao gồm các xét nghiệm như chụp CTchụp MRI .
  • Các xét nghiệm máu, nước tiểu và dịch não tủy (chọc dò tủy sống): Những xét nghiệm này có thể phát hiện những thay đổi hóa học trong dịch cơ thể và các bệnh nhiễm trùng. (Xét nghiệm dịch não tủy là xét nghiệm lấy một lượng nhỏ dịch từ tủy sống.)
  • Kiểm tra chức năng não: Xét nghiệm điện não đồ (EEG) phân tích và ghi lại hoạt động điện của não bộ. Điều này có thể giúp loại trừ các bệnh lý như động kinh.

Có những phương pháp điều trị nào cho bệnh này? Liệu có thể chữa khỏi hoàn toàn được không?

Việc điều trị chứng giữ nguyên tư thế thường phụ thuộc vào tình trạng (hoặc các tình trạng) gây ra nó. Nếu nguyên nhân là do bệnh lý thể chất hoặc thần kinh, việc điều trị tình trạng đó, nếu có thể, thường sẽ cải thiện chứng giữ nguyên tư thế. Khi nó xảy ra cùng với bệnh lý tâm thần, các phương pháp điều trị khác có thể là lựa chọn tốt nhất.

Những loại thuốc hoặc phương pháp điều trị nào được sử dụng?

Có hai phương pháp chính để điều trị chứng giữ nguyên tư thế (catatonia): dùng thuốc và liệu pháp sốc điện (ECT). Các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như kích thích từ xuyên sọ (TMS), có thể được áp dụng, nhưng chưa có đủ nghiên cứu để xác định hiệu quả của chúng trước khi sử dụng rộng rãi.

Thuốc

Benzodiazepine là phương pháp điều trị chính cho chứng catatonia vì chúng an toàn và rất hiệu quả. Từ 60% đến 90% người mắc chứng catatonia hồi phục nhờ benzodiazepine. Lorazepam là loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất, nhưng các loại thuốc khác như clonazepam , diazepamzolpidem cũng có hiệu quả. Các loại thuốc này có thể được dùng bằng đường tĩnh mạch (IV) , tiêm hoặc dạng viên uống.

Các loại thuốc khác (ví dụ: thuốc ổn định tâm trạng , thuốc chống loạn thần ) có thể hữu ích, nhưng thường không được dùng làm phương pháp điều trị đầu tiên. Chúng hữu ích nhất sau khi các triệu chứng chính của chứng giữ nguyên tư thế đã thuyên giảm, để điều trị các triệu chứng khác. Đặc biệt, thuốc chống loạn thần có thể khiến chứng giữ nguyên tư thế tiến triển thành chứng giữ nguyên tư thế ác tính hoặc hội chứng ác tính do thuốc an thần, vì vậy cần thận trọng.

Liệu pháp sốc điện (ECT)

Liệu pháp sốc điện (ECT) là một phương pháp điều trị sử dụng dòng điện rất nhẹ tác động vào một vùng cụ thể trong não, gây ra một cơn co giật ngắn. Người được điều trị bằng ECT sẽ được gây mê toàn thân và ngủ sâu, vì vậy họ không cảm thấy đau trong suốt quá trình điều trị.

Liệu pháp sốc điện (ECT) cũng rất hiệu quả. Nó hiệu quả trong hầu hết các trường hợp chứng giữ nguyên tư thế (catatonia). Đây là phương pháp điều trị chính cho chứng giữ nguyên tư thế ác tính , và trong những trường hợp như vậy, nó là phương pháp điều trị cứu sống. Nó cũng rất hữu ích trong các trường hợp giữ nguyên tư thế không đáp ứng với thuốc.

Những biến chứng hoặc tác dụng phụ nào có thể xảy ra trong quá trình điều trị?

Các biến chứng và tác dụng phụ của việc điều trị chứng catatonia có thể khác nhau tùy thuộc vào phương pháp điều trị (hoặc sự kết hợp các phương pháp điều trị) mà người bệnh nhận được. Bác sĩ của bạn có thể giải thích rõ nhất về các tác dụng phụ hoặc biến chứng có thể xảy ra mà bạn có thể gặp phải.

Nếu tôi có những triệu chứng này, tôi có thể chăm sóc bản thân hoặc kiểm soát chúng như thế nào?

Điều này rất quan trọng: Chứng giữ nguyên tư thế (catatonia) là một tình trạng khó chẩn đoán, ngay cả đối với các bác sĩ được đào tạo và có kinh nghiệm. Nó cũng có thể do các bệnh lý đe dọa tính mạng gây ra, cần được cấp cứu y tế khẩn cấp. Vì cả hai lý do này, bạn tuyệt đối không nên tự chẩn đoán hoặc điều trị chứng bệnh này.

Tôi sẽ cảm thấy khỏe hơn sau bao lâu kể từ khi điều trị? Sẽ mất bao lâu để hồi phục?

Trong những trường hợp như chứng giữ nguyên tư thế (catatonia), trải nghiệm của mỗi người là khác nhau. Bác sĩ của bạn có thể cung cấp cho bạn thông tin tốt nhất về thời gian hồi phục, vì họ có thể xem xét tất cả các yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng cụ thể của bạn (chẳng hạn như các bệnh lý nền và tiền sử bệnh của bạn).

Thuốc benzodiazepine thường có tác dụng nhanh. Khi dùng đường tĩnh mạch (IV), hầu hết mọi người bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng 10-15 phút. Khi dùng đường uống dưới dạng viên nén, thuốc có thể bắt đầu có tác dụng chỉ sau 20-30 phút. Tuy nhiên, việc tìm ra liều lượng phù hợp có thể mất một thời gian, vì vậy một số người có thể không thấy bất kỳ sự cải thiện nào về chứng catatonia của họ cho đến sau vài ngày điều trị.

Liệu pháp sốc điện (ECT) cũng có thể mang lại hiệu quả nhanh chóng. Một số người bắt đầu thấy sự cải thiện trong vòng vài phút hoặc vài giờ sau khi điều trị, trong khi những người khác có thể cần nhiều lần điều trị mới có đáp ứng. Hầu hết mọi người được điều trị bằng ECT nhiều lần một tuần trong vài tuần, nhưng một số người có thể cần điều trị hàng ngày cho đến khi các triệu chứng của họ được cải thiện.

Có cách nào để ngăn chặn điều này xảy ra hoặc giảm thiểu rủi ro không?

Chứng giữ nguyên tư thế (catatonia) xảy ra đột ngột và vì những lý do mà các chuyên gia vẫn chưa hiểu rõ hoàn toàn. Do đó, không thể ngăn ngừa hoặc giảm nguy cơ mắc phải chứng bệnh này.

Tuy nhiên, nếu bạn đang được bác sĩ kê đơn thuốc điều trị bệnh tâm thần, việc ngừng sử dụng các loại thuốc đó có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng catatonia.

Nếu tôi mắc phải tình trạng này, tôi nên lường trước điều gì?

Hầu hết những người mắc chứng catatonia ít nhiều đều nhận thức được thế giới xung quanh. Vấn đề của họ là không thể phản ứng một cách bình thường với những gì đang xảy ra xung quanh. Ngoài ra, họ có thể nhớ một số sự kiện đã xảy ra, mặc dù dường như họ không nhớ gì cả.

Vì chứng catatonia ảnh hưởng đến nhận thức của người bệnh về thế giới xung quanh, nên người mắc chứng này thường không thể nói về bản thân hoặc đưa ra quyết định về điều trị y tế của mình. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ thường nhờ một thành viên trong gia đình hoặc bạn thân giúp họ đưa ra quyết định về điều trị.

Chứng giữ nguyên tư thế (catatonia) có thể kéo dài bao lâu?

Thời gian kéo dài của chứng catatonia phụ thuộc vào bệnh lý nền và phương pháp điều trị bạn nhận được. Điều quan trọng là phải tìm kiếm sự điều trị kịp thời. Catatonia càng kéo dài, khả năng đáp ứng với điều trị càng thấp. Bác sĩ của bạn là người tốt nhất để bạn trao đổi về thời gian kéo dài và những điều cần lưu ý.

Tình hình này sẽ có triển vọng như thế nào?

Chứng catatonia thường không gây nguy hiểm đến tính mạng (tuy nhiên, catatonia ác tính thì có).(Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh sẽ gây tử vong). Tuy nhiên, tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ tử vong do các bệnh phát sinh do bất động (ví dụ: thuyên tắc phổi , viêm phổi ). Ngoài ra, chứng catatonia có thể khó điều trị nếu kéo dài hoặc tái phát nhiều lần. May mắn thay, benzodiazepineliệu pháp sốc điện (ECT) có tỷ lệ phục hồi rất cao. Điều này có nghĩa là đây là một tình trạng hoàn toàn có thể điều trị được .

Những người mắc rối loạn tâm trạng (ví dụ: rối loạn lưỡng cực, rối loạn trầm cảm nặng ) dường như đáp ứng điều trị tốt hơn so với những người mắc bệnh tâm thần phân liệt . Tuy nhiên, điều này có thể khác nhau tùy từng trường hợp, và tình trạng của mỗi người không giống nhau. Bác sĩ của bạn là người tốt nhất để cung cấp cho bạn thông tin và triển vọng chính xác nhất về tình trạng của bạn.

Làm thế nào để tự chăm sóc bản thân khi bị chứng giữ nguyên tư thế nghiêm trọng?

Người mắc chứng catatonia nặng không thể tự chăm sóc bản thân. Họ cần được chăm sóc bởi nhân viên y tế được đào tạo chuyên nghiệp. Vì catatonia khiến người bệnh khó di chuyển hoặc phản ứng với thế giới xung quanh, họ có nguy cơ cao gặp các biến chứng. Điều này có nghĩa là họ không thể ăn hoặc uống, dẫn đến các vấn đề như mất nướcsuy dinh dưỡng . Viêm phổi có thể phát triển do thiếu vận động. Họ cũng có thể bị đông máu, dẫn đến đột quỵ hoặc tắc mạch phổi . Họ cũng có nguy cơ thực hiện các hành vi có thể gây hại cho bản thân hoặc người khác.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào? Hay nên tìm kiếm lời khuyên y tế?

Người có biểu hiện bị chứng giữ nguyên tư thế (catatonia) cần được chăm sóc y tế càng sớm càng tốt . Các triệu chứng này có thể giống với các bệnh lý nghiêm trọng cần được điều trị ngay lập tức. Nếu người thân của bạn có biểu hiện bị chứng giữ nguyên tư thế, bạn có thể cần đưa họ đến bệnh viện hoặc gọi xe cấp cứu, như trường hợp năm 1990.

Khi nào tôi nên đến Khoa Cấp cứu (ETU) ?

Những người mắc chứng catatonia, đặc biệt là những người mắc các bệnh như tâm thần phân liệt , có nguy cơ tự làm hại bản thân và tự tử cao hơn. Nếu bạn có ý nghĩ làm hại bản thân, tự tử hoặc làm hại người khác, bạn nên đến phòng cấp cứu (ETU) ngay lập tức hoặc gọi số 1990. Nếu bạn có những ý nghĩ này, bạn cũng có thể gọi đến các đường dây như Đường dây trợ giúp sức khỏe tâm thần quốc gia ở Sri Lanka, số 1926 , để được giúp đỡ.

Cuối cùng, điều quan trọng cần nhớ là:

Chứng giữ nguyên tư thế (catatonia) là một tình trạng phức tạp làm rối loạn chức năng não bộ và ảnh hưởng đến cách người bệnh phản ứng với thế giới xung quanh. Một số người có thể phản ứng rất ít hoặc hoàn toàn không phản ứng, trong khi những người khác có thể hành xử khó đoán và theo những cách nguy hiểm cho bản thân hoặc người khác. Chứng giữ nguyên tư thế có thể xảy ra cùng với nhiều bệnh lý khác nhau, từ bệnh tâm thần đến bệnh lý thể chất. Mặc dù thường không phải là trường hợp cấp cứu đe dọa tính mạng, nhưng nó có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng và phát triển thành chứng giữ nguyên tư thế ác tính (malignant catatonia) ( một trường hợp cấp cứu đe dọa tính mạng).

Vì những người mắc chứng bệnh này thường không thể tự chăm sóc bản thân, họ cần được chăm sóc bởi đội ngũ y tế được đào tạo bài bản. May mắn thay, chứng catatonia là một bệnh rất dễ điều trị, và nhiều người đáp ứng tốt với thuốc. Những người không đáp ứng với thuốc thường đáp ứng tốt với liệu pháp sốc điện (ECT). Với điều trị kịp thời và hiệu quả, các triệu chứng của catatonia thường có thể được đảo ngược, và bất kỳ bệnh lý tiềm ẩn nào có liên quan cũng có thể được điều trị hoặc chữa khỏi.


` Chứng giữ nguyên tư thế, Sức khỏe tâm thần, Rối loạn não bộ, Vấn đề hành vi, Rối loạn vận động, Điều trị, Triệu chứng

Frequently Asked Questions (FAQ)

Những loại xét nghiệm nào được thực hiện?

Các xét nghiệm sau đây thường được thực hiện để chẩn đoán chứng giữ nguyên tư thế và tìm ra nguyên nhân cơ bản:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 8 + 2 =