Có phải bạn đang bị chảy dịch giống nước từ đầu hoặc lưng? Đây có phải là rò rỉ dịch não tủy (rò rỉ dịch não tủy) không?

Thỉnh thoảng bạn có thấy chất lỏng trong suốt như nước chảy ra từ mũi không? Hoặc bạn có bị đau đầu khi đứng dậy, nghiêng đầu hoặc nằm xuống không? Bạn có thể nghĩ rằng đó chỉ là cảm lạnh thông thường hoặc một bệnh gì đó khác. Tuy nhiên, đôi khi đây có thể là điều đáng lo ngại. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng có thể gây ra các triệu chứng tương tự, nhưng không phổ biến lắm, nhưng rất quan trọng cần phải biết. Đó là rò rỉ dịch não tủy , hay các bác sĩ gọi là (Rò rỉ dịch não tủy) , hoặc (Rò rỉ CSF) viết tắt.

Dịch não tủy (CSF) là gì? Tại sao nó lại bị rò rỉ?

Nói một cách đơn giản, dịch não tủy, hay CSF, là một loại chất lỏng đặc biệt bao quanh và bảo vệ não bộ và tủy sống của chúng ta. Nó trong suốt như nước. CSF có một số chức năng chính:

1. Dưỡng chất: Chất lỏng này chứa các chất dinh dưỡng mà não bộ cần.

2. Bảo vệ: Giống như bộ giảm xóc của ô tô, chất lỏng này bảo vệ não và tủy sống của chúng ta khỏi những tổn thương do rung động và va chạm gây ra. Nó cũng tạo ra môi trường giúp não có thể "nổi".

Hãy nghĩ theo cách này. Điều gì sẽ xảy ra nếu ta cho một quả nho vào chai thủy tinh và lắc mạnh? Quả nho có thể bị dập nát, đúng không? Đó là điều xảy ra với não bộ của chúng ta nếu thiếu dịch não tủy. Tuy nhiên, nếu ta đổ đầy nước vào chai đó, cho quả nho vào và lắc, nước sẽ khiến quả nho rung lắc mạnh, vì vậy nó sẽ không gây ra nhiều tổn hại. Đó là cách dịch não tủy bảo vệ não bộ của chúng ta.

Vì vậy, hiện tượng dịch não tủy (CSF) rò rỉ ra khỏi vị trí bình thường được gọi là rò rỉ dịch não tủy . Nếu lượng dịch rò rỉ nhiều, nó có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng, thậm chí khiến bạn khó thực hiện các công việc hàng ngày.

Ai là người bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình trạng này (rò rỉ dịch não tủy)?

Mặc dù tình trạng này có thể xảy ra ở bất kỳ ai, nhưng một số người dễ mắc phải hơn.

• Những người trên 30 tuổi, đặc biệt là khoảng 42 tuổi, có nhiều khả năng bị rò rỉ dịch não tủy tự phát mà không có nguyên nhân rõ ràng.
• Phụ nữ cũng có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn nam giới.

Rò rỉ dịch não tủy có phải là tình trạng phổ biến không?

Thực tế, rò rỉ dịch não tủy làm giảm áp suất chất lỏng bên trong đầu. Tình trạng này được gọi là hạ huyết áp nội sọ . "Nội sọ" có nghĩa là "bên trong hộp sọ", và "hạ huyết áp" có nghĩa là "áp suất thấp hơn bình thường". Tình trạng này, được gọi là hạ huyết áp nội sọ, là một bệnh tương đối hiếm gặp. Nó xảy ra ở khoảng 5 trên 100.000 người.

Tuy nhiên, các chuyên gia tin rằng rò rỉ dịch não tủy phổ biến hơn . Lý do là vì chúng khó chẩn đoán. Đôi khi, ngay cả bác sĩ cũng nhầm lẫn chúng với các bệnh lý khác, chẳng hạn như chứng đau nửa đầu .Nhiễm trùng xoang có thể bị nhầm lẫn với dị ứng .

Tình trạng này ảnh hưởng đến cơ thể tôi như thế nào?

Khi xảy ra hiện tượng rò rỉ dịch não tủy, lượng dịch bao quanh não sẽ giảm. Điều này làm giảm khả năng bảo vệ và sức nổi của não.

• Nếu vết rò nhỏ , bạn có thể không nhận thấy nhiều sự khác biệt. Hoặc, bạn có thể có các triệu chứng nhưng lại nghĩ đó là do bệnh khác.
• Tuy nhiên, nếu rò rỉ đủ lớn , gây hạ huyết áp nội sọ, não của bạn sẽ bắt đầu tụt xuống sâu hơn bên trong hộp sọ. Điều này gây áp lực không cần thiết lên các phần dưới của não. Điều này có thể cản trở hoạt động của các phần đó, gây ra các triệu chứng từ nhẹ, hầu như không đáng chú ý đến nặng, không thể chịu đựng được.

Các triệu chứng của rò rỉ dịch não tủy là gì?

Nếu rò rỉ nhỏ, bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Ngược lại, bạn có thể nghĩ đó là một bệnh khác. Nhưng nếu rò rỉ lớn và gây ra tình trạng áp suất thấp trong não (hạ huyết áp nội sọ), bạn sẽ bắt đầu gặp các triệu chứng.

Triệu chứng chính và phổ biến nhất là đau đầu do thay đổi tư thế.

Đây là những gì xảy ra:

• Cơn đau đầu của bạn sẽ trở nên tồi tệ hơn khi bạn đứng hoặc ngồi .
• Khi bạn nghiêng người hoặc nằm xuống, cơn đau đầu sẽ giảm bớt hoặc biến mất hoàn toàn.

Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào vị trí rò rỉ.

Một số triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí rò rỉ. Hai vị trí chính mà dịch não tủy (CSF) có thể rò rỉ là xoang và mũi . Dù ở vị trí nào, bạn cũng có thể bị chảy dịch trong, loãng từ mũi (chảy nước mũi) . Đây không phải là cảm lạnh thông thường. Có hai loại:

1. Nếu bạn lau mũi bằng khăn giấy, khi dịch nhầy bình thường khô đi, khăn giấy sẽ trở nên hơi thô ráp và cứng . Nhưng khi dịch nhầy khô (dịch não tủy), khăn giấy sẽ không bị như vậy .

2. Hiện tượng chảy nước mũi này đôi khi có thể xảy ra trong những tình huống cụ thể. Ví dụ, khi bạn cúi người về phía trước, nhặt đồ vật dưới sàn hoặc buộc dây giày .

Một vị trí khác mà rò rỉ dịch não tủy có thể gây ra triệu chứng là ở tai . Dịch trong chảy ra từ tai (chảy mủ tai) cũng là một dấu hiệu của rò rỉ dịch não tủy. Tuy nhiên, điều này ít xảy ra hơn. Để điều này xảy ra, bạn cũng cần phải có một lỗ thủng ở màng nhĩ (màng nhĩ) .

Các triệu chứng khác có thể xảy ra khi bị rò rỉ dịch não tủy

• Mất khứu giác (Anosmia): Tình trạng này thường xảy ra khi có sự rò rỉ dịch não tủy (CSF) do chấn thương vùng mặt.
• Mờ mắt hoặc nhìn đôi (song thị): Hiện tượng này có thể xảy ra do áp lực lên các dây thần kinh thị giác khi não bộ di chuyển xuống.
• Thay đổi thính lực hoặc mất thính lực: Như đã đề cập ở trên, điều này cũng có thể do áp lực lên các dây thần kinh nối với tai khi thay đổi tư thế.
• Ù tai theo nhịp đập: Nghe thấy tiếng tim đập của chính mình mà không cần bất kỳ dụng cụ nào.
• Co giật: Tình trạng này dễ xảy ra hơn khi có rò rỉ dịch não tủy lớn hoặc bệnh lý nghiêm trọng (hạ áp nội sọ).
• Đau và cứng cổ.
• Thức ăn không có vị gì cả.
• Đau đầu: Đôi khi cơn đau đầu có thể rất dữ dội và không thể chịu đựng được.
• Chóng mặt hoặc cảm giác như có gì đó đang quay cuồng (chóng mặt).
• Buồn nôn và nôn mửa.
• Chứng sợ ánh sáng (không thể nhìn vào ánh sáng).
• Các vấn đề về thăng bằng và dáng đi khi đi bộ.

Nguyên nhân gây rò rỉ dịch não tủy là gì?

Các chuyên gia cho biết khoảng 90% trường hợp rò rỉ dịch não tủy là do chấn thương . 10% còn lại xảy ra tự phát hoặc do những nguyên nhân chưa rõ.

Rò rỉ dịch não tủy do chấn thương

Rò rỉ dịch não tủy có thể xảy ra do nhiều loại chấn thương khác nhau. Ví dụ:

• Chấn thương vùng mặt, đầu, cổ hoặc cột sống: Ví dụ phổ biến là tai nạn xe hơi. Chấn thương mũi, xoang, tai, phía sau tai hoặc dưới hộp sọ có nhiều khả năng gây ra tình trạng này. Chấn thương cổ do va đập mạnh cũng có thể gây rò rỉ dịch não tủy (CSF) quanh tủy sống.
• Vết thương xuyên thấu: chẳng hạn như bị đâm bằng dao, bị bắn.
• Các tổn thương do phẫu thuật não gây ra.
• Các tổn thương do điều trị y tế liên quan đến họng, tai và mũi (các thủ thuật Tai Mũi Họng) gây ra.
• Các phương pháp điều trị y tế liên quan đến cột sống: Ví dụ, khi gây tê ngoài màng cứng , chọc dò tủy sống hoặc lấy dịch từ tủy sống (chọc dịch não tủy) .

Các nguyên nhân khác không phải là chấn thương

Trong khoảng 10% trường hợp, nguyên nhân chính xác gây rò rỉ dịch não tủy vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, các chuyên gia đã phát hiện ra rằng vấn đề này có liên quan đến một số bệnh lý khác. Hiện vẫn chưa biết chắc chắn liệu những bệnh lý này có gây ra rò rỉ dịch não tủy hay không, nhưng các nghiên cứu đang được tiến hành để tìm hiểu mối liên hệ này.

• Các rối loạn mô liên kết làm suy yếu các lớp mô giữ dịch não tủy: Ví dụ, các bệnh như hội chứng Marfan và hội chứng Ehlers-Danlos .
• Tăng áp suất bên trong hộp sọ (Tăng áp suất nội sọ): Điều này có thể gây rách các mô xung quanh và tạo thành lỗ rò.
• U giả não.
• Béo phì: Đặc biệt là béo phì nghiêm trọng.
• Các khuyết tật cấu trúc bẩm sinh hoặc mắc phải trong quá trình hình thành mũi, xoang hoặc các bộ phận khác của hộp sọ.

Đây có phải là bệnh truyền nhiễm không?

Không. (Rò rỉ dịch não tủy) không phải là bệnh truyền nhiễm.Bạn không thể lây lan điều này cho bất kỳ ai khác, và bạn cũng không thể lây lan nó cho bất kỳ ai khác.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Bác sĩ có thể chẩn đoán rò rỉ dịch não tủy bằng cách khám sức khỏe, hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh cũng như tình trạng hiện tại của bạn. Họ cũng có thể sử dụng nhiều xét nghiệm và chụp chiếu hình ảnh khác nhau để xác nhận hoặc loại trừ khả năng rò rỉ dịch não tủy.

Loại xét nghiệm bạn thực hiện sẽ phụ thuộc vào vị trí bạn nghi ngờ rò rỉ và liệu bạn có tiền sử chấn thương nào (cũ hoặc mới) hay không.

Những xét nghiệm nào được thực hiện để chẩn đoán tình trạng này?

Có một số xét nghiệm có thể được sử dụng để chẩn đoán rò rỉ dịch não tủy. Hầu hết trong số này là các xét nghiệm hình ảnh. Chúng cho phép bác sĩ nhìn vào bên trong đầu và cột sống của bạn để xem vị trí rò rỉ và bất kỳ tổn thương nào có thể gây ra nó.

• Xét nghiệm dịch: Nếu bạn có các triệu chứng sổ mũi (đặc biệt là chảy nước mũi), bác sĩ có thể muốn xét nghiệm dịch. Xét nghiệm chính cho việc này là xét nghiệm beta-2 transferrin . Xét nghiệm này tìm kiếm một loại protein gọi là tau , có trong dịch não tủy nhưng không có trong dịch tiết mũi. Một xét nghiệm khác có thể được thực hiện là xét nghiệm glucose . Điều này là do lượng glucose trong dịch não tủy tương tự như lượng glucose trong máu. Tuy nhiên, lượng glucose trong dịch tiết mũi rất thấp, hoặc thậm chí không có.

• Chụp ảnh và các xét nghiệm chẩn đoán:
• Chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính)
• Chụp cộng hưởng từ (MRI)
• Chụp mạch máu xóa nền kỹ thuật số
• Chụp tủy sống ( một phương pháp chụp X-quang sử dụng thuốc nhuộm để tiêm vào tủy sống)
• Chụp bể não ( một phương pháp quét để quan sát đường đi của dịch não tủy)
• Chọc dò tủy sống: Tuy nhiên, đây thường không phải là xét nghiệm đầu tiên được thực hiện khi nghi ngờ rò rỉ dịch não tủy.

Rò rỉ dịch não tủy được điều trị như thế nào? Có thể chữa khỏi được không?

Hầu hết các trường hợp rò rỉ dịch não tủy, bác sĩ không điều trị trực tiếp. Điều này là do rò rỉ dịch não tủy do nhiều loại chấn thương gây ra sẽ tự lành theo thời gian chỉ với việc nghỉ ngơi .

Tuy nhiên, khi rò rỉ dịch não tủy không có khả năng tự lành hoặc khi biết chắc chắn là không thể tự lành, có nhiều phương pháp điều trị có thể giúp ích. Trong hầu hết các trường hợp, chỗ rò rỉ có thể được sửa chữa hoặc bịt kín . Điều này sẽ giúp ngăn chặn các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn hoặc ngăn chúng xuất hiện.

Một số bệnh mãn tính, đặc biệt là (Hội chứng Marfan) hoặc (Hội chứng Ehlers-Danlos)Các rối loạn mô liên kết như thế này không thể chữa khỏi. Nếu rò rỉ dịch não tủy xảy ra do một tình trạng như vậy và không thể điều trị trực tiếp, bác sĩ sẽ cố gắng điều trị các triệu chứng của bạn.

Loại thuốc hoặc phương pháp điều trị nào được sử dụng?

Phương pháp điều trị bạn nhận được sẽ phụ thuộc vào các yếu tố như nguyên nhân gây rò rỉ dịch não tủy và vị trí của nó.

• Điều trị bảo tồn: Đây không phải là phương pháp điều trị trực tiếp cho rò rỉ dịch não tủy. Phương pháp này bao gồm nghỉ ngơi trên giường trong một thời gian. Ngoài ra, cần uống đủ nước . Thuốc giảm đau và giảm sưng cũng thường được sử dụng. Nếu rò rỉ gây ra áp lực dịch não tủy thấp, bạn có thể được khuyên dùng caffeine và các chất bổ sung muối . Nếu các phương pháp điều trị tổng quát này không hiệu quả sau một hoặc hai tuần, bác sĩ có thể đề nghị phương pháp điều trị trực tiếp hơn.

• Phẫu thuật và các thủ thuật liên quan: Phẫu thuật là một phương pháp phổ biến để khắc phục rò rỉ dịch não tủy. Nếu rò rỉ do một chấn thương lớn gây ra, phẫu thuật có thể trực tiếp bịt kín chỗ rò rỉ hoặc sửa chữa vùng bị tổn thương. Một số ca phẫu thuật có thể được thực hiện qua hộp sọ. Một số khác có thể được thực hiện qua mũi hoặc miệng. Loại phẫu thuật phụ thuộc vào vị trí, nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của rò rỉ.

• Tiêm máu vá: Một trong những phương pháp điều trị không phẫu thuật chính cho rò rỉ dịch não tủy là tiêm máu vá . Trong phương pháp này, bác sĩ sẽ đưa kim vào vùng thắt lưng (phần lưng dưới) của bạn. Khi kim đã ở đúng vị trí, một lượng nhỏ máu của chính bạn sẽ được lấy và tiêm vào dịch não tủy xung quanh tủy sống. Máu sau đó sẽ "vá" chỗ rò rỉ, hay nói cách khác là bịt kín nó. Đôi khi cần nhiều hơn một lần tiêm máu vá. Tuy nhiên, hầu hết mọi người đều cảm thấy dễ chịu hơn sau lần tiêm đầu tiên.

• Thuốc: Có một số loại thuốc có thể giúp điều trị rò rỉ dịch não tủy. Một số loại thuốc làm giảm áp lực bên trong hộp sọ. Một số khác được dùng để điều trị các triệu chứng nghiêm trọng như đau. Thuốc kháng sinh cũng có thể được sử dụng. Nếu vi khuẩn xâm nhập vào não qua dịch não tủy, có thể xảy ra các bệnh nhiễm trùng nguy hiểm như viêm màng não và viêm não .

Phương pháp điều trị này có thể gây ra những biến chứng hoặc tác dụng phụ nào?

Các biến chứng và tác dụng phụ của điều trị phụ thuộc vào vị trí rò rỉ dịch não tủy, mức độ nghiêm trọng, nguyên nhân và phương pháp điều trị bạn nhận được. Bác sĩ có thể giải thích các biến chứng và tác dụng phụ tiềm ẩn cụ thể đối với tình trạng của bạn và những việc bạn có thể làm để hạn chế hoặc tránh chúng.

Tôi nên chăm sóc bản thân/kiểm soát các triệu chứng như thế nào?

Rò rỉ dịch não tủy không phải là bệnh bạn có thể tự chẩn đoán hoặc điều trị. Nếu nghi ngờ mình mắc phải tình trạng này, bạn nên đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt.Điều này là do các triệu chứng của tình trạng này có thể tương tự như các triệu chứng của các bệnh lý nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Tôi sẽ cảm thấy khỏe hơn sau bao lâu kể từ khi điều trị?

Thời gian hồi phục và cảm thấy tốt hơn tùy thuộc vào phương pháp điều trị. Nhiều người cảm thấy dễ chịu hơn chỉ bằng cách nằm xuống và nghỉ ngơi. Nhưng đối với những người khác, có thể mất vài ngày, thậm chí vài tuần để hồi phục.

Tôi có thể làm gì để giảm thiểu hoặc ngăn ngừa nguy cơ mắc phải tình trạng này?

(Rò rỉ dịch não tủy) là điều xảy ra bất ngờ. Do đó, không thể ngăn ngừa hoàn toàn. Tuy nhiên, bạn có thể cố gắng bảo vệ bản thân khỏi những tình huống hoặc sự cố có thể gây rò rỉ. Nhưng bạn chỉ có thể làm điều này đối với những nguyên nhân do chấn thương gây ra.

Điều quan trọng nhất bạn có thể làm để ngăn ngừa rò rỉ dịch não tủy do chấn thương là đeo thiết bị bảo hộ . Chấn thương ở mặt, đầu, cổ và cột sống có thể gây ra các tổn thương dẫn đến rò rỉ dịch não tủy. Cho dù bạn đang ở nơi làm việc hay trong cuộc sống cá nhân, bạn đều có thể giảm nguy cơ này bằng cách sử dụng đồ bảo hộ và thiết bị bảo hộ.

Tôi có thể gặp phải tình trạng nào nếu mắc phải bệnh này?

Rò rỉ dịch não tủy đôi khi khó chẩn đoán. Tuy nhiên, nhìn chung tiên lượng cho tình trạng này khá tốt . Mặc dù các triệu chứng có thể gây khó chịu, nghiêm trọng hoặc ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày, nhưng tình trạng này thường có thể điều trị được. Đại đa số người bị rò rỉ dịch não tủy đều hồi phục sau khi vết rò được khắc phục, bằng điều trị hoặc phẫu thuật.

Rò rỉ dịch não tủy kéo dài bao lâu?

Rò rỉ dịch não tủy có thể kéo dài vài ngày, vài tuần, thậm chí vài tháng. Thời gian phụ thuộc vào kích thước vết rò và nguyên nhân gây ra nó. Điều trị có thể giúp giảm đáng kể thời gian bạn cảm nhận được các triệu chứng của rò rỉ dịch não tủy. Bác sĩ của bạn là người hiểu rõ nhất tình trạng này sẽ ảnh hưởng đến bạn trong bao lâu và có thể làm gì để giúp bạn.

Tình hình này sẽ có triển vọng như thế nào?

Nhìn chung, triển vọng đối với rò rỉ dịch não tủy rất tốt . Khoảng 98% người bị rò rỉ dịch não tủy hồi phục, bất kể nguyên nhân là gì.

Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào?

Nếu bạn bị rò rỉ dịch não tủy, bạn nên làm theo hướng dẫn của bác sĩ về cách chăm sóc bản thân. Họ là nguồn thông tin tốt nhất về những việc bạn có thể và nên làm. Họ cũng sẽ cho bạn biết những dấu hiệu hoặc triệu chứng cảnh báo cần lưu ý và những điều cần tránh.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ hoặc tìm kiếm lời khuyên y tế?

Nếu bạn nghi ngờ mình bị rò rỉ dịch não tủy, bạn nên nói chuyện hoặc đến gặp bác sĩ. Mặc dù tình trạng này thường không gây ra biến chứng nghiêm trọng hoặc đe dọa đến tính mạng, nhưng các triệu chứng của nó tương tự như các triệu chứng của một tình huống khẩn cấp và nguy hiểm.

Nếu bạn được chẩn đoán bị rò rỉ dịch não tủy, bác sĩ sẽ lên lịch tái khám để theo dõi quá trình hồi phục của bạn. Nếu bạn cảm thấy các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn hoặc gây ra những xáo trộn mới trong cuộc sống hàng ngày, bạn nên đến gặp bác sĩ.

Khi nào tôi nên đến Khoa Cấp cứu (ETU) ?

Nếu bạn bị rò rỉ dịch não tủy, bạn nên đến phòng cấp cứu nếu bị đau đầu dữ dội đột ngột, yếu cơ hoặc khó đứng . Bạn cũng nên đến gặp bác sĩ nếu bị tê hoặc yếu ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể, đặc biệt là ở tay, chân, bàn chân và các chi . Đây có thể là dấu hiệu của tổn thương tủy sống, thậm chí có thể dẫn đến liệt vĩnh viễn.

Ngoài ra, bạn nên đến cơ sở y tế cấp cứu nếu gặp các triệu chứng giống như đột quỵ . Các triệu chứng này bao gồm:

• Yếu cơ, tê bì hoặc liệt một bên cơ thể.
• Nói ngọng hoặc nói lắp.
• Mặt bị xệ một bên hoặc mất thị lực ở một mắt.
• Khó nuốt.
• Sự bối rối, cáu kỉnh hoặc kích động.
• Khó tập trung, suy nghĩ hoặc ghi nhớ.
• Đau đầu dữ dội đột ngột, đặc biệt nếu nó ảnh hưởng đến các hoạt động thường ngày của bạn.

Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Rò rỉ dịch não tủy, hay rò rỉ CSF, là một tình trạng ít được nhắc đến, nhưng đôi khi có thể gây ra các triệu chứng rất khó chịu và nghiêm trọng. Nhưng đừng hoảng sợ. Với sự tiến bộ của y học và công nghệ hiện đại, các bác sĩ đã có thể chẩn đoán vấn đề này nhanh chóng và dễ dàng hơn. Ngoài ra, các bác sĩ hiện nay cũng có thể điều trị vấn đề này tốt hơn trước. Do đó, triển vọng cho tình trạng này rất tốt .

Điều quan trọng nhất là hãy tìm đến bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có những triệu chứng này, thay vì tự đoán mò . Đôi khi, chỉ cần nghỉ ngơi cũng có thể giúp ích. Nếu không, bạn có thể nhanh chóng hồi phục với phương pháp điều trị thích hợp. Bác sĩ sẽ cho bạn lời khuyên tốt nhất. Chúc bạn luôn khỏe mạnh!

` Dịch não tủy, rò rỉ dịch não tủy, đau đầu, sổ mũi, đau lưng, bệnh thần kinh, chèn ép não