Hãy cùng tìm hiểu về xét nghiệm Coombs một cách đơn giản.

Đôi khi khi bác sĩ chỉ định xét nghiệm máu, chúng ta không hiểu rõ đó là xét nghiệm gì. Một trong những xét nghiệm đó là "xét nghiệm Coombs". Chắc hẳn bạn đã từng nghe đến xét nghiệm này, đặc biệt nếu bạn đang mang thai, vừa truyền máu, hoặc em bé của bạn mắc bệnh vàng da. Vậy hãy cùng xem xét nghiệm này thực sự tìm kiếm điều gì và tại sao nó lại quan trọng, một cách đơn giản nhất.

Nói một cách đơn giản, xét nghiệm Coombs là gì?

Cơ thể chúng ta có một hệ thống phòng vệ, giống như một đội quân bảo vệ đất nước. Chúng ta gọi những chiến binh đặc biệt trong đội quân này là kháng thể . Nhiệm vụ chính của chúng là bảo vệ chúng ta khỏi bệnh tật bằng cách chống lại các kẻ thù, chẳng hạn như vi trùng, vi khuẩn và virus, được gọi là kháng nguyên , xâm nhập vào cơ thể từ bên ngoài.

Nhưng hãy tưởng tượng, điều gì sẽ xảy ra nếu đôi khi các lực lượng tự vệ này mắc sai lầm và bắt đầu tấn công chính các tế bào khỏe mạnh của chúng ta thay vì nhận ra chúng là kẻ thù lạ? Đó là điều tồi tệ nhất. Xét nghiệm Coombs về cơ bản kiểm tra xem có kháng thể nào trong máu của chúng ta có thể tấn công các tế bào hồng cầu hay không, hoặc liệu chúng đã tấn công chúng hay chưa.

Có hai loại xét nghiệm Coombs.

Đúng vậy, có hai loại xét nghiệm Coombs chính. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn làm một trong hai loại này. Chúng ta hãy cùng xem sự khác biệt giữa hai loại này như sau.

Tại sao xét nghiệm Coombs lại quan trọng trong thai kỳ?

Xét nghiệm Coombs gián tiếp, được thực hiện trong thời kỳ mang thai, kiểm tra xem máu của người mẹ có kháng thể chống lại yếu tố Rh hay không. Bây giờ chúng ta hãy cùng tìm hiểu yếu tố Rh là gì.

Hãy tưởng tượng, ngoài các nhóm máu thông thường (A, B, AB, O), trên hồng cầu có thể còn có một loại protein đặc biệt khác, hay còn gọi là "dấu hiệu". Loại protein này được gọi là yếu tố Rh .

• Nếu có dấu hiệu này, nhóm máu đó là Rh dương (ví dụ: O dương, A dương).
• Nếu không có dấu hiệu này, nhóm máu đó là Rh âm tính (ví dụ: O âm tính, A âm tính).

Bây giờ hãy suy nghĩ về điều này: Điều gì sẽ xảy ra nếu nhóm máu của người mẹ là Rh âm tính (nghĩa là không có dấu hiệu đặc biệt đó), nhưng em bé trong bụng lại thừa hưởng nhóm máu của người cha và là Rh dương tính (nghĩa là máu của em bé có dấu hiệu đó)?

Điều có thể xảy ra ở đây là nếu một lượng nhỏ máu của em bé trộn lẫn với máu của mẹ tại một thời điểm nào đó, chẳng hạn như trong quá trình sinh nở, hệ thống miễn dịch của người mẹ sẽ nhận ra "dấu hiệu" gọi là yếu tố Rh trong máu của em bé như một kẻ thù lạ. Sau đó, cơ thể người mẹ bắt đầu sản sinh kháng thể để chống lại kẻ thù đó. Điều này được gọi là mẫn cảm Rh .

Thông thường, trong lần mang thai đầu tiên, các kháng thể này cần nhiều thời gian hơn để hình thành, vì vậy em bé đầu tiên không bị ảnh hưởng nhiều. Tuy nhiên, vấn đề phát sinh trong lần mang thai tiếp theo. Nếu người mẹ mang thai em bé có nhóm máu Rh dương lần nữa, các kháng thể đã được tạo ra trước đó sẽ sẵn sàng trong máu của người mẹ, vượt qua nhau thai và bắt đầu tấn công và phá hủy các tế bào hồng cầu của em bé.

Điều này có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng cho em bé, chẳng hạn như thiếu máu và vàng da. Đó là lý do tại sao việc thực hiện xét nghiệm Coombs sớm trong thai kỳ là vô cùng quan trọng để xác định xem có nguy cơ này hay không và, nếu cần, điều trị để ngăn ngừa nó.

Bạn có thực hiện xét nghiệm này cho trẻ sơ sinh không?

Vâng. Đôi khi, nếu trẻ sơ sinh bị vàng da nặng, bác sĩ có thể làm xét nghiệm Coombs trực tiếp. Xét nghiệm này nhằm kiểm tra xem kháng thể do mẹ sản sinh trong thai kỳ có xâm nhập vào cơ thể bé, bám vào hồng cầu của bé và phá hủy chúng hay không.

Tôi cần làm gì trước khi làm bài kiểm tra?

Không. Bạn không cần chuẩn bị gì đặc biệt trước khi làm xét nghiệm Coombs. Bạn không cần nhịn ăn hoặc ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào.

Đây là một xét nghiệm máu rất đơn giản. Một kim nhỏ sẽ được đưa vào tĩnh mạch ở cánh tay và lấy mẫu máu. Bạn chỉ cảm thấy hơi nhói một chút. Mẫu máu sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm. Kết quả thường có trong vòng 24 giờ.

Báo cáo kết quả xét nghiệm có ý nghĩa gì?

Kết quả xét nghiệm này có thể thuộc hai dạng chính: Dương tính hoặc Âm tính.

Kết quả dương tính có nghĩa là gì?

• Nếu bạn có kết quả xét nghiệm dương tính trước khi hiến máu: Điều này có nghĩa là bạn cần hết sức cẩn thận khi hiến máu và chọn nhóm máu hoàn toàn phù hợp với mình. Những người nhận máu nhiều lần có thể phát triển các kháng thể này, vì vậy việc tìm nhóm máu tương thích có thể hơi khó khăn.
• Nếu bạn có kết quả xét nghiệm dương tính trong thai kỳ: Điều này có nghĩa là cơ thể bạn đã tạo ra kháng thể chống lại thai nhi có nhóm máu Rh dương. Khi đó, bạn cần phải điều trị để bảo vệ em bé.
• Nếu kết quả xét nghiệm của bé dương tính: Điều này thường cho thấy bé bị thiếu máu hoặc vàng da. Bác sĩ sẽ khám cho bé và đề nghị phương pháp điều trị cần thiết.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng thiếu máu, chẳng hạn như vàng da hoặc vàng mắt (vàng da) , mệt mỏi và suy nhược thường xuyên , chóng mặt hoặc lú lẫn , hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức . Bác sĩ sẽ khám cho bạn và, nếu cần thiết, thực hiện các xét nghiệm khác, bao gồm xét nghiệm Coombs, để xác định tình trạng của bạn và phương pháp điều trị tốt nhất.

Xét nghiệm Coombs chỉ là một xét nghiệm giúp bác sĩ nắm được manh mối về vấn đề trong cơ thể bạn. Nó không cho biết chính xác bệnh gì. Do đó, nếu kết quả dương tính, bạn có thể cần làm thêm các xét nghiệm khác để tìm ra nguyên nhân chính xác.