Thuốc điều trị viêm dạ dày và viêm niêm mạc dạ dày! Hãy cùng tìm hiểu chi tiết về thuốc ức chế bơm proton (PPI)!

Bạn có thường xuyên bị ợ nóng hoặc đau ngực không? Hay bác sĩ nói bạn bị "viêm dạ dày"? Một loại thuốc mà bác sĩ thường kê đơn trong những trường hợp này được gọi là thuốc ức chế bơm proton (PPI). Nếu nói thẳng ra, chúng ta cũng có thể gọi nó là "thuốc trị viêm dạ dày". Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về thuốc ức chế bơm proton, hay gọi tắt là PPI .

Tại sao chúng ta cần thuốc ức chế bơm proton (PPI)? Điều gì xảy ra với axit dạ dày?

Nói một cách đơn giản, thuốc ức chế bơm proton (PPI) là một loại thuốc làm giảm lượng axit được sản sinh trong dạ dày, tức là lượng axit dạ dày . Có thể bạn đang nghĩ, "Vậy axit dạ dày có tác dụng gì? Nó không tốt." Điều đó không đúng. Axit dạ dày rất quan trọng đối với cơ thể chúng ta. Chính axit này giúp chúng ta tiêu hóa thức ăn. Không chỉ vậy, axit dạ dày còn giúp tiêu diệt các vi trùng có hại mà chúng ta vô tình ăn phải cùng với thức ăn.

Tuy nhiên, đôi khi vấn đề bắt đầu khi lượng axit dạ dày tăng quá nhiều, hoặc khi axit đi đến những nơi không nên đến. Giống như câu nói "Nếu tăng lên, ngay cả mật hoa cũng sẽ trở nên độc hại". Đó là khi loét dạ dày, hay còn gọi là "viêm loét dạ dày", có thể phát triển. Các triệu chứng khác như ợ nóng và vị chua trong cổ họng cũng có thể xảy ra. Đó là lúc các loại thuốc gọi là PPI phát huy tác dụng. Chúng đặc biệt được sử dụng cho các vấn đề mãn tính liên quan đến axit dạ dày.

Thuốc ức chế bơm proton (PPI) được dùng để điều trị những loại bệnh nào?

Các bác sĩ chủ yếu sử dụng loại thuốc này (thuốc ức chế bơm proton) để điều trị các bệnh như tổn thương và viêm các bộ phận của hệ tiêu hóa, cụ thể là ruột và thực quản, do axit dạ dày gây ra. Chúng ta hãy cùng xem đó là những loại thuốc nào:

• GERD hay Bệnh trào ngược axit mãn tính: Bạn có thường xuyên bị ợ nóng? Bạn có cảm giác chua trong cổ họng? Đó chính là GERD. Nói một cách đơn giản, đó là axit trong dạ dày trào ngược lên thực quản. Điều này có thể làm tổn thương niêm mạc thực quản, còn được gọi là viêm thực quản ăn mòn. Thuốc ức chế bơm proton (PPI) hoạt động bằng cách giảm sản xuất axit dạ dày và cho thực quản thời gian để phục hồi.
• Loét dạ dày tá tràng: Loét dạ dày và tá tràng là những vết loét do axit dạ dày gây ra, làm tổn thương lớp niêm mạc bảo vệ của dạ dày. Chúng cũng có thể gây loét ở phần đầu của ruột non (gọi là tá tràng). Thuốc ức chế bơm proton (PPI) có thể giúp chữa lành những vết loét này. Ngoài ra, một số thuốc giảm đau, đặc biệt là thuốc chống viêm không steroid (NSAID), có liên quan đến nguy cơ loét cao hơn. Các nghiên cứu cho thấy khoảng 30% người thường xuyên dùng NSAID bị loét. PPI có thể giúp ngăn ngừa và chữa lành vết loét.
• Nhiễm khuẩn H. pylori:Đây là một loại vi khuẩn có thể sống trong dạ dày của chúng ta. Vi khuẩn này cũng có thể gây loét dạ dày. Khi điều trị nhiễm trùng H. pylori, bác sĩ thường kê đơn thuốc ức chế bơm proton (PPI) cùng với kháng sinh. Điều này là do PPI làm thay đổi độ pH của dạ dày, giúp kháng sinh dễ dàng tiêu diệt vi khuẩn hơn.
• Hội chứng Zollinger-Ellison: Đây là một tình trạng hiếm gặp. Trong hội chứng này, một số loại khối u nhất định phát triển trong cơ thể và khiến cơ thể sản sinh quá nhiều hormone gây ra axit dạ dày. Điều này dẫn đến lượng axit dạ dày quá mức. Thuốc ức chế bơm proton (PPI) cũng được sử dụng để điều trị tình trạng này.

Các loại thuốc gọi là PPI hoạt động như thế nào? Thật đáng kinh ngạc, phải không?

Hãy tưởng tượng có một "cỗ máy" nhỏ trong dạ dày của chúng ta tạo ra axit. Chúng ta gọi cỗ máy này là "bơm ATPase hydro-kali", hay gọi tắt là "bơm proton". Giống như một máy bơm nước hút nước lên, bơm proton này thực hiện quá trình hóa học cần thiết để tạo ra axit dạ dày.

Vậy nên, các thuốc ức chế bơm proton (PPI) này tạm thời ngăn chặn hoạt động của bơm proton . Nghĩa là, chúng "ức chế" bơm proton, tức là chúng can thiệp vào hoạt động của nó. Nhờ đó, lượng axit dạ dày sản sinh ra giảm đi.

Nhưng điều này không hoàn toàn ngăn chặn việc sản sinh axit dạ dày, đúng không? Bạn vẫn còn đủ axit để tiêu hóa thức ăn. Nếu bạn dùng thuốc ức chế bơm proton (PPI) khoảng năm ngày liên tiếp, lượng axit dạ dày sản sinh sẽ giảm khoảng 65%. 35% axit còn lại vẫn đủ để tiêu hóa thức ăn.

PPI là gì?

Một số loại thuốc ức chế bơm proton (PPI) có thể mua không cần đơn tại hiệu thuốc, nhưng một số loại mạnh hơn cần có đơn của bác sĩ (chỉ bán theo đơn).

Các thuốc ức chế bơm proton (PPI) có thể dùng có hoặc không cần toa bác sĩ (OTC và Rx):

• Esomeprazole (Nexium®)
• Lansoprazole (Prevacid®)
• Omeprazole (Prilosec®)
• Omeprazole/natri bicarbonat (Zegerid®)

Thuốc ức chế bơm proton (PPI) chỉ được bán theo toa của bác sĩ (chỉ bán theo toa):

• Dexlansoprazole (Dexilant®)
• Pantoprazole (Protonix®)
• Rabeprazole (AcipHex®)

Tôi nên uống thuốc này như thế nào? Nên uống bao nhiêu?

Các loại thuốc này có dạng viên nén hoặc viên nang. Bạn uống chúng bằng đường miệng. Một số loại viên nang có chứa bột có thể trộn vào thức ăn, chẳng hạn như sốt táo, rồi uống. Điều này rất hữu ích cho những người gặp khó khăn khi nuốt thuốc viên.

Trước khi dùng thuốc, bạn nên đọc kỹ hướng dẫn trên bao bì.Đó là thời điểm bạn sẽ nhận được kết quả chính xác nhất. Có một số loại thuốc ức chế bơm proton (PPI) cần uống nửa giờ hoặc một giờ trước bữa ăn, khi bụng đói. Khi uống vào thời điểm đó, thuốc sẽ có thời gian phát huy tác dụng trước khi dạ dày bắt đầu sản sinh axit khi bạn ăn.

Chỉ có bác sĩ mới có thể cho bạn biết chính xác liều lượng thuốc cần thiết và số lần uống thuốc mỗi ngày. Bác sĩ sẽ kê đơn liều lượng phù hợp để kiểm soát các triệu chứng với nguy cơ tác dụng phụ thấp nhất. Đối với một số người, uống một viên trước bữa sáng là đủ. Đối với những người khác, uống hai viên một ngày, trước bữa sáng và trước bữa tối, có thể là đủ. Đôi khi, uống cách ngày cũng có thể đủ.

Theo thời gian, bạn có thể cần giảm liều thuốc. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về vấn đề này.

Thuốc ức chế bơm proton (PPI) cần bao lâu để phát huy tác dụng?

Sau khi dùng thuốc ức chế bơm proton (PPI), có thể mất từ ​​24 giờ đến bốn ngày để cảm nhận được hiệu quả đầy đủ của thuốc.

Nếu bạn đột nhiên bị ợ nóng hoặc đau ngực và cần giảm đau nhanh chóng, tốt hơn hết là nên dùng thuốc kháng axit (như Digene, Acidex) hoặc thuốc chẹn thụ thể histamine (H2) (như Pepcid® hoặc Tagamet®) thay vì thuốc ức chế bơm proton (PPI). Hãy tưởng tượng bạn đột nhiên bị ợ nóng sau khi ăn đồ ăn cay. Khi đó, uống những loại thuốc này sẽ giúp giảm đau trong vòng vài phút hoặc vài giờ. Tuy nhiên, tác dụng của chúng không kéo dài bằng thuốc PPI.

Thuốc ức chế bơm proton (PPI) là lựa chọn tốt nhất nếu bạn bị các vấn đề về axit dạ dày mãn tính, kéo dài.

Sử dụng các thuốc ức chế bơm proton (PPI) này có gây ra tác dụng phụ nào không?

Hầu hết mọi người không gặp vấn đề nghiêm trọng nào khi dùng thuốc ức chế bơm proton (PPI). Tuy nhiên, giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, chúng cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ. Các tác dụng phụ đó bao gồm:

• Đau bụng
• Táo bón
• Tiêu chảy
• Chóng mặt
• Khô miệng
• Đau đầu
• Sốt
• Đầy hơi/Chướng bụng
• Cảm giác choáng váng
• Ngứa và phát ban
• Nôn mửa

Mặc dù thuốc ức chế bơm proton (PPI) nhìn chung được coi là an toàn, nhưng các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng chúng có thể tiềm ẩn một số rủi ro, đặc biệt là khi sử dụng trong thời gian dài . Hãy cùng xem xét những rủi ro đó là gì:

• Nhiễm trùng Clostridioides difficile (C. diff): Thuốc ức chế bơm proton (PPI) có thể làm thay đổi sự cân bằng giữa vi khuẩn có lợi và có hại trong đường ruột, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng như C. diff.
• Gãy xương: Thuốc ức chế bơm proton (PPI) có thể làm giảm khả năng hấp thụ canxi của cơ thể, một khoáng chất giúp xương chắc khỏe. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) cảnh báo rằng PPI có thể làm tăng nguy cơ gãy xương ở hông, cổ tay hoặc cột sống.
• Bệnh thận:Những yếu tố này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh thận mãn tính (CKD) hoặc làm trầm trọng thêm các bệnh lý hiện có.
• Thiếu hụt dinh dưỡng: Thuốc ức chế bơm proton (PPI) có thể làm giảm khả năng hấp thụ magiê hoặc vitamin B12 của ruột non. Magiê là một khoáng chất giúp cơ bắp và dây thần kinh hoạt động bình thường. Vitamin B12 rất quan trọng đối với hệ thần kinh và hồng cầu.

Mối liên hệ giữa thuốc ức chế bơm proton (PPI) và các yếu tố nguy cơ này vẫn đang được nghiên cứu. Tuy nhiên, các bác sĩ thường khuyên nên sử dụng liều thấp nhất và trong thời gian ngắn nhất có thể cho đến khi các triệu chứng được cải thiện. Điều này sẽ làm giảm nguy cơ mắc các yếu tố nguy cơ này.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bác sĩ đã kê đơn thuốc PPI cho bạn, hãy nhớ hỏi bác sĩ nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về cách dùng thuốc, khi nào nên ngừng thuốc hoặc cách giảm liều.

Nếu bạn đang dùng thuốc ức chế bơm proton (PPI) không cần kê đơn từ hiệu thuốc và cảm thấy cần phải dùng thuốc mỗi ngày để kiểm soát các triệu chứng, bạn vẫn nên đi khám bác sĩ. Bác sĩ có thể tư vấn cho bạn về liều lượng và thời gian dùng thuốc chính xác.

Ngoài ra, nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nguy hiểm nào sau đây, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức:

• Phản ứng dị ứng (phát ban da, mẩn đỏ, sưng tấy)
• Dấu hiệu tổn thương thận (đi tiểu ít hơn trước, sưng phù ở bàn tay, bàn chân và mắt cá chân)
• Các triệu chứng thiếu magiê (run rẩy, nhịp tim không đều, co giật cơ)
• Các triệu chứng thiếu vitamin B12 (đau tay và chân, tê bì, ngứa ran, chóng mặt, lú lẫn)
• Nếu da bị đỏ, nổi mụn nước hoặc có vẻ như bị bong tróc.
• Nếu bạn bị tiêu chảy nặng
• Nếu bạn bị sốt

Vậy, thông điệp cuối cùng cần ghi nhớ là gì?

Việc có quá nhiều axit dạ dày, hoặc axit tích tụ ở sai vị trí, có thể gây đau đớn dữ dội. Nó cũng có thể gây hại cho hệ tiêu hóa của bạn. May mắn thay, có nhiều loại thuốc có thể giúp bạn nếu bạn gặp phải những triệu chứng này.

Để giảm triệu chứng tạm thời, thuốc kháng axit hoặc thuốc chẹn H2 là lựa chọn tốt nhất. Nhưng nếu bạn bị ợ nóng thường xuyên hoặc loét dạ dày, bác sĩ có thể kê đơn thuốc ức chế bơm proton (PPI). Những loại thuốc này đã được sử dụng từ lâu và được coi là phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả. Nhiều người cảm thấy dễ chịu hơn khi dùng các loại thuốc này.

Điều quan trọng nhất là thuốc này chỉ nên được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, với liều lượng và thời gian được chỉ định.Nếu bạn tự ý sử dụng thuốc, có thể phát sinh vấn đề. Vì vậy, tốt nhất là luôn lắng nghe lời khuyên của bác sĩ và dùng thuốc theo đúng chỉ dẫn.

Thuốc ức chế bơm proton (PPI), viêm dạ dày, viêm niêm mạc dạ dày, trào ngược axit, loét dạ dày, omeprazole, pantoprazole