Bạn đã từng bị cục máu đông trong tĩnh mạch chân chưa? Hãy cùng tìm hiểu về (Huyết khối tĩnh mạch sâu - DVT)!

Bạn đã bao giờ nghe nói về căn bệnh gọi là "Huyết khối tĩnh mạch sâu" hay DVT chưa? Có thể bạn hoặc người quen của bạn đột nhiên bị sưng đau chân và đã đi khám bác sĩ. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu xem nó thực sự là gì, tại sao nó xảy ra, liệu nó có nguy hiểm không và phải làm gì nhé?

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) chính xác là gì?

Nói một cách đơn giản, DVT (Huyết khối tĩnh mạch sâu) là sự hình thành cục máu đông (huyết khối) bên trong các tĩnh mạch, sâu bên trong cơ thể. Hãy tưởng tượng như một mẩu bụi bẩn bị mắc kẹt trong đường ống nước. Có hai nguyên nhân chính dẫn đến sự hình thành các cục máu đông này. Một là các tĩnh mạch bị tổn thương theo một cách nào đó. Hai là tốc độ lưu thông máu trong tĩnh mạch giảm, nghĩa là máu di chuyển rất chậm.

Khi cục máu đông hình thành, nó có thể làm tắc nghẽn hoàn toàn hoặc một phần dòng chảy của máu trong tĩnh mạch. Thường thì huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) xảy ra ở các tĩnh mạch của cẳng chân (mắt cá chân), đùi hoặc hông. Tuy nhiên, DVT cũng có thể xảy ra ở các tĩnh mạch sâu khác trong cơ thể, chẳng hạn như ở cánh tay, não, ruột, gan và thận.

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) nguy hiểm đến mức nào?

Có thể bạn đang nghĩ, đó chỉ là cục máu đông, vậy tại sao lại nguy hiểm? Vâng, nếu huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) không di chuyển, nó có thể không gây ra tai nạn nghiêm trọng. Nhưng điều nguy hiểm nhất là cục máu đông hình thành bên trong các tĩnh mạch này có thể vỡ ra và di chuyển khắp cơ thể theo dòng máu.

Hãy tưởng tượng nếu một cục máu đông (embolus) bị vỡ ra và mắc kẹt trong mạch máu ở phổi, đó là một tình huống rất nguy hiểm . Trong y học, chúng ta gọi đó là "Thuyên tắc phổi" hay PE. Vì điều này có thể đe dọa đến tính mạng, nên việc nhận biết các triệu chứng, chẩn đoán và bắt đầu điều trị nhanh chóng là vô cùng cần thiết.

Không chỉ vậy, khoảng một nửa số người bị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) ở chân, tức là khoảng một nửa, có thể bị đau và sưng chân kéo dài hàng tháng, thậm chí hàng năm. Tình trạng này được gọi là "hội chứng hậu huyết khối". Điều này xảy ra khi DVT làm tổn thương các van mỏng manh bên trong tĩnh mạch và thành trong của tĩnh mạch, khiến máu ứ đọng tại một chỗ thay vì lưu thông bình thường lên trên. Cơn đau và sưng tấy này là do áp lực bên trong tĩnh mạch tăng lên.

Hội chứng hậu huyết khối có thể bao gồm các triệu chứng sau:

• Máu tụ lại ở chân.
• Việc chân tiếp tục sưng lên là một vấn đề.
• Áp suất bên trong tĩnh mạch tăng cao.
• Thay đổi màu da ở chân, đôi khi chuyển sang màu nâu.
• Loét tĩnh mạch là những vết thương khó lành ở chân.

Sự khác biệt giữa huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và huyết khối tĩnh mạch sâu là gì?

Chắc hẳn bạn đã từng nghe nói về tĩnh mạch bị sưng, tím tái và đau khi chạm vào. Tình trạng này được gọi là "Huyết khối tĩnh mạch nông" (một số người cũng gọi là "viêm tĩnh mạch" hoặc "viêm tắc tĩnh mạch nông"). Nó nằm ngay dưới da của bạn.Cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch gần đó. Rất hiếm khi cục máu đông như vậy vỡ ra và di chuyển đến phổi. Tuy nhiên, nếu cục máu đông di chuyển đến hệ thống tĩnh mạch sâu, thì khả năng điều đó xảy ra là rất nhỏ.

Bác sĩ thường có thể phát hiện cục máu đông trong tĩnh mạch gần da bằng cách sờ nắn và khám cơ thể. Tuy nhiên, để chắc chắn tuyệt đối về huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), tức là cục máu đông trong tĩnh mạch sâu, cần phải thực hiện siêu âm.

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) này phổ biến đến mức nào?

Điều này cũng rất quan trọng cần biết. Nếu bạn xem xét số liệu thống kê ở một quốc gia như Mỹ, người ta nói rằng cứ 1.000 người trưởng thành thì có từ 1 đến 3 người mắc chứng huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) hoặc thuyên tắc phổi (PE) mỗi năm. Người ta cũng nói rằng khoảng 300.000 người chết mỗi năm vì DVT/PE. Hãy tưởng tượng, DVT/PE là bệnh mạch máu phổ biến thứ ba sau nhồi máu cơ tim và đột quỵ.

Mặc dù huyết khối tĩnh mạch sâu/thuyên tắc phổi có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng nó tương đối hiếm gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên. Bệnh này phổ biến nhất ở người trên 60 tuổi . Một thực tế quan trọng khác là hơn một nửa số trường hợp huyết khối tĩnh mạch sâu xảy ra trong khi đang điều trị tại bệnh viện vì bệnh tật hoặc sau phẫu thuật. Lý do chính là khi ở trong bệnh viện, chúng ta không vận động nhiều như bình thường và phải nằm bất động trên giường trong thời gian dài, điều này làm giảm lưu lượng máu đến chân.

Triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là gì?

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) thường xảy ra ở các tĩnh mạch ở chân hoặc tay. Điều đáng ngạc nhiên là khoảng 30% người mắc DVT, hay khoảng một phần ba số người, không có bất kỳ triệu chứng nào! Đôi khi các triệu chứng rất nhẹ đến nỗi một số người thậm chí có thể không nhận ra.

Tuy nhiên, các triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch sâu cấp tính (đột ngột) có thể bao gồm:

• Sưng chân hoặc tay (đôi khi xảy ra đột ngột).
• Đau hoặc nhạy cảm ở chân hoặc tay (cảm giác này có thể chỉ xuất hiện khi đứng hoặc đi bộ).
• Cảm giác vùng sưng đau ở chân hoặc tay nóng hơn các vùng khác.
• Vùng da đó bị đỏ hoặc đổi màu.
• Các tĩnh mạch gần da trông to hơn bình thường và phồng lên.
• Đau bụng hoặc đau ở vùng bụng bên (điều này xảy ra khi cục máu đông hình thành trong các tĩnh mạch sâu bên trong bụng).
• Đau đầu dữ dội (thường khởi phát đột ngột) và/hoặc co giật (xảy ra nếu có cục máu đông hình thành trong não).

Một số người không biết mình bị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) cho đến khi cục máu đông tách ra khỏi chân hoặc tay và di chuyển đến phổi. Đó là lúc họ bắt đầu trải nghiệm các triệu chứng của thuyên tắc phổi (PE), có thể bao gồm đau ngực đột ngột, khó thở, ho ra máu, cảm thấy chóng mặt và có thể mất ý thức.

Hãy nhớ điều này: Nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), đừng chờ đến khi các triệu chứng tự khỏi. Hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu của bệnh viện gần nhất. Điều trị kịp thời có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.

Nguyên nhân gây ra huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là gì?

Bây giờ chúng ta hãy xem xét những nguyên nhân hoặc yếu tố nguy cơ phổ biến nhất của huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). Nếu những điều này đúng với bạn, tốt hơn hết là nên cảnh giác hơn một chút về DVT:

• Có tiền sử gia đình mắc các bệnh di truyền làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông.
• Bệnh ung thư và một số phương pháp điều trị (như hóa trị).
• Nếu bạn hoặc người thân trong gia đình đã từng bị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).
• Sự hạn chế lưu lượng máu trong tĩnh mạch sâu do chấn thương, phẫu thuật hoặc bất động kéo dài.
• Giữ nguyên một tư thế, không di chuyển, trong thời gian dài. Ví dụ như khi đi xe buýt, tàu hỏa hoặc máy bay đường dài, hoặc khi nằm trên giường sau phẫu thuật hoặc chấn thương nghiêm trọng.
• Đang mang thai hoặc mới sinh con (nguy cơ cao nhất trong vòng 6 tuần đầu).
• Trên 40 tuổi (nhưng hãy nhớ rằng huyết khối tĩnh mạch sâu có thể phát triển ở mọi lứa tuổi).
• Thừa cân/béo phì .
• Mắc các bệnh tự miễn dịch như lupus ban đỏ, viêm mạch máu hoặc bệnh viêm ruột (IBD).
• Sử dụng các sản phẩm thuốc lá (như thuốc lá điếu, thuốc lá cuốn).
• Những người bị giãn tĩnh mạch cũng có nguy cơ mắc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) cao hơn.
• Sử dụng thuốc tránh thai hoặc một số liệu pháp hormone .
• Việc đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm (một ống được đưa vào tĩnh mạch lớn) hoặc máy tạo nhịp tim (một thiết bị kiểm soát nhịp tim) vào cơ thể.
• Việc mới bị nhiễm COVID-19 cũng làm tăng nguy cơ mắc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).

Làm sao để biết bạn có bị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) không?

Khi bạn đến gặp bác sĩ với các triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), trước tiên họ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng, các bệnh lý khác bạn đang mắc phải và liệu có ai trong gia đình bạn từng mắc các bệnh tương tự hay không. Sau đó, họ sẽ khám cho bạn. Tiếp theo, họ có thể thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm sau đây để xác nhận xem bạn có bị DVT hay không:

xét nghiệm phát hiện huyết khối tĩnh mạch sâu

• Siêu âm Doppler tĩnh mạch : Đây là xét nghiệm được sử dụng phổ biến nhất, không gây đau và dễ thực hiện để phát hiện huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).Phương pháp này sử dụng sóng âm thanh gọi là siêu âm để kiểm tra lưu lượng máu trong tĩnh mạch và xem có cục máu đông hay không. Người thực hiện xét nghiệm sẽ đặt đầu dò siêu âm lên chân hoặc tay của bạn và ấn nhẹ. Nếu tĩnh mạch không co lại đúng cách khi bạn ấn vào, bác sĩ có thể nghi ngờ có cục máu đông ở đó. Nếu kết quả siêu âm không rõ ràng, bác sĩ có thể thực hiện một xét nghiệm khác.
• `(Chụp tĩnh mạch)` : Đây là một xét nghiệm được thực hiện bên trong cơ thể. Ngày nay, xét nghiệm này rất hiếm khi được sử dụng. Trong xét nghiệm này, một vết rạch nhỏ được thực hiện trên da ở cổ hoặc háng, một ống mỏng (`(catheter)`) được đưa qua vết rạch vào tĩnh mạch, và một chất lỏng đặc biệt (chất cản quang) được tiêm vào tĩnh mạch. Sau đó, hình ảnh X-quang được chụp để xem liệu dòng chảy trong tĩnh mạch có bị tắc nghẽn do cục máu đông hay không.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp tĩnh mạch cộng hưởng từ (MRV) : MRI có thể chụp được hình ảnh rất rõ nét của các cơ quan và cấu trúc bên trong cơ thể. MRV có thể chụp ảnh các tĩnh mạch, đặc biệt là ở những vùng cụ thể trên cơ thể. MRI và MRV thường cung cấp thông tin chi tiết hơn so với siêu âm hoặc chụp CT.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT) : Đây là một phương pháp khác để chụp ảnh cắt ngang bên trong cơ thể bằng công nghệ tia X. Bác sĩ có thể sử dụng chụp CT để tìm huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) ở bụng, vùng chậu hoặc não, cũng như để tìm cục máu đông trong phổi (thuyên tắc phổi).

Đôi khi, nếu bác sĩ nghi ngờ bạn mắc chứng rối loạn đông máu, dù là do di truyền hay mắc phải, họ có thể yêu cầu xét nghiệm máu đặc biệt để tìm ra nguyên nhân. Điều này đặc biệt quan trọng trong những trường hợp sau:

• Nếu trước đây bạn từng bị đông máu mà không rõ nguyên nhân.
• Nếu bạn bị cục máu đông trong tĩnh mạch ở một vị trí bất thường, chẳng hạn như ruột, gan, thận hoặc não.
• Nếu gia đình bạn có tiền sử mắc bệnh đông máu.
• Nếu có người trong gia đình bạn đã được chẩn đoán mắc một chứng rối loạn đông máu di truyền cụ thể.

Cuộc sống thường nhật với chứng huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) như thế nào?

Khi bị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), bạn có thể bị đau và sưng ở chân trong vài ngày đầu, khiến bạn khó di chuyển và thực hiện các hoạt động thường ngày. Nhưng đừng lo lắng, bạn có thể dần dần trở lại các hoạt động bình thường của mình .

Nếu chân bạn bị sưng và cảm thấy nặng nề, hãy thử nằm trên giường với một hoặc hai chiếc gối kê dưới chân và giữ gót chân cách đầu khoảng 12-15 cm. Điều này sẽ giúp cải thiện lưu lượng máu từ chân lên tim và giảm sưng.

Ngoài ra, hãy suy nghĩ về những điều này:

• Nếu bạn phải ngồi trong thời gian dài (ví dụ: khi làm việc trong văn phòng, xem TV), hãy tập các bài tập vận động hông qua lại ít nhất mỗi nửa giờ một lần.
• Hãy đứng dậy và đi bộ vài phút ít nhất mỗi giờ khi bạn thức. Điều này đặc biệt quan trọng khi bạn đang trên một chuyến bay dài hoặc một hành trình dài trên các phương tiện như xe buýt, tàu hỏa hoặc ô tô.
• Nếu bác sĩ kê đơn, hãy mang vớ nén đặc biệt cao đến đầu gối. Việc mang loại vớ này mỗi sáng và tối đã được chứng minh là giúp giảm đau và sưng chân tới 50%.
• Tránh các hoạt động có thể gây chấn thương nghiêm trọng (ví dụ: chạy hoặc các môn thể thao nhảy cao) trong một thời gian.
• Hãy luôn uống nhiều nước, đặc biệt là khi đi du lịch, và đừng để cơ thể bị mất nước.

Các phương pháp điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là gì?

Một số người bị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) có thể cần phải nằm viện để điều trị, nhưng hầu hết mọi người có thể được điều trị tại nhà, uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ và đến khám tại các phòng khám (ngoại trú).

Các phương pháp điều trị chính cho huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) bao gồm:

• Dùng thuốc làm loãng máu (thuốc chống đông máu) để ngăn ngừa đông máu.
• Điều tôi đã đề cập trước đó là nên mang vớ nén.
• Nâng cao chân bị ảnh hưởng nhiều lần trong ngày.

Trong những trường hợp rất hiếm gặp, nếu huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) đã lan rộng, cần phải áp dụng các phương pháp điều trị đặc biệt (các thủ thuật can thiệp qua catheter).

Các phương pháp điều trị này có một số mục tiêu chính:

• Mục tiêu là ngăn chặn cục máu đông hiện có phát triển lớn hơn và lan sang các tĩnh mạch xung quanh.
• Ngăn cục máu đông tách khỏi tĩnh mạch và di chuyển theo máu đến phổi (gây ra tắc mạch phổi).
• Giảm nguy cơ hình thành cục máu đông loại này một lần nữa trong tương lai.
• Ngăn ngừa các biến chứng lâu dài (ví dụ: suy tĩnh mạch mãn tính, một tình trạng gây sưng chân và đổi màu da) có thể do cục máu đông này gây ra.

Hãy nhớ những điều này về thuốc.

Nếu bác sĩ kê đơn thuốc điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), hãy hết sức cẩn thận về những điều sau:

• Hãy uống thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ, đúng giờ và đúng liều lượng. Đừng bỏ sót một ngày nào.
• Hãy đi xét nghiệm máu đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ và đừng bỏ lỡ các cuộc hẹn xét nghiệm. (Một số loại thuốc làm loãng máu yêu cầu xét nghiệm máu định kỳ để kiểm tra khả năng đông máu.)
• Không nên bắt đầu dùng bất kỳ loại thuốc mới nào (bao gồm cả thuốc giảm đau không cần kê đơn, vitamin và thuốc Ayurveda) hoặc ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng mà không tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.
• Hãy trao đổi với bác sĩ về chế độ ăn uống của bạn. Một số loại thuốc làm loãng máu (như warfarin) có thể hạn chế lượng một số loại thực phẩm bạn ăn (như các loại đậu). Vì vậy, hãy lưu ý điều này.

Thông tin thêm về điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)

Thuốc chống đông máu (thuốc làm loãng máu)

Thuốc này chủ yếu ngăn ngừa máu đông dễ dàng. Nó cũng ngăn các cục máu đông hiện có phát triển lớn hơn, và cũng ngăn chúng vỡ ra và di chuyển.

Điều quan trọng cần lưu ý là các thuốc chống đông máu này không "làm tan" cục máu đông. Cơ chế tự nhiên của cơ thể sẽ dần dần làm tan cục máu đông. Tuy nhiên, đôi khi cục máu đông không tan hoàn toàn. Nếu tan, chúng sẽ co lại và tồn tại như những "vết sẹo" nhỏ bên trong tĩnh mạch. Đôi khi những cục máu đông "cũ" này có thể gây sưng chân kéo dài, nhưng hầu hết các trường hợp chúng không gây ra triệu chứng nghiêm trọng nào.

Có nhiều loại thuốc chống đông máu khác nhau. Ví dụ, warfarin (được bán trên thị trường với các tên như Coumadin), heparin (dạng tiêm), và các thuốc chống đông máu đường uống trực tiếp (DOAC) hoặc thuốc chống đông máu đường uống thế hệ mới (NOAC) (ví dụ: rivaroxaban, apixaban, dabigatran). Bác sĩ sẽ cho bạn biết loại thuốc nào phù hợp nhất và an toàn nhất cho bạn.

Nếu bạn cần dùng thuốc chống đông máu, thời gian cần dùng sẽ phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn. Một số người chỉ cần dùng trong vài tháng (thường là 3-6 tháng), trong khi những người khác có thể cần dùng suốt đời. Điều này phụ thuộc vào các yếu tố như:

• Bạn đã từng bị cục máu đông như thế này trước đây chưa?
• Cho dù bạn đang được điều trị một bệnh mãn tính, chẳng hạn như ung thư hoặc bệnh tự miễn dịch (nếu vậy, bạn có thể cần dùng thuốc chống đông máu trong thời gian dài, điều này làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông).

Tác dụng phụ thường gặp nhất của thuốc chống đông máu là chảy máu. Nếu bạn bị dễ bầm tím, chảy máu nướu răng quá nhiều khi đánh răng, chảy máu cam hoặc phân đen khi đang dùng thuốc này, hãy gọi ngay cho bác sĩ .

`(Vớ nén)` (Loại vớ bó sát đặc biệt)

Bác sĩ có thể kê đơn cho bạn mang vớ nén đặc biệt để giảm hoặc thậm chí loại bỏ tình trạng sưng phù ở chân. Nguyên nhân chính gây sưng phù là do tổn thương các van nhỏ bên trong tĩnh mạch do huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). Sưng phù cũng có thể xảy ra do dòng chảy máu trong tĩnh mạch bị tắc nghẽn bởi DVT.

Hầu hết các loại vớ nén đều được thiết kế để mang từ mắt cá chân trở xuống. Loại vớ này hơi bó sát ở mắt cá chân và dần dần nới lỏng khi lên phía trên. Điều này tạo ra áp lực (nén) đều và chậm lên chân, giúp giảm ứ đọng máu và hỗ trợ tuần hoàn máu. Một số người phải mang chúng trong hai năm hoặc hơn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc mang những chiếc vớ này mỗi ngày từ sáng đến tối (và không mang vào ban đêm khi ngủ) có thể giảm đau và sưng ở chân lên đến 50%.

Đôi khi, sau các cuộc phẫu thuật lớn, bạn có thể thấy bệnh nhân đeo các thiết bị đặc biệt (thiết bị nén khí gián đoạn) được đặt quanh chân và siết chặt nới lỏng định kỳ để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) trong thời gian nằm viện. Không nên sử dụng các thiết bị này ngoài bệnh viện. Ngoài ra, không nên sử dụng các thiết bị này cho người đã bị DVT ở chân.

Các quy trình cụ thể cho huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) thường có thể được kiểm soát bằng thuốc. Tuy nhiên, nếu vì lý do nào đó bạn không thể dùng thuốc làm loãng máu, hoặc nếu bạn vẫn tiếp tục bị đông máu dù đã dùng thuốc đúng cách, bác sĩ phẫu thuật có thể cần phải thực hiện một cuộc phẫu thuật để đặt một thiết bị đặc biệt (bộ lọc tĩnh mạch chủ dưới hoặc bộ lọc IVC) vào tĩnh mạch lớn nhất trong cơ thể bạn (tĩnh mạch chủ).

Thủ thuật này thường được thực hiện bằng cách gây tê vùng cần phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật sẽ luồn bộ lọc tĩnh mạch chủ dưới (IVC filter) qua một ống thông nhỏ vào một tĩnh mạch lớn ở háng hoặc cổ, sau đó đặt nó vào tĩnh mạch chủ, tĩnh mạch chính dẫn máu từ phần dưới cơ thể lên tim. Mục đích của bộ lọc này là ngăn ngừa các cục máu đông trong tĩnh mạch chân bị vỡ và di chuyển lên, cũng như các cục máu đông lớn (emboli) di chuyển đến phổi và gây ra tắc mạch phổi. Tuy nhiên, cần nhớ rằng, mặc dù bộ lọc IVC làm giảm nguy cơ tắc mạch phổi, nhưng nó không ngăn chặn sự hình thành các cục máu đông mới trong tĩnh mạch.

Tôi có thể làm gì để giảm nguy cơ mắc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)?

Người ta thường nói, "Phòng bệnh hơn chữa bệnh." Điều đó cũng đúng với huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).

Nếu bạn đã từng bị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và đã hoàn thành điều trị, bạn nên thực hiện những điều sau để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông DVT/PE khác trong tương lai:

• Hãy uống thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ, trong thời gian quy định.
• Đừng bỏ lỡ các cuộc hẹn khám bệnh và xét nghiệm. Đây là những ngày bác sĩ có thể xác định hiệu quả điều trị của bạn và liệu liều lượng thuốc có cần thay đổi hay không.
• Hãy thực hiện những thay đổi lối sống lành mạnh, chẳng hạn như ăn uống cân bằng, tập thể dục hàng ngày và bỏ thuốc lá hoàn toàn.

Nếu bạn chưa từng bị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), nhưng bạn có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ được đề cập ở trên, hãy chú ý phòng ngừa DVT bằng cách:

• Nếu bạn phải ngồi một chỗ trong thời gian dài (ví dụ: ở văn phòng, trong một chuyến đi dài), hãy tập một vài bài tập nhẹ nhàng, chẳng hạn như nâng hạ hông và xoay mắt cá chân, ít nhất mỗi nửa giờ một lần.
• Nếu bạn đang trên một chuyến bay dài, hãy đứng dậy ít nhất mỗi giờ một lần và đi bộ quanh lối đi. Nếu bạn đang trên một chuyến đi dài bằng ô tô (xe buýt, xe hơi), hãy ra khỏi xe ít nhất mỗi một hoặc hai giờ một lần và đi lại một chút, duỗi chân.
• Sau khi ốm hoặc phẫu thuật, hãy ra khỏi giường và bắt đầu đi bộ càng sớm càng tốt. Bạn càng vận động sớm, nguy cơ mắc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) càng thấp.
• Sau phẫu thuật lớn, nếu bác sĩ kê đơn, hãy dùng thuốc (ví dụ: tiêm heparin liều nhỏ) hoặc mang vớ nén để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.
• Hãy đến gặp bác sĩ đúng giờ hẹn và làm theo chính xác hướng dẫn của bác sĩ để giảm nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).

Tôi có thể lường trước điều gì nếu bị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)?

Quá trình tan hoàn toàn cục máu đông do huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) có thể mất từ ​​vài tháng đến một năm. Do đó, điều quan trọng là tiếp tục dùng thuốc làm loãng máu và mang vớ nén (nếu được bác sĩ kê đơn) cho đến khi bác sĩ bảo bạn ngừng lại.

Khi dùng thuốc làm loãng máu (đặc biệt là warfarin), bạn cần phải xét nghiệm máu định kỳ (xét nghiệm INR) để đảm bảo bạn đang dùng đúng liều lượng. Bác sĩ cũng có thể muốn siêu âm thêm sau này để kiểm tra xem cục máu đông của bạn còn đó không, kích thước của nó đã giảm hay đang lớn lên, và tình trạng hoạt động của các tĩnh mạch như thế nào.

Tôi nên đi khám bác sĩ lại khi nào?

Nếu các triệu chứng của bạn (như đau chân và sưng) không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn trong quá trình điều trị, hãy báo ngay cho bác sĩ . Ngoài ra, nếu bạn dễ bị bầm tím hơn khi dùng thuốc làm loãng máu, hoặc nếu bạn bị rong kinh nhiều, hãy báo cho bác sĩ.

Khi nào tôi nên đến Khoa Cấp cứu (ETU) ?

Điều này cũng rất quan trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây trong khi đang dùng thuốc làm loãng máu, có nghĩa là bạn đang có dấu hiệu chảy máu quá nhiều, hãy đến phòng cấp cứu bệnh viện ngay lập tức:

• Nếu chất nôn có màu đỏ tươi lẫn máu, hoặc nếu chất nôn có màu đen như bã cà phê.
• Nếu phân có màu đỏ tươi lẫn máu, hoặc nếu phân đen kịt và dính.
• Nếu bạn tiếp tục chảy máu không ngừng từ mũi, miệng hoặc bất cứ nơi nào khác.
• Nếu bạn gặp các triệu chứng đột quỵ, chẳng hạn như đau đầu dữ dội đột ngột, thay đổi thị lực, khó nói hoặc yếu liệt một bên cơ thể.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Khi được chẩn đoán mắc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), việc có nhiều thắc mắc là điều bình thường. Đừng ngại hỏi bác sĩ về những vấn đề như:

• Tôi phải uống thuốc làm loãng máu này trong bao lâu?
• Tôi có thể đi lại bình thường trở lại (đặc biệt là những chuyến đi dài, các chuyến bay)?
• Tôi nên đi khám bác sĩ bao lâu một lần (các cuộc hẹn tái khám)?
• Tôi có cần thay đổi chế độ ăn uống của mình không?
• Tôi nên tránh những hoạt động nào trong khi đang điều trị bằng thuốc này?

Vậy, chúng ta nên rút ra bài học gì từ câu chuyện này?

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) không phải là điều đáng sợ, nhưng cũng không nên xem nhẹ. Đây là một bệnh lý ảnh hưởng đến nhiều người trên thế giới và có thể được điều trị thành công.

Điều quan trọng nhất là,Nếu bạn có các triệu chứng, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức và điều trị đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu bạn được kê đơn thuốc làm loãng máu, hãy uống thuốc đúng giờ và làm các xét nghiệm mà bác sĩ yêu cầu. Bác sĩ là người tốt nhất để giải đáp mọi thắc mắc hoặc lo ngại của bạn về sức khỏe. Vì vậy, hãy nói chuyện cởi mở với bác sĩ và nhận được phương pháp điều trị tốt nhất cho tình trạng của bạn. Chúc bạn luôn khỏe mạnh!

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), cục máu đông, tĩnh mạch, thuyên tắc phổi (PE), sưng chân, thuốc làm loãng máu, vớ nén, cục máu đông, huyết khối tĩnh mạch