Bệnh tiểu đường có gây mất thị lực không? Hãy cùng tìm hiểu về phù hoàng điểm do tiểu đường (DME).

Nếu bạn bị tiểu đường, bạn biết mình phải quản lý nó như thế nào. Có rất nhiều việc phải làm, chẳng hạn như kiểm soát lượng đường trong máu, chăm sóc chế độ ăn uống và tập thể dục. Giữa tất cả những điều đó, đôi khi chúng ta quên mất đôi mắt của mình. Nhưng một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất có thể xảy ra do bệnh tiểu đường là mất thị lực. Trong số đó, tình trạng phổ biến nhất và có khả năng đe dọa thị lực nhất là phù hoàng điểm do tiểu đường, hay gọi tắt là DME. Nghe đến cái tên này có thể hơi đáng sợ. Nhưng đừng lo lắng. Nếu bạn được thông tin đầy đủ về điều này và được điều trị kịp thời, bạn có thể bảo vệ đôi mắt quý giá của mình.

Nói một cách đơn giản, phù hoàng điểm do tiểu đường (DME) là gì?

Được rồi, hãy giải thích như thế này. Ở phía sau mắt, có một vùng rất nhạy cảm hoạt động giống như phim trong máy ảnh. Chúng ta gọi đó là võng mạc . Hình ảnh chúng ta nhìn thấy được ghi lại trên võng mạc này. Khi bạn bị tiểu đường, đặc biệt là nếu lượng đường trong máu không được kiểm soát trong thời gian dài, các mạch máu nhỏ bên trong mắt bắt đầu bị tổn thương. Giống như một đường ống nước cũ, các mạch máu này trở nên yếu và bắt đầu rò rỉ máu và dịch. Chúng ta gọi tình trạng này là bệnh võng mạc tiểu đường .

Khi dịch rò rỉ tích tụ trong võng mạc, nó sẽ bắt đầu sưng lên. Có một phần rất quan trọng của võng mạc giúp chúng ta nhìn rõ, nằm ngay giữa, được gọi là điểm vàng . Khi dịch rò rỉ tích tụ trong điểm vàng và nó sưng lên, đó là hiện tượng được gọi là phù điểm vàng do tiểu đường (Diabetic Macular Edema - DME) . Khi điểm vàng sưng lên, nó ảnh hưởng trực tiếp đến thị lực sắc nét và rõ ràng của chúng ta.

Bạn có gặp phải những triệu chứng như vậy không?

Một vấn đề với DME là đôi khi nó không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào ở giai đoạn đầu. Nhưng khi bệnh tiến triển, bạn có thể nhận thấy những điều như:

• Mờ mắt: Khi đọc sách, xem tivi hoặc nhìn vào mặt ai đó, phần trung tâm của hình ảnh trở nên mờ và không rõ nét.
• Hình ảnh có thể bị kéo giãn hoặc gợn sóng: Ngay cả một đường thẳng cũng có thể bị kéo giãn như một làn sóng.
• Màu sắc bị phai: Màu sắc dường như đã mất đi độ sáng và độ rõ nét, trông "nhạt nhòa".

Bác sĩ chẩn đoán DME như thế nào?

Khi bạn đến gặp bác sĩ, trước tiên ông ấy sẽ hỏi bạn một vài câu hỏi và sau đó khám mắt.

Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ

• Gần đây bạn có nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về thị lực của mình không?
• Bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường từ bao lâu rồi? Có ai trong gia đình bạn mắc bệnh này không?
• Mức đường huyết và chỉ số A1c của bạn như thế nào?
• Bạn có bị huyết áp cao hoặc cholesterol cao không?
• Ngoài ra, bạn còn mắc bệnh lý nào khác không?

Sau đó, các xét nghiệm này chủ yếu được thực hiện trong quá trình khám mắt.

Sau các xét nghiệm này, bác sĩ sẽ xác định xem bạn có mắc bệnh DME hay không và mức độ nghiêm trọng của bệnh như thế nào.

Các phương pháp điều trị phù hoàng điểm do tiểu đường là gì?

May mắn thay, hiện nay đã có những phương pháp điều trị rất hiệu quả cho bệnh DME. Bác sĩ sẽ đề xuất phương pháp điều trị phù hợp nhất dựa trên tình trạng của bạn.

1. Tiêm thuốc kháng VEGF

Đây là phương pháp điều trị chính và hiệu quả nhất hiện nay. VEGF là một loại protein giúp hình thành các mạch máu mới và yếu bên trong mắt. Thuốc tiêm này ngăn chặn protein VEGF, từ đó ngăn cản sự hình thành các mạch máu mới và ngăn dịch từ các mạch máu hiện có rò rỉ ra ngoài. Thuốc được tiêm trực tiếp vào mắt. Mặc dù nghe có vẻ hơi đáng sợ, nhưng thuốc gây tê mắt nên không gây đau nhiều. Các loại thuốc thường được sử dụng nhất là:

• Aflibercept (Eylea)
• Bevacizumab (Avastin)
• Ranibizumab (Lucentis)
• Faricimab-svoa (Vabysmo) - Đây là một loại thuốc mới có tác dụng ngăn chặn cả protein VEGF và Ang-2.

2. Điều trị bằng laser (Quang đông máu bằng laser)

Nếu tình trạng nghiêm trọng hơn, tia laser sẽ được sử dụng để "bịt kín" hoặc đốt cháy các mạch máu bị rò rỉ. Điều này có thể giúp kiểm soát tình trạng sưng tấy. Bạn có thể cần phải điều trị nhiều lần.

3. Các phương pháp điều trị khác

Trong một số trường hợp, tiêm steroid được sử dụng. Ngoài ra, nếu dịch bên trong mắt (dịch kính) bị chảy máu và gây mờ mắt, một thủ thuật phẫu thuật gọi là cắt bỏ dịch kính được thực hiện để loại bỏ dịch và thay thế bằng dung dịch trong suốt.

Những việc bạn có thể làm để chăm sóc bản thân

Ngoài các phương pháp điều trị mà bác sĩ đưa ra, có rất nhiều việc bạn có thể tự làm. Thực hiện đúng cách những việc này có thể giúp ngăn ngừa tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn.

• Kiểm soát bệnh tiểu đường: Đây là điều quan trọng nhất. Giữ lượng đường trong máu, huyết áp và cholesterol ở mức tối ưu theo chỉ định của bác sĩ. Uống thuốc đúng theo chỉ định.
• Lối sống lành mạnh: Ăn uống cân bằng, kiểm soát cân nặng và tập thể dục mỗi ngày. Hãy trao đổi với bác sĩ về vấn đề này và cùng nhau lập kế hoạch phù hợp với bản thân.
• Đừng bỏ qua việc khám mắt định kỳ: Đừng trì hoãn việc kiểm tra mắt chỉ vì bạn nghĩ rằng mình không có vấn đề gì. Bác sĩ sẽ muốn gặp bạn thường xuyên để theo dõi hiệu quả điều trị và kiểm tra xem có vấn đề nào khác không.
• Hãy quan tâm đến sức khỏe tinh thần của bạn: Cảm thấy buồn bã và lo lắng khi gặp vấn đề về thị lực là điều bình thường. Hãy chia sẻ cảm xúc của bạn với gia đình, bạn bè thân thiết hoặc bác sĩ. Tìm kiếm sự giúp đỡ từ chuyên viên tư vấn sức khỏe tâm thần nếu cần thiết.

Bệnh tiểu đường, phù hoàng điểm do tiểu đường, phù hoàng điểm do tiểu đường, mất thị lực do tiểu đường, bệnh võng mạc do tiểu đường, thuốc kháng VEGF, khám mắt, điều trị bằng laser