Khi ăn, bạn có thấy khó nuốt thức ăn, hoặc cảm giác như thức ăn bị mắc kẹt trong cổ họng không? Hay bạn bị nóng rát hoặc đau ngực? Nhiều người nghĩ rằng đó là viêm dạ dày, nhưng đôi khi nguyên nhân có thể là một tình trạng khác, liên quan đến dị ứng. Vì tình trạng này, một số người thậm chí cảm thấy không muốn ăn. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng tương tự, nhưng không nhiều người biết đến, được gọi là viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (Eosinophilic Esophagitis).
Nói một cách đơn giản, viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) là gì?
Mặc dù cái tên này nghe có vẻ hơi phức tạp, nhưng câu chuyện lại rất đơn giản. Hãy cùng phân tích ý nghĩa của cái tên này.
- Thực quản là ống dẫn thức ăn từ miệng đến dạ dày. Trong tiếng Sinhala, chúng ta gọi nó là thực quản.
- Bạch cầu ái toan là một loại bạch cầu trong cơ thể chúng ta. Chúng thường tăng lên trong cơ thể khi chúng ta bị dị ứng.
- Hậu tố -itis có nghĩa là "viêm" hoặc "sưng".
Nói một cách đơn giản, viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) là một phản ứng dị ứng khiến các tế bào bạch cầu ái toan tích tụ trong thực quản, gây sưng thực quản. Hãy tưởng tượng nó giống như bệnh chàm, nơi da trở nên đỏ, sưng và ngứa, nhưng điều tương tự xảy ra bên trong thực quản.
Nếu tình trạng sưng tấy này tiếp diễn, mô sẹo sẽ hình thành bên trong thực quản, làm hẹp đường dẫn thức ăn. Đây là lúc bạn bắt đầu gặp khó khăn khi nuốt và cảm thấy thức ăn bị mắc kẹt. Thức ăn bạn ăn có thể không dễ dàng đi từ miệng xuống dạ dày, và có cảm giác bị mắc kẹt. Đây là một tình trạng mãn tính . Điều này có nghĩa là nó sẽ không tự khỏi ngay lập tức, và bạn sẽ phải điều trị suốt đời. Nhưng đừng lo lắng, có những phương pháp điều trị tốt có thể giúp kiểm soát nó.
Các triệu chứng của EoE là gì? Chúng có thay đổi theo tuổi tác không?
Đúng vậy, các triệu chứng của tình trạng này có thể khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi mắc bệnh. Các triệu chứng này không chỉ xuất hiện ở trẻ sơ sinh mà còn ở người lớn. Chúng ta hãy cùng xem xét điều này để hiểu rõ hơn.
| Nhóm tuổi | Các triệu chứng phổ biến nhất |
|---|---|
| Trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi |
|
| Trẻ lớn và người lớn |
Ngoài những triệu chứng chính này, còn có một số triệu chứng khác có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi:
- Đau bụng: Cảm giác đau ở vùng bụng.
- Buồn nôn và nôn mửa: Buồn nôn và nôn mửa sau khi ăn.
- Trào ngược: Thức ăn đã nuốt bị trào ngược trở lại vào cổ họng hoặc miệng.
- Tắc nghẽn thực quản do thức ăn: Đây là một trường hợp cấp cứu y tế . Một mẩu thức ăn bị mắc kẹt trong đoạn hẹp của thực quản, không thể di chuyển xuống cổ họng cũng không thể trào ngược lên. Trong trường hợp này, có nguy cơ vỡ thực quản, vì vậy cần phải đến phòng cấp cứu (ETU) của bệnh viện ngay lập tức.
Một số người không gặp phải những triệu chứng này mọi lúc. Họ có thể cảm thấy dễ chịu hơn một thời gian, rồi sau đó các triệu chứng lại tái phát. Nhưng đối với những người khác, những khó chịu này có thể kéo dài.
Tại sao lại có điều này? Nguyên nhân là gì?
Nói một cách đơn giản, lý do chính là hệ miễn dịch của chúng ta phản ứng quá mức với một số chất gây dị ứng nhất định. Chính xác hơn, khi một số thứ trong thức ăn chúng ta ăn, hoặc những thứ trong môi trường như bụi, xâm nhập vào đường hô hấp, cơ thể chúng ta cho rằng đó là một kẻ thù nguy hiểm.
Sau đó, hệ miễn dịch sẽ gửi một lượng lớn tế bào, bao gồm cả bạch cầu ái toan, vào thực quản để tấn công "kẻ thù". Các tế bào này tích tụ lại và gây viêm, hay sưng, bên trong thực quản.
Các loại thực phẩm chính có thể gây ra viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE)
Hầu hết các trường hợp dị ứng đều do thực phẩm chúng ta ăn gây ra. Trong số đó, có một vài tác nhân chính thường gặp.
| Các loại thực phẩm phổ biến nhất gây dị ứng |
|---|
| - Sữa và các sản phẩm từ sữa (Sản phẩm từ sữa) |
| - Trứng (Egg) |
| - Bột mì |
| - Đậu nành |
| - Đậu phộng và các loại hạt khác (Đậu phộng, các loại hạt cây) |
| - Hải sản/động vật có vỏ |
Đa số mọi người không gặp phải tất cả những vấn đề này. Có thể một hoặc hai trong số đó là nguyên nhân gây ra vấn đề của bạn. Chúng ta sẽ cùng tìm hiểu chính xác cách xác định điều đó khi bàn về phương pháp điều trị.
Ai là đối tượng có nguy cơ mắc bệnh viêm thực quản tăng bạch cầu ái eosin cao hơn?
Mặc dù bất cứ ai cũng có thể mắc bệnh này, nhưng một số người dễ mắc bệnh hơn. Đặc biệt, những người mắc các bệnh dị ứng khác có nguy cơ mắc EoE cao hơn.
- Bệnh hen suyễn
- Viêm mũi dị ứng - sổ mũi thường xuyên, hắt hơi
- Các bệnh về da (Chàm, Viêm da cơ địa)
- Các dị ứng thực phẩm khác
Việc mắc các bệnh lý này đồng nghĩa với việc hệ miễn dịch của bạn nhìn chung nhạy cảm hơn với các chất gây dị ứng. Ngoài ra, nếu trong gia đình bạn có người (cha mẹ, anh chị em) mắc bệnh viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE), bạn cũng có nguy cơ nhỏ mắc bệnh.
Làm sao để biết chắc chắn bạn có mắc bệnh này hay không?
Nếu bạn có các triệu chứng mà chúng ta đã thảo luận trước đó, điều đầu tiên bạn nên làm là đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ sẽ hỏi bạn một vài câu hỏi và xem xét tiền sử bệnh của bạn.
Những điều bạn có thể hỏi bác sĩ:
- Cách bạn ăn uống: Bạn có nhai kỹ thức ăn để dễ nuốt hơn không? Bạn có tránh một số loại thực phẩm nhất định, chẳng hạn như bánh mì và thịt? Bạn có uống nhiều nước để giúp nuốt thức ăn dễ hơn không? Những điều này có thể giúp bác sĩ của bạn hiểu được cách bạn đang đối phó với các triệu chứng mà không hề nhận ra.
- Các bệnh lý khác của bạn: Hãy hỏi xem bạn có bị hen suyễn, dị ứng bụi hoặc các bệnh về da không.
- Tiền sử bệnh lý gia đình: Hãy hỏi xem có ai trong gia đình bạn từng gặp khó khăn tương tự khi nuốt hoặc mắc bệnh viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) hay không.
Dựa trên thông tin này, nếu bác sĩ nghi ngờ bạn mắc bệnh viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE), họ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, người sẽ thực hiện hai xét nghiệm chính để xác nhận chẩn đoán.
1. Nội soi hoặc nội soi dạ dày tá tràng (EGD):Thủ thuật này bao gồm việc đưa một ống mỏng, mềm dẻo có gắn camera ở đầu qua miệng để kiểm tra thực quản, dạ dày và phần đầu của ruột non. Bạn sẽ được dùng thuốc giảm đau trong suốt quá trình thực hiện. Bác sĩ có thể nhìn thấy những dấu hiệu như sưng tấy, các đốm trắng và hẹp bên trong thực quản thông qua camera.
2. Sinh thiết: Trong quá trình nội soi, bác sĩ sẽ lấy một mẫu mô nhỏ từ niêm mạc thực quản. Mẫu mô này được gọi là sinh thiết. Sau đó, mô được kiểm tra dưới kính hiển vi để xem có số lượng bạch cầu ái toan cao bất thường hay không. Sinh thiết này rất cần thiết để xác nhận bệnh viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE).
Các phương pháp điều trị viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) là gì?
Mục tiêu chính của việc điều trị viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) là kiểm soát tình trạng viêm ở thực quản. Có hai cách chính để làm điều này: dùng thuốc và thay đổi chế độ ăn uống. Bạn và bác sĩ sẽ cùng nhau quyết định phương pháp nào phù hợp nhất với bạn.
Điều trị bằng thuốc
Những loại thuốc này giúp giảm sưng ở cổ họng.
- Thuốc ức chế bơm proton (PPI): Đây là một loại thuốc thường được kê đơn để điều trị viêm dạ dày. Chúng cũng có thể giúp giảm sưng thực quản ở một số bệnh nhân mắc bệnh viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE).
- Corticosteroid: Đây là những loại thuốc mạnh giúp giảm viêm. Chúng thường được dùng dưới dạng dung dịch tại chỗ (dạng xịt hoặc viên nén). Những loại thuốc này tác động trực tiếp vào cổ họng, vì vậy chúng ít gây tác dụng phụ hơn.
- Thuốc sinh học: Đối với một số người, khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, các loại thuốc đặc hiệu, chẳng hạn như dupilumab (Dupixent®), được tiêm. Những loại thuốc này nhắm mục tiêu và kiểm soát phần cụ thể của hệ thống miễn dịch gây ra phản ứng dị ứng.
Thay đổi chế độ ăn uống (Loại bỏ một nhóm thực phẩm)
Đây cũng là một phương pháp điều trị rất hiệu quả. Phương pháp này bao gồm việc loại bỏ hoàn toàn 6 nhóm thực phẩm chính mà chúng ta đã thảo luận trước đó, những nhóm có khả năng gây dị ứng cao nhất (sữa, trứng, lúa mì, đậu nành, các loại hạt, hải sản) khỏi chế độ ăn uống của bạn.
1. Trước tiên, hãy tạm thời ngừng ăn tất cả các nhóm thực phẩm này.
2. Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành nội soi và sinh thiết lần nữa để xem tình trạng sưng ở thực quản đã giảm chưa.
3. Nếu tình trạng đầy hơi giảm đi, điều đó có nghĩa là một hoặc nhiều loại thực phẩm này là nguyên nhân gây ra vấn đề của bạn.
4. Tiếp theo, hãy bổ sung lại các nhóm thực phẩm đã loại bỏ vào chế độ ăn uống của bạn, từng nhóm một, trong khoảng thời gian vài tuần.
5. Sau khi bổ sung từng nhóm thực phẩm, sinh thiết lại được thực hiện để xem tình trạng sưng tấy có quay trở lại hay không.
Mặc dù phương pháp này có vẻ hơi tốn thời gian và rắc rối, nhưng đây là cách tốt nhất để tìm ra chính xác những loại thực phẩm nào bạn bị dị ứng. Sau khi tìm ra, bạn chỉ cần tránh những thực phẩm đó và ăn những thực phẩm khác như bình thường.
Sống chung với bệnh viêm thực quản tăng bạch cầu ái eosin có phải là một thách thức?
Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) không phải là bệnh đe dọa tính mạng, nhưng vì là bệnh mãn tính nên cần điều trị hoặc quản lý chế độ ăn uống suốt đời.
Đối với nhiều người, các triệu chứng gần như biến mất hoàn toàn sau khi bắt đầu điều trị. Tuy nhiên, một số người, đặc biệt là những người từng có trải nghiệm tồi tệ với tình trạng tắc nghẽn thức ăn, có thể phát triển chứng sợ nuốt (phagophobia) . Họ có thể cảm thấy sợ hãi và lo lắng khi ăn những miếng thức ăn lớn, chẳng hạn như bánh mì.
Có một vài điều có thể giúp bạn trong tình huống này:
- Kết nối với người khác: Trò chuyện với những người khác cũng mắc bệnh này có thể giúp ích rất nhiều. Điều đó sẽ giúp bạn cảm thấy mình không cô đơn. Bạn có thể hỏi bác sĩ về các nhóm hỗ trợ.
- Hãy tìm sự trợ giúp từ chuyên gia dinh dưỡng: Chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp bạn tạo ra một bữa ăn ngon miệng với những thực phẩm phù hợp và không chứa các thành phần có hại.
- Tìm kiếm sự hỗ trợ về sức khỏe tâm thần: Nếu những vấn đề như sợ nuốt đang ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn, điều quan trọng là hãy nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần về vấn đề đó.
Hãy nhớ rằng, mắc bệnh viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan không làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thực quản, vì vậy đừng quá lo lắng về điều đó.
Nếu các triệu chứng tái phát sau khi điều trị, hoặc nếu bạn gặp khó khăn mới khi nuốt, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) không chỉ đơn thuần là viêm dạ dày. Đó là một dạng viêm dị ứng ở thực quản.
- Khó nuốt, thức ăn dính vào dạ dày và đau ngực là những triệu chứng chính.
- Nội soi và sinh thiết là những phương pháp cần thiết để xác nhận bệnh.
- Mặc dù đây là một bệnh mãn tính có thể kéo dài suốt đời, nhưng nó có thể được kiểm soát rất hiệu quả bằng thuốc hoặc chế độ ăn uống.
- Nếu thức ăn bị mắc kẹt trong cổ họng (tắc nghẽn thức ăn), đó là trường hợp khẩn cấp. Hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
- Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về các triệu chứng hoặc nỗi lo lắng của bạn về việc nuốt. Với phương pháp điều trị và hỗ trợ phù hợp, bạn có thể sống một cuộc sống bình thường.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn