Hãy cùng tìm hiểu về phương pháp tán sỏi thận không cần phẫu thuật (ESWL) nhé?

Bạn cũng bị sỏi thận và không chịu nổi cơn đau? Đôi khi, cơn đau do sỏi bị kẹt rất khó chịu, đúng không? Vậy bạn đã từng nghe nói về phương pháp điều trị sử dụng sóng xung kích bên ngoài cơ thể để phá vỡ những viên sỏi này mà không cần phẫu thuật chưa? Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về phương pháp điều trị này, được gọi là ESWL, hay Tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung kích.

Nói một cách đơn giản, ESWL là gì?

ESWL là một phương pháp điều trị không phẫu thuật rất phổ biến. Phương pháp này sử dụng sóng xung kích năng lượng cao từ bên ngoài cơ thể để phá vỡ sỏi trong thận hoặc niệu quản thành những mảnh nhỏ. Nó giống như việc dùng búa đập vào một hòn đá nhỏ. Những mảnh sỏi vỡ sau đó sẽ dễ dàng được đào thải ra khỏi cơ thể qua nước tiểu, giống như những hạt cát.

Sỏi thận hình thành khi nồng độ một số chất nhất định, chẳng hạn như canxi, trong nước tiểu tăng lên. Mặc dù ban đầu chúng hình thành trong thận, nhưng đôi khi chúng vỡ ra và di chuyển xuống niệu quản, những ống dẫn nước tiểu đến bàng quang. Sỏi nhỏ thường được đào thải ra ngoài theo nước tiểu. Nhưng một số viên sỏi lớn hơn một chút. Chúng không thể dễ dàng thoát ra ngoài, chúng bị mắc kẹt trong ống dẫn. Đó là lúc cơn đau không thể chịu đựng được xảy ra. Phương pháp điều trị tán sỏi ngoài cơ thể (ESWL) hoạt động bằng cách phá vỡ những viên sỏi bị mắc kẹt và tạo đường cho chúng thoát ra ngoài.

Trong những trường hợp nào thì cần điều trị bằng ESWL?

Các bác sĩ thường khuyến nghị điều trị bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể (ESWL) trong các trường hợp sau:

• Nếu sỏi lớn: Sỏi thường lớn hơn 5 milimét (khoảng bằng kích thước đầu tẩy bút chì) sẽ khó đào thải ra ngoài qua đường tiểu.
• Nếu dòng chảy của nước tiểu bị tắc nghẽn: Nếu sỏi bị kẹt và dòng chảy của nước tiểu bị dừng lại, thận có thể bị tổn thương.
• Nếu cơn đau dữ dội: Nếu cơn đau khó kiểm soát.

Trước khi đề xuất phương pháp điều trị cho bạn, bác sĩ sẽ xem xét một số yếu tố khác.

Bạn chuẩn bị như thế nào trước khi điều trị?

Bác sĩ sẽ giải thích cho bạn những việc cần làm trước khi điều trị. Những việc đó có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu và nước tiểu: Bạn có thể được yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm để kiểm tra chức năng thận, số lượng tế bào máu và nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).
• Thông tin về thuốc: Hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng . Nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng thuốc vài ngày trước khi điều trị. Tuyệt đối không được ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không có lời khuyên của bác sĩ.
• Nhịn ăn: Bạn sẽ được yêu cầu ngừng ăn và uống trong vài giờ trước khi điều trị.
• Cần có người đưa bạn về nhà: Vì bạn sẽ không thể tự lái xe sau khi điều trị, hãy nhờ ai đó đưa bạn về nhà.

Phương pháp điều trị này được thực hiện như thế nào?

Trước khi bắt đầu điều trị, bạn sẽ được tiêm thuốc gây tê để không cảm thấy đau. Bạn có thể được gây mê hoàn toàn hoặc được làm cho cảm giác như bị say rượu. Đôi khi, chỉ vùng từ thắt lưng trở xuống mới được gây tê.

Đây là những gì xảy ra trong quá trình điều trị:

1. Bạn sẽ được yêu cầu nằm xuống một chiếc giường đặc biệt có đệm chứa đầy nước.

2. Sau đó, bằng cách sử dụng tia X hoặc siêu âm, họ sẽ xác định vị trí chính xác của viên sỏi.

3. Máy móc và cơ thể bạn được điều chỉnh sao cho sóng xung kích tác động chính xác vào viên đá.

4. Tiếp theo, máy ESWL sẽ phát ra sóng xung kích năng lượng cao xuyên qua cơ thể đến viên sỏi. Nếu bạn còn tỉnh táo, bạn có thể nghe thấy tiếng "tích tắc" từ bên cạnh.

5. Bằng cách này, hàng ngàn sóng xung kích được định hướng và tảng đá bị nghiền thành những mảnh nhỏ.

Toàn bộ quá trình thường mất khoảng một giờ , nhưng thời gian này có thể thay đổi tùy thuộc vào kích thước và số lượng sỏi, cũng như tình trạng sức khỏe của bạn.

Điều gì xảy ra sau khi điều trị?

Điều trị tán sỏi ngoài cơ thể (ESWL) thường là điều trị ngoại trú, nhưng bạn sẽ cần ở lại phòng hồi phục vài giờ sau khi điều trị.

Các triệu chứng như vậy có thể xuất hiện trong vài ngày sau khi điều trị:

• Đau nhức cơ thể: Bạn có thể cảm thấy bầm tím và đau ở vùng được điều trị.
• Có máu trong nước tiểu: Nước tiểu chuyển sang màu hồng là hiện tượng bình thường.
• Đau khi đi tiểu: Cảm giác đau nhẹ khi các mảnh sỏi vỡ ra ngoài là điều bình thường.

Các triệu chứng này thường sẽ biến mất trong vòng vài ngày.

Mất bao lâu để sỏi được đào thải ra ngoài?

Trong vài ngày hoặc vài tuần sau điều trị, bạn có thể thải ra các mảnh sỏi trong nước tiểu. Chúng có thể trông giống như hạt cát hoặc những mảnh sỏi nhỏ. Bạn có thể cảm thấy đau khi những mảnh sỏi này được thải ra ngoài. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc như:

• `Tamsulosin`: Thuốc này làm giãn bàng quang và niệu đạo, giúp sỏi dễ dàng đi qua hơn.
• Ketorolac: Đây là thuốc giảm đau.

Ngoài ra, việc uống nhiều nước cũng rất quan trọng để giúp đào thải sỏi.

Khi nào cần tìm kiếm lời khuyên y tế ngay lập tức

Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy đến ngay khoa cấp cứu của bệnh viện gần nhất hoặc thông báo cho bác sĩ của bạn.

Những trường hợp nào không phù hợp với phương pháp điều trị này?

Phương pháp điều trị ESWL không phù hợp với một số người. Ví dụ:

• Phụ nữ mang thai
• Những người mắc chứng rối loạn đông máu
• Những người không thể ngừng dùng thuốc làm loãng máu
• Những người bị huyết áp cao không được kiểm soát
• Những người bị nhiễm trùng thận hoặc ung thư
• Những người béo phì

Bác sĩ của bạn là người phù hợp nhất để quyết định xem phương pháp điều trị này có phù hợp với bạn hay không, vì vậy hãy chia sẻ tất cả thông tin sức khỏe của bạn với bác sĩ.