Gan của bạn có bị tích tụ mỡ không? Hãy cùng tìm hiểu chính xác về bệnh gan nhiễm mỡ.

Bạn đã bao giờ nghe nói về "gan nhiễm mỡ" chưa? Có thể nó xuất hiện trong kết quả chụp chiếu và bạn đã rất sợ hãi. Nhiều người cho rằng đây là một căn bệnh rất nguy hiểm. Nhưng chính xác thì sự tích tụ mỡ trong gan là gì? Liệu có đáng sợ không? Hãy cùng tìm hiểu tất cả từ đầu, một cách rất đơn giản.

Bệnh gan nhiễm mỡ là gì?

Nói một cách đơn giản, đây là sự tích tụ chất béo, hay dầu, bên trong gan. Các bác sĩ gọi đây là "gan nhiễm mỡ". Ngay cả một lá gan khỏe mạnh, hoạt động tốt cũng có một lượng nhỏ chất béo. Điều đó là bình thường. Nhưng nếu lượng chất béo tích tụ này vượt quá 5% trọng lượng gan, thì đó là lúc vấn đề bắt đầu.

Hãy tưởng tượng như đường ống trong bồn rửa chén ở nhà bếp vậy. Một ít nước chảy vào thì không sao. Nhưng nếu dầu tích tụ và bị tắc nghẽn trong đường ống, đó mới là vấn đề, phải không? Đó là cách mà chất béo dư thừa tích tụ trong gan.

Tại sao tên gọi 'Bệnh gan nhiễm mỡ' lại được đổi thành 'Bệnh gan thoái hóa mỡ'?

Trước đây, chúng ta đều gọi tình trạng này là "gan nhiễm mỡ". Nhưng vào năm 2023, các chuyên gia y tế đã cùng nhau quyết định đổi tên gọi này. Có hai lý do chính cho việc đó.

1. Giải thích nguyên nhân: Khi nghe đến cụm từ "gan nhiễm mỡ", nhiều người nghĩ rằng điều này chỉ xảy ra ở những người béo phì. Nhưng sự thật không phải vậy. Mỡ cũng có thể tích tụ trong gan vì nhiều lý do khác không liên quan đến cân nặng cơ thể. Tên gọi mới này đưa ra một cái nhìn chính xác hơn về các yếu tố khác nhau có thể gây ra tình trạng này.

2. Loại bỏ sự kỳ thị và xấu hổ: Từ "béo" có thể gây ra sự kỳ thị và xấu hổ cho những người béo. Tốt hơn hết là không nên sử dụng những từ ngữ tạo ra cảm giác đó khi nói về một tình trạng y tế, phải không? Đó là lý do tại sao tên gọi đã được thay đổi.

Các loại gan nhiễm mỡ chính là gì?

Các bác sĩ chia bệnh gan nhiễm mỡ thành nhiều loại chính tùy thuộc vào nguyên nhân. Chúng ta hãy cùng xem đó là những loại nào. Để dễ hiểu hơn, tôi sẽ lập một bảng nhỏ cho bạn.

Đây có thực sự là một vấn đề nghiêm trọng không?

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh gan nhiễm mỡ giai đoạn đầu không gây ra vấn đề nghiêm trọng nào, cũng không ảnh hưởng đến chức năng bình thường của gan.

Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể dần trở nên nghiêm trọng hơn ở một số người. Bệnh diễn tiến qua nhiều giai đoạn:

1. Viêm gan: Gan, vốn chứa nhiều mỡ, trở nên sưng to, đỏ và viêm. Tình trạng này được gọi là "viêm gan nhiễm mỡ". Đây là cách mà MASLD trở thành MASH.

2. Xơ hóa: Viêm làm tổn thương mô gan. Mô sẹo bắt đầu hình thành ở những vùng bị tổn thương. Giống như sẹo hình thành khi da bị thương. Quá trình hình thành sẹo này khiến gan trở nên hơi cứng và thô ráp.

3. Xơ gan: Mô sẹo tiếp tục phát triển, thay thế mô gan khỏe mạnh bằng mô sẹo. Đây là một tình trạng nghiêm trọng gọi là xơ gan. Nếu không được điều trị, xơ gan có thể dẫn đến suy gan và thậm chí các bệnh gây tử vong như ung thư gan.

Vì vậy, việc phát hiện tình trạng này ở giai đoạn sớm, tìm ra nguyên nhân và tìm cách điều trị cần thiết là rất quan trọng.

Các triệu chứng của bệnh này là gì?

Vấn đề lớn nhất là bệnh này thường không có triệu chứng gì ở giai đoạn đầu . Bạn có thể không cảm thấy bất kỳ sự khác biệt nào. Nhưng một số người có thể gặp phải các triệu chứng như sau:

• Cảm giác khó chịu hoặc nặng nề ở phần trên bên phải bụng.
• Mệt mỏi là tình trạng kiệt sức quá mức và mệt mỏi không rõ nguyên nhân.

Chỉ khi bệnh tiến triển đến giai đoạn xơ gan thì các triệu chứng rõ ràng mới bắt đầu xuất hiện. Vào thời điểm đó, bạn có thể thấy những dấu hiệu như:

• Buồn nôn và nôn mửa.
• Thức ăn không có vị gì cả.
• Giảm cân không rõ lý do.
• Hiện tượng lòng trắng mắt và da bị vàng (vàng da).
• Bụng phình to, tích tụ dịch (cổ trướng).
• Sưng phù ở chân, mắt cá chân và bàn tay.

Nguyên nhân chính và các yếu tố nguy cơ gây ra bệnh gan nhiễm mỡ là gì?

Có một số nguyên nhân có thể gây ra tình trạng này. Nhưng những nguyên nhân chính là các yếu tố nguy cơ chuyển hóa mà chúng ta đã thảo luận trước đó và việc sử dụng rượu. Bạn có nhiều khả năng mắc phải tình trạng này nếu bạn có một hoặc nhiều yếu tố sau:

• Nghiện rượu hoặc uống rượu thường xuyên với số lượng lớn.
• Hội chứng chuyển hóa: Đây là sự kết hợp của một số yếu tố nguy cơ. Cụ thể là, kháng insulin, huyết áp cao, cholesterol và triglyceride cao.
• Bệnh tiểu đường loại 2 .
• Thừa cân (chỉ số BMI từ 25 đến 29,9) hoặc béo phì (chỉ số BMI lớn hơn 30).
• Dành cho phụ nữHội chứng buồng trứng đa nang (PCOS).
• Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn đường thở .
• Suy giảm hormone tuyến giáp (Suy giáp) .
• Suy tuyến yên (nồng độ hormone tuyến yên thấp) .
• Nồng độ hormone sinh dục thấp (Suy sinh dục) .
• Tình trạng này cũng có thể xảy ra như một tác dụng phụ của một số loại thuốc (ví dụ: Amiodarone, Diltiazem, Tamoxifen, Steroid).

Làm thế nào để chẩn đoán điều này?

Hầu hết các trường hợp, điều này được phát hiện một cách tình cờ. Khi bạn làm xét nghiệm máu để kiểm tra một bệnh lý khác, bác sĩ có thể nhận thấy men gan của bạn tăng cao. Đó là dấu hiệu đầu tiên.

Sau đó, bạn có thể tham khảo các xét nghiệm sau để xác nhận bệnh:

• Tiền sử bệnh và khám sức khỏe: Bác sĩ sẽ hỏi bạn về tình trạng sức khỏe, thói quen uống rượu và các loại thuốc bạn đang dùng. Bác sĩ cũng sẽ tiến hành khám tổng quát để kiểm tra các dấu hiệu viêm gan và xơ gan.
• Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh: Siêu âm, chụp CT hoặc MRI có thể được sử dụng để kiểm tra các mảng mỡ, sưng và sẹo trong gan. Một loại siêu âm đặc biệt gọi là FibroScan cũng có thể đo lượng mỡ và độ cứng (sẹo) trong gan.
• Sinh thiết gan: Trong một số trường hợp, một mảnh mô gan rất nhỏ được lấy ra và kiểm tra dưới kính hiển vi để xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh. Đây là cách tốt nhất để phân biệt chính xác giữa MASLD và MASH.

Bệnh này được điều trị như thế nào? Có thể chữa khỏi được không?

Hiện chưa có phương pháp chữa trị đặc hiệu nào cho căn bệnh này. Nhưng đừng lo lắng. Là một phương pháp điều trị, các bác sĩ tập trung vào việc kiểm soát các yếu tố nguy cơ gây ra bệnh. Điều đó có nghĩa là cần thực hiện những thay đổi lành mạnh trong lối sống của chúng ta.

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên làm những việc như sau:

• Hãy ngừng uống rượu hoàn toàn: Ngay cả khi mỡ trong gan của bạn không phải do rượu gây ra, việc ngừng hoàn toàn uống rượu cũng rất tốt cho gan của bạn.
• Giảm cân: Tập thể dục, thay đổi chế độ ăn uống theo lời khuyên của chuyên gia dinh dưỡng và một số loại thuốc (như GLP-1RA) có thể giúp bạn giảm cân. Bạn cũng có thể cân nhắc phẫu thuật giảm béo.
• Quản lý các bệnh lý khác: Uống thuốc điều trị các bệnh như tiểu đường, cholesterol cao và huyết áp theo đúng chỉ định. Trong một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể khuyên dùng các chất bổ sung như vitamin E.
• Hãy tiêm phòng viêm gan A và B:Nhiễm virus này có thể rất nguy hiểm đối với người đã có tổn thương gan. Vì vậy, tiêm vắc-xin này là một biện pháp phòng ngừa an toàn.

Làm thế nào để tự bảo vệ mình khỏi tình huống này?

Cách tốt nhất để ngăn ngừa tình trạng này xảy ra là duy trì một lối sống lành mạnh toàn diện.

• Tập thể dục thường xuyên: Nên tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày, các bài tập có thể khiến người ta đổ mồ hôi.
• Hạn chế hoặc hoàn toàn ngừng sử dụng rượu .
• Duy trì cân nặng phù hợp với chiều cao của bạn.
• Hãy ăn uống cân bằng: Ăn nhiều rau, trái cây, các loại đậu, các loại hạt và ngũ cốc nguyên hạt. Hạn chế dầu ăn, đường, bột mì, thức ăn nhanh và thịt đỏ (thịt bò, thịt lợn). Uống nước lọc thay vì đồ uống có đường.
• Nếu bạn mắc các bệnh như tiểu đường hoặc cao huyết áp, hãy dùng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ .

Tốt nhất là bạn nên nói chuyện với bác sĩ và nhận lời khuyên về lối sống lành mạnh phù hợp với mình.