Hãy cùng tìm hiểu về bệnh Glaucoma: Kẻ đánh cắp thị lực thầm lặng

Hãy cùng tìm hiểu về bệnh Glaucoma: Kẻ đánh cắp thị lực thầm lặng | Nirogi Lanka

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Bạn đã bao giờ dừng lại để suy nghĩ về tầm quan trọng thực sự của thị lực chưa? Mặc dù đôi mắt là cửa sổ nhìn ra thế giới, nhưng đôi khi chúng có thể bị ảnh hưởng âm thầm bởi những bệnh lý nghiêm trọng. Một trong những bệnh lý đó là bệnh tăng nhãn áp. Mặc dù nghe có vẻ đáng sợ, nhưng việc hiểu rõ bệnh và phát hiện sớm có thể tạo ra sự khác biệt rất lớn trong việc bảo vệ thị lực của bạn.

Nói một cách đơn giản, bệnh tăng nhãn áp là một nhóm các bệnh về mắt trong đó áp lực bên trong mắt tăng dần, làm tổn thương các cấu trúc mỏng manh ở phía sau mắt, đặc biệt là dây thần kinh thị giác. Hãy tưởng tượng nó giống như một chiếc lốp xe bị bơm quá căng – khi áp suất bên trong quá cao, nó sẽ gây ra hư hại. Bệnh tăng nhãn áp thường phát triển chậm, progressively xấu đi theo thời gian . Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn và, trong trường hợp nghiêm trọng, mù lòa. Trên thực tế, bệnh tăng nhãn áp là nguyên nhân gây mù lòa đứng thứ hai trên toàn thế giới.

Việc nhận được chẩn đoán mắc bệnh tăng nhãn áp hoặc biết mình có nguy cơ mắc bệnh có thể khiến chúng ta cảm thấy choáng váng. Chúng ta phụ thuộc vào thị giác trong hầu hết mọi hoạt động, và ý nghĩ mất đi thị lực đương nhiên là điều đáng sợ. Tuy nhiên, tin tốt là hầu hết các dạng tăng nhãn áp đều có thể điều trị được, đặc biệt là khi được phát hiện sớm. Với sự chăm sóc y tế đúng cách và theo dõi thường xuyên, bạn có thể làm chậm hoặc thậm chí ngăn ngừa hoàn toàn việc mất thị lực vĩnh viễn.

Các triệu chứng của bệnh tăng nhãn áp là gì và làm thế nào để nhận biết bệnh?

Ở giai đoạn đầu, bệnh tăng nhãn áp thường không có triệu chứng gì cả . Nó hoạt động như một kẻ đánh cắp thị lực thầm lặng. Đó là lý do tại sao nhiều người không biết mình mắc bệnh cho đến khi tổn thương nghiêm trọng, không thể phục hồi đã xảy ra.

Các dấu hiệu thường thấy:

Mặc dù thường im lặng, hãy chú ý đến những dấu hiệu tiềm ẩn sau:

  • Cảm giác đau hoặc áp lực ở mắt.
  • Đau đầu
  • Mắt đỏ
  • Nhìn đôi (song thị)
  • Tầm nhìn mờ
  • Suy giảm thị lực dần dần
  • Xuất hiện các điểm mù (scotoma) hoặc cảm giác "tầm nhìn đường hầm", trong đó tầm nhìn ngoại vi bị hạn chế. Ví dụ, bạn có thể nhận thấy một số phần của từ bị thiếu khi đọc, hoặc bạn có thể cảm thấy không thể nhìn rõ ở hai bên khi đi bộ.

Các triệu chứng cần được cấp cứu khẩn cấp!

Một số dạng bệnh, như bệnh tăng nhãn áp góc đóng, có thể gây ra các triệu chứng đột ngột và nghiêm trọng. Trong những trường hợp này, hãy đến ngay phòng cấp cứu gần nhất để được chăm sóc y tế kịp thời nhằm tránh bị mù vĩnh viễn. Các dấu hiệu khẩn cấp bao gồm:

  • Hiện tượng tụ máu trước màng mắt (xuất huyết tiền phòng)
  • Mắt to hoặc lồi (chứng lồi mắt, đặc biệt thường thấy ở trẻ em)
  • Đau mắt kèm theo buồn nônnôn mửa.
  • Hiện tượng quầng sáng nhiều màu sắc xung quanh đèn, ví dụ như khi lái xe vào ban đêm.
  • Sự xuất hiện đột ngột hoặc gia tăng số lượng các chấm đen nhỏ hoặc hình dạng sợi mảnh (các đốm đen nhỏ hoặc hình dạng giống sợi chỉ)
  • Bất kỳ sự mất thị lực đột ngột, không rõ nguyên nhân nào
  • Những tia sáng lóe lên đột ngột trong tầm nhìn của bạn ( ảo ảnh thị giác )

Tại sao bệnh tăng nhãn áp lại xảy ra?

Nguyên nhân chính gây bệnh tăng nhãn áp là tổn thương dây thần kinh thị giác , đóng vai trò như sợi dây dẫn quan trọng truyền thông tin thị giác từ mắt đến não. Mặc dù đôi khi điều này có thể xảy ra mà không có nguyên nhân rõ ràng, nhưng yếu tố nguy cơ đáng kể nhất là áp lực nội nhãn cao .

Mắt chúng ta tự nhiên sản sinh ra một chất lỏng gọi là thủy dịch để nuôi dưỡng các mô. Ở một mắt khỏe mạnh, chất lỏng này thoát ra ngoài qua một hệ thống dạng lưới gọi là lưới bè. Hãy tưởng tượng nó giống như một bể nước có ống thoát nước; nếu ống bị tắc, nước sẽ dâng lên. Trong bệnh tăng nhãn áp, các kênh thoát nước bị tắc nghẽn hoặc cản trở dòng chảy của chất lỏng, khiến chất lỏng tích tụ bên trong mắt, làm tăng áp suất và cuối cùng làm tổn thương dây thần kinh thị giác.

Có những loại bệnh tăng nhãn áp khác nhau không?

Vâng, có một số loại, nhưng nhìn chung chúng được phân loại như sau:

  • Bệnh tăng nhãn áp góc mở nguyên phát: Đây là dạng phổ biến nhất. Bệnh xảy ra khi góc thoát dịch vẫn mở, nhưng mạng lưới dẫn lưu dần bị tắc nghẽn, tương tự như cống thoát nước bị tắc nghẽn bởi rác thải. Vì bệnh tiến triển rất chậm, nên thường không có triệu chứng ở giai đoạn đầu.
  • Bệnh tăng nhãn áp góc đóng nguyên phát: Tình trạng này xảy ra khi mống mắt bị đẩy về phía trước, làm thu hẹp hoặc tắc nghẽn hoàn toàn góc thoát dịch. Thủy tinh thể của mắt có thể dịch chuyển về phía trước, ngăn cản dịch chảy qua. Đây thường là một tình trạng cấp cứu đột ngột, đặc trưng bởi đau mắt dữ dội và đỏ mắt.
  • Bệnh tăng nhãn áp thứ phát: Bệnh này xảy ra do các vấn đề tiềm ẩn khác, chẳng hạn như chấn thương mắt, hội chứng phân tán sắc tố, các bệnh viêm nhiễm như viêm màng bồ đào, sử dụng lâu dài một số loại thuốc nhất định (như corticosteroid) hoặc các biến chứng sau phẫu thuật.
  • Bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh: Loại này xuất hiện từ khi sinh ra do các bất thường trong quá trình phát triển (như chứng thiếu mống mắt, hội chứng Marfan hoặc hội chứng rubella bẩm sinh). Nếu bạn nhận thấy mắt bé trông to bất thường, chảy nước mắt liên tục hoặc nhạy cảm với ánh sáng, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Các yếu tố nguy cơ gây bệnh tăng nhãn áp là gì?

Có một số yếu tố nguy cơ góp phần vào sự phát triển của bệnh tăng nhãn áp. Chúng ta hãy cùng xem xét những yếu tố đó là gì:

  • Tuổi tác: Hầu hết các dạng bệnh tăng nhãn áp ảnh hưởng đến những người trên 40 tuổi (tăng nhãn áp bẩm sinh là một ngoại lệ chính). Các chuyên gia ước tính rằng khoảng 10% người trên 75 tuổi mắc bệnh tăng nhãn áp. Điều này có nghĩa là khi bạn già đi, việc chú trọng đến sức khỏe mắt càng trở nên quan trọng hơn.
  • Dân tộc/Nguồn gốc: Những người gốc Phi, đặc biệt là những người gốc Phi-Caribe, có nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp góc mở nguyên phát cao hơn đáng kể. Ngoài ra, những người gốc Á và người Inuit có nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp góc đóng cao hơn.
  • Giới tính: Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp góc đóng cao hơn. Các chuyên gia tin rằng điều này chủ yếu là do sự khác biệt về cấu trúc mắt giữa nam và nữ.
  • Các tật khúc xạ: Nếu bạn bị cận thị, bạn có nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp góc mở cao hơn. Ngược lại, nếu bạn bị viễn thị, bạn có nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp góc đóng cao hơn.
  • Tiền sử gia đình: Nếu trong gia đình bạn có người thân – đặc biệt là cha mẹ, con cái hoặc anh chị em – từng bị bệnh tăng nhãn áp, nguy cơ mắc bệnh của bạn sẽ cao hơn. Giống như các bệnh như tiểu đường hoặc huyết áp cao, bệnh này có thể có yếu tố di truyền. Một số dạng tăng nhãn áp thứ phát cũng có tính di truyền.
  • Bệnh mãn tính: Nghiên cứu cho thấy những người mắc các bệnh mãn tính như cao huyết áp và tiểu đường có nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp cao hơn. Quản lý hiệu quả các bệnh này là rất quan trọng để bảo vệ thị lực của bạn.

Bệnh tăng nhãn áp có những biến chứng gì?

Hãy nghĩ xem điều gì sẽ xảy ra nếu áp lực bên trong mắt không được kiểm soát. Nếu không được điều trị, bệnh tăng nhãn áp sẽ làm tổn thương võng mạc và dây thần kinh thị giác, cuối cùng dẫn đến mất chức năng.Đây là lý do tại sao biến chứng chính của bệnh tăng nhãn áp là mất thị lực, cuối cùng có thể dẫn đến mù hoàn toàn.

Kết quả cuối cùng, thường được các chuyên gia gọi là bệnh tăng nhãn áp tuyệt đối, dẫn đến mù hoàn toàn ở mắt bị ảnh hưởng. Mắt cũng có thể bị cứng khi chạm vào, đôi khi kèm theo đau dữ dội.

Bệnh tăng nhãn áp được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ nhãn khoa có thể chẩn đoán bệnh tăng nhãn áp thông qua khám mắt toàn diện. Trên thực tế, những cuộc khám này thường có thể phát hiện bệnh tăng nhãn áp trước khi bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào và trước khi xảy ra tổn thương đáng kể. Trong nhiều lần khám, bác sĩ sẽ dùng thuốc nhỏ mắt để làm giãn đồng tử (mydriasis), giúp họ có thể nhìn rõ bên trong mắt bạn.

Các xét nghiệm chẩn đoán phổ biến bao gồm:

  • Kiểm tra thị lực: Kiểm tra khả năng nhìn rõ ở các khoảng cách khác nhau.
  • Kiểm tra thị trường: Đánh giá tầm nhìn ngoại vi và phạm vi quan sát của bạn.
  • Kiểm tra khả năng nhận biết chiều sâu.
  • Đo nhãn áp: Phương pháp đo áp suất bên trong mắt. Phương pháp này sử dụng một luồng khí hoặc một dụng cụ chuyên dụng tiếp xúc nhẹ nhàng với mắt.
  • Đo độ dày giác mạc: Đo độ dày của giác mạc, phần trong suốt phía trước của mắt.
  • Khám bằng kính hiển vi sinh học: Sử dụng kính hiển vi chuyên dụng để kiểm tra chi tiết các cấu trúc của mắt.
  • Soi góc tiền phòng: Sử dụng một loại thấu kính đặc biệt để kiểm tra góc thoát dịch của mắt.

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị tổn thương võng mạc hoặc dây thần kinh thị giác, họ có thể đề nghị chụp ảnh mắt chuyên sâu, chẳng hạn như:

  • Chụp cắt lớp quang học (OCT): Quét các lớp mỏng manh của mắt, đặc biệt là độ dày của các sợi thần kinh thị giác.
  • Chụp mạch huỳnh quang: Một xét nghiệm để kiểm tra các mạch máu trong mắt.
  • Hình ảnh siêu âm.
  • Trong những trường hợp hiếm gặp: Chụp CT hoặc chụp MRI.

Các phương pháp điều trị bệnh tăng nhãn áp là gì?

Khi điều trị bệnh tăng nhãn áp, mục tiêu chính là giảm áp lực nội nhãn để ngăn ngừa bệnh tiến triển. Có một số phương pháp điều trị chính:

  • Thuốc: Các loại thuốc này chủ yếu được kê đơn để giảm áp lực trong mắt. Nếu bạn bị tăng nhãn áp, những loại thuốc này giúp ngăn ngừa sự khởi phát của bệnh tăng nhãn áp hoặc ngăn chặn tổn thương thêm. Chúng thường được dùng dưới dạng thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc uống. Điều quan trọng là bạn phải sử dụng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ.
  • Phẫu thuật điều trị bệnh tăng nhãn áp: Các thủ thuật này nhằm mục đích tạo điều kiện thuận lợi cho việc dẫn lưu dịch thủy tinh thể để giảm áp lực trong mắt. Các lựa chọn bao gồm phẫu thuật cắt bỏ bè củng mạc (tạo đường dẫn lưu mới), đặt ống dẫn lưu (cấy ghép một ống dẫn lưu nhỏ), liệu pháp laser (sử dụng tia laser để loại bỏ tắc nghẽn) và phẫu thuật điều trị tăng nhãn áp xâm lấn tối thiểu (MIGS).

Kế hoạch điều trị của bạn sẽ được cá nhân hóa dựa trên loại bệnh tăng nhãn áp bạn mắc phải và mức độ tổn thương. Bác sĩ nhãn khoa của bạn là người cộng sự tốt nhất trong việc lựa chọn chiến lược hiệu quả nhất phù hợp với nhu cầu cụ thể của bạn.

Triển vọng sống chung với bệnh tăng nhãn áp như thế nào?

Nếu không được điều trị, bệnh tăng nhãn áp chắc chắn sẽ dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn và mù lòa. Tuy nhiên, với phương pháp điều trị thích hợp, bạn thường có thể làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Vì mỗi trường hợp bệnh nhân đều khác nhau, bạn nên thảo luận về tiên lượng cụ thể và kế hoạch điều trị của mình với bác sĩ nhãn khoa tại Nirogi Lanka.

Bệnh tăng nhãn áp có thể phòng ngừa được không?

Đáng tiếc là không phải lúc nào bệnh tăng nhãn áp cũng có thể phòng ngừa được. Tuy nhiên, phát hiện và điều trị sớm có thể giúp kiểm soát áp lực mắt và ngăn ngừa hoặc làm chậm đáng kể tình trạng mất thị lực. Các bước quan trọng bạn có thể thực hiện bao gồm:

  • Khám mắt định kỳ: Việc này có thể phát hiện tình trạng tăng áp lực mắt trước khi xuất hiện triệu chứng.Sau tuổi 40, đặc biệt nếu trong gia đình có tiền sử bệnh tăng nhãn áp, việc khám mắt định kỳ hàng năm được khuyến nghị mạnh mẽ.
  • Quản lý tăng nhãn áp: Nếu áp lực mắt của bạn cao hơn bình thường, hãy tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị của bác sĩ để bảo vệ thị lực.
  • Kiểm soát các yếu tố nguy cơ: Quản lý các bệnh mãn tính như cao huyết áp và tiểu đường là vô cùng quan trọng. Ngoài ra, luôn luôn sử dụng kính bảo hộ để phòng ngừa các tổn thương mắt.

Nếu bạn đột nhiên bị đau mắt dữ dội hoặc mất thị lực, vui lòng đến ngay khoa cấp cứu gần nhất.

Nếu tôi bị bệnh tăng nhãn áp, tôi có thể làm gì để tự giúp mình?

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tăng nhãn áp, điều tốt nhất bạn có thể làm là tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của bác sĩ nhãn khoa về điều trị và quản lý bệnh. Họ có thể đề xuất những điều chỉnh cụ thể đối với lối sống hoặc thói quen của bạn. Những khuyến nghị này có thể bao gồm:

  • Đừng bao giờ bỏ qua các triệu chứng mới hoặc những thay đổi về thị lực.
  • Duy trì cân nặng hợp lý.
  • Duy trì hoạt động thể chất (tuy nhiên, hãy luôn hỏi bác sĩ về những bài tập cần tránh , vì một số hoạt động như các tư thế yoga đảo ngược có thể làm tăng áp lực nội nhãn).
  • Hãy tham dự tất cả các cuộc hẹn tái khám theo khuyến cáo của bác sĩ chuyên khoa.

Ngoài ra, nếu bạn nhận thấy các triệu chứng mới, cảm thấy hiệu quả điều trị giảm sút hoặc gặp phải các tác dụng phụ ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày, vui lòng liên hệ ngay với bác sĩ.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?

Một số loại bệnh tăng nhãn áp, chẳng hạn như tăng nhãn áp góc đóng, tiến triển rất nhanh. Để ngăn ngừa mất thị lực vĩnh viễn, cần can thiệp y tế ngay lập tức. Hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức nếu bạn gặp phải các triệu chứng sau đây xuất hiện đột ngột hoặc trở nên trầm trọng hơn:

  • Đau hoặc áp lực mắt dữ dội
  • Đau đầu dữ dội
  • Nhìn đôi (song thị) hoặc nhìn mờ
  • Buồn nôn và nôn kèm theo đau/áp lực ở mắt.
  • Nhìn thấy quầng sáng màu xung quanh đèn.
  • Mất thị lực đột ngột dưới bất kỳ hình thức nào.
  • Nhìn thấy những tia sáng lóe lên
  • Xuất hiện đột ngột hoặc gia tăng đáng kể các chấm đen trôi nổi trong mắt (chứng nhìn mờ ảo)

Tôi nên hỏi bác sĩ nhãn khoa những câu hỏi nào?

Bạn nên hỏi bác sĩ nhãn khoa những câu hỏi sau:

  • Tôi bị loại bệnh tăng nhãn áp nào?
  • Nguyên nhân gây ra bệnh tăng nhãn áp của tôi là gì?
  • Tôi có những lựa chọn điều trị nào, và bác sĩ khuyên dùng phương pháp nào?
  • Các tác dụng phụ hoặc biến chứng tiềm ẩn của phương pháp điều trị là gì?
  • Tôi cần gọi điện đến phòng khám của bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế cấp cứu nếu xuất hiện những triệu chứng hoặc thay đổi cụ thể nào?

Đừng ngần ngại đặt những câu hỏi này. Bạn càng hiểu rõ tình trạng của mình, bạn càng có thể hỗ trợ kế hoạch điều trị tốt hơn và bảo vệ thị lực quý giá của mình.

Đối với hầu hết chúng ta, thị giác là một trong những giác quan quan trọng nhất. Việc cảm thấy lo lắng hoặc băn khoăn về khả năng mất thị lực do một bệnh lý như bệnh tăng nhãn áp là hoàn toàn bình thường. Tin tốt là bệnh tăng nhãn áp là một bệnh có thể điều trị được nếu phát hiện sớm. Phát hiện bệnh càng sớm và bắt đầu điều trị càng sớm, cơ hội ngăn ngừa bệnh tiến triển càng cao. Mặc dù không phải lúc nào cũng có thể đảo ngược bệnh, nhưng việc điều trị thường có thể trì hoãn tình trạng mất thị lực nghiêm trọng trong nhiều năm, thậm chí nhiều thập kỷ.

Thông điệp cần ghi nhớ

Để tóm tắt những gì chúng ta đã thảo luận về bệnh tăng nhãn áp, hãy ghi nhớ những điểm chính sau:

  • Bệnh tăng nhãn áp có thể là một "kẻ trộm thầm lặng": Nó có thể không có triệu chứng gì ở giai đoạn đầu. Khám mắt định kỳ rất quan trọng, đặc biệt nếu bạn có các yếu tố nguy cơ.
  • Phát hiện sớm là cách phòng vệ tốt nhất: Khi được phát hiện sớm, việc điều trị có thể kiểm soát đáng kể sự tiến triển của tổn thương thị lực.
  • Hãy luôn cập nhật thông tin về các yếu tố nguy cơ: Nếu bạn có tiền sử gia đình, trên 40 tuổi hoặc mắc các bệnh như tiểu đường hoặc cao huyết áp, bạn nên đặc biệt cảnh giác.
  • Tuân thủ nghiêm ngặt lời khuyên của bác sĩ là điều cần thiết: Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh tăng nhãn áp, điều quan trọng là phải tuân thủ chính xác phác đồ điều trị và thuốc của bác sĩ.
  • Không được bỏ qua các triệu chứng cấp cứu: Nếu bạn đột nhiên bị đau mắt, nhìn mờ hoặc thấy quầng sáng quanh đèn, hãy đến ngay phòng cấp cứu hoặc gặp bác sĩ chuyên khoa để được chăm sóc y tế.

Hãy nhớ rằng, đôi mắt của bạn rất quý giá. Bảo vệ chúng là trách nhiệm của bạn. Hãy luôn chủ động, cập nhật thông tin và bảo vệ bản thân – bạn hoàn toàn có thể sống một cuộc sống trọn vẹn đồng thời kiểm soát hiệu quả bệnh tăng nhãn áp với sự hỗ trợ của Nirogi Lanka.


Từ khóa: Bệnh tăng nhãn áp, áp lực nội nhãn, bệnh về mắt, mất thị lực, mù lòa, dây thần kinh thị giác, khám mắt