Bạn có lo lắng về điểm Gleason không? Hãy cùng tìm hiểu điều này một cách đơn giản.

Khi bác sĩ thông báo bạn bị ung thư tuyến tiền liệt, trên kết quả xét nghiệm có ghi một chỉ số gọi là "Điểm Gleason", đúng không? Có lẽ bạn đã cảm thấy hơi sợ hãi khi nhìn thấy chỉ số này. Có thể bạn đã tự hỏi chỉ số này là gì, nó có ý nghĩa gì, liệu đó là điểm tốt hay điểm xấu. Đừng lo lắng, cảm giác đó là hoàn toàn bình thường. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về Điểm Gleason và ý nghĩa thực sự của nó một cách đơn giản dễ hiểu.

Nói một cách đơn giản, chỉ số Gleason là gì?

Điểm Gleason là một hệ thống chấm điểm được sử dụng để phân loại ung thư tuyến tiền liệt, tức là để hiểu bản chất của nó. Nó giống như việc chấm điểm bài kiểm tra ở trường. Nhưng hệ thống này hơi khác một chút.

Có lẽ bạn còn nhớ rằng một mẩu mô nhỏ đã được lấy từ tuyến tiền liệt của bạn để sinh thiết. Mẩu mô đó sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi trong phòng thí nghiệm bởi một bác sĩ chuyên khoa, gọi là bác sĩ giải phẫu bệnh. Họ sẽ xem xét mức độ giống hoặc khác nhau giữa các tế bào ung thư và các tế bào khỏe mạnh bình thường. Sự khác biệt này được sử dụng để đánh giá "mức độ nghiêm trọng" của ung thư, hoặc tốc độ lây lan của nó.

Vì vậy, điểm Gleason là thông tin rất quan trọng giúp bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất cho bạn và dự đoán diễn tiến bệnh của bạn.

Điểm Gleason được tính như thế nào?

Việc này được thực hiện theo một cách rất thú vị. Khi bác sĩ giải phẫu bệnh quan sát các tế bào ung thư dưới kính hiển vi, họ sẽ chấm điểm từ 1 đến 5 dựa trên hình dạng bên ngoài của chúng.

• Điểm 1: Tế bào ung thư trông rất giống tế bào khỏe mạnh bình thường. Rất khó để phân biệt chúng có phải là tế bào ung thư hay không.
• Điểm 2-4: Các tế bào ung thư đang dần bắt đầu khác biệt so với các tế bào bình thường.
• Điểm 5: Tế bào ung thư có hình dạng hoàn toàn khác biệt và hỗn loạn so với tế bào bình thường.

Hãy hình dung thế này: Tế bào ung thư giống như những đứa trẻ hư trong lớp. Điểm 1 nghĩa là chúng chỉ hơi hư một chút, nhưng nhìn chung vẫn ngoan. Điểm 5 nghĩa là chúng hoàn toàn khác biệt so với những đứa trẻ khác trong lớp, rất hư và khó kiểm soát.

Điều quan trọng cần lưu ý là, ở phần tuyến tiền liệt bị ung thư, các tế bào không hoàn toàn giống nhau. Ở một số nơi, các tế bào có thể trông tốt hơn một chút (điểm thấp), ở những nơi khác, các tế bào có thể rất khác biệt (điểm cao).

Do đó, bác sĩ giải phẫu bệnh sẽ chọn ra hai khu vực chính nơi ung thư lan rộng nhất.

1. Dấu hiệu được gán cho các tế bào trong khu vực nơi ung thư lan rộng nhất .

2. Dấu hiệu được gán cho các tế bào trong khu vực nơi ung thư phổ biến thứ hai .

Sau đó, hai điểm số này được cộng lại với nhau. Tổng đó chính là điểm Gleason .

Ví dụ, nếu vị trí ung thư phổ biến nhất có điểm Gleason là 4, và vị trí phổ biến thứ hai có điểm Gleason là 3, thì điểm Gleason của bạn sẽ là 4 + 3 = 7.

Những con số này thực sự nói lên điều gì?

Giờ bạn có thể tự hỏi, "Điểm của mình là 6, 7 hoặc 8. Vậy nghĩa là gì? Tốt hay xấu?"

Chúng ta không xem điểm Gleason là "tốt" hay "xấu". Thay vào đó, chúng ta sử dụng nó để đánh giá tốc độ phát triển hoặc lan rộng của ung thư. Hãy cùng phân tích nó thành ba phần.

Liệu có tồn tại khái niệm "điểm Gleason tốt" hay không?

Không hẳn vậy. Điểm thấp (6) có nghĩa là ung thư phát triển chậm. Đó là tin tốt. Nhưng điều đó không có nghĩa là không cần điều trị. Tương tự, điểm cao (8, 9, 10) có nghĩa là ung thư có khả năng phát triển nhanh, vì vậy chúng ta cần chú ý hơn và bắt đầu điều trị tích cực hơn sớm hơn.

Chỉ số Gleason thôi đã đủ chưa?

Đây là điều bạn cần nhớ. Bác sĩ không chỉ nhìn vào chỉ số Gleason để lên kế hoạch điều trị cho bạn. Đó chỉ là một phần nhỏ trong bức tranh toàn cảnh. Có nhiều yếu tố khác cần xem xét để hiểu rõ toàn bộ vấn đề.

Một số yếu tố khác mà bác sĩ sẽ xem xét bao gồm:

• Nồng độ PSA trong máu: Giá trị xét nghiệm máu PSA (kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt) của bạn.
• Khám trực tràng bằng ngón tay: Những gì bác sĩ cảm nhận được bằng ngón tay trong quá trình khám.
• Thông tin khác từ kết quả sinh thiết: Có bao nhiêu mảnh mô được phát hiện có tế bào ung thư? Có bao nhiêu tế bào ung thư trong mỗi mảnh mô?
• Kết quả chụp chiếu: Thông tin thu được từ các xét nghiệm như siêu âm, chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp phát xạ positron (PET).
• Ung thư đã di căn chưa?: Ung thư đã di căn sang cả hai bên tuyến tiền liệt chưa? Hay đã di căn sang các cơ quan khác ngoài tuyến tiền liệt?

Bằng cách tổng hợp tất cả thông tin này , bác sĩ sẽ xác định giai đoạn ung thư của bạn và thảo luận với bạn về phương pháp điều trị nào là tốt nhất.

Vì vậy, đừng lo lắng nếu điểm Gleason của bạn là 7 hoặc 8. Có thể chỉ số PSA của bạn thấp, hoặc ung thư chưa di căn. Vì vậy, đừng vội kết luận dựa trên con số. Hãy nói chuyện với bác sĩ về tất cả các câu hỏi và nỗi lo lắng của bạn. Bác sĩ sẽ giải thích mọi thứ cho bạn.