Bạn cũng bị cứng khớp và đau nhức khớp vào buổi sáng? Liệu đây có phải là viêm khớp dạng thấp?

Đôi khi bạn cảm thấy cứng đờ khi thức dậy vào buổi sáng? Cảm giác như có một miếng gỗ bị đóng vào cơ thể, khiến bạn khó uốn cong hoặc cử động? Nếu các khớp của bạn cũng bị đau và sưng, đặc biệt là ở ngón tay, cổ tay và đầu gối... bạn có thể không để ý nhiều đến những điều này. Bạn có thể nghĩ, "Có lẽ chỉ là hơi mệt thôi" hoặc "Đó là chuyện bình thường khi về già." Tuy nhiên, nếu những triệu chứng này kéo dài, đó có thể là dấu hiệu sớm của một bệnh gọi là viêm khớp dạng thấp (RA) . Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn về vấn đề này nhé?

Viêm khớp dạng thấp là gì? Nói một cách đơn giản...

Nói một cách đơn giản, viêm khớp dạng thấp là một bệnh tự miễn dịch mãn tính, hay kéo dài. Có lẽ bạn đang tự hỏi, "Bệnh tự miễn dịch này là gì?". Cơ thể chúng ta có một hệ thống miễn dịch. Nó giống như một đội quân riêng của chúng ta. Nhiệm vụ của nó là bảo vệ chúng ta khỏi vi trùng và bệnh tật từ bên ngoài. Nhưng trong viêm khớp dạng thấp, hệ thống phòng vệ của chính chúng ta lại tấn công nhầm vào các khớp, đặc biệt là lớp màng mỏng bao phủ chúng, gọi là màng hoạt dịch . Hãy tưởng tượng, giống như chính đội quân của chúng ta đang tấn công chính ngôi nhà của mình vậy!

Bệnh này thường ảnh hưởng đến các khớp ở ngón tay, bàn tay, cổ tay, đầu gối, mắt cá chân, bàn chân và ngón chân . Điều thú vị là RA thường ảnh hưởng đến cùng một khớp ở cả hai bên cơ thể. Điều đó có nghĩa là nếu nó ảnh hưởng đến cổ tay bên tay phải, thì rất có thể nó cũng sẽ ảnh hưởng đến cổ tay bên tay trái. Đây là một lý do tại sao RA khác với một số loại viêm khớp khác.

Tình trạng viêm nhiễm không kiểm soát này, gây sưng, đỏ và đau, làm tổn thương sụn trong các khớp. Sụn giống như một "bộ phận giảm xóc", một lớp đệm ngăn các khớp cọ xát vào nhau và giúp chúng chuyển động dễ dàng hơn. Theo thời gian, tổn thương sụn này có thể khiến các khớp bị biến dạng và cuối cùng là xương bị mòn. Điều này có thể khiến các khớp dính liền lại với nhau, làm chúng không thể cử động được.

Quá trình này liên quan đến các tế bào và hóa chất đặc biệt từ hệ miễn dịch của chúng ta. Mặc dù chúng được sản sinh bên trong các khớp, nhưng chúng có thể di chuyển khắp cơ thể qua đường máu và gây ra các triệu chứng khác. Điều này có nghĩa là viêm khớp dạng thấp không chỉ giới hạn ở các khớp. Đôi khi, đây là:

• Da
• Mắt
• Miệng
• Phổi
• Trái tim

Nó cũng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể.

Bệnh này thường gặp ở những trường hợp nào?

Chúng ta có thể nói về viêm khớp dạng thấp chủ yếu qua bốn giai đoạn. Nhưng không phải tất cả các giai đoạn này đều xuất hiện cùng một lúc ở mọi người, và một số người có thể trải qua các giai đoạn này trong nhiều năm.

• Giai đoạn 1: Đây là giai đoạn sớm nhất . Ở giai đoạn này, các mô xung quanh khớp bắt đầu bị viêm hoặc sưng. Bạn có thể cảm thấy đau và cứng khớp. Nếu bác sĩ chụp X-quang ở giai đoạn này, họ có thể không thấy bất kỳ thay đổi hoặc tổn thương lớn nào đối với xương.
• Giai đoạn 2: Lúc này, tình trạng viêm nhiễm đã bắt đầu làm tổn thương sụn khớp. Bạn có thể cảm thấy khớp cứng hơn và phạm vi chuyển động có thể bị giảm nhẹ.
• Giai đoạn 3: Lúc này, tình trạng viêm đã trở nên rất nghiêm trọng và xương cũng bắt đầu bị tổn thương. Cơn đau và cứng khớp nghiêm trọng hơn so với giai đoạn 2. Phạm vi chuyển động của các khớp bị hạn chế hơn nữa. Ở giai đoạn này, những thay đổi về hình dạng của khớp (đau nhức, sưng tấy) thậm chí có thể bắt đầu xuất hiện.
• Giai đoạn 4: Ở giai đoạn này, tình trạng viêm nặng trước đó đã chấm dứt, nhưng các khớp vẫn tiếp tục thoái hóa. Bạn có thể bị đau dữ dội, sưng tấy, cứng khớp và mất hoàn toàn khả năng vận động .

Hãy nhớ rằng, không phải ai cũng trải qua cả bốn giai đoạn. Một số người có thể kiểm soát bệnh ở một giai đoạn nào đó, đặc biệt nếu họ được điều trị đúng cách và kịp thời .

Tình trạng này thường xảy ra ở độ tuổi nào?

Viêm khớp dạng thấp thường gặp nhất ở người từ 30 đến 60 tuổi. Tuy nhiên, nó có thể ảnh hưởng đến người ở mọi lứa tuổi. Ở trẻ em và thanh thiếu niên, thường từ 16 đến 40 tuổi, nó được gọi là Viêm khớp dạng thấp khởi phát sớm (YORA) . Ở những người phát triển các triệu chứng sau tuổi 60, nó được gọi là Viêm khớp dạng thấp khởi phát muộn (LORA) .

Các triệu chứng chính của viêm khớp dạng thấp là gì?

Các triệu chứng của bệnh này có thể khác nhau ở mỗi người, nhưng có một số triệu chứng phổ biến:

• Đau, sưng, cứng khớp và đau nhạy cảm ở nhiều khớp.
• Cứng khớp, đặc biệt là vào buổi sáng hoặc sau khi đứng lâu. Đối với một số người, tình trạng cứng khớp này có thể kéo dài hàng giờ.
• Đau và cứng khớp ở cùng một vị trí trên cả hai bên cơ thể. Ví dụ, nếu bị ở đầu gối phải, thì ở đầu gối trái cũng vậy.
• Mệt mỏi. Đây không chỉ là sự mệt mỏi thông thường, mà là sự mệt mỏi nghiêm trọng khiến bạn cảm thấy không còn chút năng lượng nào, bất kể bạn ngủ bao nhiêu tiếng.
• Điểm yếu.
• Sốt.

Bệnh viêm khớp dạng thấp không ảnh hưởng đến cuộc sống của mọi người theo cùng một cách. Đối với một số người, các triệu chứng phát triển dần dần, trong nhiều năm. Đối với những người khác, các triệu chứng có thể xuất hiện rất nhanh. Nhiều người trải qua các giai đoạn triệu chứng nặng hơn (bùng phát ), khi bệnh trở nên tồi tệ hơn, và các giai đoạn không có triệu chứng, dường như khỏe mạnh ( thuyên giảm ).

Các triệu chứng thường thấy ở giai đoạn đầu của bệnh là gì?

Những dấu hiệu đầu tiên của viêm khớp dạng thấp có thể là đau hoặc nhạy cảm ở các khớp nhỏ, chẳng hạn như ngón tay và ngón chân . Hoặc nó có thể bắt đầu bằng cơn đau ở khớp lớn hơn, chẳng hạn như đầu gối hoặc vai. Những dấu hiệu sớm này giống như một chiếc chuông báo động đang rung. Bạn có thể không chú ý đến chúng. Nhưng những dấu hiệu sớm này rất quan trọng. Bạn càng sớm nhận ra mình bị viêm khớp dạng thấp, bạn càng sớm có thể bắt đầu điều trị. Và điều trị sớm có thể giúp ngăn ngừa tổn thương khớp vĩnh viễn và gây đau đớn.

Nguyên nhân là gì? Tại sao điều này lại xảy ra?

Nguyên nhân chính xác của viêm khớp dạng thấp vẫn chưa được biết rõ. Các nhà nghiên cứu tin rằng đó có thể là sự kết hợp của yếu tố di truyền, hormone và môi trường .

Thông thường, hệ miễn dịch của chúng ta bảo vệ cơ thể khỏi bệnh tật. Nhưng trong bệnh viêm khớp dạng thấp (RA), một yếu tố nào đó (tác nhân kích hoạt) khiến hệ miễn dịch tấn công chính các khớp của chúng ta. Điều này có thể do nhiễm trùng, hút thuốc hoặc căng thẳng thể chất hoặc tinh thần gây ra.

Viêm khớp dạng thấp có phải do di truyền không?

Các nhà khoa học đã nghiên cứu một số gen có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh viêm khớp dạng thấp (RA). Một số biến thể di truyền và các yếu tố không di truyền kết hợp lại làm tăng nguy cơ mắc bệnh RA ở một người. Các yếu tố không di truyền bao gồm giới tính và tiếp xúc với các yếu tố như khói thuốc.

Đặc biệt, những người sinh ra với một số biến thể nhất định trong gen Kháng nguyên Bạch cầu Người (HLA) được phát hiện có nguy cơ mắc bệnh viêm khớp dạng thấp cao hơn. Các gen HLA này giúp hệ thống miễn dịch của chúng ta phân biệt giữa các protein được sản xuất bên trong cơ thể và các protein từ các tác nhân xâm nhập từ bên ngoài như virus và vi khuẩn.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?

Có một số yếu tố nguy cơ có thể góp phần vào sự phát triển của viêm khớp dạng thấp. Đó là:

• Tiền sử gia đình về mặt sinh học: Nếu có người thân trong gia đình bạn mắc bệnh viêm khớp dạng thấp, bạn cũng có nhiều khả năng mắc bệnh này.
• Giới tính: Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh viêm khớp dạng thấp cao gấp ba lần so với nam giới.
• Hút thuốc:Hút thuốc không chỉ làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm khớp dạng thấp mà còn có thể khiến bệnh trở nên nghiêm trọng hơn.
• Béo phì: Nếu cân nặng của bạn cao hơn mức bình thường, tức là nếu bạn bị béo phì, bạn có nhiều khả năng mắc bệnh viêm khớp dạng thấp hơn.

Nếu không được điều trị, những biến chứng nào có thể xảy ra?

Nếu viêm khớp dạng thấp không được điều trị đúng cách, một số biến chứng khác có thể xảy ra. Một số trong đó là:

• Tổn thương khớp hoặc biến dạng khớp
• Dễ bị nhiễm virus.
• Khô mắt và khô miệng (các bệnh lý như hội chứng Sjögren )
• Hội chứng ống cổ tay (một tình trạng do dây thần kinh ở bàn tay bị chèn ép)
• Loãng xương ( xương trở nên mỏng và dễ gãy)
• Bệnh tim
• Bệnh phổi kẽ (một bệnh ảnh hưởng đến phổi)
• U lympho ( ung thư hệ bạch huyết)

Vì vậy , điều rất quan trọng là phải đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt và bắt đầu điều trị cần thiết nếu bạn có các triệu chứng.

Bệnh này được chẩn đoán như thế nào? (Chẩn đoán)

Để xác định xem bạn có bị viêm khớp dạng thấp hay không, bác sĩ đa khoa có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa thấp khớp , một bác sĩ chuyên về bệnh viêm khớp. Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp sẽ xác định xem bạn có bị viêm khớp dạng thấp hay không bằng cách xem xét một số yếu tố.

Trước tiên, họ sẽ khám sức khỏe tổng quát , hỏi về tiền sử bệnh và các triệu chứng của bạn, đồng thời yêu cầu xét nghiệm máu và các xét nghiệm hình ảnh .

Các xét nghiệm máu chủ yếu tìm kiếm tình trạng viêm nhiễm trong cơ thể và một số protein trong máu (kháng thể) đặc hiệu với bệnh viêm khớp dạng thấp. Các xét nghiệm này bao gồm:

• Tốc độ lắng máu hồng cầu (ESR hoặc “tốc độ lắng”)
• Protein phản ứng C (CRP)
• Kháng thể yếu tố thấp khớp (RF)
• Kháng thể peptide citrullinated vòng (CCP)

Những thứ như thế này có thể được bao gồm.

Các xét nghiệm hình ảnh tìm kiếm các dấu hiệu hao mòn trong khớp của bạn. Viêm khớp dạng thấp có thể khiến các đầu xương bên trong khớp bị mòn. Các xét nghiệm được sử dụng cho việc này là:

• tia X
• Siêu âm
• Chụp cộng hưởng từ (MRI)

Đôi khi, bác sĩ chỉ có thể chẩn đoán xác định bệnh viêm khớp dạng thấp sau khi theo dõi các triệu chứng của bạn trong một thời gian.

Các phương pháp điều trị viêm khớp dạng thấp là gì?

Mục tiêu chính của việc điều trị viêm khớp dạng thấp là giảm đau và sưng ở các khớp. Làm như vậy giúp duy trì hoặc cải thiện chức năng khớp. Mục tiêu dài hạn là giảm hoặc ngăn chặn tổn thương khớp. Khi tình trạng viêm ở các khớp được kiểm soát, cơn đau của bạn có thể giảm và chất lượng cuộc sống của bạn có thể được cải thiện.

Việc điều trị viêm khớp dạng thấp thường bao gồm một hoặc nhiều loại thuốc. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Bác sĩ sẽ quyết định kế hoạch điều trị dựa trên các yếu tố như tuổi tác, sức khỏe, tiền sử bệnh và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp

Việc bắt đầu sử dụng một số loại thuốc sớm trong quá trình phát triển bệnh có thể cải thiện đáng kể sức khỏe lâu dài của bạn. Người ta cũng phát hiện ra rằng đôi khi việc sử dụng nhiều loại thuốc cùng lúc có thể hiệu quả hơn so với chỉ sử dụng một loại thuốc.

Có nhiều loại thuốc có thể được sử dụng để giảm đau khớp, sưng và viêm, cũng như để ngăn ngừa hoặc kiểm soát sự lây lan của bệnh. Các nhóm thuốc chính bao gồm:

• Thuốc điều trị thấp khớp làm thay đổi tiến trình bệnh (DMARDs): Đây là loại thuốc chính được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp. Chúng hoạt động bằng cách kiểm soát hệ thống miễn dịch và giảm tổn thương cho các khớp.
• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID): Các thuốc này giúp giảm đau và sưng. Tuy nhiên, chúng không ngăn chặn được tổn thương khớp do bệnh gây ra.
• Corticosteroid: Đây là những loại thuốc chống viêm mạnh. Chúng giúp giảm đau và sưng nhanh chóng. Tuy nhiên, vì có thể gây ra tác dụng phụ khi sử dụng lâu dài, bác sĩ thường kê đơn rất thận trọng.
• Thuốc ức chế Janus Kinase (JAK): Đây là một nhóm thuốc mới. Chúng cũng ngăn chặn một số chức năng của hệ miễn dịch và giảm viêm.
• Thuốc sinh học: Đây cũng là loại thuốc tương đối mới và có giá thành cao hơn. Chúng được sản xuất bằng công nghệ kỹ thuật di truyền. Thuốc hoạt động bằng cách nhắm mục tiêu vào các bộ phận cụ thể của hệ thống miễn dịch gây ra viêm.

Thuốc an toàn nhất cho bạn sẽ là thuốc mang lại nhiều lợi ích nhất với ít tác dụng phụ nhất . Điều này sẽ khác nhau tùy thuộc vào tiền sử bệnh lý và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng viêm khớp dạng thấp của bạn. Bác sĩ sẽ lập kế hoạch điều trị phù hợp với bạn.

Phẫu thuật được sử dụng khi nào?

Phẫu thuật có thể là một lựa chọn để phục hồi chức năng cho các khớp bị tổn thương nghiêm trọng. Ngoài ra, nếu thuốc không kiểm soát được cơn đau, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Phẫu thuật điều trị viêm khớp dạng thấp bao gồm:

• Phẫu thuật thay khớp gối
• Thay khớp háng
• Các phẫu thuật khác để chỉnh sửa dị tật

Bao gồm những thứ như...

Tiên lượng cho người mắc bệnh này như thế nào?

Hiện nay chưa có phương pháp chữa khỏi hoàn toàn bệnh viêm khớp dạng thấp. Tuy nhiên, có nhiều phương pháp điều trị hiệu quả có thể giúp giảm đau và viêm, đồng thời làm chậm sự tiến triển của bệnh. Chẩn đoán sớm và điều trị đúng cách rất quan trọng.

Nếu bạn không đi khám bác sĩ và điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp (RA), bệnh có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho sụn và cuối cùng là các khớp của bạn. Không chỉ vậy, RA còn có thể gây tổn thương các cơ quan như phổi và tim.

Tôi nên chăm sóc bản thân như thế nào? (Tự chăm sóc bản thân)

Việc đi khám bác sĩ thường xuyên để theo dõi các triệu chứng là rất quan trọng. Ngoài ra, nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào từ các loại thuốc đang dùng, hãy báo cho bác sĩ . Bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng hoặc kê đơn thuốc khác. Điều quan trọng nữa là tiếp tục dùng thuốc theo đúng chỉ định cho đến khi bạn đã nói chuyện với bác sĩ.

Ngoài ra, bạn có thể:

• Hãy ăn uống lành mạnh .
• Hãy tham gia một số hoạt động thể chất mỗi ngày (theo chỉ dẫn của bác sĩ).
• Nếu bạn là người hút thuốc, bỏ thuốc chắc chắn là điều bạn nên làm.
• Hãy nghỉ ngơi thật tốt.
• Hãy tìm cách giảm căng thẳng .

Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ

Khi đi khám bác sĩ, bạn nên hỏi những câu hỏi như sau:

• Tôi có bị viêm khớp dạng thấp (RA) hay một loại viêm khớp khác không?
• Bác sĩ khuyên dùng cho tôi những loại thuốc nào?
• Những loại thuốc đó có thể gây ra những tác dụng phụ nào? Làm thế nào để tôi biết được chúng?
• Tôi có thể làm gì để ngăn ngừa các đợt bùng phát viêm khớp dạng thấp?
• Tôi có cần phẫu thuật không?
• Bệnh này có thể di truyền qua gen cho con tôi không?

Nếu bạn bị viêm khớp dạng thấp (RA), đôi khi cuộc sống của bạn có thể giống như một chuyến tàu lượn siêu tốc với những cơn đau và mệt mỏi. Điều quan trọng là bạn cần nói chuyện với bác sĩ về những cảm giác và triệu chứng này. Cùng với chụp X-quang và xét nghiệm máu, những gì bạn nói với bác sĩ về tình trạng bệnh của mình sẽ giúp họ lập kế hoạch điều trị. Bác sĩ sẽ đánh giá các triệu chứng của bạn và đề xuất kế hoạch điều trị phù hợp nhất với nhu cầu của bạn. Nhiều người bị viêm khớp dạng thấp vẫn có thể làm những điều họ yêu thích và sống một cuộc sống trọn vẹn.

Cuối cùng, điều quan trọng nhất (Thông điệp cần ghi nhớ)

Được rồi, hôm nay chúng ta đã nói khá nhiều về viêm khớp dạng thấp (RA). Sau đây là một số điều quan trọng nhất cần nhớ:

• RA là một bệnh trong đó hệ miễn dịch của chính bạn tấn công các khớp của bạn.
• Cứng khớp vào buổi sáng, đau khớp và sưng tấy là những triệu chứng chính.
• Chẩn đoán và điều trị sớm có thể giảm thiểu đáng kể tổn thương khớp.
• Mặc dù hiện tại chưa có phương pháp chữa trị hoàn toàn, nhưng vẫn có những phương pháp điều trị hiệu quả để kiểm soát bệnh và giúp người bệnh có cuộc sống tốt đẹp hơn.
• Việc giữ liên lạc thường xuyên với bác sĩ, uống thuốc đúng theo chỉ định và duy trì lối sống lành mạnh là rất quan trọng.

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đừng hoảng sợ, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức để được tư vấn. Hành động nhanh chóng có thể có tác động lớn đến sức khỏe của bạn trong tương lai.

Viêm khớp dạng thấp , đau khớp, viêm khớp, bệnh tự miễn dịch, sưng khớp, cứng khớp buổi sáng, thấp khớp