Bạn có cảm thấy mệt mỏi suốt ngày không? Hay bạn thường xuyên bị cảm lạnh và nhiễm trùng? Đôi khi những điều này được coi là bình thường, nhưng hiếm khi chúng có thể là dấu hiệu của một vấn đề khác. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một loại ung thư máu hiếm gặp nhưng rất quan trọng mà bạn cần phải biết. Nó được gọi là "Bệnh bạch cầu tế bào lông".
"Bệnh bạch cầu tế bào lông" là gì?
Nói một cách đơn giản, đây là một loại ung thư bắt đầu từ máu. Cơ thể chúng ta có một bộ phận gọi là tủy xương. Chính từ tủy xương mà các loại tế bào trong máu được tạo ra. Trong số đó, tế bào B (còn gọi là tế bào lympho B) là một loại bạch cầu. Chức năng chính của chúng là chống lại vi trùng xâm nhập vào cơ thể và bảo vệ chúng ta khỏi bệnh tật.
Vì vậy, trong tình trạng gọi là "Bệnh bạch cầu tế bào lông", điều xảy ra là tủy xương của bạn sản sinh ra các tế bào B bất thường . Khi bạn quan sát những tế bào bất thường này dưới kính hiển vi, bạn có thể thấy chúng có những phần nhô ra nhỏ giống như sợi tóc. Đó là lý do tại sao bệnh này được gọi là "bệnh bạch cầu tế bào lông" vì vẻ ngoài "giống lông" đó. Bệnh được chẩn đoán bởi các nhà bệnh lý học, những người kiểm tra các tế bào dưới kính hiển vi.
Tại sao điều này lại xảy ra? Cơ thể sẽ bị ảnh hưởng như thế nào?
Mặc dù chưa biết chính xác lý do tại sao điều này xảy ra, nhưng có một vài thay đổi diễn ra trong cơ thể khi tình trạng này xuất hiện. Hãy tưởng tượng bạn có một vườn rau, và điều gì sẽ xảy ra nếu cỏ dại mọc tràn lan? Những loại rau tốt sẽ mất không gian và không phát triển tốt, đúng không? Điều tương tự cũng xảy ra ở đây.
- Ảnh hưởng đến tủy xương: Các tế bào B bất thường bắt đầu tích tụ trong tủy xương, giống như cỏ dại. Điều đó làm giảm khả năng sản xuất các tế bào bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu khỏe mạnh (các tế bào giúp đông máu).
- Sưng hạch bạch huyết và lá lách: Các tế bào bất thường trong hạch bạch huyết và lá lách bắt đầu phân chia và nhân lên, khiến các cơ quan này sưng lên.
- Ảnh hưởng đến gan: Đôi khi các tế bào bất thường này có thể lan đến gan qua đường máu và gây tổn thương gan. Điều này có thể dẫn đến tích tụ dịch trong ổ bụng (tình trạng gọi là "cổ trướng").
Điều này có phổ biến không?
Bệnh bạch cầu tế bào lông là một căn bệnh rất hiếm gặp . Ngay cả ở một quốc gia như Mỹ, tỷ lệ mắc bệnh cũng chỉ khoảng một trên một trăm nghìn người. Người ta cũng cho rằng tình trạng này phổ biến hơn một chút ở người da trắng so với các nhóm dân tộc khác.
Các triệu chứng là gì?
Đôi khi người mắc bệnh bạch cầu tế bào lông có thể không có bất kỳ triệu chứng nào . Tuy nhiên, khi các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể bao gồm:
- Mệt mỏi: Tình trạng mệt mỏi này có thể xảy ra do lượng hồng cầu giảm (thiếu máu).
- Sốt và nhiễm trùng thường xuyên:Do lượng bạch cầu khỏe mạnh chống nhiễm trùng thấp, nên bạn dễ bị cảm lạnh thường xuyên và nhiễm trùng nặng hơn.
- Đau bụng dưới bên trái: Khi các tế bào bất thường tích tụ trong lá lách và gây sưng lá lách, bạn có thể bị đau ở vùng bụng dưới bên trái. Lá lách có thể to lên và khiến bạn cảm thấy no, thậm chí no ngay cả sau khi ăn một lượng nhỏ thức ăn. Bạn cũng có thể giảm cân mà không cần cố gắng.
- Đau vùng bụng dưới bên phải: Nếu gan to, bạn có thể bị đau ở bên phải.
- Khó thở: Đây là một triệu chứng khác của bệnh thiếu máu.
- Sưng hạch bạch huyết: Có thể xuất hiện các khối u không đau ở cổ, nách và bụng.
- Vết bầm tím hoặc chảy máu bất thường: Do tủy xương không sản xuất đủ tiểu cầu, vốn giúp đông máu, nên ngay cả những vết bầm tím và chảy máu nhỏ nhất cũng có thể xảy ra.
Quan trọng: Việc có một hoặc nhiều triệu chứng này không nhất thiết có nghĩa là bạn mắc bệnh bạch cầu tế bào lông. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng này kéo dài, tốt nhất bạn nên đi khám bác sĩ.
Nguyên nhân là gì? Có yếu tố nguy cơ nào không?
Các chuyên gia vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra bệnh bạch cầu tế bào lông. Tuy nhiên, nghiên cứu đã phát hiện ra rằng khoảng 90% người mắc bệnh này có đột biến gen. Đột biến này ảnh hưởng đến một gen gọi là BRAF. Gen này giúp tế bào phát triển. Vì vậy, khi gen này thay đổi, các tế bào bất thường bắt đầu phát triển và nhân lên không kiểm soát. Sự thay đổi gen này xảy ra sau khi chúng ta được sinh ra. Tuy nhiên, nguyên nhân gây ra sự thay đổi đó vẫn chưa rõ ràng.
Tuy nhiên, một số yếu tố nguy cơ đã được xác định có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh này:
- Tuổi tác: Tình trạng này thường ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi từ 40 đến 70. Độ tuổi trung bình khi được chẩn đoán là khoảng 58 tuổi.
- Giới tính: Bệnh này phổ biến ở nam giới hơn nữ giới.
- Tiếp xúc với chất độc da cam: Các nhà nghiên cứu tin rằng có mối liên hệ giữa hóa chất này và bệnh bạch cầu tế bào B mãn tính và u lympho (bao gồm cả bệnh bạch cầu tế bào lông).
Điều này có thể gây ra những biến chứng gì?
Bệnh bạch cầu tế bào lông gây ra sự suy giảm đáng kể số lượng bạch cầu trong cơ thể, vốn có vai trò chống nhiễm trùng, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng . Đó có thể là nhiễm trùng do vi khuẩn, virus hoặc nấm. Đôi khi, những nhiễm trùng này có thể đe dọa đến tính mạng.
Cũng có một xác suất nhỏ là phát triển một loại ung thư thứ hai nhiều năm sau khi được chẩn đoán và điều trị. Ví dụ, các nghiên cứu theo dõi những người đã được điều trị thành công bệnh bạch cầu tế bào lông trong 10-20 năm đã ghi nhận các trường hợp một số người phát triển các loại ung thư khác.
Bệnh này được chẩn đoán như thế nào?
Khi bạn đi khám bác sĩ, họ sẽ hỏi bạn về những điều như khi nào các triệu chứng bắt đầu xuất hiện và liệu bạn có thường xuyên bị nhiễm trùng hay không. Họ cũng sẽ hỏi về tiền sử bệnh của bạn. Sau đó, họ sẽ khám sức khỏe tổng quát. Họ cũng có thể kiểm tra các hạch bạch huyết, lá lách và gan của bạn xem có bị sưng hay không.
Sau đó, bạn có thể được chuyển đến bác sĩ huyết học hoặc bác sĩ ung bướu để thực hiện thêm các xét nghiệm nhằm xác nhận chẩn đoán. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:
- Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC) và phân tích bạch cầu: Xét nghiệm CBC đo số lượng hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Phân tích bạch cầu đo số lượng các loại bạch cầu khác nhau.
- Phết máu ngoại vi: Các nhà bệnh lý học quan sát mẫu máu dưới kính hiển vi để tìm kiếm các tế bào bất thường có các phần nhô ra giống như "sợi tóc".
- Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy xương: Các xét nghiệm này có thể phát hiện các tế bào bất thường trong tủy xương.
- Chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính): Chụp CT có thể chụp được những hình ảnh chi tiết bên trong cơ thể. Phương pháp này có thể được sử dụng để xem kích thước của lá lách, gan và hạch bạch huyết, hoặc siêu âm vùng bụng.
- Phân tích tế bào dòng chảy: Phương pháp này kiểm tra máu và tủy xương để tìm các tế bào bất thường, chẳng hạn như tế bào lông. Nó cũng kiểm tra kích thước, hình dạng của tế bào và sự hiện diện của các dấu ấn khối u. Dấu ấn khối u có thể là các protein do tế bào ung thư sản sinh ra.
Nó được điều trị như thế nào?
Nếu bạn bị nhiễm trùng, trước tiên bạn cần điều trị. Sau đó, các phương pháp điều trị khác sẽ được bắt đầu để kiểm soát các triệu chứng của bệnh bạch cầu tế bào lông. Tuy nhiên, như chúng tôi đã nói trước đó, không phải ai cũng có triệu chứng. Đối với những người này, bác sĩ huyết học hoặc bác sĩ ung bướu của bạn có thể đề xuất phương pháp gọi là theo dõi tích cực . Nếu có triệu chứng, họ có thể kê đơn thuốc.
Giám sát chủ động
Bệnh bạch cầu tế bào lông là một bệnh phát triển rất chậm . Có thể mất nhiều năm các triệu chứng mới xuất hiện. Vì các phương pháp điều trị ung thư có thể gây ra tác dụng phụ và biến chứng, nếu bạn không có triệu chứng, bác sĩ có thể quyết định trì hoãn việc bắt đầu điều trị cho đến khi các triệu chứng xuất hiện.
Trong giai đoạn theo dõi tích cực, bạn sẽ đến gặp bác sĩ mỗi ba đến sáu tháng. Trong những lần khám đó:
- Họ sẽ hỏi về tình trạng sức khỏe tổng quát của bạn, đặc biệt nếu bạn cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường.
- Bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe để kiểm tra xem gan và lá lách có bị sưng hay không.
- Các xét nghiệm máu được chỉ định để kiểm tra nồng độ tế bào máu và tiểu cầu.
Việc chờ đợi các triệu chứng xuất hiện trước khi bắt đầu điều trị có thể hơi khó khăn về mặt cảm xúc. Nhưng bác sĩ của bạn sẽ hiểu cảm giác của bạn và giải thích lý do tại sao việc theo dõi tích cực được khuyến nghị.
Thuốc
Phương pháp điều trị chính cho người mắc bệnh bạch cầu tế bào lông là hóa trị . Các loại thuốc chống ung thư được sử dụng phổ biến nhất là Cladribine (Leustatin®) hoặc Pentostatin (Nipent®).
Nếu hóa trị không hiệu quả, hoặc nếu bệnh tái phát, sẽ có những phương pháp điều trị khác:
- Liệu pháp miễn dịch: `Rituximab (Rituxan®)` là một phương pháp điều trị bằng `kháng thể đơn dòng` được sử dụng cho `Bệnh bạch cầu tế bào lông`. Thuốc này có thể được dùng như liệu pháp điều trị ban đầu kết hợp với hóa trị hoặc khi bệnh tái phát. Một liệu pháp miễn dịch khác là `Interferon Alfa-2b tái tổ hợp (Intron A®)`.
- Liệu pháp nhắm mục tiêu: Đối với bệnh bạch cầu tế bào lông tái phát, có thể sử dụng các loại thuốc gọi là Rituximab và Moxetumomab pasudotox (Lumoxiti®) (đây là một loại thuốc kết hợp kháng thể).
- Cắt bỏ lá lách: Trong những trường hợp rất hiếm gặp, phẫu thuật này có thể được khuyến nghị nếu các phương pháp điều trị nội khoa như hóa trị không hiệu quả và lá lách tiếp tục sưng lên do các tế bào bất thường trong lá lách.
Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ nào không?
Cũng như bất kỳ phương pháp điều trị ung thư nào khác, nó cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Đặc biệt, thuốc hóa trị cho bệnh bạch cầu tế bào lông làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đe dọa tính mạng . Bác sĩ sẽ giải thích cho bạn những bước bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa nhiễm trùng và những thay đổi trong cơ thể bạn có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng.
Bạn có thể mong đợi điều gì khi sống chung với căn bệnh này?
Hiện tại chưa có phương pháp chữa khỏi bệnh bạch cầu tế bào lông. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy rằng điều trị, bao gồm hóa trị, có thể giúp bệnh thuyên giảm trong 10 năm hoặc hơn . Thuyên giảm có nghĩa là bạn không còn triệu chứng và không phát hiện thấy dấu hiệu của bệnh trong các xét nghiệm. Một nghiên cứu phân tích kinh nghiệm của những người mắc bệnh bạch cầu tế bào lông cho thấy rằng sau điều trị, họ có thể sống thọ như những người không mắc bệnh.
Tuy nhiên, bệnh bạch cầu tế bào lông có thể tái phát vài năm sau điều trị ban đầu. Nếu điều đó xảy ra, vẫn có những phương pháp điều trị có thể đưa bệnh trở lại trạng thái thuyên giảm.
Nhiều người cần được chăm sóc và hỗ trợ y tế suốt đời, vì bác sĩ cần theo dõi để phát hiện sự tái phát. Ngay cả khi bạn mắc bệnh nhưng không có triệu chứng, bạn vẫn cần làm xét nghiệm và tái khám định kỳ ba đến sáu tháng một lần sau khi được chẩn đoán.
Tỷ lệ phục hồi là bao nhiêu?
Theo Hiệp hội Bệnh bạch cầu và U lympho, 90% người được điều trị bằng thuốc hóa trị Cladribine sống sót sau 5 năm điều trị. Tuy nhiên, tiên lượng của bạn — những gì xảy ra sau điều trị — phụ thuộc vào nhiều yếu tố . Tuổi tác, sức khỏe tổng thể, triệu chứng và phản ứng của cơ thể với điều trị đều đóng vai trò quan trọng. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về vấn đề này, hãy hỏi bác sĩ của bạn.
Tôi nên chăm sóc sức khỏe của mình như thế nào?
Bệnh bạch cầu tế bào lông làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đe dọa tính mạng. Bạn có thể tăng cường hệ miễn dịch và bảo vệ bản thân khỏi nhiễm trùng . Dưới đây là một số gợi ý:
- Ăn uống lành mạnh: Các loại thực phẩm như trái cây, rau củ, protein nạc và ngũ cốc nguyên hạt giúp hệ miễn dịch hoạt động tốt.
- Tập thể dục mỗi ngày: Vận động mỗi ngày rất tốt cho nhiều khía cạnh sức khỏe, bao gồm cả hệ miễn dịch.
- Ngủ đủ giấc: Thiếu ngủ có thể làm suy yếu hệ miễn dịch.
- Hãy tiêm phòng đúng thời hạn: Vắc-xin giúp cơ thể bạn chống lại các vi trùng gây bệnh. Hãy trao đổi với bác sĩ về những loại vắc-xin bạn cần và thời điểm tiêm.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Bệnh bạch cầu tế bào lông và phương pháp điều trị có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, đôi khi đe dọa đến tính mạng. Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng sau:
- Sốt cao hơn 38 độ C (100,4 độ F) và không hạ.
- Đau họng kéo dài hơn vài ngày hoặc trở nặng hơn.
- Đau bụng không thuyên giảm hoặc ngày càng nặng hơn.
Tóm tắt và kết luận (Thông điệp cần ghi nhớ)
Có thể bạn cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường mà không rõ lý do. Hoặc có thể bạn đang nghĩ đến một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp dai dẳng dù đã dùng đủ loại thuốc. Giờ đây, các xét nghiệm đã cho thấy bạn mắc một loại ung thư máu hiếm gặp gọi là "Bệnh bạch cầu tế bào lông", hoàn toàn không thể chữa khỏi bằng bất kỳ phương pháp điều trị nào.
Nhưng đừng lo lắng . Có những phương pháp điều trị có thể kiểm soát tình trạng bệnh trong nhiều năm mà không gây ra triệu chứng. Tình trạng "thuyên giảm" lâu dài có nghĩa là đội ngũ y tế sẽ theo dõi sức khỏe của bạn suốt đời. Và nếu bệnh bạch cầu tế bào lông tái phát, các nhà nghiên cứu vẫn đang tiếp tục tìm kiếm cách để đưa bệnh trở lại trạng thái "thuyên giảm".
Có những việc bạn có thể tự mình làm. Ví dụ, các phương pháp điều trị ung thư có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Hãy hỏi bác sĩ về các loại vắc-xin và các biện pháp khác bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ nhiễm trùng.Bạn không hề đơn độc, có các bác sĩ và nhân viên y tế sẵn sàng hỗ trợ bạn trong hành trình này.
Bệnh bạch cầu tế bào lông, bệnh bạch cầu, ung thư máu, tế bào B, tủy xương, lá lách, triệu chứng
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn