Đây là một loại ung thư đại tràng đặc biệt: Hãy cùng tìm hiểu về MSI-H! (Ung thư đại tràng có độ bất ổn định vi vệ tinh cao)

Gần đây bạn có nhận thấy sự thay đổi trong thói quen đi tiêu, đau bụng hoặc có máu trong phân không? Đừng bỏ qua những triệu chứng này vì nghĩ chúng là bình thường. Chúng có thể là dấu hiệu của ung thư đại tràng. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một loại ung thư đại tràng đặc biệt hơn một chút, nhưng cũng may mắn hơn một chút. Nó được gọi là MSI-H.

Nói một cách đơn giản, ung thư đại tràng MSI-H là gì?

Để hiểu điều này, trước tiên chúng ta hãy xem xét DNA bên trong các tế bào của cơ thể. Hãy tưởng tượng DNA của chúng ta như một chuỗi dài. Chuỗi này có các hạt cùng loại gắn vào nó lặp đi lặp lại. Các đoạn DNA lặp lại này được gọi là vi vệ tinh.

Khi các tế bào trong cơ thể phân chia và hình thành tế bào mới, các bản sao của chuỗi DNA này được tạo ra. Đôi khi, sai sót (đột biến) có thể xảy ra trong quá trình tạo ra các bản sao này. Nhưng đừng lo lắng, cơ thể chúng ta có một hệ thống giống như "cảnh sát" chuyên tìm kiếm sai sót. Nó được gọi là hệ thống sửa chữa sai khớp (Mismatch Repair - MMR) . Hệ thống này kiểm tra các sai sót trong các bản sao DNA đó và sửa chữa chúng ngay lập tức.

Tuy nhiên, ở một số tế bào ung thư, hệ thống MMR này không hoạt động đúng cách. Chúng ta gọi đó là dMMR (sửa chữa sai lệch DNA thiếu hụt). Khi đó, vì không có ai sửa chữa các lỗi trong các bản sao DNA đó, các lỗi tích lũy lại và DNA trở nên rất không ổn định. Đó là tình trạng của các vi vệ tinh không ổn định cao, mà chúng ta gọi là MSI-H (mức độ không ổn định vi vệ tinh cao) .

Các triệu chứng có thể có của ung thư MSI-H là gì?

Các triệu chứng có thể không phải lúc nào cũng xuất hiện, nhưng nếu có, chúng thường tương tự như các triệu chứng của ung thư đại tràng điển hình.

Quan trọng: Không phải ai có những triệu chứng này cũng đều bị ung thư. Tuy nhiên , nếu bạn thấy máu trong phân hoặc đau bụng dữ dội, hãy đi khám bác sĩ ngay lập tức. Nếu các triệu chứng khác kéo dài hơn hai tuần, bạn nhất định phải đến gặp bác sĩ để được tư vấn.

Đôi khi, dấu hiệu đầu tiên của loại ung thư này là xét nghiệm máu cho thấy số lượng hồng cầu thấp (thiếu máu). Điều này là do chảy máu trong ruột.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ phát triển ung thư MSI-H

Nguyên nhân chính gây ra ung thư MSI-H là do khiếm khuyết trong các gen MMR mà chúng ta đã đề cập trước đó. Những khiếm khuyết này thường xảy ra trong suốt cuộc đời, mà không có lý do cụ thể nào.

Nhưng ở khoảng 5% số người mắc ung thư đại tràng, khiếm khuyết di truyền này được truyền lại qua nhiều thế hệ. Chúng ta gọi đây là hội chứng Lynch . Nếu trong gia đình bạn có người mắc bệnh này, bạn cũng có nguy cơ cao mắc ung thư đại tràng.

Ngoài ra, có những yếu tố trong lối sống của chúng ta làm tăng nguy cơ mắc ung thư.

Làm thế nào để chẩn đoán bệnh?

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị ung thư dựa trên các triệu chứng, họ sẽ chỉ định bạn làm một số xét nghiệm.

1. Nội soi đại tràng: Một ống mềm có gắn camera được đưa vào qua hậu môn để kiểm tra toàn bộ đại tràng. Lúc này, một mảnh mô nhỏ được lấy từ vùng nghi ngờ để xét nghiệm. Đây được gọi là sinh thiết .

2. Xét nghiệm phân tử: Các xét nghiệm đặc biệt được thực hiện để phát hiện những thay đổi di truyền, ví dụ như tình trạng MSI-H, trong mẫu mô lấy từ sinh thiết. Các công nghệ như IHC , PCR và NGS được sử dụng cho mục đích này.

3. Các xét nghiệm hình ảnh: Các xét nghiệm như CT và MRI được thực hiện để xem ung thư đã di căn sang các cơ quan khác hay chưa.

Các phương pháp điều trị ung thư MSI-H là gì?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào giai đoạn ung thư và mức độ lan rộng của nó. Có hai lựa chọn điều trị chính.

Ca phẫu thuật

Nếu ung thư chưa di căn sang các vùng khác, bước đầu tiên là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Loại phẫu thuật có thể khác nhau tùy thuộc vào kích thước của khối u.

Thuốc

Đây chính là điểm mấu chốt thể hiện tính đặc thù của ung thư MSI-H.

• Liệu pháp miễn dịch: Đây là phương pháp điều trị quan trọng và hiệu quả nhất cho ung thư MSI-H.Hãy tưởng tượng các tế bào miễn dịch của chúng ta như một công tắc "bật"/"tắt". Tế bào ung thư đôi khi khéo léo tắt công tắc này và trốn tránh hệ thống phòng thủ của cơ thể. Thuốc miễn dịch (thuốc ức chế điểm kiểm soát) sẽ bật lại công tắc "tắt", giúp hệ thống miễn dịch tìm và tiêu diệt tế bào ung thư.
• Hóa trị: Sử dụng các loại thuốc mạnh để tiêu diệt tế bào ung thư. Đôi khi được sử dụng trước hoặc sau phẫu thuật.
• Liệu pháp nhắm mục tiêu: Sử dụng thuốc nhắm vào và ngăn chặn các protein hoặc quá trình cụ thể giúp tế bào ung thư phát triển.

Sống chung với ung thư MSI-H

Việc duy trì sức khỏe thể chất và tinh thần tốt trong suốt quá trình điều trị ung thư là rất quan trọng.

• Chế độ ăn uống: Sau phẫu thuật, hãy tuân theo hướng dẫn của bác sĩ và ăn các thực phẩm dễ tiêu hóa và giàu protein. Tốt nhất là nên giảm lượng thức ăn gây đầy hơi (ví dụ: bắp cải, đậu) và thịt chế biến sẵn.
• Tập thể dục: Những bài tập đơn giản như đi bộ càng nhiều càng tốt có thể mang lại nhiều lợi ích cho cơ thể và tinh thần. Tuy nhiên, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi bắt đầu bất kỳ chế độ tập luyện nào.
• Sức khỏe tinh thần: Cảm thấy lo lắng và sợ hãi trong những thời điểm như thế này là điều bình thường. Đừng giữ kín cảm xúc của mình. Hãy nói chuyện với người mà bạn tin tưởng, kể cả các thành viên trong gia đình. Tìm kiếm sự giúp đỡ của chuyên viên tư vấn sức khỏe tâm thần nếu cần thiết.