Bạn có thường bị ợ nóng không? Hãy cùng thảo luận về vấn đề này (Ợ nóng)!

Bạn đã bao giờ cảm thấy nóng rát ở giữa ngực chưa? Cảm giác như có lửa đốt trong ngực vậy? Nhiều người gọi đó là "ợ nóng", nhưng thực chất đó không phải là vấn đề về tim. Nguyên nhân là do axit trong dạ dày trào ngược lên thực quản. Thực quản chạy xuyên qua ngực, gần tim. Đó là lý do tại sao đôi khi nó bị nhầm lẫn với vấn đề về tim. Đối với một số người, đó chỉ là hiện tượng thỉnh thoảng, nhưng đối với những người khác, đó lại là vấn đề thường xuyên. Nếu nó xảy ra thường xuyên, đó có thể là triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Chúng ta hãy cùng tìm hiểu thêm về điều này nhé?

Ợ nóng chính xác là gì?

Nói một cách đơn giản, chứng ợ nóng là khi axit dạ dày trào ngược lên thực quản. Dạ dày của chúng ta có một lớp niêm mạc dày để bảo vệ nó khỏi các axit này. Tuy nhiên, thực quản của chúng ta không có lớp bảo vệ như vậy. Vì vậy, khi axit dạ dày lên đến thực quản, nó sẽ làm bỏng mô mỏng manh ở đó, gây viêm.

Nhiều người từng bị ợ nóng vào một thời điểm nào đó trong đời. Đôi khi, hiện tượng này xảy ra sau khi ăn đồ ăn cay hoặc nhiều dầu mỡ, hoặc khi dạ dày bị áp lực lớn, chẳng hạn như trong thời kỳ mang thai. Nhưng nếu chứng ợ nóng này xảy ra thường xuyên, ngày này qua ngày khác, đó có thể là triệu chứng của một bệnh mãn tính gọi là GERD (Bệnh trào ngược dạ dày thực quản). Ở một quốc gia như Mỹ, người ta nói rằng khoảng 20% ​​dân số mắc bệnh GERD.

Ai là người dễ mắc bệnh nhiễm trùng ngực này nhất?

Thực ra, ai cũng có thể mắc phải chứng này, nhưng đối với một số người, nguy cơ sẽ cao hơn một chút.

• Đối với những người béo phì: Tức là những người có chỉ số khối cơ thể (BMI) trên 30.
• Đối với những người thừa cân: Nếu chỉ số BMI lớn hơn 25.
• Những người hút thuốc và những người tiếp xúc với khói thuốc thụ động cũng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

Vậy khi bị nhiễm trùng ngực thì cảm giác như thế nào?

Đau ngực, nói chính xác hơn, là cảm giác nóng rát xuất phát từ bên trong lồng ngực, giống như trào ngược axit. Thực quản nằm ở giữa lồng ngực. Vì vậy, cơn đau bắt đầu từ đó. Nhưng đôi khi cơn đau có thể lan khắp lồng ngực, thậm chí lên đến cổ họng. Mức độ đau có thể từ cảm giác nóng rát nhẹ đến đau dữ dội.

Bạn cảm thấy cơn đau này rõ rệt nhất vào lúc nào?

Có thể bạn cũng từng trải qua điều này. Đôi khi bạn cảm thấy đau ngực nhiều hơn.

• Khi bạn nằm xuống, đặc biệt là nếu bạn nằm xuống ngay sau khi ăn.
• Khi cúi người về phía trước.
• Khi bạn ăn tối rất muộn.
• Khi bạn ăn đồ ăn nhiều dầu mỡ, chua hoặc cay.

Đau họng có thể kéo dài bao lâu?

Quá trình này có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ.Thông thường, tình trạng viêm này sẽ giảm dần sau khi thức ăn cuối cùng bạn ăn đã rời khỏi dạ dày. Điều này là do không có gì để trào ngược trở lại dạ dày. Tùy thuộc vào loại thức ăn bạn đã ăn, quá trình tiêu hóa có thể mất từ ​​hai đến năm giờ. Thời gian tiêu hóa đối với các loại thực phẩm nhiều chất béo và dầu mỡ có thể lâu hơn.

Viêm ngực còn đi kèm với những triệu chứng nào khác?

Đôi khi rất khó để phân biệt liệu bạn bị đau thắt ngực hay một loại đau ngực khác. Nếu bạn không chắc chắn về cơn đau mình đang gặp phải, tốt nhất là nên nói chuyện với bác sĩ. Điều quan trọng nữa là phải chú ý đến các triệu chứng khác đi kèm với cơn đau. Những triệu chứng khác này có thể giúp bạn phân biệt giữa cơn đau tim và một bệnh lý khác ở ngực.

Ợ nóng do trào ngược axit có thể đi kèm với các triệu chứng sau:

• Đi tiểu nhiều lần.
• Vị chua chát trong miệng.
• Buồn nôn.
• Thức ăn bị mắc kẹt trong cổ họng.

Một số người cũng có thể biểu hiện các triệu chứng không điển hình như:

• Cảm giác no bụng, đầy hơi.
• Nấc cụt.
• Ho dai dẳng.
• Tỷ lệ mắc bệnh hen suyễn gia tăng.
• Đau họng.
• Viêm thanh quản (`Laryngitis`).
• Khó nuốt hoặc cảm giác như có vật gì đó mắc kẹt trong cổ họng.
• Đau ngực không phải do bệnh tim, ví dụ như (đau thắt ngực).

Tại sao chúng ta lại bị nhiễm trùng ngực?

Thường liên quan đến các bệnh như trào ngược dạ dày thực quản (GERD), chứng ợ nóng xảy ra khi dịch vị, cụ thể là axit và enzyme, trào ngược lên thực quản. Như đã đề cập trước đó, dạ dày có lớp niêm mạc bảo vệ, nhưng thực quản thì không. Tại vị trí thực quản nối với dạ dày, có một van gọi là cơ thắt thực quản dưới (LES). Nhiệm vụ của nó là ngăn không cho thức ăn trong dạ dày trào ngược lên. Nhưng đôi khi, nếu van này bị yếu hoặc không đóng kín đúng cách, thức ăn trong dạ dày có thể bắt đầu trào ngược lên.

Có một số nguyên nhân khiến cơ thắt thực quản dưới trở nên yếu hoặc quá giãn:

• Hít khói thuốc lá (hút thuốc).
• Áp lực gia tăng ở vùng bụng do các yếu tố như thừa cân, mặc quần áo chật và mang thai.
• Một tình trạng gọi là "thoát vị hoành". Đây là khi một phần dạ dày đẩy lên xuyên qua cơ hoành.
• Ăn một bữa ăn lớn cùng một lúc có thể làm giãn dạ dày và khiến thức ăn lưu lại trong dạ dày lâu hơn.
• Khó tiêu và đầy hơi. Khi các bong bóng khí di chuyển ngược lên đường tiêu hóa.
• Nằm xuống quá sớm sau khi ăn.
• Một số loại thực phẩm: cà phê, sô cô la, chanh, bạc hà, sốt cà chua.
• Một số loại thuốc: chẳng hạn như thuốc tránh thai và một số loại thuốc điều trị huyết áp cao.

Thông thường, nhiều nguyên nhân này kết hợp với nhau gây ra chứng trào ngược axit và ợ nóng.

Tại sao nhiễm trùng ngực lại xuất hiện đột ngột mà không có bất kỳ triệu chứng nào trước đó?

Nếu trước đây bạn chưa từng bị đau ngực dữ dội và cơn đau đột ngột xuất hiện, đồng thời bạn cũng không có bất kỳ thay đổi lớn nào trong chế độ ăn uống hoặc lối sống gần đây, thì nguyên nhân có thể là do những yếu tố khác. Đây là những vấn đề phát triển dần dần theo thời gian.

• Lão hóa: Khi chúng ta già đi, cơ bắp sẽ yếu đi. Một trong những cơ đó là cơ thắt thực quản dưới.
• Tăng cân: Hầu hết mọi người tăng cân từ từ. Tuy nhiên, các dấu hiệu tăng cân (như đầy hơi) có thể xuất hiện đột ngột khi vượt qua một ngưỡng nhất định.
• Thuốc: Nếu gần đây bạn bắt đầu dùng một loại thuốc mới hoặc thay đổi thuốc đang dùng, hãy hỏi bác sĩ xem loại thuốc đó có gây ra tình trạng trào ngược axit nhiều hơn không.

Liệu chứng ợ nóng luôn bắt nguồn từ hiện tượng trào ngược axit đã đề cập ở trên?

Thông thường, chứng ợ nóng là vấn đề liên quan đến thực quản. Nguyên nhân chính là trào ngược axit. Tuy nhiên, có một số bệnh lý khác cũng có thể gây ra chứng ợ nóng. Ví dụ:

• Loét thực quản: Loét là những vết loét gây đau đớn do sự ăn mòn niêm mạc đường tiêu hóa. Loét thực quản ít phổ biến hơn loét dạ dày hoặc ruột. Khi xảy ra, chúng thường do trào ngược axit gây ra. Tuy nhiên, trào ngược axit không phải là nguyên nhân duy nhất. Lạm dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin và ibuprofen cũng có thể gây loét.
• Viêm thực quản: Nếu thực quản bị viêm nặng, bạn có thể cảm thấy nóng rát. Trào ngược dạ dày thực quản (GERD), virus, nhiễm nấm và một số loại thuốc có thể gây ra tình trạng này. Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan, một tình trạng dị ứng của thực quản, cũng có thể gây đau ngực.
• Chứng ợ nóng/trào ngược dạ dày thực quản chức năng: Đây là những rối loạn về sự kết nối giữa ruột và não. Nghĩa là, có vấn đề với cách hệ thần kinh gửi tín hiệu từ hệ tiêu hóa đến não. Ợ nóng chức năng có cảm giác giống như ợ nóng thông thường. Tuy nhiên, các xét nghiệm không cho thấy bất kỳ hiện tượng trào ngược axit, nóng rát hoặc kích ứng nào. Trào ngược dạ dày thực quản là do các chất không có tính axit xâm nhập vào cổ họng. Tăng nhạy cảm nội tạng cũng có thể góp phần gây ra tình trạng viêm này.

Tình trạng nhiễm trùng ngực này có nghiêm trọng không?

Mặc dù chứng ợ nóng thỉnh thoảng có thể gây khó chịu, nhưng nó không gây ra nhiều tổn thương. Trên thực tế, việc một ít axit trào ngược lên cổ họng là bình thường, và hầu hết mọi người thậm chí không nhận thấy điều đó. Nếu bạn nhận thấy, có thể là do thực quản của bạn đang phải tiếp nhận lượng axit nhiều hơn mức có thể xử lý. Nếu nó xảy ra thỉnh thoảng, nó giống như một vết thương nhỏ sẽ nhanh chóng lành lại. Nhưng nếu nó xảy ra thường xuyên, niêm mạc thực quản của bạn sẽ không có đủ thời gian để phục hồi.

Khi niêm mạc thực quản tiếp tục bị tổn thương, nó có thể dẫn đến các biến chứng lâu dài, chẳng hạn như:

• Hẹp thực quản: Khi các mô thực quản tiếp tục bị viêm, mô sẹo bắt đầu hình thành theo thời gian. Thực quản giống như một ống dài. Tình trạng viêm và hình thành sẹo này có thể khiến thực quản bị thu hẹp (hẹp). Điều này có thể gây khó nuốt và thức ăn bị mắc kẹt trong thực quản.
• Dị sản ruột: Đôi khi, thay vì hình thành sẹo, mô biến đổi trông giống như niêm mạc ruột . Hiện tượng này được gọi là dị sản ruột vì mô thay đổi để trông giống như niêm mạc ruột. Khi điều này xảy ra ở thực quản, nó còn được gọi là thực quản Barrett. Đây được coi là một tình trạng tiền ung thư.
• Ung thư thực quản: Ung thư thực quản chỉ xảy ra ở một tỷ lệ rất nhỏ người. Tuy nhiên, có một con đường rõ ràng từ tình trạng viêm dai dẳng ("viêm thực quản") đến những thay đổi tế bào ("thực quản Barrett") rồi đến ung thư. Nguy cơ tăng lên tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm và thời gian không được điều trị.

Trào ngược axit, nguyên nhân gây chứng ợ nóng, cũng có thể là dấu hiệu của các vấn đề tiềm ẩn khác trong hệ tiêu hóa. Ví dụ, bạn có thể có quá nhiều axit trong dạ dày. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng như viêm dạ dày và loét dạ dày. Trào ngược axit cũng có thể làm trầm trọng thêm bệnh hen suyễn hoặc các bệnh hô hấp mãn tính khác. Nếu axit này trào ngược lên cổ họng, nó có thể gây sưng, loét và u nhú.

Làm sao để biết chắc chắn bạn có bị nhiễm trùng xoang hay không?

Ợ nóng là một cảm giác mà bạn gặp phải. Hầu hết các bác sĩ đều có thể nhận ra nó khi bạn mô tả cho họ nghe. Nếu chỉ thỉnh thoảng và không quá nghiêm trọng, có lẽ bạn sẽ không cần làm bất kỳ xét nghiệm lớn nào. Tuy nhiên, nếu họ nghi ngờ bạn mắc bệnh mãn tính, họ có thể làm các xét nghiệm để xem có tổn thương nào ở thực quản của bạn hay không. Khi đó, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.

Dưới đây là một số xét nghiệm được thực hiện để kiểm tra thực quản của bạn:

• Nội soi (`Nội soi đường tiêu hóa trên` / `Thủ thuật EGD`):Nội soi là một xét nghiệm giúp quan sát bên trong cơ thể. Quá trình này bao gồm việc đưa một ống dài có gắn camera nhỏ (ống nội soi) vào bên trong cơ thể. Nội soi đường tiêu hóa trên sẽ kiểm tra đường tiêu hóa trên, từ thực quản qua dạ dày đến phần trên cùng của ruột non. Ống này được đưa vào qua cổ họng (bạn sẽ được tiêm thuốc gây tê). Nó có thể kiểm tra các bệnh lý như viêm thực quản, thoát vị và thực quản Barrett.
• Xét nghiệm pH thực quản: Xét nghiệm này bao gồm việc đặt một viên nang nhỏ, không dây vào thực quản của bạn. Viên nang sẽ đo độ pH, hay độ axit, của thực quản theo thời gian. Việc này có thể được thực hiện trong quá trình nội soi đường tiêu hóa trên hoặc qua ống thông mũi dạ dày. Dữ liệu được truyền đến một thiết bị thu mà bạn đeo quanh eo. Bạn sẽ được yêu cầu ghi lại các triệu chứng của mình và so sánh chúng với dữ liệu. Sau một khoảng thời gian nhất định, bác sĩ sẽ lấy viên nang ra và phân tích dữ liệu.

Các phương pháp điều trị viêm phổi là gì?

Bạn có thể giảm chứng ợ nóng không thường xuyên bằng các biện pháp tại nhà, thuốc không kê đơn (OTC) và thay đổi lối sống. Tuy nhiên, đối với chứng ợ nóng thường xuyên hơn, bạn có thể cần dùng thuốc theo toa. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách giảm lượng axit từ dạ dày trào ngược lên thực quản. Tuy nhiên, vấn đề cơ bản ở cơ thắt thực quản dưới là điều mà các loại thuốc này không giải quyết được. Nếu thuốc không hiệu quả, bạn có thể cần các phương pháp điều trị khác.

Một số loại thuốc điều trị viêm ngực:

• Thuốc kháng axit: Thuốc kháng axit (như Tums® và Rolaids®) trung hòa axit trong dạ dày. Điều này có nghĩa là ngay cả khi axit trào ngược lên cổ họng, nó cũng sẽ không gây hại cho thực quản. Đôi khi chúng có thể chứa các thành phần khác giúp giảm các triệu chứng. Ví dụ, Simethicone có thể giúp giảm khó chịu ở dạ dày, và Magie có thể giúp giảm táo bón. Thuốc kháng axit tốt cho chứng ợ nóng không thường xuyên. Tuy nhiên, chúng có thể gây ra tác dụng phụ nếu dùng thường xuyên.
• Alginate: Alginate là một loại đường tự nhiên có trong rong biển. Chúng nổi trên axit và tạo ra một rào cản vật lý giữa axit và thực quản, giúp ngăn axit trào ngược lên cổ họng. Nếu bạn không thể dùng thuốc kháng axit do một bệnh lý khác, bạn có thể dùng riêng alginate. Ngoài ra, cũng có những loại thuốc có chứa alginate cùng với thuốc kháng axit để tăng cường tác dụng của chúng.
• Thuốc đối kháng thụ thể histamine (thuốc chẹn H2):Các loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn chất hóa học histamin, chất này báo hiệu cho cơ thể sản sinh axit. Một số thuốc ức chế H2 có bán không cần đơn, trong khi một số khác chỉ được bán theo đơn. Mặc dù có thể dùng thường xuyên hơn thuốc kháng axit, nhưng chúng không phải lúc nào cũng hiệu quả lâu dài. Nếu cơ thể bạn quen với chúng, hiệu quả của chúng có thể giảm đi.
• Thuốc ức chế bơm proton (PPI): Đây là loại thuốc ức chế axit mạnh hơn. Chúng cũng giúp làm lành các mô. Nếu chứng ợ nóng của bạn nghiêm trọng, hoặc nếu có dấu hiệu tổn thương mô ở thực quản, bác sĩ có thể kê đơn thuốc này như một phương pháp điều trị đầu tiên. Chúng có hiệu quả 90% trong việc giảm trào ngược axit. Nếu bạn bị loét thực quản, đây là loại thuốc duy nhất có thể giúp chữa lành vết loét.

Các phương pháp điều trị bổ sung cho viêm xoang:

• Nếu có nhiễm trùng, hãy dùng kháng sinh hoặc thuốc kháng virus.
• Điều trị tình trạng viêm bằng `(Thuốc steroid bôi ngoài da)` hoặc `(Dupilumab)`.
• Thuốc điều hòa thần kinh liều thấp và các liệu pháp bổ trợ cho bệnh viêm phổi cấp tính.
• Nếu cơn đau ngực của bạn là do thoát vị hoành gây ra, cần phải phẫu thuật để điều chỉnh (phẫu thuật sửa chữa thoát vị).

Đối với chứng trào ngược dạ dày thực quản (GERD) không đáp ứng với thuốc – hoặc như một giải pháp thay thế cho việc dùng thuốc lâu dài – bác sĩ có thể đề xuất một thủ thuật như sau:

• Phẫu thuật Nissen Fundoplication: Đây là một cuộc phẫu thuật nhỏ nhằm thu hẹp khoảng cách giữa dạ dày và thực quản. Phương pháp này rất hiệu quả trong điều trị trào ngược dạ dày thực quản (GERD) và các triệu chứng của nó.
• `Phẫu thuật tạo nếp gấp đáy vị không cần rạch qua đường miệng`: Đây là cùng một loại phẫu thuật đã đề cập ở trên nhưng được thực hiện thông qua nội soi.
• Thiết bị LINX: Đây là một phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu khác. Trong phương pháp này, một thiết bị LINX, một vòng từ nhỏ, được đặt tại vị trí nối giữa dạ dày và thực quản. Điều này giúp ngăn axit trào ngược lên cổ họng.

Điều trị đau họng có giúp khỏi bệnh không?

Chứng ợ nóng là một tình trạng có thể điều trị được. Điều tốt nhất là bạn có thể kiểm soát nó bằng cách thực hiện một số thay đổi nhỏ trong chế độ ăn uống và lối sống, và luôn giữ sẵn thuốc kháng axit để sử dụng khi cần thiết. Nếu cần, thuốc điều trị dài hạn cũng có thể rất hiệu quả trong việc kiểm soát trào ngược axit. Các rối loạn chức năng có thể khó kiểm soát hơn một chút. Tuy nhiên, với sự nỗ lực kiên trì và kết hợp nhiều phương pháp điều trị, chúng có thể cải thiện theo thời gian.

Chúng ta có thể thay đổi lối sống như thế nào để kiểm soát tình trạng viêm nhiễm?

Để giúp ngăn ngừa chứng trào ngược axit, hãy thử những điều sau:

• Hãy ăn nhiều bữa nhỏ trong suốt cả ngày. Khi bạn ăn ít hơn và lượng thức ăn cần tiêu hóa cùng lúc giảm đi, lượng axit mà dạ dày sản sinh ra cũng sẽ giảm.
• Hãy nới lỏng thắt lưng. Áp lực vùng bụng có thể góp phần gây trào ngược axit. Giảm cân cũng có thể giúp ích.
• Đừng đi ngủ khi bụng quá no. Hãy đợi ít nhất ba đến năm tiếng trước khi nằm xuống.
• Hãy ngủ nghiêng về bên trái. Tư thế này giúp cơ thắt thực quản dưới nằm phía trên dạ dày, giống như một khoang khí. Khi bạn ngủ nghiêng sang một bên hoặc bên phải, van này sẽ bị ngập trong dịch vị.
• Tránh các loại thực phẩm gây kích ứng. Hãy chú ý đến những loại thực phẩm nào làm cho cơn đau ngực của bạn trở nên tồi tệ hơn.
• Hãy bỏ thuốc lá. Đau ngực chỉ là một trong những lý do để bỏ thuốc lá. Bác sĩ có thể giúp bạn thực hiện điều này.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Hãy đi khám bác sĩ trong những trường hợp sau:

• Nếu bạn bị đau ngực ít nhất một lần một tuần.
• Nếu bạn có các triệu chứng không điển hình.
• Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt hoặc không thể hấp thụ đủ calo.
• Nếu bạn trên 60 tuổi.
• Nếu bạn bị đau ngực kiểu "đau thắt ngực" (đau tức, co thắt).
• Nếu phương pháp điều trị của bạn không mang lại hiệu quả.

Cuối cùng, tôi phải nói rằng...

Đau họng thỉnh thoảng là hiện tượng phổ biến. Hầu hết mọi người có thể tự khắc phục bằng một vài thay đổi đơn giản. Tuy nhiên, nếu bạn bị đau họng thường xuyên, bạn có thể cần đến sự chăm sóc y tế. Đừng bỏ qua chứng đau họng mãn tính. Cảm giác đau ở cổ họng thường có nghĩa là cổ họng đang bị tổn thương. Điều này có thể gây ra những tổn thương nghiêm trọng theo thời gian. Ngoài ra, đau họng mãn tính cũng có thể là dấu hiệu của những vấn đề khác cần được điều trị. Vì vậy, hãy nói chuyện với bác sĩ về chứng đau họng mãn tính của bạn.

Ợ nóng, trào ngược dạ dày thực quản, trào ngược axit, viêm thực quản, viêm dạ dày, viêm ngực