Đau lưng? Thoát vị đĩa đệm? Hãy cùng tìm hiểu chính xác đó là gì (Thoát vị đĩa đệm).

Bạn đã bao giờ bị đau dữ dội như điện giật chạy dọc sống lưng khi cúi xuống nhặt vật nặng chưa? Hay bạn đã từng cảm thấy đau nhói ở cổ khiến không thể xoay đầu hoặc cảm giác tê bì chạy dọc cánh tay khi mới thức dậy vào buổi sáng? Nhiều người trong chúng ta ít nhất đã từng trải qua cảm giác này một lần trong đời. Hầu hết thời gian, chúng ta gọi đó là "bong gân tủy sống" hoặc "thoát vị đĩa đệm". Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng ảnh hưởng đến tất cả mọi người, được gọi là "thoát vị đĩa đệm". Đừng lo lắng, điều này không nguy hiểm như bạn nghĩ. Hãy cùng tìm hiểu vấn đề này một cách đơn giản và chính xác.

Nói một cách đơn giản, thoát vị đĩa đệm là gì?

Hãy tưởng tượng cột sống của bạn như một tập hợp các xương nhỏ (chúng ta gọi chúng là "đốt sống") xếp chồng lên nhau. Để ngăn các xương này cọ xát vào nhau, giống như "bộ giảm xóc" trong ô tô, giữa các xương có những miếng đệm tròn, mềm như nệm. Chúng ta gọi đó là "đĩa đệm". Những đĩa đệm này cho phép chúng ta uốn cong người về phía trước, phía sau và xoay người dễ dàng.

Đĩa đệm giống như một chiếc bánh rán có nhân mứt. Nó có lớp vỏ ngoài cứng và phần bên trong mềm như thạch. Theo thời gian, khi chúng ta già đi, do tư thế xấu lặp đi lặp lại hoặc một tai nạn đột ngột, phần vỏ ngoài cứng của đĩa đệm có thể yếu đi và hình thành một vết nứt nhỏ. Sau đó, phần mềm như thạch bên trong có thể trượt ra ngoài qua vết nứt đó. Đó là lý do tại sao chúng ta gọi nó là "thoát vị đĩa đệm" hoặc "đứt đĩa đệm". Trong giới chúng ta, điều này được gọi là "trượt đĩa đệm" hoặc "đĩa đệm trượt".

Phần đĩa đệm nhô ra như thế này sẽ chèn ép tủy sống và các dây thần kinh thoát ra từ đó. Đó là lúc chúng ta bắt đầu cảm thấy các triệu chứng như đau, tê bì và đôi khi là yếu ở các chi.

Mặc dù tình trạng này có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào trên cột sống, nhưng thường gặp nhất là ở vùng thắt lưng và cổ. Nó rất hiếm gặp ở cột sống ngực.

Tôi có bị thoát vị đĩa đệm không? Triệu chứng là gì?

Các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí đĩa đệm bị thoát vị trong cột sống. Chúng ta hãy cùng xem cảm giác như thế nào ở hai vị trí chính.

Tại sao điều này xảy ra? Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro

Như chúng ta đã thảo luận trước đó, nguyên nhân chính là lớp vỏ ngoài của đĩa bị yếu đi, khiến chất dịch dạng gel bên trong bị rò rỉ ra ngoài. Có một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến điều này.

Những lý do chính:

• Quá trình lão hóa: Khi chúng ta già đi, hàm lượng nước trong các đĩa đệm giảm xuống, khiến chúng trở nên khô hơn và kém linh hoạt hơn. Điều này làm tăng khả năng bị vỡ ngay cả với những va chạm nhẹ nhất.
• Tai nạn: Một cú va đập mạnh vào cột sống, chẳng hạn như ngã đột ngột hoặc tai nạn xe hơi, có thể làm tổn thương đĩa đệm.
• Tư thế xấu: Làm việc với lưng gù trong thời gian dài, nâng vật nặng không đúng cách, v.v. có thể dần dần làm tăng áp lực lên các đĩa đệm và gây tổn thương. Hãy nghĩ đến người làm việc văn phòng hàng giờ liền với lưng gù. Những người như vậy có nguy cơ cao hơn.
• Nâng vật nặng: Nâng vật nặng đột ngột mà không đúng tư thế là nguyên nhân trực tiếp gây ra vấn đề này cho nhiều người. Ví dụ, điều này có thể xảy ra nếu bạn cúi gập lưng để nâng vật nặng như bình gas hoặc xô nước.

Các yếu tố rủi ro:

• Độ tuổi: Tình trạng này thường gặp nhất ở người trong độ tuổi từ 30 đến 50.
• Giới tính: Nam giới có nguy cơ mắc bệnh này cao gấp đôi so với nữ giới.
• Hút thuốc:Hút thuốc làm giảm lượng máu cung cấp cho các đĩa đệm, điều này có thể nhanh chóng làm suy yếu và gây tổn thương cho chúng.
• Thừa cân: Khi trọng lượng cơ thể tăng lên, áp lực lên các đĩa đệm, đặc biệt là ở vùng lưng dưới, cũng tăng lên.
• Yếu tố di truyền: Nếu trong gia đình bạn có người mắc các bệnh này, bạn có thể cũng có nguy cơ mắc phải.
• Nghề nghiệp: Những người làm việc nặng nhọc, nâng vật nặng, lái xe liên tục hoặc ngồi một chỗ có nguy cơ cao hơn.

Bác sĩ thấy sao về điều này?

Khi bạn đến gặp bác sĩ với những triệu chứng như vậy, điều đầu tiên bác sĩ sẽ làm là hỏi bạn một số câu hỏi và khám cơ thể bạn.

• Khám tổng quát: Bác sĩ sẽ kiểm tra các điểm đau, sức mạnh cơ bắp, phản xạ và cảm giác da của bạn.
• Bài kiểm tra nâng thẳng chân: Trong bài kiểm tra này, bạn được yêu cầu nằm trên giường và nâng thẳng chân bên bị đau lên mà không gập đầu gối. Nếu cơn đau lan xuống chân khi thực hiện động tác này, đó có thể là dấu hiệu của thoát vị đĩa đệm.

Sau những xét nghiệm này, bác sĩ có thể đề nghị thêm một số xét nghiệm khác để xác nhận tình trạng bệnh và đánh giá mức độ tổn thương.

• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Đây là cách tốt nhất để thấy rõ tình trạng của đĩa đệm và xem có bị chèn ép dây thần kinh hay không.
• Chụp X-quang: Chụp X-quang không thể hiển thị đĩa đệm, nhưng nó có thể giúp kiểm tra các vấn đề khác về xương, chẳng hạn như thoát vị đĩa đệm.
• Chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính): Phương pháp này cũng có thể tạo ra hình ảnh chi tiết của cột sống và các mô xung quanh.
• Điện cơ đồ (EMG) và đo dẫn truyền thần kinh: Các xét nghiệm này giúp đo lường mức độ tổn thương của dây thần kinh và cách tín hiệu truyền qua chúng.

Các phương pháp điều trị là gì? Tôi có thể làm gì ở nhà?

Đây là điều quan trọng nhất. 9 trong số 10 người bị thoát vị đĩa đệm hồi phục mà không cần phẫu thuật, chỉ với các phương pháp điều trị đơn giản. Vì vậy, không có lý do gì để sợ hãi.

Những việc bạn có thể làm tại nhà trong giai đoạn đầu:

• Hãy nghỉ ngơi: Nếu cơn đau rất dữ dội, hãy nghỉ ngơi một hoặc ba ngày. Nhưng đừng nằm trên giường quá lâu. Làm như vậy có thể làm căng cơ và khiến cơn đau trầm trọng hơn. Cố gắng thực hiện những hoạt động nhỏ hàng ngày càng nhiều càng tốt.
• Thuốc giảm đau: Bạn có thể hỏi bác sĩ về các loại thuốc giảm đau như ibuprofen hoặc acetaminophen.
• Chiên nguội hay chiên nóng:Trong hai ngày đầu tiên bị đau, chườm đá có thể giúp giảm sưng và đau. Sau hai hoặc ba ngày, chườm túi nước nóng lên vùng cơ sẽ giúp thư giãn và giảm đau.

Điều trị y tế:

Nếu cơn đau không thuyên giảm sau vài tuần điều trị tại nhà, bác sĩ có thể đề nghị phương pháp điều trị này.

• Thuốc: Có thể dùng thuốc giảm đau chống viêm hoặc thuốc giãn cơ để giảm đau và sưng.
• Vật lý trị liệu: Đây là một phương pháp điều trị rất quan trọng. Chuyên viên vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn các bài tập và động tác giãn cơ đặc biệt giúp tăng cường cơ lưng và cơ bụng, đồng thời giảm áp lực lên các dây thần kinh.
• Tiêm thuốc vào cột sống: Nếu cơn đau dữ dội, bác sĩ sẽ tiêm thuốc chứa steroid gọi là "tiêm ngoài màng cứng" hoặc "phong bế thần kinh" trực tiếp vào vùng đau ở cột sống. Điều này có thể nhanh chóng làm giảm đau và sưng.

Khi nào cần phẫu thuật?

Tuy nhiên, nếu cơn đau không thuyên giảm sau nhiều tháng điều trị bằng các phương pháp khác, nếu cơn đau khiến bạn không thể thực hiện các công việc hàng ngày, hoặc nếu tình trạng yếu liệt chân tay ngày càng trầm trọng, bác sĩ có thể xem xét phẫu thuật.

Trong những trường hợp rất hiếm gặp, thoát vị đĩa đệm lớn có thể chèn ép các dây thần kinh điều khiển việc tiểu tiện và đại tiện. Nếu điều này dẫn đến mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột, đó là trường hợp cấp cứu. Bạn nên đến khoa cấp cứu (ETU) của bệnh viện ngay lập tức. Trường hợp này có thể cần phẫu thuật khẩn cấp.

Phẫu thuật phổ biến nhất hiện nay là một tiểu phẫu gọi là "cắt bỏ đĩa đệm vi mô". Trong thủ thuật này, một vết rạch nhỏ được thực hiện và, sử dụng kính hiển vi và các dụng cụ nhỏ, chỉ phần đĩa đệm nhô ra được loại bỏ.

Làm thế nào để bảo vệ bản thân khỏi tình huống này? Phòng ngừa là tốt nhất!

Có rất nhiều điều bạn có thể làm để tránh tình trạng đau đớn này.

Thời điểm quan trọng nhất để đi khám bác sĩ là khi nào?

Mặc dù bạn có thể bắt đầu bằng các phương pháp điều trị tại nhà, nhưng trong những trường hợp như thế này, bạn nhất định nên đến gặp bác sĩ.

• Nếu bạn không thể thực hiện các hoạt động thường ngày (ví dụ: đi làm) do đau.
• Nếu các triệu chứng không cải thiện sau 4 hoặc 6 tuần.
• Nếu các triệu chứng trở nên nặng hơn.
• Nếu bạn cảm thấy tê bì, ngứa ran hoặc yếu dần ở tay, chân, lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân.
• Nếu bạn gặp khó khăn khi đứng hoặc đi lại.
• Khi nào cần đến bệnh viện ngay lập tức: Không thể kiểm soát việc đi tiểu hoặc đại tiện. Đây là trường hợp khẩn cấp.