Chăm sóc bệnh nhân giai đoạn cuối: Hãy cùng thảo luận về điều đó.

Trong cuộc sống, sẽ có những lúc chúng ta phải đối mặt với những khó khăn, phải không? Đó là khi một căn bệnh hiểm nghèo ập đến, và các bác sĩ nói rằng không thể chữa khỏi hoàn toàn. Đó thực sự là một gánh nặng tinh thần. Nhưng vào những lúc như vậy, sẽ thật quý giá nếu có sự giúp đỡ để bạn có thể trải qua những ngày tháng còn lại một cách thoải mái nhất có thể, không đau đớn, như bạn mong muốn, bên cạnh những người thân yêu ? Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một dịch vụ chăm sóc rất quan trọng, có thể giúp đỡ trong những lúc như vậy, và nhiều người không biết đến nó. Đó được gọi là "Chăm sóc người hấp hối" hay "chăm sóc cuối đời".

Chăm sóc người hấp hối là gì? Nói một cách đơn giản...

Nói một cách đơn giản, khi bạn mắc một bệnh lý nào đó và tuổi thọ của bạn chỉ còn tính bằng tháng chứ không phải năm, và mục tiêu chính của bạn là giảm đau và duy trì sự thoải mái , thì đó được gọi là "Chăm sóc giảm nhẹ". Hãy nghĩ về điều này, có một số bệnh, ví dụ như một số loại ung thư, hoặc bệnh tim, khi đã đến giai đoạn nhất định, rất khó để chữa khỏi hoàn toàn bằng thuốc. Đó là lúc bạn cần nghĩ đến loại hình chăm sóc này.

Mục tiêu chính của dịch vụ này là giúp bạn duy trì quyền kiểm soát cuộc sống của mình, cho phép bạn sống thoải mái và có phẩm giá nhất có thể, đồng thời cung cấp cho bạn sức mạnh và sự hỗ trợ cần thiết khi bạn chuẩn bị cho những ngày cuối đời theo cách riêng của mình. Những người cung cấp dịch vụ này là các chuyên gia trong việc quản lý triệu chứng. Vì vậy, bạn có thể trải qua những ngày cuối đời một cách có ý nghĩa đối với mình, không đau đớn. Đây là một sự an tâm lớn cho bạn và gia đình. Một nhóm gồm các y tá chăm sóc người hấp hối, nhân viên xã hội, cố vấn tâm linh, nhân viên chăm sóc sức khỏe tại nhà, bác sĩ, tình nguyện viên và chuyên viên tư vấn về nỗi đau mất mát sẽ luôn ở bên cạnh bạn và cung cấp cho bạn tất cả sự hỗ trợ cần thiết.

Bốn cấp độ chăm sóc người hấp hối là gì?

Vâng, có bốn cấp độ chăm sóc khác nhau tùy thuộc vào nhu cầu của bạn. Nhóm chăm sóc người bệnh giai đoạn cuối sẽ xác định cấp độ nào phù hợp nhất với bạn. Cấp độ này có thể thay đổi khi tình trạng sức khỏe của bạn thay đổi.

• Chăm sóc tại nhà thường quy: Đây là khi gia đình hoặc người thân chăm sóc bạn tại nhà. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc người hấp hối sẽ đến nhà bạn vào những ngày đã lên lịch và cung cấp cho bạn sự chăm sóc và lời khuyên cần thiết. Trong văn hóa Sri Lanka của chúng tôi, nhiều người thích ở nhà với những người thân yêu của họ. Phương pháp này rất có giá trị đối với họ.
• Chăm sóc nội trú tổng quát (GIP): Nếu bạn bị đau hoặc các triệu chứng khác quá nghiêm trọng không thể tự điều trị tại nhà, bạn sẽ được nhập viện hoặc vào cơ sở chăm sóc giảm nhẹ được chỉ định.
• Chăm sóc tại nhà liên tục:Chế độ này được sử dụng nếu các triệu chứng của bạn đột ngột trở nặng và bạn cần được chăm sóc chuyên sâu, ngắn hạn tại nhà. Chế độ này thường dành cho những người đủ điều kiện nhận mức độ `(GIP)` nhưng muốn ở nhà.
• Chăm sóc tạm thời: Nếu bạn cần cho người chăm sóc mình nghỉ ngơi, dịch vụ chăm sóc người hấp hối có thể được cung cấp bằng cách đưa bạn đến một nơi có đầy đủ tiện nghi trong một thời gian ngắn. Bởi vì họ cũng cần thời gian để nghỉ ngơi và thư giãn trong khi vẫn tiếp tục chăm sóc người khác.

Ai là người được hưởng lợi từ dịch vụ chăm sóc người hấp hối?

Thông thường, các bác sĩ sử dụng các tiêu chí như hướng dẫn của Medicare để xác định xem một người có đủ điều kiện nhận chăm sóc giảm nhẹ hay không. Điều đó có nghĩa là nếu tình trạng bệnh của bạn tiến triển tự nhiên và bạn chỉ còn sống được sáu tháng hoặc ít hơn, bạn có thể đủ điều kiện nhận chăm sóc giảm nhẹ. Loại hình chăm sóc này được khuyến nghị khi các bác sĩ tin rằng các phương pháp điều trị hiện tại không còn hiệu quả và không có hy vọng tình trạng bệnh của bạn sẽ được cải thiện. Chăm sóc giảm nhẹ thường được bảo hiểm Medicare, Medicaid và nhiều chương trình bảo hiểm tư nhân chi trả.

Nhiều người nhận chăm sóc giảm nhẹ mắc các bệnh mãn tính, bệnh tình dần trở nặng và cuối cùng không thể chữa khỏi. Ví dụ:

• ALS (một căn bệnh ảnh hưởng đến hệ thần kinh)
• Bệnh Alzheimer
• Bệnh ung thư
• Chứng mất trí nhớ
• Bệnh tim
• Bệnh thận
• Bệnh Parkinson
• Bệnh phổi
• Và các bệnh khác.

Các thành viên trong đội ngũ chăm sóc người hấp hối đều là những chuyên gia am hiểu sâu sắc về những nhu cầu đặc biệt của những người đang sống những tháng, tuần và ngày cuối cùng của cuộc đời.

Ai là người cung cấp dịch vụ chăm sóc người hấp hối này? Có một nhóm rất rộng...

Trong hệ thống chăm sóc này, có nhiều nhà cung cấp dịch vụ khác nhau chăm sóc sức khỏe thể chất, tinh thần, xã hội và tâm linh của bạn:

• Bác sĩ: Các bác sĩ chăm sóc bệnh nhân giai đoạn cuối sẽ làm việc với bạn và người thân để lập kế hoạch chăm sóc tập trung vào sự thoải mái và phẩm giá của bạn.
• Điều dưỡng viên: Điều dưỡng viên chăm sóc bệnh nhân giai đoạn cuối sẽ đến thăm bạn một hoặc nhiều lần mỗi tuần và cung cấp cho bạn sự chăm sóc cần thiết. Họ hướng dẫn bạn và người chăm sóc cách kiểm soát các triệu chứng. Điều dưỡng viên phối hợp công việc với các thành viên khác trong nhóm chăm sóc bệnh nhân giai đoạn cuối.
• Người trợ giúp chăm sóc tại nhà: Những người này đến một hoặc nhiều lần mỗi tuần và giúp đỡ các công việc hàng ngày như tắm rửa và vệ sinh cá nhân. Họ cũng làm những việc vặt trong nhà. Giống như y tá, những người này dạy bạn rất nhiều điều. Họ dạy bạn và gia đình cách chăm sóc bạn khi không có y tá hoặc nhân viên y tế ở bên cạnh.
• Các nhà tư vấn tâm linh:Những người này giúp bạn đối phó với những thay đổi mà bạn cảm nhận khi gần cuối đời, và giúp bạn chuyển tiếp sang giai đoạn cuối cùng của cuộc sống. Bạn không cần phải tin vào một tôn giáo cụ thể nào. Đây là người có thể an ủi bạn, trò chuyện với bạn theo cách mà bạn tin tưởng, và giúp bạn đưa ra quyết định của mình.
• Nhân viên công tác xã hội: Những người này có thể cung cấp cho bạn sự hỗ trợ về mặt tinh thần và tư vấn. Họ cũng có thể giúp bạn chuẩn bị các tài liệu như di chúc (chỉ thị trước) và thảo luận về các vấn đề tài chính. Họ cũng có thể kết nối bạn với các nguồn lực hữu ích như hỗ trợ tài chính, hỗ trợ thực phẩm và dịch vụ tư vấn.

Tùy thuộc vào nhu cầu của bạn, chăm sóc người hấp hối đôi khi có thể bao gồm các liệu pháp như xoa bóp trị liệu, trị liệu nghệ thuật và trị liệu âm nhạc.

Bạn thực sự nhận được gì từ dịch vụ chăm sóc người hấp hối?

Chăm sóc người hấp hối cung cấp nhiều nguồn lực và sự hỗ trợ cho những người đang ở giai đoạn cuối đời:

• Chăm sóc toàn diện giai đoạn cuối đời: Trọng tâm chính của dịch vụ chăm sóc người hấp hối là điều trị cho bạn như một con người toàn diện và hỗ trợ gia đình bạn. Bạn sẽ được làm việc chặt chẽ với các bác sĩ và y tá chăm sóc các nhu cầu thể chất của bạn, cũng như các nhân viên xã hội và cố vấn tâm linh chăm sóc sức khỏe tinh thần, cảm xúc, xã hội và tâm linh của bạn.
• Điều trị giảm đau: Bạn sẽ được dùng thuốc và các phương pháp điều trị khác để giúp giảm đau và các triệu chứng khác. Nhóm chăm sóc giảm nhẹ sẽ cùng bạn lập kế hoạch dùng thuốc phù hợp. Nhu cầu của bạn sẽ được đánh giá lại định kỳ khi tình trạng sức khỏe thay đổi. Bạn sẽ tiếp tục được dùng thuốc giúp cải thiện sự thoải mái và chất lượng cuộc sống.
• Thiết bị và vật tư y tế: Bạn sẽ được cung cấp các thiết bị hỗ trợ bạn nằm nghỉ và di chuyển – chẳng hạn như giường bệnh điện tử có thể nâng hạ, xe lăn và khung tập đi. Bạn cũng có thể được cung cấp thiết bị hỗ trợ thở, ví dụ như bình oxy. Ngoài ra, bạn sẽ nhận được các vật tư thiết yếu như bô vệ sinh, băng gạc và kim tiêm.
• Chăm sóc ngắn hạn trong môi trường hỗ trợ: Nếu phát sinh những nhu cầu không thể đáp ứng tại nhà, việc chăm sóc của bạn có thể được chuyển đến một cơ sở nội trú trong một thời gian ngắn.
• Hỗ trợ cho người chăm sóc:Chăm sóc người hấp hối cũng bao gồm cả những người chăm sóc chính của bạn – các thành viên gia đình hoặc bạn bè dành nhiều thời gian nhất bên bạn. Các chuyên gia chăm sóc người hấp hối sẽ làm việc chặt chẽ với những người chăm sóc này để giúp họ hiểu cách chăm sóc bạn. Họ cũng kết nối những người chăm sóc này với các nguồn lực để chăm sóc sức khỏe của chính họ trong khi chăm sóc bạn. Ví dụ, điều đó có thể bao gồm dịch vụ chăm sóc tạm thời, cho phép người chăm sóc chính của bạn được nghỉ ngơi và bạn được ở một nơi thoải mái trong một thời gian ngắn. Chăm sóc người hấp hối cũng bao gồm hỗ trợ người thân của bạn vượt qua nỗi đau mất mát, giúp họ đối phó với nỗi đau sau khi bạn qua đời.

Dịch vụ chăm sóc người hấp hối không bao gồm những gì?

Khi lập kế hoạch cho giai đoạn cuối đời, trong khi cân nhắc những lợi ích của chăm sóc giảm nhẹ, điều quan trọng là phải nhận thức được những điều mà chăm sóc giảm nhẹ không cung cấp:

• Chăm sóc giảm nhẹ: Chăm sóc giảm nhẹ tập trung vào việc giúp bạn cảm thấy thoải mái và mang lại chất lượng cuộc sống tốt nhất có thể khi việc điều trị chữa khỏi không còn hiệu quả. Nó không nhằm mục đích chữa khỏi bệnh của bạn. Nếu bạn thay đổi ý định và quyết định muốn tiếp tục điều trị bệnh, bạn có thể ngừng chăm sóc giảm nhẹ. Ví dụ, một số người bắt đầu điều trị lại khi có thuốc hoặc phương pháp điều trị mới để thử.
• Chi phí ăn ở: Chăm sóc người hấp hối không thể thay thế cho việc chăm sóc 24 giờ tại các cơ sở nội trú, chẳng hạn như viện dưỡng lão. Bạn có thể nhận được chăm sóc người hấp hối ở bất cứ nơi nào bạn coi là nhà – nhà riêng, viện dưỡng lão, trung tâm chăm sóc người hấp hối hoặc cơ sở hỗ trợ sinh hoạt. Tuy nhiên, nếu bạn được chăm sóc tại một cơ sở, bạn có thể phải tự chi trả. Nếu bạn muốn đến một cơ sở như vậy nhưng không chắc chắn về chi phí, hãy kiểm tra với chương trình bảo hiểm của bạn.
• Chăm sóc dài hạn, 24 giờ: Chất lượng chăm sóc bạn nhận được phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm nơi bạn sống, tình trạng sức khỏe và bảo hiểm của bạn. Nói chung, mặc dù các chuyên gia chăm sóc người bệnh giai đoạn cuối luôn sẵn sàng 24/7 để giải đáp các thắc mắc y tế của bạn, nhưng họ không trực tiếp chăm sóc bạn 24 giờ một ngày trong thời gian dài. Thay vào đó, họ đến thăm bạn vào những ngày đã lên lịch. Nhiều người nhận được dịch vụ chăm sóc người bệnh giai đoạn cuối tại nhà có người thân hoặc bạn bè chăm sóc họ toàn thời gian.

Người bệnh có thể ở lại trung tâm chăm sóc người hấp hối trong bao lâu?

Một số người lo sợ, "Nếu chúng ta sống lâu hơn sáu tháng, liệu chúng ta có mất quyền được chăm sóc tại nhà tế bần không?" Nhưng thực tế không phải vậy. Sự thật là, không ai biết người khác sẽ sống được bao lâu. Sáu tháng là khung thời gian mà Medicare sử dụng. Các công ty bảo hiểm khác cũng sử dụng khung thời gian của Medicare làm tiêu chuẩn của họ. Nhiều người nhận được sự chăm sóc tốt tại nhà tế bần đến mức họ sống lâu hơn họ nghĩ.

Bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ của bạn sẽ tiếp tục đánh giá tình trạng sức khỏe của bạn. Chăm sóc giảm nhẹ có thể được kéo dài hơn sáu tháng. Nếu tình trạng của bạn được cải thiện, bác sĩ sẽ cho bạn xuất viện khỏi chương trình chăm sóc giảm nhẹ. Các quyền lợi bạn nhận được sẽ phụ thuộc vào nhu cầu cụ thể của bạn.

Chăm sóc giảm nhẹ và chăm sóc cuối đời khác nhau như thế nào?

Nhiều người nhầm lẫn giữa hai khái niệm này. Hãy cùng xem sự khác biệt giữa chúng một cách đơn giản.

Chăm sóc giảm nhẹ là một loại hình chăm sóc tập trung vào việc cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người mắc bệnh nặng. Bạn có thể nhận được chăm sóc giảm nhẹ ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh nặng, cùng với điều trị chữa bệnh . Điều này có nghĩa là bạn có thể nhận được sự chăm sóc này để giảm đau, khó chịu và cải thiện sức khỏe tinh thần trong khi đang dùng thuốc để điều trị bệnh. Mục tiêu là giảm bớt những khó khăn về thể chất, cảm xúc, xã hội và tâm linh có thể xảy ra khi mắc bệnh nặng.

Chăm sóc giảm nhẹ là loại hình chăm sóc tập trung vào việc mang lại sự thoải mái và hỗ trợ thêm khi thời gian sống chỉ còn tính bằng tháng chứ không phải năm . Chăm sóc giảm nhẹ hữu ích khi các phương pháp điều trị chữa bệnh không còn hiệu quả, hoặc khi người bệnh quyết định ngừng điều trị bệnh của mình. Trong chăm sóc giảm nhẹ, mục tiêu chính là mang lại sự thoải mái .

Hãy tưởng tượng, một người bị ung thư và đang điều trị. Trong quá trình điều trị, người đó có thể được chăm sóc giảm nhẹ để giảm các triệu chứng như đau đớn và buồn nôn. Nhưng nếu một ngày nào đó các bác sĩ nói rằng, "Ung thư này không còn chữa khỏi được nữa, và tốt nhất là nên sống thoải mái cho đến hết đời," thì người đó có thể xem xét đến chăm sóc tại nhà tế bần.

Việc nhận chăm sóc giảm nhẹ có nghĩa là "từ bỏ" hay không?

Hoàn toàn không! Đây là điều rất quan trọng cần hiểu. Việc nhận được chăm sóc giảm nhẹ có nghĩa là bạn đang cố gắng sống cuộc sống của mình một cách tốt nhất và thoải mái nhất có thể, ngay cả khi tình trạng sức khỏe của bạn đang xấu đi. Nếu bác sĩ của bạn đề nghị chăm sóc giảm nhẹ, điều đó cho thấy họ tận tâm như thế nào đối với sức khỏe của bạn.

Tuy nhiên, hãy nhớ rằng quyết định cuối cùng về việc vào viện chăm sóc giảm nhẹ hay tiếp tục điều trị là của bạn. Bạn có thể thay đổi ý định bất cứ lúc nào.

Cái chết cũng là một phần của cuộc sống như sự ra đời. Cái chết là điều mà tất cả chúng ta đều trải qua vào một thời điểm nào đó. Nếu bạn mắc phải một căn bệnh hiểm nghèo, việc trò chuyện với những người thân yêu về những điều quan trọng đối với bạn và cách thức (và địa điểm, với ai) bạn muốn trải qua những tháng cuối đời có thể giúp bạn và gia đình đưa ra quyết định về việc chăm sóc bạn. Có một ý tưởng rõ ràng về những mong muốn của bạn trong những ngày cuối đời sẽ giúp bạn sống mỗi ngày với sự an tâm hơn. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về điều này (lập kế hoạch chăm sóc trước).

Những điều quan trọng nhất cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Chăm sóc người hấp hối là một phước lành lớn trong những thời điểm khó khăn nhất của cuộc đời. Nó cung cấp:

• Giảm đau và khó chịu: Giúp bạn luôn cảm thấy thoải mái nhất có thể.
• Tôn trọng và Quyền tự quyết: Cho phép bạn sống những năm tháng cuối đời một cách trang nghiêm, theo đúng nguyện vọng của mình.
• Giảm bớt gánh nặng cho gia đình: Điều này cũng mang lại sự hỗ trợ và thư giãn tuyệt vời cho gia đình đang chăm sóc bệnh nhân.
• Sức khỏe tinh thần và tâm linh: Điều này không chỉ giúp cải thiện sức khỏe thể chất mà còn mang lại sự bình an trong tâm hồn.
• Đây không phải là "bỏ cuộc": đây là một bước tiến tích cực hướng tới việc nhận thức thực tế cuộc sống và tận dụng tối đa thời gian còn lại.

Nếu bạn hoặc người thân của bạn đang ở trong hoàn cảnh này, đừng ngần ngại nói chuyện với bác sĩ về chăm sóc giảm nhẹ. Điều đó có thể mang lại cho bạn sự an ủi vô cùng lớn.

Chăm sóc người hấp hối , chăm sóc cuối đời, chăm sóc giảm nhẹ, kiểm soát cơn đau, bệnh mãn tính, sự thoải mái, chất lượng cuộc sống