Một niềm hy vọng mới cho khả năng sinh sản: Tất cả về phương pháp điều trị ICSI (Tiêm tinh trùng vào bào tương trứng)

Việc hiện thực hóa giấc mơ có con đôi khi là một thử thách lớn, phải không? Đây là một chủ đề rất nhạy cảm, đặc biệt đối với các cặp vợ chồng đang phải vật lộn với vấn đề hiếm muộn. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị đặc biệt trong y học hiện đại có thể giúp giải quyết những vấn đề này. Đó là ICSI, hay tiêm tinh trùng vào bào tương trứng . Mặc dù cái tên này hơi phức tạp, nhưng chúng ta hãy cùng hiểu nó một cách đơn giản nhất.

ICSI là gì? Sự khác biệt giữa IVF và ICSI là gì?

ICSI là một phương pháp điều trị đặc biệt được sử dụng cho chứng vô sinh. Nói một cách chính xác, nó là một phần của thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) .

Hãy tưởng tượng, trong một quy trình thụ tinh trong ống nghiệm điển hình, trứng của người phụ nữ được lấy trong phòng thí nghiệm và được bao quanh bởi hàng ngàn tinh trùng của người đàn ông. Sau đó, một trong số những tinh trùng đó sẽ tự mình xâm nhập vào trứng và chờ đợi quá trình thụ tinh diễn ra. Nó giống như chiến thắng trong một cuộc đua. Nhưng đôi khi, thậm chí không một tinh trùng nào có thể vào được bên trong trứng. Khi đó, quá trình thụ tinh không xảy ra.

Trứng đã thụ tinh được gọi là phôi . Phôi này sau đó được cấy vào tử cung của người mẹ. Nếu phôi bám vào thành tử cung, quá trình mang thai sẽ xảy ra. Kỹ thuật này được gọi là Công nghệ hỗ trợ sinh sản (ART) .

Ai là người có khả năng cao nhất cần điều trị ICSI?

ICSI đặc biệt hữu ích cho nam giới gặp vấn đề vô sinh . Bác sĩ có thể đề nghị phương pháp điều trị này nếu người đàn ông mắc bất kỳ tình trạng nào sau đây:

Ngoài ra, ICSI có thể cần thiết vì những lý do khác:

• Nếu các lần điều trị IVF thông thường trước đó đã thành công nhưng không có phôi nào được hình thành.
• Nếu người phụ nữ hiến trứng trên 35 tuổi .
• Nếu sử dụng trứng hoặc tinh trùng đã được đông lạnh (bảo quản lạnh) để điều trị.

Quy trình ICSI diễn ra như thế nào?

Đây là một quá trình diễn ra qua nhiều bước. Chúng ta hãy xem xét các bước đó theo thứ tự.

1. Thu thập trứng và tinh trùng

Thu thập trứng:

• Kích thích rụng trứng: Đầu tiên, người phụ nữ hiến trứng sẽ được tiêm hormone hàng ngày trong khoảng 8 đến 14 ngày. Điều này kích thích buồng trứng và khiến chúng trưởng thành nhiều trứng cùng một lúc.
• Chọc hút trứng: Tiếp theo, bác sĩ sẽ tiêm thuốc gây tê nhẹ, đưa một kim rất nhỏ vào qua âm đạo, và cẩn thận lấy trứng đã trưởng thành ra khỏi buồng trứng dưới sự hướng dẫn của siêu âm qua âm đạo . Quá trình này không gây đau.

Thu thập tinh trùng:

• Thông thường, tinh trùng được thu thập cùng ngày với trứng.
• Người hiến tinh trùng nam nên kiêng quan hệ tình dục hoặc thủ dâm trong vòng hai đến ba ngày.
• Tiếp theo, bạn cần thu thập tinh dịch bằng cách thủ dâm vào một dụng cụ chuyên dụng được cung cấp tại phòng khám. Mẫu tinh dịch này phải được chuyển đến phòng thí nghiệm trong vòng một giờ.
• Đối với một số người (ví dụ: những người không xuất tinh)Trong trường hợp vô tinh , cần phải sử dụng các phương pháp đặc biệt khác để thu được tinh trùng (ví dụ: phương pháp trích xuất tinh trùng từ tinh hoàn bằng kính hiển vi ).

2. Quy trình ICSI trong phòng thí nghiệm

Đây là thời điểm quan trọng nhất. Trong phòng thí nghiệm, các chuyên gia thực hiện những việc sau:

1. Một quả trứng đã trưởng thành được nhẹ nhàng nhặt lên bằng một ống nhỏ giọt thủy tinh rất mảnh.

2. Sau đó, dưới kính hiển vi, những tinh trùng tốt nhất được chọn lọc và thu thập bằng một kim rất nhỏ.

3. Bây giờ, kim tiêm được cẩn thận đưa vào trứng và tinh trùng được tiêm vào bào tương của trứng.

4. Sau đó, thầy tu lấy cây kim ra.

3. Phát triển phôi và cấy ghép vào tử cung (Cấy ghép phôi)

Sau khi thực hiện ICSI, trứng đã thụ tinh, hay phôi , sẽ được nuôi cấy trong phòng thí nghiệm khoảng 5 đến 6 ngày để phát triển. Trong thời gian này, phôi sẽ phân chia thành các tế bào và đạt đến giai đoạn gọi là phôi nang .

Sau đó, phôi hoặc các phôi có chất lượng tốt nhất sẽ được đặt vào tử cung của người mẹ thông qua một ống đặc biệt (ống thông) . Quá trình này không cần gây mê. Nếu phôi bám vào thành tử cung (làm tổ), thì quá trình mang thai thành công. Bác sĩ khuyên nên thử thai khoảng hai tuần sau khi điều trị.

Phương pháp điều trị ICSI có những lợi ích và rủi ro nào?

Tuy nhiên, cũng như bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào, đều có những rủi ro liên quan, và điều quan trọng là phải nhận thức được chúng.

• Một số quả trứng có thể bị hư hại khi bị kim đâm thủng.
• Ngay cả khi tinh trùng được đưa vào, đôi khi trứng vẫn không được thụ tinh.
• Phôi thai được tạo ra có thể ngừng phát triển sau khi được cấy ghép trong phòng thí nghiệm hoặc trong tử cung.

Các rủi ro có thể xảy ra đối với trẻ:

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng trẻ em sinh ra bằng phương pháp ICSI có nguy cơ mắc một số dị tật bẩm sinh cao hơn một chút. Tuy nhiên, các chuyên gia y tế tin rằng nguy cơ này không phải do chính phương pháp điều trị mà là do nguyên nhân gây vô sinh. Những nguy cơ này bao gồm các bệnh như hội chứng Angelman, tự kỷ và hội chứng Beckwith-Wiedemann . Tuy nhiên, nguy cơ này rất nhỏ. Hãy trao đổi với bác sĩ của bạn về vấn đề này.

Xác suất sinh đôi:

Để tăng khả năng mang thai, đôi khi người ta cấy nhiều hơn một phôi (ví dụ: hai phôi) vào tử cung. Trong trường hợp này, khả năng sinh đôi hoặc sinh ba sẽ cao hơn.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Sau khi điều trị, nếu bạn gặp phải các triệu chứng sau, hãy gọi ngay cho bác sĩ :

• Các dấu hiệu nhiễm trùng , chẳng hạn như sốt cao và dịch tiết âm đạo có mùi hôi.
• Triệu chứng của thai ngoài tử cung (đau bụng dữ dội một bên, ngất xỉu).
• Các triệu chứng sảy thai (chảy máu nhiều, đau bụng).
• Các triệu chứng của sinh non .