Tim bạn đột nhiên đập nhanh hơn? Hãy cùng tìm hiểu về hiện tượng này (Nhịp tim nhanh do rối loạn dẫn truyền nút nhĩ thất) !

Bạn hoặc người thân trong gia đình, đặc biệt là trẻ nhỏ, đã bao giờ trải qua tình trạng nhịp tim đột ngột nhanh đến mức không thể tưởng tượng nổi chưa? Hay bạn đã từng hơi sợ hãi khi bác sĩ nói với bạn cái tên "Nhịp tim nhanh do rối loạn dẫn truyền nút nhĩ thất"? Đừng lo lắng. Đây là một tình trạng hiếm gặp, nhưng một khi bạn hiểu rõ về nó, bạn sẽ cảm thấy nhẹ nhõm hơn rất nhiều. Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn về nó.

(Nhịp tim nhanh do rối loạn dẫn truyền nút nhĩ thất) là gì? Nói một cách đơn giản nhất...

Nói một cách đơn giản, (Nhịp tim nhanh do rối loạn dẫn truyền nhĩ thất) là một tình trạng trong đó nhịp tim của chúng ta, tức là kiểu đập của tim, hơi khác thường và diễn ra nhanh hơn. Chính xác hơn, điều xảy ra ở đây là nhịp tim không bắt đầu từ đúng vị trí mà bắt đầu từ một vị trí khác và bắt đầu đập nhanh hơn.

Hãy tưởng tượng, trái tim của chúng ta có một hệ thống điện. Chính hệ thống này gửi tín hiệu đến tim để tim đập đúng thời điểm. Thông thường, tín hiệu này bắt đầu từ một vị trí nhỏ gọi là nút xoang nhĩ ở phía trên tim. Nó giống như công tắc điện chính trong nhà chúng ta. Từ đó, thông điệp điện truyền đi khắp tim và khiến cơ tim co bóp và đập. Chúng ta gọi đây là nhịp xoang bình thường.

Tuy nhiên, đôi khi nếu có vấn đề gì xảy ra với nút xoang nhĩ, nó sẽ không thể hoạt động bình thường. Giống như một diễn viên đóng thế trong một vở kịch khi diễn viên chính bị ốm, một vị trí khác trong tim, tức là nút nhĩ thất nằm giữa buồng trên và buồng dưới của tim (cũng có thể gọi là "khớp nối" của tim), sẽ đảm nhận trách nhiệm khởi động nhịp tim. Bằng cách này, nhịp tim đập nhanh bắt đầu từ khớp nối của tim được gọi là nhịp tim nhanh do khớp nối (Junctional Tachycardia).

Thông thường, khi nghỉ ngơi, tim chúng ta đập từ 60 đến 100 lần mỗi phút. Tuy nhiên, ở người mắc chứng "Nhịp tim nhanh vùng nối", tim đập hơn 100 lần mỗi phút, đôi khi còn nhanh hơn nhiều.

Các loại chính của (Nhịp tim nhanh do rối loạn dẫn truyền nút nhĩ thất) là gì?

Rối loạn nhịp tim này có thể xảy ra theo hai cách chính.

1. Nguyên phát hoặc bẩm sinh (Nhịp tim nhanh vùng nối)

Đây là loại hiếm gặp nhất. Một số trẻ sơ sinh có thể mắc phải tình trạng này ngay từ khi sinh ra. Nếu điều này xảy ra, các buồng tim dưới (tâm thất) của tim bé có thể đập với tốc độ rất cao, khoảng 200 đến 250 lần mỗi phút. Đây là một tình trạng rất nghiêm trọng.

2. Nhịp tim nhanh thứ phát hoặc sau phẫu thuật (Nhịp tim nhanh vùng nối)

Đây là loại phổ biến nhất. Nó có thể xảy ra, đặc biệt là ở trẻ nhỏ mắc bệnh tim bẩm sinh sau khi đã phẫu thuật để điều chỉnh. Ví dụ, một số trẻ sơ sinh đã phẫu thuật để điều chỉnh bệnh tim gọi là Tứ chứng Fallot có thể phát triển tình trạng này. Nó có thể xảy ra ở khoảng 5% đến 11% trẻ em đã phẫu thuật.

Liệu (Nhịp tim nhanh vùng nối) có phải là (Nhịp tim nhanh trên thất) không?

Đúng vậy, (Nhịp tim nhanh vùng nối) là một loại (SVT). (SVT) là viết tắt của (Nhịp tim nhanh trên thất). Tức là, nhịp tim nhanh bắt đầu ở các buồng trên của tim (phía trên tâm thất).

Ai là người bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình huống này?

Nhịp tim nhanh nút nhĩ thất rất hiếm gặp ở người lớn. Tuy nhiên, nó phổ biến hơn ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Như đã đề cập trước đó, nó có thể xảy ra do nguyên nhân bẩm sinh (rất hiếm) hoặc sau phẫu thuật tim.

Các triệu chứng là gì? Làm sao để nhận biết chúng?

Đôi khi tình trạng này có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng nếu các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể bao gồm:

• Tim đập nhanh : Bạn có thể cảm thấy như có ai đó đang chạy bên trong lồng ngực, hoặc như tim mình bị bỏ nhịp.
• Chóng mặt : Bạn có thể cảm thấy chóng mặt và khó đứng vững.
• Ngất xỉu : Bạn có thể đột ngột mất ý thức và ngã xuống.
• Cảm thấy rất mệt mỏi : Bạn có thể cảm thấy mệt mỏi đến mức không thể làm bất cứ việc gì.

Nếu xuất hiện các triệu chứng này, đặc biệt là ở trẻ nhỏ, điều rất quan trọng là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Nguyên nhân gây ra chứng nhịp tim nhanh do rối loạn dẫn truyền nút nhĩ thất là gì?

Có một số nguyên nhân có thể gây cản trở hoạt động của nút xoang nhĩ trong tim, khiến nó không thể tạo ra tín hiệu điện một cách chính xác. Đó là lý do tại sao "nhịp tim nhanh do nút xoang nhĩ" xảy ra.

Ví dụ, tình trạng này có thể xảy ra do độc tính của thuốc (Digoxin) (tên thương hiệu Cardoxin® hoặc Digitek®).

Dưới đây là một vài lý do khác:

• Viêm cơ tim : Tình trạng viêm của cơ tim.
• Một cơn đau tim .
• Phẫu thuật thay van tim hoặc các phẫu thuật tim khác.
• Bệnh tim bẩm sinh : Đây là một nguyên nhân hiếm gặp.
• Phương pháp triệt đốt bằng catheter là một phương pháp điều trị cho một chứng rối loạn nhịp tim khác.
• Bệnh Lyme .

Làm thế nào để nhận biết (Nhịp tim nhanh do rối loạn dẫn truyền nút nhĩ thất)?

Xét nghiệm chính để chẩn đoán tình trạng này là điện tâm đồ (ECG). Điện tâm đồ ghi lại hoạt động điện của tim. Người bị nhịp tim nhanh do nút xoang nhĩ sẽ không có sóng P trên điện tâm đồ. Sóng P là tín hiệu cho thấy tim bắt đầu đập từ nút xoang nhĩ.

Ngoài điện tâm đồ (ECG), bác sĩ sẽ hỏi về toàn bộ tiền sử bệnh của bạn. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu thêm các xét nghiệm khác, chẳng hạn như xét nghiệm máu và siêu âm tim (siêu âm hình ảnh tim).

Nó được điều trị như thế nào?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng này và các triệu chứng của bạn. Nếu nhịp tim bất thường bắt đầu sau phẫu thuật tim, bác sĩ của bạn có thể:

• Khắc phục sự mất cân bằng điện giải trong cơ thể.
• Hãy kiểm tra xem bạn có bị sốt không, và nếu có thì hãy điều trị.
• Kê đơn thuốc để làm chậm nhịp tim.

Còn có những phương pháp điều trị khác:

• Có thể sử dụng các loại thuốc làm chậm nhịp tim hoặc khôi phục nhịp tim về bình thường, chẳng hạn như Amiodarone (tên thương hiệu Cordarone® hoặc Pacerone®).
• Các phương pháp điều trị được gọi là (Cắt đốt bằng catheter) hoặc (Cắt đốt bằng phương pháp lạnh) đều giống nhau. Trong phương pháp này, một ống thông được đưa vào vùng tim gây ra các tín hiệu điện bất thường và phá hủy vùng đó. (Cắt đốt bằng phương pháp lạnh) là phương pháp sử dụng nhiệt độ cực thấp.
• Kích thích tâm nhĩ quá mức: Một nỗ lực nhằm khôi phục nhịp tim về bình thường bằng cách sử dụng một thiết bị bên ngoài, chẳng hạn như máy tạo nhịp tim.

Liệu có biến chứng nào trong quá trình điều trị không?

Sau khi điều trị bằng phương pháp triệt đốt qua catheter, đôi khi nhịp tim bất thường này có thể tái phát. Ngoài ra, ở người lớn, phương pháp triệt đốt qua catheter có nguy cơ gây blốc nhĩ thất (tức là tắc nghẽn dây dẫn tiếp theo mang tín hiệu điện sau nút xoang nhĩ). Vì nguy cơ này thấp, nên đôi khi bác sĩ sử dụng phương pháp đông lạnh. Nếu điều trị triệt đốt không thành công sau khoảng hai lần, bạn cũng có thể cần phải cấy ghép máy tạo nhịp tim (một thiết bị nhỏ điều khiển nhịp tim).

Mất bao lâu để hồi phục sau những liệu trình điều trị này?

Thông thường, sau khi thực hiện thủ thuật triệt đốt bằng catheter, bạn có thể về nhà và tiếp tục các hoạt động bình thường ngay lập tức. Tuy nhiên, bạn có thể cần đợi vài ngày trước khi thực hiện bất kỳ hoạt động gắng sức nào. Bác sĩ sẽ hướng dẫn cụ thể cho bạn về điều này.

Liệu nguy cơ mắc chứng nhịp tim nhanh do rối loạn dẫn truyền nút nhĩ thất có thể được giảm thiểu không?

Bác sĩ có thể giảm nguy cơ mắc chứng nhịp tim nhanh nút nhĩ thất bằng cách sử dụng một số loại thuốc nhất định trước hoặc trong khi phẫu thuật. Ví dụ:

• (Magie)
• (Propranolol) (tên thương hiệu Inderal®XL hoặc InnoPran®XL)
• (Dexmedetomidine) (Thuốc này đôi khi được sử dụng trong phẫu thuật tim ở trẻ nhỏ)

Người mắc chứng (Nhịp tim nhanh do rối loạn dẫn truyền nút nhĩ thất) có thể mong đợi điều gì?

Khi nguyên nhân gây ra nhịp tim bất thường này được tìm ra và điều trị, các triệu chứng sẽ dần được cải thiện. Tuy nhiên, bạn sẽ cần ở lại bệnh viện cho đến khi tình trạng "Nhịp tim nhanh vùng nối" của bạn được cải thiện.

Kết quả ("Triển vọng") của tình trạng này thay đổi tùy thuộc vào từng loại.

• Nguyên phát hoặc bẩm sinh (Nhịp tim nhanh vùng nối)Tình trạng này khó điều trị. Nó cũng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như suy tim, block tim hoàn toàn và rung thất. Nếu không được điều trị, tỷ lệ tử vong là 9%. Tuy nhiên, nếu nhịp tim này bắt đầu sau sáu tháng đầu đời, tiên lượng sẽ tốt hơn nhiều.
• Nhịp tim nhanh bộ nối thứ phát hoặc sau phẫu thuật thường xảy ra hai đến ba ngày sau phẫu thuật, nhưng thường tự khỏi trong vòng một tuần. Nó có thể gây ra huyết áp thấp, chóng mặt và mất ý thức.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Bạn nên đến gặp bác sĩ để tái khám sau hai tuần kể từ khi xuất viện. Bạn cũng nên tiếp tục điều trị bệnh lý nền gây ra chứng nhịp tim nhanh nút nhĩ thất.

Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu (ER)?

Nếu bạn vừa trải qua thủ thuật triệt đốt bằng catheter, hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức nếu bạn xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào sau đây tại vị trí đưa catheter vào (thường là vùng bẹn):

• Nếu nó đột nhiên sưng lên.
• Nếu máu vẫn không ngừng chảy ngay cả sau khi ấn và giữ chặt.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Khi phát hiện ra rằng bạn hoặc con bạn mắc phải tình trạng này, việc có nhiều thắc mắc là điều bình thường. Đừng ngại hỏi bác sĩ về những điều sau:

• Con tôi/tôi mắc loại nhịp tim nhanh nút nhĩ thất nào?
• Phương pháp điều trị tốt nhất cho tình trạng của tôi là gì?
• Liệu có khả năng các con khác của tôi cũng sẽ mắc phải tình trạng này không?

Nếu con bạn bị nhịp tim nhanh nút nhĩ thất (Junctional Tachycardia), hãy hỏi bác sĩ về các triệu chứng và hiểu rõ chúng. Sau đó, nếu tình trạng tương tự xảy ra lần nữa, bạn có thể nhận ra nhanh chóng. Đừng ngại hỏi về phương pháp điều trị mà con bạn đang nhận và những rủi ro liên quan. Hiểu rõ tất cả những điều này sẽ giúp bạn đưa ra những quyết định tốt nhất cho sức khỏe của con bạn.

Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Đừng sợ khi nghe đến cái tên (Nhịp tim nhanh vùng nối). Đây là vấn đề về nhịp tim, nhưng:

• Điều này có thể được xác định. Có thể phát hiện thông qua các xét nghiệm như điện tâm đồ (ECG).
• Có các phương pháp điều trị. Tùy thuộc vào nguyên nhân, bệnh có thể được kiểm soát bằng thuốc hoặc các phương pháp như "(Ablation)".
• Tình trạng này, đặc biệt là sau phẫu thuật, thường chỉ là tạm thời. Nó sẽ cải thiện trong vài ngày.
• Hãy trò chuyện cởi mở với bác sĩ của bạn. Hãy nói với bác sĩ về tất cả những thắc mắc và nỗi lo lắng của bạn và cảm thấy thoải mái.

Điều quan trọng nhất là hãy nhớ rằng bạn không hề đơn độc. Các bác sĩ và nhân viên y tế luôn sẵn sàng giúp đỡ bạn.

Chúc bạn và gia đình luôn mạnh khỏe!

Nhịp tim, Bệnh tim, Nhịp tim nhanh, Bệnh tim ở trẻ em, Điện tâm đồ, Phẫu thuật tim, Nhịp tim nhanh nút nhĩ thất