Con bạn có bị phát ban da và yếu cơ không? Hãy cùng tìm hiểu về bệnh viêm da cơ ở trẻ em (Juvenile Dermatomyositis - JDM).

Con bạn có cảm thấy hơi mệt mỏi không? Bé có vẻ khó khăn khi leo cầu thang, chạy hoặc chơi đùa không? Bé có những mảng da đỏ tím quanh mắt và má không? Đôi khi chúng ta nghĩ đó chỉ là dị ứng đơn giản, nhưng đây có thể là một vấn đề nghiêm trọng hơn. Hôm nay chúng ta sẽ nói về Viêm da cơ ở trẻ em, hay gọi tắt là JDM, một căn bệnh hiếm gặp ảnh hưởng đến trẻ em và có các triệu chứng tương tự. Đừng lo lắng về cái tên dài, chúng ta hãy cùng giải thích mọi thứ một cách đơn giản.

Viêm da cơ ở trẻ em (JDM) là gì?

Nói một cách đơn giản, JDM là một tình trạng trong đó hệ thống phòng vệ của cơ thể, hệ thống miễn dịch , đột nhiên hoạt động sai lệch và bắt đầu tấn công các bộ phận khỏe mạnh của chính cơ thể chúng ta. Cụ thể, nó chủ yếu ảnh hưởng đến da, các mạch máu nhỏ và cơ bắp của chúng ta. Trong y học, các bệnh mà hệ thống của chính cơ thể hoạt động chống lại chúng ta được gọi là 'bệnh tự miễn' . Hãy tưởng tượng rằng quân đội bảo vệ đất nước chúng ta lại đang tấn công chính người dân của chúng ta.

Tình trạng này khiến cơ bắp của trẻ bị yếu đi. Điều này làm cho trẻ khó đứng dậy, leo cầu thang, chạy, chơi đùa, và đôi khi ngay cả những việc đơn giản như chải tóc cũng khó khăn. Là một bậc phụ huynh, việc cảm thấy buồn và sợ hãi khi nghe về bất kỳ bệnh lý nào cản trở con mình thực hiện các hoạt động hàng ngày là điều dễ hiểu. Nhưng điều tuyệt vời nhất là các phương pháp điều trị JDM có thể kiểm soát rất hiệu quả các triệu chứng và giúp cuộc sống của con bạn tốt hơn nhiều.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?

JDM là một căn bệnh rất hiếm gặp. Bệnh thường bắt đầu ở trẻ em từ 5 đến 10 tuổi. Tỷ lệ mắc bệnh ở bé gái cao gấp đôi so với bé trai. Mặc dù có thể ảnh hưởng đến bất kỳ trẻ em nào, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng bệnh này phổ biến hơn ở trẻ em da trắng.

Người lớn cũng có thể gặp phải những triệu chứng này. Nhưng nó thường xảy ra ở độ tuổi 40 hoặc 50. Khi bệnh này phát triển ở người lớn, chúng ta gọi nó là viêm da cơ (Dermatomyositis ). JDM và viêm da cơ đều thuộc cùng một nhóm, tức là cả hai đều là bệnh thuộc nhóm bệnh viêm cơ (Myositis ).

Những đặc điểm đầu tiên của xe JDM là gì?

Trước khi bệnh được chẩn đoán, bạn có thể nhận thấy một số thay đổi ở con mình. Đây có thể là những dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Nếu bạn chú ý đến những dấu hiệu này, bạn có thể đưa con đến bác sĩ sớm hơn.

Chúng ta hãy cùng thảo luận chi tiết về hai triệu chứng chính của căn bệnh này.

Khi bệnh JDM được xác nhận, sẽ có hai triệu chứng dai dẳng chính: thay đổi da và yếu cơ.

1. Phát ban da

Trẻ em mắc JDM có thể có một loại phát ban da rất đặc trưng.

• Thay đổi trên khuôn mặt: Ban đầu, má và mí mắt chuyển sang màu đỏ hoặc tím . Đôi khi mí mắt trông sưng lên, vì vậy ban đầu bác sĩ có thể nhầm lẫn đó là dị ứng thông thường.
• Móng tay, đầu gối và khuỷu tay: Theo thời gian, các mảng da khô, đỏ hoặc các nốt sần có thể xuất hiện trên móng tay, đầu gối và khuỷu tay của trẻ. Thoạt nhìn, chúng có thể trông giống như bệnh chàm hoặc bệnh vảy nến.
• Nhạy cảm với ánh nắng mặt trời: Đây là một triệu chứng rất quan trọng. Khi trẻ mắc JDM tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, phát ban da sẽ trở nên nặng hơn .

2. Yếu cơ

Đây là triệu chứng chính khác và đáng lo ngại nhất của JDM. Tình trạng yếu cơ này chủ yếu xuất hiện ở các cơ vùng giữa cơ thể. Cụ thể là:

• Vai
• Cổ
• Vùng hông
• Cơ bụng
• Cánh tay và chân trên

Khi các cơ này yếu, trẻ sẽ gặp rất nhiều khó khăn trong việc thực hiện các công việc hàng ngày. Ví dụ, việc đứng dậy từ tư thế ngồi, leo cầu thang, đứng dậy khỏi ghế, chạy và chải tóc đều có thể khó khăn.

Nếu không được điều trị, những biến chứng nào có thể xảy ra?

JDM là một bệnh lý cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Nếu không được điều trị, có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

• Lắng đọng canxi: Các cục cứng, giống như phấn có thể hình thành dưới da. Chúng có thể hạn chế cử động cơ và gây đau.
• Co cứng cơ: Các cơ bị ngắn lại và bắt đầu co thắt khi các khớp bị gập. Điều này có thể gây khó khăn trong việc duỗi thẳng chi.
• Loét: Vết loét có thể xuất hiện trên da hoặc trong đường tiêu hóa.
• Suy yếu nghiêm trọng: Suy yếu nghiêm trọng các cơ hô hấp và nuốt có thể đe dọa đến tính mạng.

Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân của JDM là gì?

Như chúng ta đã thảo luận trước đó, JDM là một bệnh tự miễn dịch. Nhưng tại sao hệ thống miễn dịch của chính chúng ta lại đột nhiên quay lưng chống lại cơ thể? Các bác sĩ vẫn chưa thực sự tìm ra nguyên nhân cụ thể cho điều này .

Nhưng có một số giả thuyết về điều này. Một giả thuyết chính cho rằng khi một tác nhân nào đó, chẳng hạn như nhiễm virus, xâm nhập vào cơ thể, hệ miễn dịch của chúng ta bắt đầu chống lại nó. Tuy nhiên, ngay cả sau khi nhiễm trùng đã biến mất, hệ miễn dịch này vẫn không ngừng chiến đấu. Thay vào đó, người ta tin rằng nó tiếp tục hoạt động và bắt đầu tấn công các tế bào của chính cơ thể chúng ta. Các nhà nghiên cứu cũng tin rằng có thể có yếu tố di truyền trong hiện tượng này.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào? (Chẩn đoán)

Khi bạn đưa con đến bác sĩ, bác sĩ sẽ khám cho trẻ cẩn thận trước tiên. Đặc biệt, họ sẽ kiểm tra xem trẻ có bị phát ban trên da và sức mạnh cơ bắp hay không. Sau đó, họ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng của bạn.

Một số xét nghiệm được thực hiện để xác nhận chẩn đoán chính xác.

• Xét nghiệm máu: Không có xét nghiệm máu nào có thể chẩn đoán ngay lập tức bệnh JDM. Tuy nhiên, xét nghiệm máu có thể kiểm tra các yếu tố như mức độ viêm trong cơ thể, nồng độ enzyme cơ tích tụ trong máu khi cơ bị tổn thương và các protein đặc hiệu (kháng thể tự miễn) thường thấy ở bệnh JDM.
• Điện cơ đồ (EMG): Trong xét nghiệm này, các điện cực nhỏ như kim được cắm vào cơ và hoạt động điện của các cơ đó được đo. Điều này có thể giúp phát hiện bất kỳ bất thường nào trong chức năng cơ.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Chụp MRI có thể tạo ra hình ảnh chi tiết bên trong cơ thể. Nó có thể nhìn thấy rõ những thứ như sưng tấy và viêm nhiễm rất nhẹ trong cơ bắp.
• Sinh thiết cơ: Trong phương pháp này, một thủ thuật phẫu thuật nhỏ được thực hiện để lấy một mảnh mô rất nhỏ từ cơ bị ảnh hưởng và kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này có thể giúp xác định xem có tình trạng viêm trong cơ hay không và liệu nó có phải do JDM hay một bệnh khác gây ra, chẳng hạn như loạn dưỡng cơ .
• Soi mao mạch móng tay:Đây là một xét nghiệm rất đơn giản và không gây đau đớn. Một thiết bị có đèn đặc biệt và thấu kính phóng đại được sử dụng để kiểm tra các mạch máu nhỏ dưới móng tay của trẻ. Các mạch máu này thường bị sưng ở trẻ em mắc bệnh JDM.

Các phương pháp điều trị cho JDM là gì?

Mục tiêu chính của điều trị JDM là giảm viêm trong cơ thể và cải thiện chất lượng cuộc sống của trẻ. Mặc dù nhiều trẻ phải sống chung với JDM trong vài năm, nhưng việc điều trị có thể kiểm soát các triệu chứng rất tốt. Sau điều trị, nhiều trẻ có thể không có bất kỳ triệu chứng nào trong nhiều tháng hoặc nhiều năm. Chúng ta gọi đây là "giai đoạn thuyên giảm" .

Các phương pháp điều trị có thể được chia thành hai phần chính.