Hãy cùng tìm hiểu thêm về bệnh Leptospirosis - Làm thế nào để phòng tránh!

Hôm nay chúng ta sẽ nói về một căn bệnh khá đáng sợ thường được nhắc đến trong mùa mưa ở nước ta. Bạn đã từng nghe đến "sốt ong" chưa? Đó chính là bệnh này. Nhưng trong thuật ngữ y học, nó được gọi là bệnh Leptospirosis. Vì vậy, hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu bệnh này là gì, nguyên nhân gây ra, các triệu chứng và cách phòng tránh.

Bệnh Leptospirosis là gì? Nói một cách đơn giản...

Bệnh leptospirosis là một bệnh nhiễm trùng do một loại vi khuẩn có tên là Leptospira gây ra. Vi khuẩn này có thể xâm nhập vào cơ thể bạn qua vết xước nhỏ hoặc vết cắt trên da, hoặc qua các vùng hở như mắt, mũi hoặc miệng. Hãy tưởng tượng như một tên trộm đột nhập vào nhà bạn.

Đây là một bệnh truyền nhiễm từ động vật sang người . Điều này có nghĩa là bạn có thể mắc bệnh nếu tiếp xúc trực tiếp với nước tiểu (chúng ta gọi là nước tiểu ) hoặc dịch tiết từ hệ sinh sản của động vật bị nhiễm bệnh, hoặc nếu bạn ăn phải nước, đất hoặc thực phẩm bị nhiễm khuẩn này.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?

Thực tế, bất cứ ai trên thế giới cũng có thể mắc bệnh leptospirosis. Tuy nhiên, bệnh này phổ biến hơn ở các quốc gia nóng, nhiệt đới, đặc biệt là ở những khu vực có lượng mưa tốt quanh năm . Sri Lanka là một trong những quốc gia đó. Vì vậy, nếu bạn sống ở những khu vực như vậy, hoặc nếu bạn đi du lịch, nguy cơ mắc bệnh sẽ cao hơn.

Hãy suy nghĩ theo cách này:

• Nông dân làm việc trên đồng ruộng , người dân làm việc trong đầm lầy.
• Những người làm công việc vệ sinh hệ thống thoát nước , công nhân đô thị.
• Những người làm việc trực tiếp với động vật trong trang trại (các loài động vật như bò, dê, lợn và chó).
• Dành cho những người lội qua vùng nước bẩn trong các thảm họa thiên nhiên như lũ lụt , và cho các nhân viên cứu trợ.
• Đôi khi, nguy cơ này có thể xảy ra ngay cả khi bơi lội giải trí ở sông, kênh, suối hoặc hồ , đặc biệt là ở những nơi nước được coi là ô nhiễm, hoặc khi tham gia các môn thể thao dưới nước (như chèo thuyền vượt thác). Nguy cơ này thậm chí còn cao hơn trong mùa mưa và sau lũ lụt.

Ngay cả ở Mỹ, dịch bệnh này cũng đã lan rộng sau các trận lũ lụt ở các bang như Hawaii và Florida. Vì vậy, đây không phải là vấn đề có thể xem nhẹ.

Bệnh này phổ biến đến mức nào? Tỷ lệ mắc bệnh trong cộng đồng ra sao?

Trên toàn thế giới, ước tính mỗi năm có hơn một triệu người mắc bệnh leptospirosis . Trong số đó , gần sáu mươi nghìn người tử vong . Điều này có nghĩa đây là một căn bệnh có khả năng gây tử vong. Vì vậy, điều quan trọng là chúng ta cần nhận thức được điều này.

Bệnh leptospirosis trải qua những giai đoạn nào?

Bệnh leptospirosis có hai giai đoạn chính.

1. Giai đoạn nhiễm Leptospira hoặc giai đoạn cấp tính:Đây là giai đoạn đầu tiên. Giai đoạn này có thể bắt đầu từ hai đến mười bốn ngày sau khi vi khuẩn Leptospira xâm nhập vào cơ thể. Thông thường, nó kéo dài khoảng ba đến mười ngày. Trong thời gian này, vi khuẩn lưu thông trong máu và di chuyển đến các cơ quan nội tạng . Xét nghiệm máu vào thời điểm này có thể cho thấy dấu hiệu nhiễm trùng. Một số người có thể có các triệu chứng nhẹ như sốt trong thời gian này, trong khi những người khác có thể không có triệu chứng nào cả.

2. Giai đoạn miễn dịch (giai đoạn muộn): Ở giai đoạn này, vi khuẩn đã lan từ máu đến các cơ quan nội tạng. Vi khuẩn này tích tụ ở thận, đặc biệt là ở tuyến thượng thận . (Thận đóng vai trò như một bộ lọc trong cơ thể, giúp làm sạch máu). Vì vậy, nếu bạn làm xét nghiệm nước tiểu vào thời điểm này, bạn có thể phát hiện dấu hiệu của vi khuẩn. Bạn cũng có thể thấy kháng thể chống lại vi khuẩn Leptospira trong máu.

Trong quá trình phản ứng miễn dịch này, một số người phát triển một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng Weil . Điều này có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như chảy máu nội tạng, tổn thương thận và vàng da, vàng mắt (vàng da).

Các triệu chứng của bệnh leptospirosis là gì?

Một số người chỉ gặp các triệu chứng nhẹ như sốt, trong khi những người khác lại không có triệu chứng gì cả. Trong trường hợp nặng, các triệu chứng bao gồm chảy máu nội tạng và tổn thương nội tạng.

Các triệu chứng xuất hiện đột ngột trong bệnh leptospirosis cấp tính:

• Bị sốt cao
• Mắt đỏ (viêm kết mạc)
• Đau đầu
• Ớn lạnh ( cảm thấy lạnh )
• Đau cơ
• Đau bụng
• Buồn nôn và nôn mửa
• Tiêu chảy
• Hiện tượng da và mắt bị vàng (vàng da) - Đây là dấu hiệu bạn nên chú ý.
• Phát ban da, phát ban

Triệu chứng của bệnh leptospirosis nặng "hội chứng Weil" (có thể xuất hiện 3-10 ngày sau khi các triệu chứng ban đầu bắt đầu):

• Ho ra máu (hemoptysis)
• Đau ngực
• Khó thở
• Da và mắt bị vàng sẫm.
• Phân đen , sệt như nhựa đường - Đây có thể là dấu hiệu của xuất huyết nội.
• Có máu trong nước tiểu (tiểu máu)
• Giảm lượng nước tiểu
• Các đốm đỏ phẳng trên da, giống như phát ban (petechiae)

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào trong số này, bạn nên đến bệnh viện ngay lập tức .

Nguyên nhân và sự lây lan của bệnh leptospirosis

Như đã đề cập trước đó, bệnh leptospirosis do vi khuẩn Leptospira gây ra. Vi khuẩn này xâm nhập vào cơ thể qua miệng, mũi, mắt hoặc vết thương hở trên da. Sau đó, nó di chuyển theo đường máu đến các cơ quan, đặc biệt là thận. Thận là nơi máu được "lọc" sạch.

Thận bài tiết các chất thải và độc tố qua nước tiểu. Vì vậy, những vi khuẩn trong thận cũng được thải ra khỏi cơ thể qua nước tiểu. Đó là cách bệnh leptospirosis lây truyền từ người này sang người khác hoặc từ động vật khác.

Thông thường, con người bị nhiễm bệnh này qua nước tiểu của động vật mang vi khuẩn Leptospira. Chuột là vật chủ chính, đó là lý do tại sao bệnh này được gọi là "sốt chuột". Nhưng không chỉ chuột, mà bất kỳ động vật có vú nào như chó, bò, ngựa, lợn cũng có thể mắc bệnh này, và chúng ta có thể bị lây từ chúng. Một số động vật có thể không biểu hiện triệu chứng khi mắc bệnh.

Vì vậy, nếu bạn tiếp xúc với nước (nước ruộng, nước thải, nước lũ) hoặc đất bị ô nhiễm bởi nước tiểu của những động vật này, bạn có thể bị bệnh. Nói một cách đơn giản:

• Tiếp xúc trực tiếp với nước tiểu hoặc các dịch cơ thể khác của động vật bị nhiễm bệnh.
• Do để nước hoặc đất bị ô nhiễm dính vào mắt, mũi hoặc miệng, hoặc do chạm vào vùng da bị tổn thương .

Sau những trận mưa lớn hoặc lũ lụt, nhiều người có thể mắc bệnh này cùng một lúc. Khi nước lũ chảy về, vi khuẩn này tích tụ trong các con sông, suối và hồ.

Điều quan trọng nhất là bệnh leptospirosis rất hiếm khi lây truyền từ người sang người. Điều này có nghĩa là bệnh không thể lây truyền qua việc nói chuyện hoặc bắt tay với người bệnh.

Bệnh này được chẩn đoán như thế nào? (Chẩn đoán)

Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh leptospirosis, bác sĩ sẽ khám cho bạn và hỏi về các triệu chứng, những nơi bạn đã đến (đặc biệt nếu bạn đã tiếp xúc với nguồn nước bị ô nhiễm) và những hoạt động bạn thường làm. Sau đó, các xét nghiệm sau đây có thể được thực hiện:

• Xét nghiệm máu và nước tiểu: Một lượng nhỏ máu được lấy từ cánh tay của bạn, hoặc một mẫu nước tiểu được lấy, và xét nghiệm được thực hiện để kiểm tra các dấu hiệu của vi khuẩn Leptospira.
• Các xét nghiệm hình ảnh: Nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ có thể chụp X-quang ngực hoặc chụp CT . Những xét nghiệm này có thể kiểm tra xem có tổn thương nào đối với các cơ quan nội tạng của bạn hay không.

Bệnh leptospirosis được điều trị như thế nào?

Các bác sĩ điều trị bệnh leptospirosis bằng kháng sinh . Nếu bạn chỉ có các triệu chứng nhẹ, họ có thể khuyên bạn theo dõi xem mình có khỏi bệnh mà không cần điều trị hay không, nhưng bạn nên tiếp tục theo dõi các triệu chứng của mình.

Nếu bạn mắc bệnh leptospirosis nặng (như hội chứng Weil), bạn chắc chắn cần phải nhập viện.Thuốc kháng sinh sau đó được truyền trực tiếp vào máu qua dung dịch muối sinh lý (truyền tĩnh mạch). Tùy thuộc vào cơ quan nào bị ảnh hưởng, có thể cần thêm thuốc hoặc phương pháp điều trị khác.

Các loại thuốc và phương pháp được sử dụng để điều trị:

• Thuốc kháng sinh: Các loại thuốc kháng sinh như doxycycline, amoxicillin , ampicillin, penicillin-G và ceftriaxone được sử dụng để điều trị bệnh này. Bác sĩ sẽ quyết định loại thuốc nào phù hợp với bạn dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh và tiền sử bệnh của bạn.
• Thông khí cơ học: Nếu nhiễm trùng đã lan đến phổi và bạn gặp khó khăn trong việc thở, bạn có thể cần được hỗ trợ thở bằng máy. Trong thời gian này, bạn sẽ được gây mê.
• Lọc huyết tương: Còn được gọi là trao đổi huyết tương, phương pháp điều trị này có thể giúp những người có nguy cơ tổn thương nội tạng do bệnh leptospirosis. Quá trình này bao gồm việc lấy máu của bạn qua một ống nối với tĩnh mạch, sử dụng máy để tách huyết tương ra khỏi máu, thay thế bằng chất thay thế huyết tương, và sau đó truyền máu trở lại cơ thể bạn.

Làm thế nào để kiểm soát các triệu chứng?

Nếu bạn chỉ có các triệu chứng nhẹ, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách giảm bớt chúng. Đối với sốt và đau nhức cơ thể, bạn có thể dùng thuốc giảm đau không cần kê đơn như ibuprofen (ví dụ: Advil®, Motrin®) hoặc acetaminophen (ví dụ: Tylenol®, Panadol®). Tuy nhiên, không nên dùng bất kỳ loại thuốc nào liên tục mà không có chỉ định của bác sĩ .

Làm thế nào để bảo vệ bản thân khỏi bệnh leptospirosis? (Phòng ngừa)

Hiện tại ở Hoa Kỳ chưa có vắc-xin phòng bệnh này, và ở nước ta cũng vậy. Vì vậy, cách tốt nhất để bảo vệ bản thân khỏi bệnh leptospirosis là tránh bơi lội hoặc lội nước có thể bị ô nhiễm bởi nước tiểu động vật . Đặc biệt, hãy tránh xa nước lũ.

Dưới đây là một số cách khác bạn có thể áp dụng để giảm nguy cơ:

• Dùng thuốc dự phòng: Nếu bạn đi du lịch đến khu vực có nguy cơ cao hoặc làm công việc có nguy cơ cao (ví dụ: công tác cứu trợ lũ lụt), hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể dùng thuốc (ví dụ: doxycycline) để ngăn ngừa bệnh phát triển hay không.
• Tránh xa các động vật có thể mắc bệnh leptospirosis. Không đến những nơi có chuột.
• Nếu bạn làm việc với động vật hoặc ở trong môi trường có động vật, hãy mặc quần áo và giày dép bảo hộ (ví dụ: ủng khi ra ngoài đồng ruộng).
• Nếu bạn phải tiếp xúc với nước hoặc đất có thể bị ô nhiễm, hãy mang giày và quần áo bảo hộ.
• Ngừng tắm và chơi các môn thể thao dưới nước ở hồ, sông và suối sau khi lũ lụt xảy ra.
• Chỉ uống nước đã được lọc sạch. Không uống nước trực tiếp từ hồ, sông hoặc suối. Ít nhất hãy đun sôi kỹ rồi mới uống.
• Nếu phải xử lý động vật chết, hãy đeo găng tay. Không chạm vào chúng bằng tay trần, và rửa tay thật kỹ bằng xà phòng sau đó.
• Hãy che chắn các vết thương hở và vết trầy xước trên da bằng băng dán chống thấm nước.

Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn bị nhiễm bệnh leptospirosis? (Tiên lượng)

Hầu hết các trường hợp nhiễm leptospira đều nhẹ và đôi khi tự khỏi mà không cần điều trị . Tuy nhiên, bác sĩ sẽ theo dõi các triệu chứng của bạn.

Nếu các triệu chứng của bạn trở nên nặng hơn, hoặc nếu bạn xuất hiện các triệu chứng mới, hãy báo ngay cho bác sĩ. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của hội chứng Weil, hãy đến phòng cấp cứu tại bệnh viện gần nhất.

Bệnh leptospirosis kéo dài bao lâu?

Bệnh leptospirosis nhẹ có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Nếu bị leptospirosis nặng, bạn sẽ cần nằm viện khoảng hai tuần. Các trường hợp nặng có thể mất vài tháng để hồi phục hoàn toàn.

Tôi có thể quay lại làm việc/đi học khi nào?

Bệnh leptospirosis rất hiếm khi lây truyền từ người sang người, vì vậy khi bạn đã khỏi bệnh và cảm thấy khỏe hơn, bạn có thể quay lại làm việc hoặc đi học.

Liệu người ta có thể sống sót sau khi mắc bệnh leptospirosis?

Vâng, hoàn toàn đúng. Hầu hết những người mắc bệnh leptospirosis không có triệu chứng, hoặc chỉ có triệu chứng rất nhẹ, và bệnh sẽ tự khỏi.

Chỉ khoảng 1% số người mắc bệnh leptospirosis phát triển thành tình trạng nghiêm trọng được gọi là hội chứng Weil . Hội chứng Weil có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời hoặc nếu điều trị bị trì hoãn. Tuy nhiên , nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách, khả năng hồi phục hoàn toàn là rất cao.

Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào?

Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh leptospirosis, hãy theo dõi sát sao các triệu chứng của mình. Hãy báo cho bác sĩ nếu các triệu chứng trở nên nặng hơn hoặc nếu bạn xuất hiện các triệu chứng mới. Uống nhiều nước và nghỉ ngơi đầy đủ.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn tiếp xúc với nguồn nước hoặc đất có khả năng bị ô nhiễm và sau đó xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào của bệnh leptospirosis, hãy đến gặp bác sĩ.

Khi nào bạn nên đến Khoa Cấp cứu (ETU) ?

Nếu bạn có những triệu chứng này, hãy đến bệnh viện gần nhất ngay lập tức:

• Nếu bạn ho và chảy máu
• Nếu bạn bị đau ngực
• Nếu bạn gặp khó khăn khi thở
• Nếu mắt và da chuyển sang màu vàng
• Nếu bạn bị tiêu chảy phân đen, dính như nhựa đường
• Nếu có máu trong nước tiểu
• Nếu lượng nước tiểu thải ra giảm
• Nếu bạn có những đốm đỏ trên da (giống như phát ban)

Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Khi đi khám bác sĩ, bạn có thể hỏi những câu hỏi sau:

• Tôi mắc bệnh này bằng cách nào?
• Tôi nên đi khám bác sĩ lại khi nào?
• Tôi cần lưu ý những triệu chứng gì, và tôi có nên nói chuyện với bạn nếu chúng xuất hiện không?
• Khi nào tôi cần đến phòng cấp cứu nếu có những triệu chứng gì?

Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Bệnh leptospirosis, hay còn gọi là "sốt chuột" , là một bệnh nhiễm trùng thường gây ra các triệu chứng nhẹ, nhưng đôi khi có thể nghiêm trọng. Điều quan trọng là phải biết liệu bạn có nguy cơ phơi nhiễm do công việc hoặc sở thích của mình hay không.

Nhưng điều đó không có nghĩa là bạn nên ngừng chèo thuyền và chèo thuyền trên đồng ruộng. Bằng cách hiểu rõ các rủi ro, thực hiện các biện pháp phòng ngừa và nhận biết các triệu chứng, bạn có thể giữ gìn sức khỏe và sự an toàn. Hãy đặc biệt cẩn thận trong mùa mưa và khi có lũ lụt. Giữ gìn môi trường xung quanh sạch sẽ cũng là một cách tốt để phòng tránh các bệnh này.

Bệnh sốt chuột , bệnh Leptospirosis, nhiễm trùng do vi khuẩn, bệnh ở động vật, bệnh thận, phòng ngừa.