Hãy tưởng tượng bạn đang bị ốm nặng và liên tục nôn mửa. Sẽ đáng sợ thế nào nếu đột nhiên bạn nôn ra máu? Đó là điều thực sự khiến nhiều người lo lắng. Nhưng một trong những nguyên nhân chính gây ra hiện tượng nôn ra máu như vậy là một tình trạng gọi là hội chứng Mallory Weiss. Đừng lo lắng, hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về điều này một cách đơn giản và dễ hiểu.
Nói một cách đơn giản, "Giọt Nước Mắt Mallory Weiss" là gì?
Có một ống dẫn thức ăn từ cổ họng đến dạ dày, tức là dạ dày của chúng ta, mà trong y học chúng ta gọi là thực quản . Trong một tình trạng gọi là rách Mallory Weiss, thành trong của ống thực quản này, đặc biệt là nơi nó nối với dạ dày, bị rách nhẹ. Nó giống như một ống cao su bị vỡ từ bên trong. Vết rách này khiến máu rò rỉ ra từ các mạch máu nhỏ ở đó. Đó là máu chảy ra khi chúng ta nôn.
Tình trạng này có cái tên kỳ lạ như vậy là do các bác sĩ Kenneth Mallory và Soma Weiss mô tả lần đầu tiên vào năm 1929. Họ nhận thấy rằng những người uống quá nhiều rượu và nôn mửa quá mức sẽ bị rách thực quản.
Điều tuyệt vời nhất là hầu hết các trường hợp rách này đều tự lành mà không cần điều trị đặc biệt . Tuy nhiên, trong một số trường hợp, việc điều trị có thể là cần thiết.
Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ dẫn đến hiện tượng này là gì?
Nguyên nhân chính là do áp suất bên trong dạ dày tăng lên đột ngột và rất nhanh. Hãy tưởng tượng, khi áp suất bên trong dạ dày tăng lên, các chất chứa trong dạ dày bị đẩy ngược lên, tức là về phía thực quản. Áp suất mạnh này chính là nguyên nhân làm rách thành thực quản.
Có một số trường hợp áp lực trong ổ bụng có thể tăng lên.
| Nguyên nhân dẫn đến sự gia tăng áp suất | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Nôn mửa dữ dội | Đây là lý do phổ biến nhất. Khi bạn nôn liên tục và rất thường xuyên, một áp lực lớn từ bên trong dạ dày sẽ dồn lên cổ họng. |
| Nâng hoặc gắng sức | Những việc như nâng vật nặng hoặc rặn khi đi vệ sinh cũng có thể làm tăng áp lực lên vùng bụng. |
| Ho dai dẳng | Cơn ho dữ dội kéo dài nhiều tuần cũng gây áp lực liên tục lên dạ dày. |
| Thực hiện hô hấp nhân tạo | Tình trạng này cũng có thể xảy ra do ép ngực trong quá trình hồi sức tim phổi (CPR), một phương pháp điều trị khẩn cấp dành cho người bị ngừng tim. |
| Chấn thương ngực hoặc bụng | Chấn thương vùng ngực hoặc bụng do tai nạn cũng có thể gây tăng áp lực. |
Các điều kiện khác làm tăng nguy cơ
Ngoài ra, một số bệnh lý và thói quen nhất định cũng làm tăng nguy cơ mắc chứng rách Mallory Weiss.
- Lạm dụng rượu bia: Đây là yếu tố nguy cơ chính . Việc sử dụng rượu bia có liên quan đến từ 50% đến 70% số người mắc phải tình trạng này.
- Chứng cuồng ăn: Đây là một chứng rối loạn ăn uống trong đó người bệnh ăn quá nhiều rồi cố gắng nôn mửa. Việc nôn mửa liên tục này làm tăng nguy cơ biến chứng.
- Hội chứng nôn chu kỳ (CVS): Đây là tình trạng nôn mửa kéo dài nhiều ngày mà không có nguyên nhân rõ ràng.
- Chứng nôn nghén nặng (nôn mửa quá mức trong thai kỳ): Tình trạng này cũng có thể xảy ra do một số bà mẹ mang thai bị nôn mửa quá nhiều.
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD): Đây là tình trạng axit dạ dày trào ngược lên cổ họng. Điều này có thể khiến thực quản bị yếu vĩnh viễn.
Triệu chứng của bệnh này là gì? Làm sao để nhận biết?
Triệu chứng chính và phổ biến nhất của tình trạng này là nôn ra máu . Bất cứ ai chứng kiến cảnh này đều kinh hãi. Máu có thể xuất hiện dưới nhiều hình thức khác nhau:
- Màu đỏ tươi: Điều này có nghĩa là máu mới chảy ra, tức là máu đang bắt đầu chảy ra từ vết cắt.
- Màu nâu sẫm, giống như bã cà phê: Đây là màu sắc của máu đã vào dạ dày sau khi tiếp xúc với axit dạ dày một thời gian rồi chảy ra ngoài.
Ngoài việc nôn ra máu, một số triệu chứng khác cũng có thể xuất hiện.
| Triệu chứng | Điều này có nghĩa là gì? |
|---|---|
| Phân đen, dính. | Nó giống như nhựa đường. Điều này là do máu từ đường tiêu hóa trên di chuyển qua ruột, được tiêu hóa và thải ra ngoài cùng với phân. Đây được gọi là hiện tượng chảy máu. |
| Chóng mặt và ngất xỉu | Khi máu bị mất khỏi cơ thể, lượng máu trong cơ thể giảm xuống và huyết áp có thể giảm. Điều này dẫn đến chóng mặt và ngất xỉu. |
Liệu đây có phải là vấn đề nghiêm trọng? Có thể xảy ra những biến chứng gì?
Hầu hết các trường hợp, đây không phải là tình trạng nghiêm trọng. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, việc mất máu liên tục có thể dẫn đến thiếu máu , gây ra các triệu chứng như mệt mỏi thường xuyên và khó thở.
Tuy nhiên, trong những trường hợp hiếm gặp, nếu vết rách ở thực quản lớn và mất nhiều máu đột ngột, cơ thể có thể bị sốc . Đây là một tình trạng nghiêm trọng cần được cấp cứu y tế khẩn cấp.
Nếu bạn cảm thấy vô cùng bồn chồn, khô miệng, buồn nôn, lạnh và xanh xao, tim đập rất nhanh, thở nông và nhanh, và rất yếu, đây có thể là dấu hiệu của sốc. Trong trường hợp đó, bạn nên đến bệnh viện ngay lập tức.
Bác sĩ thấy sao về điều này?
Nếu bạn có các triệu chứng như nôn ra máu, bác sĩ sẽ hỏi bạn một vài câu hỏi, đặc biệt là về các vấn đề như nôn mửa, ho và việc sử dụng rượu. Sau đó, họ có thể khám sức khỏe và làm xét nghiệm máu, đặc biệt là xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC) . Xét nghiệm này có thể kiểm tra xem bạn có bị thiếu máu hay không.
Nhưng phương pháp chính để xác nhận tình trạng này là nội soi .
Nội soi là gì?
Đừng sợ cái tên này. Thủ thuật này bao gồm việc đưa một ống mỏng, mềm dẻo (ống nội soi) có gắn camera vào cổ họng để kiểm tra bên trong thực quản và dạ dày của bạn. Bạn sẽ được gây mê nếu muốn cảm thấy bất kỳ sự khó chịu nào trong quá trình này. Camera này cho phép bác sĩ nhìn thấy chính xác vị trí vết rách, kích thước của nó và liệu nó còn chảy máu hay không.
Bệnh này được điều trị như thế nào? Có cần phẫu thuật không?
Như tôi đã đề cập trước đó, đối với hầu hết mọi người, những vết rách này sẽ tự lành trong vài ngày mà không cần điều trị đặc biệt. Tuy nhiên, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giảm axit dạ dày nhằm giúp bạn hồi phục cho đến khi vết thương lành hẳn.
- Thuốc chẹn thụ thể H2
- Thuốc ức chế bơm proton (PPI)
Các loại thuốc này làm giảm lượng axit dạ dày được sản sinh. Bởi vì khi lượng axit giảm, vết thương hở có thể lành nhanh hơn.
Phải làm gì nếu máu không ngừng chảy?
Trong một số trường hợp hiếm hoi, nếu chảy máu không tự cầm, có thể điều trị đồng thời với thủ thuật nội soi. Đây không phải là những ca phẫu thuật lớn.
- Liệu pháp tiêm nội soi: Một loại thuốc như epinephrine được tiêm vào vết thương thông qua ống nội soi. Điều này làm co mạch máu và cầm máu ngay lập tức.
- Đông máu nội soi: Phương pháp này sử dụng dòng điện để bịt kín tĩnh mạch đang chảy máu, tương tự như hàn kim loại.
- Kẹp cầm máu nội soi: Một chiếc kẹp kim loại nhỏ được đưa vào để đóng vết rách.
- Thắt vòng nội soi: Một thiết bị giống như dây chun được đặt lên vùng bị rách để cầm máu hoàn toàn.
Chỉ trong những trường hợp hiếm hoi, khi tất cả các phương pháp trên đều không thành công, chúng ta mới phải dùng đến phương pháp gọi là can thiệp mạch máu hoặc phẫu thuật nội soi. Do đó, không cần phải quá sợ hãi khi phải trải qua phẫu thuật.
Liệu có thể ngăn chặn điều này xảy ra lần nữa không?
Vâng, điều đó hoàn toàn có thể. Điều quan trọng nhất là phải kiểm soát những nguyên nhân chính gây ra tình trạng này.
1. Kiểm soát lượng rượu bạn tiêu thụ: Nếu bạn là người nghiện rượu nặng, bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ này bằng cách giảm bớt hoặc bỏ hẳn. Nếu cần giúp đỡ , hãy nói chuyện cởi mở với bác sĩ của bạn . Bác sĩ sẽ có thể hướng dẫn bạn những điều cần thiết.
2. Điều trị các bệnh lý khác: Nếu bạn mắc các bệnh như trào ngược dạ dày thực quản (GERD ) hoặc nôn mửa dai dẳng, việc điều trị đúng cách cũng rất quan trọng.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ ngay lập tức?
Đây là phần quan trọng nhất. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, đừng ở nhà.Hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
- Nếu trong chất nôn có lẫn máu (cho dù máu có màu đỏ hoặc màu bã cà phê).
- Nếu phân của bạn đen như nhựa đường ...
Hãy nhớ rằng, những triệu chứng này không chỉ là dấu hiệu của hội chứng Mallory Weiss mà còn là dấu hiệu của các bệnh lý nghiêm trọng khác như loét dạ dày và ung thư. Vì vậy, đừng bao giờ bỏ qua những triệu chứng này cho đến khi bạn biết chính xác nguyên nhân là gì. Tìm kiếm lời khuyên y tế sớm có thể cứu sống bạn.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Rách Mallory Weiss là vết rách ở thành trong của thực quản (ống dẫn từ cổ họng đến dạ dày) do nôn mửa hoặc buồn nôn quá mức gây ra.
- Các triệu chứng chính là nôn ra máu và đi ngoài phân đen, sệt như nhựa đường.
- Uống quá nhiều rượu là một yếu tố nguy cơ chính gây ra tình trạng này.
- Thông thường những vết rách này sẽ tự lành mà không cần điều trị, nhưng đừng bao giờ bỏ qua các triệu chứng.
- Nếu bạn nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện và gặp bác sĩ.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn