Bạn có bao giờ cảm thấy khó thở, thở khò khè hoặc tức ngực ngay cả khi đi bộ một quãng ngắn? Mặc dù những triệu chứng này có vẻ như là mệt mỏi thông thường, nhưng có thể có một vấn đề nhỏ ở tim đằng sau đó. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng như vậy, được gọi là 'Hẹp van hai lá' hay còn được biết đến với tên gọi y học là 'Hẹp van hai lá'. Đừng lo lắng, chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản nhé.
Hẹp van hai lá là gì?
Nói một cách đơn giản, đây là hiện tượng hẹp hoặc tắc nghẽn van hai lá bên trong tim. Hãy tưởng tượng có một cánh cửa giữa hai phòng trong nhà bạn. Nếu cánh cửa đó không thể mở hoàn toàn mà chỉ mở được một phần, chẳng phải việc di chuyển sẽ rất khó khăn sao? Điều tương tự cũng xảy ra ở đây.
Van hai lá là cửa van cho phép máu chảy từ buồng trên (tâm nhĩ trái) xuống buồng dưới (tâm thất trái) ở phía bên trái của tim. Máu giàu oxy từ phổi trước tiên đi vào buồng trên này. Từ đó, nó đi xuống buồng dưới, nơi nó bơm máu giàu oxy đi khắp cơ thể.
Vì vậy, khi van hai lá bị hẹp, máu sẽ khó lưu thông từ buồng trên xuống buồng dưới. Giống như một cánh cửa không mở được đúng cách. Điều này khiến tim phải làm việc vất vả hơn. Theo thời gian, điều này có thể gây ra nhiều vấn đề khác nhau về chức năng của tim.
Tình trạng này phổ biến đến mức nào ở Sri Lanka?
Thực tế, so với các nước phát triển, bệnh này không phổ biến lắm. Lý do là hiện nay chúng ta đã có thuốc kháng sinh tốt để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn, nguyên nhân chính gây ra bệnh này. Nhưng trong quá khứ, tình trạng này rất phổ biến.
Tình trạng này phổ biến hơn một chút ở phụ nữ so với nam giới. Ở các nước phát triển, nó thường gặp nhất ở những người trong độ tuổi 50 và 60, nhưng cũng có thể thấy ở những người trẻ tuổi hơn ở các nước đang phát triển. Đôi khi, trẻ sơ sinh cũng có thể mắc phải tình trạng này.
Triệu chứng của bệnh này là gì?
Hầu hết các trường hợp, tình trạng này không biểu hiện triệu chứng rõ rệt cho đến khi trở nên nghiêm trọng hơn. Nhưng khi các triệu chứng xuất hiện, bạn có thể thấy những điều như thế này.
| Triệu chứng | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Khó thở (khó thở) | Đây là triệu chứng phổ biến nhất. Bạn có thể khó thở không chỉ khi tập thể dục hoặc làm việc, mà cả khi nằm trên giường. |
| Mệt mỏi | Đây không chỉ là mệt mỏi thông thường. Đó là cảm giác mệt mỏi tột độ khiến bạn không thể làm việc cả ngày. Bạn cảm thấy như thể cơ thể mình không còn sức sống. |
| Nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên (viêm phế quản) | Suy tim có thể ảnh hưởng đến phổi và dẫn đến nhiễm trùng ngực thường xuyên. |
| Tim đập nhanh | Do áp lực quá lớn ở buồng tim trên, tim có thể đập không đều. Tình trạng này được gọi là rung nhĩ . Khi đó bạn sẽ cảm thấy tim mình đập nhanh và bất thường. |
| Đột quỵ | Do tim không bơm máu đúng cách, cục máu đông có thể hình thành và di chuyển đến não rồi bị mắc kẹt. Đây là một tình trạng nguy hiểm. |
| Ho ra máu | Áp lực từ tim có thể ảnh hưởng đến các tĩnh mạch trong phổi, và đôi khi một ít máu có thể lẫn vào đờm khi bạn ho. |
| Thay đổi giọng nói (Khàn giọng) | Dây thần kinh điều khiển giọng nói của chúng ta đi qua gần tim. Nếu buồng tim trên bị phình to và dây thần kinh này bị chèn ép, giọng nói có thể trở nên khàn. |
| Sưng mắt cá chân, bàn chân hoặc bụng. | Khi tim không thể bơm máu đúng cách, chất lỏng sẽ tích tụ trong cơ thể và các vùng như chân và bụng bắt đầu sưng lên. |
Các triệu chứng thường thấy ở trẻ nhỏ khi tình trạng này xảy ra.
Trẻ nhỏ sinh ra mắc chứng bệnh này có thể biểu hiện các triệu chứng như:
- Khó khăn khi cho con bú hoặc đổ mồ hôi khi cho con bú.
- Ho và cảm lạnh.
- Không có sự phát triển phù hợp với độ tuổi.
- Nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên.
- Nhanh chóng cảm thấy mệt mỏi và khó thở ngay cả sau khi chạy và chơi một lúc.
Điều quan trọng cần lưu ý là một số người có thể không có bất kỳ triệu chứng nào dù mắc phải tình trạng này. Nhiều phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai. Điều này là do tim phải hoạt động mạnh hơn để bơm máu cho thai nhi trong suốt thai kỳ.
Tại sao điều này lại xảy ra? Những nguyên nhân chính là gì?
Có một số nguyên nhân chính dẫn đến điều này.
- Tổn thương do nhiễm trùng: Nguyên nhân chính và phổ biến nhất là sốt thấp khớp . Nếu nhiễm trùng do vi khuẩn ở cổ họng (viêm họng liên cầu khuẩn) không được điều trị đúng cách khi còn nhỏ, hệ miễn dịch của cơ thể có thể phản ứng bằng cách làm tổn thương van tim. Tổn thương này có thể mất từ 20 đến 30 năm trước khi các triệu chứng xuất hiện. Đó là lý do tại sao nhiều người không phát triển các triệu chứng cho đến khi họ trung niên.
- Những thay đổi xảy ra theo tuổi tác: Khi chúng ta già đi, cặn canxi có thể tích tụ trên các van tim, khiến chúng dày lên và hẹp lại. Tuy nhiên, tình trạng hẹp này thường không nghiêm trọng và có thể không cần điều trị.
- Bẩm sinh: Một số trẻ có thể sinh ra với van này bị hẹp. Tình trạng này thường được chẩn đoán trước 2 tuổi.
Các biến chứng khác có thể phát sinh từ tình trạng này.
Nếu chứng hẹp van hai lá không được điều trị kịp thời, có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như:
- Tăng huyết áp động mạch phổi
- Phù phổi
- Suy tim
- Cục máu đông và đột quỵ
- Nhịp tim không đều (Rung nhĩ)
- Nhiễm trùng van tim (Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn)
Bác sĩ chẩn đoán chính xác căn bệnh này bằng cách nào?
Khi bạn đi khám bác sĩ, bác sĩ sẽ dùng ống nghe để kiểm tra ngực bạn trong khi khám. Sau đó, nếu bạn nghe thấy âm thanh bất thường phát ra từ tim, chúng ta gọi đó là "tiếng thổi tim" , bạn có thể nghi ngờ mắc bệnh. Khi đó, bác sĩ sẽ chỉ định bạn làm các xét nghiệm như vậy để xác nhận bệnh.
| Bài kiểm tra | Bạn học được gì từ điều này? |
|---|---|
| Siêu âm tim | Đây là xét nghiệm chính được sử dụng để chẩn đoán căn bệnh này. Sóng siêu âm được sử dụng để quay video tim, cho thấy chính xác van tim hẹp đến mức nào và tim hoạt động ra sao. |
| Xét nghiệm ECG (Điện tâm đồ) | Thiết bị này đo hoạt động điện của tim. Nó có thể kiểm tra các bất thường về nhịp tim, chẳng hạn như rung nhĩ. |
| Chụp X-quang ngực | Điều này có thể giúp xác định xem có sự thay đổi về hình dạng hoặc kích thước của tim do căn bệnh này gây ra hay không. |
| Thông tim qua catheter | Trong một số trường hợp nghiêm trọng, một ống nhỏ được luồn qua tĩnh mạch ở cánh tay hoặc chân vào tim để đo áp suất bên trong các buồng tim. |
Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?
Có những phương pháp điều trị cho bệnh này. Nhưng các phương pháp điều trị này chỉ kiểm soát triệu chứng và ngăn chặn bệnh trở nặng. Điều rất quan trọng là phải bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt sau khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện.
Các loại thuốc
Bác sĩ sẽ kê đơn nhiều loại thuốc khác nhau để kiểm soát các triệu chứng của bạn.
- Kiểm soát huyết áp cao.
- Giảm tích nước và kiểm soát sưng tấy.
- Kiểm soát nhịp tim của bạn.
- Giảm nguy cơ đột quỵ bằng cách ngăn ngừa hình thành cục máu đông.
Điều trị bằng ống thông
Đây là những thủ thuật đơn giản hơn phẫu thuật. Chúng được thực hiện bằng cách luồn một ống nhỏ qua tĩnh mạch ở cánh tay hoặc chân đến tim.
- Nong van tim bằng bóng:Một quả bóng được đặt gần van bị tắc và được bơm căng, làm cho van rộng ra.
- Thay van tim qua đường ống thông (TMVR): Trong một số trường hợp, thủ thuật này cũng có thể thay thế van cũ bằng van mới.
Phẫu thuật sửa chữa hoặc thay thế van tim
Nếu tình trạng bệnh nặng, phẫu thuật có thể là cần thiết. Trong trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật có thể:
- Sửa chữa van: Bạn có thể tách các van bị kẹt và làm cho nó hoạt động trở lại.
- Thay van tim hoàn toàn: Van tim bị hư hỏng có thể được loại bỏ và thay thế bằng van nhân tạo hoặc van làm từ mô động vật. Bác sĩ sẽ giải thích phương pháp nào phù hợp nhất với bạn.
Hẹp van hai lá có thể phòng ngừa được không?
Vâng, điều đó hoàn toàn có thể xảy ra. Vì sốt thấp khớp là nguyên nhân chính gây ra tình trạng này, nên tốt nhất là điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn (đặc biệt là nhiễm trùng họng) kịp thời và đúng cách. Nếu bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh, bạn nên uống hết liệu trình được chỉ định, ngay cả khi cơn đau giảm bớt.
Mặc dù chúng ta không thể ngăn chặn hoàn toàn những điều xảy ra khi chúng ta già đi, nhưng chúng ta có thể làm chậm chúng bằng một lối sống lành mạnh (chế độ ăn uống tốt, tập thể dục, cân nặng hợp lý).
Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu (ETU)?
Nếu bạn đang điều trị bệnh, trong những trường hợp như vậy, bạn nên đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.
Sau khi bắt đầu dùng thuốc...
- Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ bất thường nào từ thuốc (hãy hỏi bác sĩ trước để biết đó là những tác dụng phụ gì).
- Nếu bạn đột ngột mất ý thức.
- Nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, bạn có thể có nguy cơ chảy máu nội tạng cao hơn nếu bị ngã.
- Nếu tình trạng khó thở đột ngột trở nên trầm trọng hơn.
Sau phẫu thuật hoặc các phương pháp điều trị khác...
- Nếu vết mổ bị đỏ, sưng hoặc nóng (đây là dấu hiệu nhiễm trùng).
- Nếu bạn bị ngất xỉu, đau ngực hoặc tim đập nhanh.
- Nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, bị ngã, hoặc bị chảy máu không kiểm soát được, chẳng hạn như chảy máu cam, nôn ra máu hoặc đi ngoài ra máu.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Hẹp van hai lá là tình trạng tắc nghẽn một van quan trọng trong tim.
- Khó thở và dễ mệt mỏi là hai trong số những triệu chứng chính.
- Nguyên nhân chính là do các bệnh nhiễm trùng họng không được điều trị đúng cách trong thời thơ ấu. Vì vậy, nếu bạn bị đau họng, hãy đến gặp bác sĩ và được kê đơn thuốc phù hợp.
- Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời tình trạng này có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.
- Nếu bạn gặp phải những triệu chứng này, đừng ngại đến gặp bác sĩ để được tư vấn. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn những điều cần thiết.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn