Đôi khi bạn có thể thấy một số trẻ em mắc chứng lõm ngực, phần giữa ngực, nơi có xương ức. Tình trạng này được gọi là Pectus Excavatum trong y học. Tình trạng này có thể gây khó thở và đau ngực ở một số trẻ. Vì vậy, một phương pháp điều trị hiện đại và hiệu quả cho tình trạng này được gọi là phẫu thuật Nuss. Mặc dù tên gọi nghe có vẻ lạ, nhưng đây là một ca phẫu thuật rất quan trọng. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về điều này một cách đơn giản và dễ hiểu.
Nói một cách đơn giản, thủ thuật Nuss là gì?
Phương pháp Nuss là một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu để điều chỉnh chứng lõm ngực (Pectus Excavatum) . Phẫu thuật này có thể được thực hiện thông qua hai hoặc ba vết mổ rất nhỏ, thay vì phải rạch một đường lớn trên ngực như trước đây.
Phương pháp này bao gồm việc cấy một sợi dây (thanh) đặc biệt làm bằng titan, được chế tạo riêng để phù hợp với cơ thể của trẻ, vào lồng ngực để đẩy xương ức bị lõm về phía trước và làm thẳng nó. Sợi dây này được để lại trong lồng ngực khoảng ba năm, sau đó sẽ được lấy ra thông qua một cuộc phẫu thuật nhỏ.
Độ tuổi tốt nhất để thực hiện phẫu thuật này là bao nhiêu?
Phẫu thuật này thường được thực hiện trên thanh thiếu niên , khoảng 14 tuổi. Hiếm khi được thực hiện trên người trẻ hơn. Tuy nhiên, không có giới hạn độ tuổi tối đa cho phẫu thuật này. Điều này có nghĩa là ngay cả người lớn cũng có thể thực hiện phẫu thuật này nếu họ muốn. Tuy nhiên, kết quả tốt nhất đạt được nếu phẫu thuật được thực hiện ở độ tuổi còn trẻ.
Tại sao chúng ta cần phải thực hiện cuộc phẫu thuật này?
Ưu điểm lớn nhất của phẫu thuật này là hình dạng lồng ngực trở lại hình dạng ban đầu ngay sau phẫu thuật. Điều này có nghĩa là diện mạo được thay đổi hoàn toàn. Nó cũng giúp xương lồng ngực và sụn phát triển đúng cách trong khi dây thép vẫn còn ở vị trí.
Đây là một giải pháp tốt không chỉ về mặt thẩm mỹ mà còn giúp giải quyết một số vấn đề sức khỏe do tình trạng này gây ra.
Bệnh lõm ngực có thể khiến xương lồng ngực chèn ép tim và phổi. Phẫu thuật này có thể làm giảm áp lực đó và giúp cải thiện chức năng của tim và phổi.
Phẫu thuật này có thể làm giảm các triệu chứng sau:
- Đau ngực
- Khó thở (đặc biệt là khi tập thể dục)
- Tim đập nhanh
- Không có khả năng tập thể dục trong thời gian dài.
Bạn nên làm gì trước khi phẫu thuật?
Vài ngày trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ chỉ định một số xét nghiệm cho con bạn. Đây là những xét nghiệm cần thiết để xác định xem con bạn có phù hợp với cuộc phẫu thuật hay không.
| Bài kiểm tra | Nói một cách đơn giản... |
|---|---|
| Kiểm tra chức năng phổi | Họ đo lường khả năng hoạt động của phổi và dung tích thở của trẻ. |
| Chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính) hoặc MRI (Chụp cộng hưởng từ) | Các loại chụp chiếu này cho hình ảnh rõ nét bên trong lồng ngực, đo chính xác mức độ xẹp của lồng ngực và mức độ tổn thương đối với tim và phổi. |
Ca phẫu thuật được thực hiện như thế nào?
Ca phẫu thuật có thể kéo dài khoảng bốn giờ. Trong suốt thời gian này, đứa trẻ được gây mê toàn thân . Điều này có nghĩa là đứa trẻ không cảm thấy gì, bé hoàn toàn ngủ say.
Bác sĩ phẫu thuật thực hiện các bước sau:
1. Vết rạch nhỏ: Hai vết rạch rất nhỏ được thực hiện trên da ở hai bên ngực của em bé.
2. Cấy ghép camera: Một camera nhỏ có khả năng quan sát bên trong cơ thể được đưa vào qua một vết mổ duy nhất. Điều này cho phép bác sĩ thực hiện phẫu thuật trong khi quan sát màn hình.
3. Kiểm soát cơn đau: Đôi khi, để giảm đau sau phẫu thuật, một thủ thuật gọi là "đông lạnh" có thể được sử dụng để tạm thời vô hiệu hóa các dây thần kinh ở ngực. Điều này làm đông cứng các dây thần kinh.
4. Luồn dây: Qua vết mổ còn lại, một sợi dây kim loại cong (thanh) được thiết kế riêng cho trẻ dựa trên các phép đo trước đó được luồn vào, đi dưới xương ức bị lõm và đẩy về phía trước.
5. Cố định dây: Dây này sau đó được cố định bằng các mũi khâu để tránh chạm vào thành ngực. Đôi khi, nếu một dây không đủ, có thể sử dụng hai hoặc ba dây.
6. Hoàn tất ca phẫu thuật: Cuối cùng, camera được lấy ra và các vết mổ nhỏ được khâu lại.
Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật và mức độ đau như thế nào?
Thông thường, trẻ phải ở lại bệnh viện một hoặc hai ngày. Sau phẫu thuật sẽ có đau. Vì lý do này, trẻ được cho dùng nhiều loại thuốc giảm đau khác nhau. Một số loại thuốc có thể khá mạnh.
Từ ngày sau phẫu thuật, trẻ được hướng dẫn ngồi dậy trên giường, hít thở sâu và được khuyến khích đi lại một chút. Những điều này rất quan trọng cho quá trình hồi phục. Ngoài ra, thuốc giảm đau có thể gây táo bón, vì vậy trẻ cũng được cho thuốc để điều trị táo bón.
Có rủi ro và biến chứng nào không?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, đều có một số rủi ro, nhưng những rủi ro này rất hiếm gặp.
- Chảy máu
- Nhiễm trùng
- Nỗi đau
- Sự chuyển động từ dây dẫn được cắm vào
Để ngăn dây điện di chuyển...
Dây rốn dễ bị di chuyển hơn trong bốn đến năm tuần đầu tiên, vì vậy bạn nên dạy con mình đặc biệt cẩn thận về những điều này:
- Ngồi thẳng lưng.
- Chỉ cúi người về phía trước ở phần eo.
- Khi ngủ trên giường, đừng trở mình. Bạn nên ngủ nghiêng.
Mất bao lâu để hồi phục hoàn toàn?
Quá trình hồi phục hoàn toàn có thể mất đến sáu tháng, nhưng hầu hết trẻ em có thể trở lại các hoạt động bình thường sớm hơn nhiều . Thông thường, các em có thể đến trường trong vòng một tháng.
Tuy nhiên, không nên nâng vật nặng, chơi các môn thể thao đối kháng và các bài tập xoay vặn trong vài tháng, vì chúng có thể làm dịch chuyển dây cố định. Bác sĩ sẽ cho bạn biết chi tiết những hoạt động bạn có thể và không thể làm.
Bạn cần đi khám bác sĩ khi nào?
Bạn cần hết sức cẩn thận với con mình sau ca phẫu thuật. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi ngay cho bác sĩ.
| Các triệu chứng cần lưu ý |
|---|
| Sốt. |
| Vùng da quanh vết mổ có thể bị đỏ, sưng hoặc chảy dịch mủ. |
| Đau ngực dữ dội. |
| Khó thở. |
| Cảm giác như có sợi dây bên trong bị kéo căng. |
Ngoài ra, bạn phải đưa con đến phòng khám vào những ngày bác sĩ chỉ định. Mỗi lần đến, bác sĩ sẽ kiểm tra xem vết thương đã lành chưa, hình dạng lồng ngực như thế nào và dây cố định có còn ở đúng vị trí không.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phương pháp Nuss là một phẫu thuật hiện đại, thành công để điều chỉnh tình trạng lồng ngực lõm (Pectus Excavatum).
- Trong phương pháp này, một thanh kim loại được đặt vào ngực trong khoảng ba năm để đưa xương ức về đúng hình dạng.
- Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ, đặc biệt là các hạn chế về hoạt động, trong suốt thời gian hồi phục sau phẫu thuật.
- Nếu bạn gặp các triệu chứng như sốt, đau dữ dội hoặc khó thở, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Ca phẫu thuật này không chỉ cải thiện ngoại hình của trẻ mà còn tạo ra sự khác biệt tích cực về chức năng hô hấp và tim mạch. Vì vậy, đừng sợ hãi, hãy nói chuyện với bác sĩ và đưa ra quyết định.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment