Bạn có một lỗ nhỏ ở tim không? Hãy cùng tìm hiểu về (Lỗ thông liên nhĩ bẩm sinh - PFO)!

Bạn đã bao giờ nghe nói rằng tim của bạn, hay chính xác hơn là giữa hai buồng trên của tim, có thể có một lỗ nhỏ tồn tại sau khi sinh chưa? Nhiều người ngạc nhiên khi nghe điều này. Nhưng đó là sự thật. Tình trạng này được gọi là "Lỗ bầu dục tồn tại" hay "(PFO)". Đừng lo lắng, chúng ta sẽ nói về nó một cách đơn giản, dễ hiểu.

PFO là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản.

Nói một cách đơn giản, lỗ bầu dục bẩm sinh (PFO) là một lỗ nhỏ, giống như cái nắp, nằm giữa hai buồng trên của tim, tâm nhĩ phải và tâm nhĩ trái. Hãy tưởng tượng rằng khi chúng ta còn trong bụng mẹ, lỗ này, được gọi là lỗ bầu dục, đã tồn tại. Nó rất cần thiết. Nhưng thông thường, nó sẽ đóng lại sau khi chúng ta chào đời. PFO là tình trạng lỗ này không đóng lại sau khi sinh. Từ "patent" có nghĩa là "mở".

Hầu hết những người mắc chứng PFO không có triệu chứng và không cần điều trị. Tuy nhiên, rất hiếm khi, một số vấn đề nhất định, chẳng hạn như đột quỵ, có thể liên quan đến PFO.

Tại sao lỗ bầu dục này lại quan trọng? Điều gì xảy ra trong thời kỳ sơ sinh?

Thai nhi trong bụng mẹ không sử dụng phổi để lấy máu giàu oxy. Thay vào đó, máu giàu oxy này đến từ mẹ thông qua nhau thai, dọc theo dây rốn. Đó là chức năng của lỗ bầu dục, dẫn máu giàu oxy từ dây rốn từ tâm nhĩ phải của em bé trực tiếp đến tâm nhĩ trái.

Từ đó, máu sẽ di chuyển đến phía bên trái tim của em bé, cung cấp oxy cho não và các cơ quan quan trọng khác. Một cơ chế khá kỳ diệu, phải không?

Sau khi em bé chào đời, khi bé bắt đầu tự thở, máu sẽ đi đến phổi để nhận oxy. Đó là lúc lỗ bầu dục này thường đóng lại. Sau đó, máu giàu oxy sẽ đi đến phía bên trái của tim, và từ đó được bơm đi khắp cơ thể.

Ai có thể mắc PFO? Bệnh này phổ biến đến mức nào?

Thực tế, PFO có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, bất kể giới tính, chủng tộc hay màu da. Tuy nhiên, bệnh này phổ biến hơn ở một số nhóm người nhất định:

• Những người lặn biển, đặc biệt là những người mắc chứng "bệnh giảm áp - tắc mạch do khí", một tình trạng trong đó các bong bóng khí làm tắc nghẽn mạch máu do sự thay đổi áp suất.
• Trong số những người bị đột quỵ mà không tìm ra nguyên nhân chính xác (đột quỵ không rõ nguyên nhân).

Trên toàn thế giới, khoảng một phần tư số người (25%) có thể mắc chứng PFO. Ngoài ra, người ta cũng phát hiện ra rằng từ 30% đến 40% những người bị đột quỵ không rõ nguyên nhân có PFO. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là tất cả những người có PFO đều sẽ bị đột quỵ. Điều quan trọng là phải nhớ điều đó.

Việc có lỗ thông liên nhĩ (PFO) có ảnh hưởng đến cơ thể không?

Khi bạn bị PFO (lỗ thông liên nhĩ), một lượng nhỏ máu sẽ chảy từ tâm nhĩ phải sang tâm nhĩ trái qua những van nhỏ đó. Thông thường, điều này không xảy ra vì các van này đóng kín.

Hầu hết các trường hợp, lỗ thông liên nhĩ (PFO) không gây ra vấn đề gì. Tuy nhiên, đôi khi cục máu đông có thể di chuyển từ bên phải tim sang bên trái tim qua lỗ thông này. Nếu điều đó xảy ra, tim có thể bơm cục máu đông đó đến các bộ phận khác của cơ thể. Hãy tưởng tượng, nếu cục máu đông đó đi đến não, việc cung cấp máu cho não có thể bị gián đoạn. Đó là khi xảy ra tình trạng gọi là đột quỵ thiếu máu cục bộ. Ngoài ra, cục máu đông này cũng có thể làm tổn thương các cơ quan khác như thận và tim.

Có nguyên nhân cụ thể nào dẫn đến sự hình thành PFO không?

Các nhà nghiên cứu vẫn chưa tìm ra chính xác nguyên nhân gây ra PFO. Nghĩa là, vẫn chưa rõ liệu đó là do di truyền, môi trường hay nguyên nhân nào khác.

Các triệu chứng của PFO là gì? Hãy xem bạn có những triệu chứng này không.

Nhiều người mắc PFO không có bất kỳ triệu chứng nào. Điều đó đúng. Tuy nhiên, đôi khi bạn có thể thấy những dấu hiệu như thế này:

• Đột quỵ.
• Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA) hay còn gọi là đột quỵ nhẹ . Tình trạng này có thể gây khó khăn trong việc cử động tay chân và ảnh hưởng đến các cơ quan quan trọng như não, ruột non, ruột già (đại tràng) hoặc thận.

Ngoài ra, các bệnh hiếm gặp bao gồm:

• Nhồi máu cơ tim.
• Nồng độ oxy trong máu giảm (thiếu oxy máu).
• Hội chứng khó thở khi nằm ngửa và giảm oxy máu khi ngồi thẳng (hội chứng PO): Đây là tình trạng nồng độ oxy trong máu giảm kèm theo khó thở khi ngồi thẳng.

Làm sao để biết bạn có bị PFO hay không? Cần làm những xét nghiệm gì?

Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và tiến hành khám sức khỏe tổng quát. Nếu nghi ngờ có lỗ thông liên nhĩ (PFO), họ có thể đề nghị các xét nghiệm như:

• Siêu âm tim qua thành ngực : Siêu âm tim (hay echo) là một xét nghiệm sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh các buồng tim. Xét nghiệm này được thực hiện bằng cách đặt một dụng cụ lên bề mặt ngực.
• Siêu âm tim qua thực quản (TEE) : Trong xét nghiệm này, bác sĩ sẽ đưa một ống nhỏ có gắn camera vào thực quản của bạn. Điều này có thể cho hình ảnh rõ nét hơn về lỗ thông liên nhĩ so với siêu âm tim thông thường.
• Siêu âm Doppler xuyên sọ (TCD) : Siêu âm TCD sử dụng sóng âm để quan sát lưu lượng máu đến và bên trong não. Nó cũng có thể giúp phát hiện đột quỵ do cục máu đông gây ra.

Cùng với các xét nghiệm này, bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị thực hiện "xét nghiệm bong bóng". Xét nghiệm này bao gồm việc tiêm dung dịch muối sinh lý vào tĩnh mạch của bạn. Nếu các bong bóng này chảy qua lỗ thông vào phía bên trái của tim mà không lọc qua phổi, chúng có thể xác định xem bạn có bị "lỗ thông liên nhĩ" hay không.

Có phương pháp điều trị nào cho PFO không? Có phải ai cũng cần điều trị không?

Hầu hết những người có lỗ thông liên nhĩ (PFO) không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu bạn có tiền sử đột quỵ hoặc cục máu đông, hoặc có nguy cơ cao mắc các bệnh này, bác sĩ có thể khuyên bạn nên điều trị. Các lựa chọn điều trị cho PFO bao gồm:

• Các loại thuốc ngăn ngừa đông máu : Ví dụ như aspirin hoặc warfarin.
• Thông tim can thiệp : Trong thủ thuật này, bác sĩ tim mạch can thiệp sử dụng một ống dài, mỏng (ống thông) để đóng van. Ống thông này được đưa qua một tĩnh mạch lớn ở háng vào tim và một thiết bị đặc biệt (thiết bị đóng van) được sử dụng để đóng van. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng thủ thuật thông tim can thiệp này hiệu quả hơn phẫu thuật trong điều trị lỗ thông liên nhĩ ở người dưới 60 tuổi.
• Phẫu thuật tim : Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường và khâu kín vết rạch. Phương pháp này có thể được thực hiện nếu phương pháp đặt ống thông không thành công. Phẫu thuật có thể được thực hiện thông qua phẫu thuật tim hở hoặc thông qua một vài vết rạch nhỏ ở ngực, được gọi là phẫu thuật sửa chữa lỗ thông liên nhĩ bằng robot xâm lấn tối thiểu.

Nghiên cứu gần đây cho thấy ở những người có lỗ thông liên nhĩ (PFO) đã từng bị đột quỵ không rõ nguyên nhân, việc đóng lỗ thông liên nhĩ có thể giúp ngăn ngừa đột quỵ trong tương lai. Tốt nhất là bạn nên thảo luận với bác sĩ về phương pháp điều trị nào phù hợp nhất với mình.

Liệu các phương pháp điều trị có thể gây ra tác dụng phụ không?

Một số người có thể gặp biến chứng sau điều trị lỗ thông liên nhĩ (PFO). Các biến chứng này khác nhau tùy thuộc vào phương pháp điều trị:

Những điều có thể xảy ra khi dùng thuốc

Khi dùng các loại thuốc như Aspirin hoặc Warfarin, những điều sau đây có thể xảy ra:

• Chảy máu.
• Chảy máu trong não (Xuất huyết nội sọ).

Điều gì có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng ống thông?

Các biến chứng thường gặp khi đặt ống thông:

• Cục máu đông.
• Tổn thương mạch máu.
• Bộ phận khóa đã bị lỏng.
• Nhiễm trùng tim hay còn gọi là viêm nội tâm mạc.
• Lỗ thông liên nhĩ (PFO) không đóng kín đúng cách.
• Cục máu đông trong phổi (Thuyên tắc phổi)

Biến chứng hiếm gặp:

• Tắc mạch do khí.
• Rối loạn nhịp tim (Loạn nhịp tim).
• Rung nhĩ (Afib).
• Chèn ép tim (tích tụ dịch quanh tim).

Những điều có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật

Phẫu thuật đóng lỗ thông liên nhĩ có thể gây ra các biến chứng như:

• Rung nhĩ (Afib).
• Chảy máu.
• Nhiễm trùng.
• Đột quỵ.

Có cách nào để giảm nguy cơ hình thành lỗ thông liên nhĩ (PFO) không?

Thực sự không có cách nào để giảm nguy cơ mắc chứng PFO (lỗ thông liên nhĩ). Đó là điều chúng ta không thể kiểm soát. Tuy nhiên, nếu bạn bị đột quỵ không rõ nguyên nhân (đột quỵ ẩn danh), điều quan trọng là phải đi xét nghiệm để phát hiện tình trạng này. Sau đó, nếu cần thiết, bạn có thể được điều trị nhanh chóng.

Tình trạng sức khỏe của người có lỗ thông liên nhĩ (PFO) như thế nào? Có đáng lo ngại không?

Trong hầu hết các trường hợp, lỗ thông liên nhĩ của trẻ em sẽ đóng hoàn toàn trong vòng ba năm đầu đời. Nhiều người mắc lỗ thông liên nhĩ vẫn sống trọn vẹn, khỏe mạnh mà không gặp bất kỳ vấn đề gì khi trưởng thành. Vì vậy, đừng lo lắng thái quá về điều đó .

Nếu tôi bị PFO, tôi có thể chăm sóc sức khỏe của mình như thế nào?

Bạn có thể giữ cho trái tim khỏe mạnh và giảm nguy cơ đột quỵ bằng cách thực hiện các bước sau:

• Tránh sử dụng rượu hoặc các chất gây nghiện khác.
• Hãy ăn uống lành mạnh để tốt cho tim mạch.
• Kiểm soát huyết áp cao (tăng huyết áp) hoặc mức cholesterol cao.
• Duy trì cân nặng hợp lý.
• Hãy ngừng hút thuốc và sử dụng các sản phẩm thuốc lá.
• Hãy điều trị đúng cách các bệnh lý khác làm tăng nguy cơ đột quỵ, chẳng hạn như rung nhĩ (Afib).

Ngoài ra, tránh giữ nguyên một tư thế quá lâu cũng có thể giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.

Thời điểm tốt nhất để đi khám bác sĩ là khi nào?

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của đột quỵ , hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức hoặc gọi 911 (hoặc số điện thoại cấp cứu địa phương). Các triệu chứng này có thể bao gồm:

• Khó khăn trong việc nói hoặc hiểu.
• Chóng mặt hoặc mất thăng bằng.
• Cảm giác tê hoặc yếu ở mặt, tay hoặc chân.
• Khó nhìn ở một hoặc cả hai mắt.
• Đau đầu dữ dội đột ngột.

Thông điệp cần ghi nhớ

Lỗ thông liên nhĩ bẩm sinh (PFO) là một lỗ nhỏ ở tim giữa buồng tim phải và buồng tim trái. Tình trạng này ảnh hưởng đến khoảng một phần tư số người (25%) . Hầu hết các trường hợp, PFO không gây ra triệu chứng nào và không cần điều trị. Tuy nhiên, đôi khi nó có thể là dấu hiệu của đột quỵ hoặc đột quỵ nhẹ. Nếu bạn có tiền sử đột quỵ hoặc cục máu đông, bác sĩ có thể đề nghị điều trị. Các lựa chọn điều trị bao gồm thuốc, đặt ống thông tim và phẫu thuật. Điều quan trọng là hầu hết những người có PFO đều có thể sống một cuộc sống trọn vẹn và khỏe mạnh. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào, đừng ngần ngại nói chuyện với bác sĩ của bạn.

`Lỗ thông liên nhĩ bẩm sinh (PFO), lỗ hổng trong tim, đột quỵ, cục máu đông, bệnh tim, lỗ bầu dục.