Bạn có sợ xét nghiệm PSA không? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản về xét nghiệm này (Xét nghiệm PSA)

Bạn đã trên 50 tuổi chưa? Hay bạn đang ở độ tuổi cuối 40? Vậy thì bác sĩ của bạn có thể đã khuyên bạn nên làm xét nghiệm PSA. Một số người cảm thấy hơi sợ hãi và lo lắng khi nghe đến cái tên này. "Đây chẳng phải là xét nghiệm để kiểm tra ung thư tuyến tiền liệt sao?" họ nghĩ. Vậy PSA chính xác là gì? Xét nghiệm này tìm kiếm điều gì? Bạn có nên lo lắng về nó không? Hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu tất cả những điều này một cách đơn giản, dễ hiểu.

Nói một cách đơn giản, xét nghiệm PSA là gì?

PSA là viết tắt của Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt . Đây là một loại protein trong cơ thể chúng ta. Nó được sản xuất bởi tuyến tiền liệt, chỉ có ở nam giới. Hãy tưởng tượng, tuyến này có kích thước bằng một quả óc chó nhỏ, nằm bên dưới bàng quang.

Cũng giống như các tế bào khỏe mạnh trong tuyến tiền liệt, tế bào ung thư cũng sản sinh ra một loại protein gọi là PSA. Nhưng điều quan trọng là, tế bào ung thư thường sản sinh ra nhiều protein PSA hơn . Xét nghiệm PSA là một xét nghiệm máu rất đơn giản. Nó đo lượng protein PSA trong máu của bạn. Nếu mức PSA trong máu cao hơn bình thường, điều đó cho thấy có thể có vấn đề với tuyến tiền liệt của bạn, có thể là nguy cơ ung thư.

Bác sĩ thường sẽ thực hiện khám trực tràng bằng ngón tay (DRE) cùng với xét nghiệm PSA. Việc này kiểm tra kích thước, hình dạng và kết cấu của tuyến tiền liệt để phát hiện bất kỳ bất thường nào, chẳng hạn như u cục.

Mức PSA "bình thường" có thay đổi theo tuổi tác không?

Vâng, hoàn toàn đúng. Đây là điều mà nhiều người không thực sự biết. Không có một giá trị "bình thường" nào cho tất cả mọi người. Khi chúng ta già đi, ngay cả khi không mắc bệnh gì, tuyến tiền liệt của chúng ta cũng sẽ to lên một chút. Vì vậy, nồng độ PSA tự nhiên sẽ tăng lên một chút.

PSA thường được đo bằng nanogram trên mililit (ng/ml) . Theo hướng dẫn chung, đây là một số giá trị bình thường theo độ tuổi:

Hãy nhớ rằng đây chỉ là những hướng dẫn chung. Chỉ số PSA của bạn cao hơn một chút so với giới hạn này không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư. Chúng ta sẽ thảo luận về điều đó sau.

Khi nào bạn nên làm xét nghiệm PSA?

Đây cũng là một vấn đề quan trọng.

• Những người có nguy cơ trung bình: Trừ khi bạn có tiền sử gia đình mắc ung thư tuyến tiền liệt, các bác sĩ khuyên nên làm xét nghiệm PSA hai đến ba năm một lần, thường là sau tuổi 50 .
• Những người có nguy cơ cao: Nếu bạn thuộc nhóm nguy cơ cao, bác sĩ có thể khuyên bạn nên bắt đầu xét nghiệm này ở độ tuổi 40-45 .

Những người có nguy cơ cao hơn là ai?

• Tiền sử gia đình: Nếu cha, anh trai hoặc con trai của bạn từng mắc ung thư tuyến tiền liệt, hoặc nếu nhiều thành viên trong gia đình bạn từng mắc bệnh này.
• Yếu tố di truyền: Nghiên cứu đã chỉ ra rằng nam giới gốc Phi có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao hơn và ở độ tuổi trẻ hơn.

Ngoài ra, xét nghiệm PSA được sử dụng để theo dõi hiệu quả điều trị ung thư tuyến tiền liệt và xác định xem bệnh có tái phát hay không.

Những điều cần biết trước khi thi

Được rồi, giả sử bạn được lên lịch làm xét nghiệm PSA. Để có kết quả chính xác , có một vài điều bạn cần xem xét trước khi làm xét nghiệm. Những điều này có thể ảnh hưởng đến giá trị PSA của bạn.

Hãy cho bác sĩ của bạn biết về những điều này:

• Nếu bạn đang dùng thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH) (ví dụ: Finasteride, Dutasteride).
• Nếu bạn đang sử dụng thuốc như `Finasteride (Propecia®)` để điều trị rụng tóc.
• Nếu bạn vừa trải qua phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt (TUR).
• Nếu bạn đã làm sinh thiết tuyến tiền liệt trong vòng 6 tuần qua.
• Nếu bạn vừa mới được đặt ống thông tiểu.
• Nếu bạn mắc bệnh gan (như xơ gan, viêm gan C).
• Nếu hiện tại bạn đang bị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) hoặc đã từng bị trong vòng 3 tháng qua.

Không nên làm những việc này trong vòng 48 giờ trước khi xét nghiệm:

• Không nên tham gia vào bất kỳ hoạt động tình dục nào (bao gồm cả thủ dâm). Xuất tinh có thể tạm thời làm tăng nồng độ PSA.
• Tránh các bài tập thể dục gắng sức, đặc biệt là các hoạt động như đạp xe, vì chúng có thể tạm thời làm tăng nồng độ PSA.

Chỉ khi tuân thủ chính xác các hướng dẫn này, chúng tôi mới có thể đo được mức PSA thực tế của bạn.

Mức PSA cao có nhất thiết đồng nghĩa với ung thư không?

Không. Tuyệt đối không. Đây là điều quan trọng nhất mà mọi người cần nhớ. Đừng hoảng sợ nếu kết quả xét nghiệm PSA cho thấy chỉ số cao. Điều đó chỉ có nghĩa là có vấn đề gì đó xảy ra ở tuyến tiền liệt của bạn và cần được kiểm tra thêm.

Ngoài ung thư, đây là một số lý do khác khiến nồng độ PSA có thể tăng cao:

• Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH): Đây không phải là ung thư. Đây là một tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến nhiều nam giới khi họ già đi.
• Viêm tuyến tiền liệt: Nồng độ PSA có thể tăng do nhiễm trùng và sưng tuyến tiền liệt .
• Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI): Nhiễm trùng đường tiết niệu cũng có thể gây tăng nồng độ PSA.
• Các thủ thuật y tế gần đây: Do những việc như sinh thiết và đặt ống thông mà chúng ta đã nói đến trước đó.
• Tập thể dục cường độ cao và hoạt động tình dục: Những hoạt động này có thể tạm thời làm tăng PSA nếu thực hiện gần thời điểm xét nghiệm.

Nếu chỉ số PSA cao, điều gì sẽ xảy ra tiếp theo?

Nếu chỉ số PSA của bạn cao so với độ tuổi, bác sĩ sẽ không lo lắng mà sẽ lên kế hoạch cho các bước tiếp theo phù hợp.

Nhìn chung, nếu giá trị PSA nằm trong khoảng từ 4 đến 10 (ng/ml) , xác suất mắc ung thư tuyến tiền liệt khoảng 25%. Nếu giá trị lớn hơn 10 , xác suất có thể lên đến hơn 50%.

Do đó, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm như sau:

• Xét nghiệm PSA lần nữa: Có thể làm xét nghiệm lại sau vài tháng để xem giá trị có còn cao hay không.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể giúp thu được hình ảnh chi tiết của tuyến tiền liệt và kiểm tra xem có bất kỳ vùng nào đáng ngờ hay không.
• Sinh thiết tuyến tiền liệt: Cách duy nhất để biết chắc chắn bạn có bị ung thư tuyến tiền liệt hay không là bằng sinh thiết. Quá trình này bao gồm việc lấy một mẫu mô nhỏ từ tuyến tiền liệt và kiểm tra dưới kính hiển vi để xem có tế bào ung thư hay không.

Các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Điều này cũng rất quan trọng. Ở giai đoạn đầu của ung thư tuyến tiền liệt, thường không có triệu chứng . Đó là lý do tại sao các xét nghiệm như PSA rất quan trọng. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng như:

• Khó tiểu: Tiểu nhiều lần, dòng nước tiểu yếu, cảm giác nóng rát hoặc đau khi đi tiểu (tiểu khó), khó kiểm soát việc đi tiểu.
• Chảy máu kèm theo nước tiểu hoặc tinh dịch.
• Thường xuyên đau lưng, đau hông hoặc đau ngực: (Điều này có nghĩa là ung thư có thể đã di căn đến xương).
• Giảm cân không rõ lý do.
• Rối loạn cương dương hoặc đau khi xuất tinh.

Nếu bạn có những triệu chứng này, điều đó không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư. Tuy nhiên, nếu bạn có những triệu chứng này, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt để được tư vấn.

Chúng ta có thể làm gì để kiểm soát nồng độ PSA?

Không có công thức thần kỳ nào có thể làm giảm mức PSA ngay lập tức. Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho thấy duy trì lối sống và chế độ ăn uống lành mạnh có thể giúp duy trì sức khỏe tuyến tiền liệt và kiểm soát mức PSA.