Viêm trực tràng sau điều trị xạ trị ung thư? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết về viêm trực tràng do xạ trị!

Có lẽ bạn nghĩ rằng sau khi chiến đấu với ung thư và hoàn thành một liệu trình điều trị khó khăn như xạ trị, bạn cảm thấy nhẹ nhõm hơn rất nhiều, phải không? Nhưng đôi khi, sau những liệu trình điều trị này, một vấn đề mới có thể phát sinh. Đó là tình trạng viêm hoặc kích ứng trực tràng, phần dưới của đường tiêu hóa. Các bác sĩ gọi đây là "viêm trực tràng do xạ trị". Hôm nay, chúng ta sẽ nói về điều này một cách đơn giản, dễ hiểu.

Viêm trực tràng do xạ trị là gì?

Nói một cách đơn giản, viêm trực tràng do xạ trị là tình trạng viêm trực tràng sau khi điều trị xạ trị ung thư vùng chậu, tức là vùng dưới dạ dày. "Procto-" có nghĩa là "hậu môn." "-itis" có nghĩa là "viêm." Tình trạng viêm này có thể gây ra nhiều khó chịu, đặc biệt là thay đổi thói quen đi vệ sinh.

Có một số loại ung thư có thể gây ra tình trạng này, đặc biệt là khi sử dụng xạ trị để điều trị ung thư vùng chậu:

• Ung thư cổ tử cung
• Ung thư tuyến tiền liệt
• Ung thư trực tràng
• Ung thư bàng quang
• Ung thư tử cung
• Ung thư hậu môn

Viêm trực tràng do xạ trị xảy ra khi nào?

Tình trạng này có thể khác nhau ở mỗi người. Có hai loại viêm trực tràng do xạ trị chính, tùy thuộc vào thời điểm xuất hiện:

1. Viêm trực tràng do xạ trị cấp tính: Đây là loại viêm xuất hiện đột ngột. Nó có thể xảy ra trong quá trình xạ trị hoặc vài ngày sau khi điều trị kết thúc.

2. Viêm trực tràng mạn tính do xạ trị: Loại này cần một thời gian để xuất hiện. Nó có thể xuất hiện ba tháng sau khi điều trị xạ trị, hoặc thậm chí hai năm hoặc lâu hơn.

Điều quan trọng cần lưu ý là, khoảng 20% ​​người được xạ trị vùng chậu có nguy cơ mắc phải chứng viêm trực tràng do xạ trị mãn tính.

Các triệu chứng của viêm trực tràng do xạ trị là gì?

Điều này cũng khác nhau tùy thuộc vào việc bạn mắc bệnh cấp tính hay mãn tính.

Triệu chứng của viêm trực tràng cấp tính do xạ trị:

Những trường hợp này thường ít hơn một chút, có nghĩa là chúng không quá tệ.

• Tiêu chảy, đôi khi có lẫn máu.
• Buồn nôn và nôn mửa.
• Đau bụng, cảm giác buồn nôn.
• Cảm giác buồn đi vệ sinh đột ngột, không thể chịu đựng được (cảm giác buồn đi đại tiện hoặc đại tiện gấp).
• Cảm giác buồn đi vệ sinh thường xuyên nhưng không thể đi ngoài được (mót rặn).
• Chảy máu nhẹ từ hậu môn.
• Dịch tiết dạng nhầy chảy ra từ hậu môn (dịch tiết nhầy).

Triệu chứng của viêm trực tràng do xạ trị mãn tính:

Các triệu chứng này thường giống với các triệu chứng trong giai đoạn cấp tính. Tuy nhiên, chúng có thể kéo dài hơn và nghiêm trọng hơn giai đoạn cấp tính. Ngoài ra, các triệu chứng sau đây cũng có thể xảy ra:

• Hẹp trực tràng.
• Sự xuất hiện của các vết loét ở trực tràng.
• Rò là sự hình thành một lỗ hoặc đường dẫn mới giữa hai bộ phận cơ thể vốn không được kết nối với nhau. Hãy tưởng tượng như một sự kết nối giữa hậu môn và âm đạo.

Nguyên nhân nào gây ra viêm trực tràng do xạ trị?

Lý do chính là vì nó xảy ra như một tác dụng phụ của liệu pháp xạ trị vùng chậu. Trước khi bắt đầu điều trị, bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về những lợi ích và rủi ro có thể xảy ra của liệu pháp xạ trị để giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt.

Nguyên nhân cụ thể gây ra viêm trực tràng do xạ trị muộn là gì?

Viêm trực tràng do xạ trị muộn thường xảy ra khi liệu pháp xạ trị gây ra những tổn thương sau đây cho trực tràng hoặc các mô xung quanh:

• Sự tích tụ mô sẹo (xơ hóa).
• Sự giãn nở của các mạch máu (giãn mao mạch).
• Sự thu hẹp của các mạch máu nhỏ (tiểu động mạch).

Ai là đối tượng có nguy cơ cao hơn mắc viêm trực tràng do xạ trị?

Bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn nếu:

• Nếu trực tràng của bạn nhận liều bức xạ vượt quá 45 Gray (Gy). (Gy là đơn vị đo bức xạ).
• Nếu bạn có tình trạng nhiễm HIV/AIDS.
• Nếu bạn mắc bệnh viêm ruột (IBD)

Viêm trực tràng do xạ trị được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ xem xét tiền sử bệnh của bạn, hỏi về các triệu chứng và tiến hành khám sức khỏe. Họ cũng có thể đề nghị một số xét nghiệm để loại trừ các bệnh lý đường tiêu hóa khác có triệu chứng tương tự. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu: Mẫu máu được lấy để kiểm tra xem có bị nhiễm trùng hay không.
• Xét nghiệm phân: Mẫu phân của bạn sẽ được kiểm tra xem có máu hoặc vi khuẩn hay không.
• Nội soi trực tràng: Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ cẩn thận đưa một ống thẳng, rỗng (có gắn camera và đèn ở một đầu - gọi là ống nội soi trực tràng) vào trực tràng của bạn và kiểm tra trực tràng và hậu môn.
• Nội soi đại tràng sigma mềm:Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ cẩn thận đưa một ống dài, mềm dẻo (cũng được trang bị camera và đèn - gọi là "nội soi") vào và kiểm tra phần dưới của "đại tràng" của bạn.

Đừng sợ những xét nghiệm này. Bác sĩ thực hiện chúng để giúp họ tìm ra chính xác vấn đề sức khỏe của bạn.

Các phương pháp điều trị ban đầu cho viêm trực tràng do xạ trị là gì?

Điều đó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của viêm trực tràng do xạ trị. Trường hợp nhẹ có thể tự khỏi mà không cần điều trị. Tuy nhiên, có một số việc bạn có thể làm để giảm bớt sự khó chịu:

• Uống dung dịch chứa nước, đường (glucose) và chất điện giải (như natri, clorua, kali và bicacbonat). Phương pháp này được gọi là "liệu pháp bù nước". Nó có thể giúp phục hồi lượng nước đã mất khỏi cơ thể.
• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs)
• Thuốc giảm đau
• Thuốc làm mềm phân.
• Thuốc làm giảm co thắt cơ thể (thuốc chống co thắt).

Đối với các trường hợp viêm trực tràng do xạ trị nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị như:

• Sử dụng thuốc thụt hậu môn có chứa thuốc gọi là ``(Sucralfate)``.
• Bôi dung dịch formaldehyde (formalin) nồng độ thấp lên vùng da bị ảnh hưởng.
• Sử dụng thuốc đặt trực tràng có chứa một loại corticosteroid gọi là glucocorticoid.
• Một phương pháp điều trị gọi là "đông máu bằng plasma argon". Trong phương pháp này, plasma argon được sử dụng để đốt cháy các vùng đang chảy máu.
• Một phương pháp điều trị gọi là liệu pháp oxy cao áp. Trong phương pháp này, oxy được cung cấp trong một buồng áp suất cao.
• Phẫu thuật thay đổi cách bài tiết phân (`(hậu môn nhân tạo hồi tràng)` hoặc `(hậu môn nhân tạo đại tràng)`).
• Phẫu thuật cắt bỏ các bộ phận bị ảnh hưởng.

Tôi sẽ cảm thấy khỏe hơn nhanh như thế nào sau khi điều trị?

Điều đó phụ thuộc vào một số yếu tố:

• Bạn cần bao nhiêu liệu trình xạ trị?
• Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
• Phản ứng của cơ thể bạn đối với phương pháp điều trị.

Bác sĩ của bạn sẽ cho bạn biết rõ hơn về điều này.

Tôi có thể gặp phải những vấn đề gì nếu bị viêm trực tràng do xạ trị?

Điều này cũng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và liệu bạn mắc bệnh ở dạng cấp tính hay mãn tính. Các triệu chứng của bạn có thể nhẹ hoặc nặng. Bạn có thể chỉ có triệu chứng trong quá trình điều trị rồi sau đó biến mất. Hoặc, các triệu chứng có thể biến mất rồi lại tái phát, hoặc có thể kéo dài trong một thời gian dài.

Bác sĩ sẽ giải thích cụ thể cho bạn những điều cần lưu ý, tùy thuộc vào tình trạng của bạn. Đừng lo lắng, họ sẽ giúp bạn.

Viêm trực tràng do xạ trị có thể chữa khỏi hoàn toàn không?

Tình trạng này khác nhau ở mỗi người. Đối với một số người, các triệu chứng viêm trực tràng do xạ trị sẽ biến mất sau khi kết thúc điều trị xạ trị. Tuy nhiên, viêm trực tràng do xạ trị mãn tính có thể là một tình trạng kéo dài, nghĩa là bạn có thể gặp các triệu chứng dai dẳng. Hãy trao đổi với bác sĩ của bạn về vấn đề này. Họ sẽ giải thích cách chẩn đoán viêm trực tràng do xạ trị, cách theo dõi và điều trị để giảm nguy cơ xuất hiện các triệu chứng lâu dài.

Viêm trực tràng do xạ trị có thể phòng ngừa được không?

Các bác sĩ đang cố gắng giảm thiểu hoặc ngăn ngừa viêm trực tràng do xạ trị bằng cách sử dụng các kỹ thuật xạ trị hiện đại. Ví dụ, họ sử dụng các phương pháp như "xạ trị có hướng dẫn hình ảnh" và "xạ trị điều biến cường độ". Những phương pháp này giảm thiểu sự tiếp xúc của mô trực tràng và các mô xung quanh với bức xạ trong khi vẫn tiêu diệt được tế bào ung thư.

Họ cũng có thể thử những biện pháp như sau để giảm thiểu sự tiếp xúc của bức xạ với các mô khỏe mạnh:

• Bạn sẽ được đặt nằm ngửa trong suốt quá trình điều trị xạ trị.
• Phương pháp này bảo vệ bằng cách tiêm một chất gọi là "collagen" vào giữa trực tràng và tuyến tiền liệt.
• Một quả bóng chứa đầy nước (bóng nội trực tràng) được cẩn thận đưa vào trực tràng của bạn để giúp giữ tuyến tiền liệt ở đúng vị trí.

Chế độ ăn tốt nhất cho bệnh viêm trực tràng do xạ trị là gì?

Bác sĩ có thể đề nghị bạn thay đổi chế độ ăn uống để giảm các triệu chứng về đường tiêu hóa, từ đó giảm thiểu tình trạng viêm nhiễm có thể gây tổn thương thêm cho các mô. Họ có thể đề nghị những điều như:

• Giảm tiêu thụ các sản phẩm từ sữa (sữa, phô mai, bơ, sữa chua).
• Hạn chế các thực phẩm giàu chất béo bão hòa (trứng, thịt mỡ - thịt bò, các phần mỡ của thịt lợn, thịt gia cầm không da - và các loại dầu - dầu dừa, dầu cọ).
• Ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ (trái cây, rau củ, đậu, các loại hạt, v.v.). Những thực phẩm chúng ta có thể ăn ở Sri Lanka như kohila, mukunuwenna và chuối rất tốt cho sức khỏe.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn có các triệu chứng của viêm trực tràng do xạ trị, hãy đến gặp bác sĩ. Ngoài ra, nếu bạn được chẩn đoán mắc viêm trực tràng do xạ trị và các triệu chứng không cải thiện sau điều trị, hãy báo cho bác sĩ biết.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Bạn có thể hỏi bác sĩ những câu hỏi như sau:

• Tôi có nguy cơ mắc viêm trực tràng do xạ trị cao bao nhiêu?
• Tôi bị viêm trực tràng do xạ trị cấp tính hay mãn tính?
• Tại sao viêm trực tràng mạn tính do xạ trị lại mất nhiều thời gian đến vậy mới xuất hiện?
• Tình trạng sức khỏe của tôi nhẹ hay nặng?
• Bạn đề xuất phương pháp điều trị nào?
• Liệu việc điều trị có chữa khỏi hoàn toàn các triệu chứng của tôi hay chúng sẽ tái phát?

Tên gọi mới của viêm trực tràng do xạ trị là gì?

Viêm trực tràng do xạ trị còn được gọi là bệnh lý trực tràng do xạ trị .

Tên gọi khác của viêm trực tràng mạn tính do xạ trị là chứng giãn mạch do xạ trị (RAVE) .

Những loại vitamin nào tốt cho bệnh viêm trực tràng do xạ trị?

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng vitamin C và vitamin E có thể giúp giảm các triệu chứng viêm trực tràng do xạ trị, chẳng hạn như tiêu chảy, chảy máu trực tràng và cảm giác mót đại tiện. Tuy nhiên, tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về vấn đề này.

Tóm lại, thông điệp cần ghi nhớ là:

Việc điều trị ung thư có thể rất căng thẳng. Điều này càng khó khăn hơn khi bạn gặp vấn đề về thói quen đi vệ sinh. Viêm trực tràng do xạ trị có thể xảy ra trong quá trình điều trị, hoặc vài tháng hay thậm chí vài năm sau đó.

Do đó, nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi hoặc khó chịu nào trong thói quen đi vệ sinh, điều rất quan trọng là phải báo cho đội ngũ y tế của bạn. Họ có thể chẩn đoán xem nguyên nhân có phải là viêm trực tràng do xạ trị hay không và đề xuất phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho bạn. Hãy nhớ rằng, bạn không đơn độc, và có những bác sĩ có thể giúp đỡ bạn trong những vấn đề này.

Viêm trực tràng do xạ trị, Xạ trị, Viêm trực tràng, Tác dụng phụ của ung thư, Xạ trị vùng chậu, Viêm trực tràng cấp tính, Viêm trực tràng mãn tính