Cảm thấy hơi sợ hãi và lo lắng khi thấy từ 'SIL' hoặc 'Tổn thương biểu mô vảy nội mạc' trên kết quả xét nghiệm Pap là điều bình thường. Những suy nghĩ như "Đây là cái gì? Mình có bị ung thư không?" có thể xuất hiện ngay lập tức. Nhưng đừng hoảng sợ. Hít thở sâu và bình tĩnh lại. SIL không phải là ung thư. Nhưng đó là điều chúng ta cần phải biết. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói một cách đơn giản về SIL là gì, tại sao nó phát triển và phải làm gì để xử lý.
Nói một cách đơn giản, SIL là gì?
SIL, hay tổn thương biểu mô vảy nội mô , là một tình trạng trong đó các tế bào trên bề mặt da của cơ thể, đặc biệt là các tế bào trong màng mỏng bao phủ một số cơ quan, phát triển theo cách hơi khác biệt, hơi bất thường so với bình thường. Bản thân từ "nội mô" có nghĩa là sự thay đổi này chỉ xảy ra ở lớp bề mặt của da/màng, và không đi sâu hơn.
Hãy tưởng tượng làn da của chúng ta như một bức tường gạch được xếp thẳng hàng. Trong trường hợp SIL, dường như hàng gạch trên cùng của bức tường này đã bị tách ra và có hình dạng khác. Bức tường vẫn chắc chắn, nhưng có một chút khác biệt ở lớp trên cùng.
Những biến đổi tế bào này có thể xảy ra ở nhiều bộ phận khác nhau trong cơ thể. Những biến đổi phổ biến nhất là:
- Cổ tử cung
- Âm đạo
- Vùng âm đạo bên ngoài (Âm hộ)
- Hậu môn
- Dương vật
- Phía sau cổ họng của bạn
Điều quan trọng cần lưu ý là SIL không phải là ung thư . Nhưng chúng ta gọi nó là tiền ung thư . Điều đó có nghĩa là nếu chúng ta không điều trị và chú ý đến những thay đổi tế bào này trong thời gian dài, có khả năng chúng sẽ phát triển thành ung thư trong tương lai. Đó là lý do tại sao việc phát hiện sớm rất quan trọng.
Có hai loại SIL chính:
Các bác sĩ quan sát những tế bào biến đổi này dưới kính hiển vi và chia SIL thành hai loại chính, tùy thuộc vào mức độ khác biệt giữa các tế bào này so với tế bào bình thường.
| Loại SIL | Giải thích đơn giản |
|---|---|
| SIL cấp thấp (LSIL) (Loạn sản nhẹ) | Đây là những thay đổi nhỏ trong tế bào. Giống như cỏ dại mọc lên trong vườn vậy. Hầu hết những thay đổi này có thể được hệ miễn dịch của chúng ta kiểm soát. Điều đó có nghĩa là chúng có nhiều khả năng tự khỏi mà không cần điều trị. Nguy cơ chúng phát triển thành ung thư là rất thấp. |
| SIL cấp cao (HSIL) (Loạn sản mức độ vừa/nặng) | Có một sự thay đổi rõ rệt ở các tế bào ở đây. Trong ví dụ tương tự từ khu vườn, những tế bào này lớn hơn một chút, giống như cỏ dại đã bén rễ và nảy mầm. Chúng ít có khả năng tự phục hồi. Vì vậy, để ngăn chúng biến thành ung thư trong tương lai, thông thường bạn phải thực hiện một số phương pháp điều trị . |
Nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của SIL là gì?
Nguyên nhân chính và phổ biến nhất gây ra SIL là virus Papilloma ở người , hay HPV , một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI). HPV chịu trách nhiệm cho khoảng 90% các trường hợp SIL.
Khi virus HPV xâm nhập vào cơ thể, nó ảnh hưởng đến một số tế bào nhất định, khiến chúng phân chia nhanh hơn và theo cách khác thường. Đây là nguyên nhân gây ra SIL.
Nhưng vấn đề là: Có hơn 100 loại HPV.
- Một số loại (ví dụ: HPV 6, 11) là loại có nguy cơ thấp. Chúng thường gây ra các vấn đề như mụn cóc sinh dục và tổn thương LSIL.
- Một số loại khác (ví dụ: HPV 16, 18) được coi là các loại "nguy cơ cao". Các loại nguy cơ cao này có nhiều khả năng gây ra HSIL và ung thư.
Hầu hết thời gian, hệ miễn dịch của cơ thể chúng ta có thể chống lại nhiễm trùng HPV và loại bỏ nó khỏi cơ thể trong vòng vài tháng hoặc một đến hai năm. Nhưng đôi khi, đặc biệt là các loại HPV nguy hiểm, chúng có thể tồn tại dai dẳng trong cơ thể và từ từ gây ra những thay đổi tế bào trong nhiều năm, dẫn đến SIL (tổn thương biểu mô vảy nội mạc tử cung).
Triệu chứng của tình trạng này là gì?
Một trong những thách thức lớn nhất ở đây là hầu như không có triệu chứng cụ thể nào cho SIL . Nhiều người phát hiện ra mình mắc bệnh này thông qua xét nghiệm Pap hoặc khám phụ khoa được thực hiện vì lý do khác.
Tuy nhiên, đôi khi các triệu chứng sau đây có thể xuất hiện. Nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này, bạn nhất định nên đến gặp bác sĩ.
Về vùng kín:
- Dịch tiết âm đạo bất thường hoặc chảy máu (đặc biệt là ngoài kỳ kinh nguyệt hoặc sau khi quan hệ tình dục)
- Sự xuất hiện của các khối u hoặc mụn cóc sinh dục.
- Cảm giác nóng rát hoặc ngứa
- Đau đớn
- Vùng da bị đỏ
Nếu SIL xảy ra ở phía sau cổ họng:
- Đau tai
- Khàn giọng
- Đau khi nuốt thứ gì đó
- Đau họng kéo dài
- Sưng hạch bạch huyết ở cổ
Đây là lý do tại sao việc phụ nữ làm xét nghiệm Pap smear định kỳ rất quan trọng, ngay cả khi họ không có triệu chứng gì.
Ai có nguy cơ mắc SIL cao hơn?
Mặc dù bất kỳ ai nhiễm HPV đều có thể phát triển SIL, nhưng một số người có nguy cơ cao hơn một chút.
- Những người có hệ miễn dịch yếu: Người nhiễm HIV, người nhận ghép tạng hoặc những người có hệ miễn dịch suy yếu do các bệnh lý khác sẽ khó chống lại virus HPV hơn.
- Người hút thuốc: Các hóa chất trong thuốc lá làm tổn thương tế bào và làm suy yếu hệ miễn dịch, khiến người hút thuốc khó kiểm soát nhiễm trùng HPV hơn.
- Hành vi tình dục không an toàn: Quan hệ tình dục với nhiều đối tác và không sử dụng các biện pháp bảo vệ như bao cao su làm tăng nguy cơ nhiễm HPV.
Bác sĩ chẩn đoán SIL như thế nào?
Có một số xét nghiệm để chẩn đoán SIL.
1. Xét nghiệm Pap: Đây là xét nghiệm quan trọng và phổ biến nhất. Trong xét nghiệm này, một mẫu tế bào nhỏ được lấy từ cổ tử cung và được kiểm tra dưới kính hiển vi để xem có bất thường nào không. Xét nghiệm Pap hậu môn cũng có thể được sử dụng để phát hiện SIL ở hậu môn.
2. Soi cổ tử cung: Nếu kết quả xét nghiệm Pap smear cho thấy có tổn thương tiền ung thư biểu mô vảy (SIL), bác sĩ có thể sẽ chỉ định xét nghiệm này. Xét nghiệm này sử dụng một loại kính lúp đặc biệt gọi là kính soi cổ tử cung để quan sát cổ tử cung và âm đạo. Nếu có bất kỳ điều bất thường nào, nó có thể được nhìn thấy rõ ràng.
3. Sinh thiết: Nếu bác sĩ phát hiện bất kỳ vùng nào đáng ngờ trong quá trình soi cổ tử cung, một mảnh mô rất nhỏ sẽ được lấy ra và gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm. Đây được gọi là sinh thiết. Sinh thiết giúp xác định xem đó là SIL, LSIL, HSIL hay một tổn thương nghiêm trọng hơn.
"Kết quả âm tính đối với tổn thương biểu mô vảy nội mạc" nghĩa là gì?
Nếu kết quả xét nghiệm Pap smear của bạn ghi ``(NILM - Âm tính với tổn thương biểu mô hoặc ung thư)``, đó là tin tốt. Điều đó có nghĩa là không tìm thấy bất thường hoặc dấu hiệu tiền ung thư nào trong các tế bào cổ tử cung của bạn. Nhưng ngay cả khi kết quả này tốt, điều quan trọng là vẫn cần tái khám với bác sĩ theo định kỳ được khuyến cáo.Việc tiếp tục thực hiện xét nghiệm Pap smear là rất cần thiết.
Các phương pháp điều trị SIL là gì?
Phương pháp điều trị phụ thuộc vào việc bạn mắc LSIL hay HSIL, vị trí tổn thương, tuổi tác và tình trạng sức khỏe của bạn.
- Đối với LSIL: Hầu hết các trường hợp LSIL, đặc biệt là ở phụ nữ trẻ, sẽ tự khỏi mà không cần điều trị. Vì vậy, bác sĩ thường sẽ áp dụng phương pháp "theo dõi cẩn thận". Điều đó có nghĩa là làm xét nghiệm Pap smear 6 tháng đến 1 năm một lần để xem các thay đổi tế bào có trở nên tồi tệ hơn hay tốt hơn.
- Đối với HSIL: HSIL thường cần điều trị vì nó có nguy cơ phát triển thành ung thư cao hơn so với LSIL. Có một số lựa chọn điều trị:
| Phương pháp điều trị | Cách thực hiện |
|---|---|
| Điều trị tại chỗ | Trong một số trường hợp, kem được bôi lên vùng da có các tế bào bất thường. Loại kem này tiêu diệt các tế bào bất thường hoặc kích thích hệ miễn dịch của cơ thể. |
| Liệu pháp lạnh | Một chất có nhiệt độ rất thấp, chẳng hạn như nitơ lỏng, được sử dụng để đóng băng và tiêu diệt mô chứa các tế bào bất thường. |
| Điều trị bằng laser | Một chùm tia laser mạnh được chiếu vào để đốt cháy và loại bỏ mô bất thường. |
| Phẫu thuật cắt bỏ | Đây là phương pháp được sử dụng phổ biến nhất. Thủ thuật LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) hoặc sinh thiết hình nón đối với tổn thương tiền ung thư mức độ cao (HSIL) ở cổ tử cung.Với các phương pháp như vậy, chỉ phần có tế bào bất thường được cắt bỏ theo hình nón. |
Nếu bạn có HSIL, nguy cơ mắc ung thư là bao nhiêu?
Đây là nỗi lo lớn của nhiều người. Chỉ vì kết quả xét nghiệm ghi là HSIL không có nghĩa là bạn bị ung thư. Nó chỉ có nghĩa là có một số tế bào có khả năng chuyển hóa thành ung thư.
Theo nghiên cứu, nếu không được điều trị, các trường hợp HSIL chỉ có 2% khả năng chuyển thành ung thư. Nhưng không ai có thể nói chính xác mất bao lâu để điều đó xảy ra. Có thể là 10 năm, cũng có thể chỉ là 10 tháng.
Đó là lý do tại sao chúng tôi không mạo hiểm, và ngay khi được xác nhận mắc HSIL, chúng tôi sẽ loại bỏ các tế bào bất thường đó bằng phương pháp điều trị thích hợp do bác sĩ khuyến nghị. Bằng cách đó, chúng ta có thể gần như loại bỏ hoàn toàn nguy cơ phát triển ung thư.
Liệu có thể ngăn ngừa SIL (Silly Injury - bạo lực gia đình) không?
Cách tốt nhất và hiệu quả nhất để ngăn ngừa SIL là tránh nhiễm virus HPV, nguyên nhân chính gây ra bệnh này.
1. Tiêm vắc-xin HPV: Đây là điều quan trọng nhất. Vắc-xin HPV bảo vệ chống lại 90% các loại HPV chính gây ung thư và SIL. Tiêm vắc-xin này ở độ tuổi thích hợp (thường là cho cả bé gái và bé trai từ 9-14 tuổi) có thể làm giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh trong tương lai. Nếu bạn đã quá tuổi đó, hãy hỏi bác sĩ xem vắc-xin này có phù hợp với độ tuổi của bạn hay không.
2. Quan hệ tình dục an toàn: Sử dụng bao cao su đúng cách mỗi khi quan hệ tình dục có thể bảo vệ bạn khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục, bao gồm cả HPV.
3. Hạn chế số lượng bạn tình: Nguy cơ nhiễm HPV tăng lên theo số lượng bạn tình.
4. Đi khám phụ khoa định kỳ: Ngay cả khi bạn không có bất kỳ triệu chứng nào, hãy đi khám phụ khoa theo định kỳ mà bác sĩ khuyến nghị, tùy thuộc vào độ tuổi và nguy cơ của bạn. Nếu có bất kỳ thay đổi nào, nó có thể được phát hiện ở mức độ LSIL trước khi tiến triển thành tình trạng nghiêm trọng hơn như HSIL.
Việc cảm thấy sợ hãi khi được chẩn đoán mắc SIL là điều bình thường. Nhưng đó không phải là tận thế. Đó là lời cảnh báo từ cơ thể, nói rằng: "Có một vấn đề nhỏ, hãy chú ý đến điều này." Hãy nói chuyện cởi mở với bác sĩ và lắng nghe ý nghĩa của kết quả chẩn đoán. Hãy hiểu rõ những việc cần làm tiếp theo. Nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách, đây là một bệnh hoàn toàn có thể chữa khỏi.
Thông điệp cần ghi nhớ
- SIL (Tổn thương biểu mô vảy nội mô) không phải là ung thư. Đó là một tình trạng tiền ung thư có thể phát triển thành ung thư.
- Nguyên nhân chính của tình trạng này là do virus HPV lây truyền qua đường tình dục.
- Có hai loại SIL: LSIL (thay đổi nhẹ, thường tự khỏi ) và HSIL (thay đổi mức độ nặng, cần điều trị).
- SIL thường không có triệu chứng, vì vậy việc làm xét nghiệm Pap đúng thời hạn là vô cùng quan trọng.
- Ngay cả khi có HSIL, việc phát hiện sớm và điều trị đúng cách (ví dụ: LEEP) có thể ngăn ngừa gần như hoàn toàn sự phát triển của ung thư.
- Tiêm vắc-xin HPV và thực hành tình dục an toàn là những cách tốt nhất để ngăn ngừa SIL.
- Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc hay nghi ngờ nào về kết quả xét nghiệm, hãy hỏi bác sĩ để được giải đáp.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn