Tamoxifen - Những điều bạn cần biết về thuốc điều trị ung thư vú này

Khi bác sĩ thông báo với bạn hoặc người thân rằng bạn bị "ung thư vú ", cảm giác như cả thế giới sụp đổ là điều bình thường. Cùng với nỗi sợ hãi và lo lắng, bạn cũng có hàng ngàn câu hỏi về phương pháp điều trị và thuốc mà bác sĩ kê đơn. "Thuốc này có tốt cho cơ thể không?", "Nó có gây tác dụng phụ không?", "Liệu nó có thực sự hiệu quả?" Những câu hỏi như vậy có lẽ đang chạy trong đầu bạn. Đó là lý do hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về Tamoxifen, một loại thuốc rất quan trọng được sử dụng rộng rãi trong điều trị ung thư vú, một cách đơn giản và dễ hiểu.

Nói một cách đơn giản, Tamoxifen là gì?

Tamoxifen là một loại thuốc được sử dụng để điều trị ung thư vú có thụ thể hormone dương tính . Thuốc này có dạng viên nén (Nolvadex®) hoặc dạng lỏng (Soltamox®).

Có lẽ bạn đang tự hỏi, "Ung thư phụ thuộc hormone là gì?". Câu trả lời rất đơn giản. Một số tế bào ung thư trong cơ thể chúng ta giống như một cây non. Cũng giống như cây cần nước và chất dinh dưỡng để phát triển, các tế bào ung thư này cần các hormone gọi là estrogen hoặc progesterone để phát triển và lan rộng. Đó chính là cái mà chúng ta gọi là 'ung thư phụ thuộc hormone'.

Thuốc tamoxifen hoạt động bằng cách ngăn chặn tác dụng của hormone estrogen mà tế bào ung thư cần. Nó giống như việc khóa vòi nước tưới cây. Khi đó, tế bào ung thư sẽ không nhận được tín hiệu cần thiết để phát triển.

Ngoài ra, đôi khi bác sĩ cũng khuyên dùng thuốc này để phòng ngừa ung thư ở những người có nguy cơ cao mắc ung thư vú (ví dụ, nếu có người trong gia đình từng bị ung thư ).

Thuốc này được khuyến cáo sử dụng cho đối tượng nào?

Tamoxifen không được chỉ định cho tất cả bệnh nhân ung thư vú. Bác sĩ sẽ xem xét nhiều yếu tố, bao gồm tiền sử bệnh và loại ung thư của bạn, để quyết định xem thuốc này có phù hợp với bạn hay không. Thuốc chủ yếu được sử dụng trong các trường hợp sau:

• Những người có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư hoặc đột biến gen BRCA.Là biện pháp phòng ngừa ung thư ở những người có nguy cơ cao mắc ung thư vú do các yếu tố như:
• Ngăn ngừa tái phát ung thư ở người đã từng mắc ung thư vú và đã trải qua các phương pháp điều trị như phẫu thuật , hóa trị hoặc xạ trị .
• Ngăn ngừa ung thư ở vú còn lại khỏe mạnh đối với người đã bị ung thư ở một bên vú.
• Đối với người mắc ung thư ở giai đoạn rất sớm, chẳng hạn như DCIS (ung thư biểu mô ống tại chỗ) , việc này giúp ngăn ngừa ung thư lan rộng hơn và trở thành ung thư nghiêm trọng hơn.

Những lợi ích chính của Tamoxifen là gì?

Tamoxifen là một loại thuốc đã giúp cứu sống hàng triệu phụ nữ trên toàn thế giới trong nhiều thập kỷ. Lợi ích của nó là không hề nhỏ.

• Giảm nguy cơ tái phát ung thư: Thuốc này có thể giảm nguy cơ tái phát ung thư sau điều trị từ 30% đến 50% .
• Bảo vệ vú còn lại: Đối với người đã từng bị ung thư ở một bên vú, nguy cơ phát triển ung thư ở vú còn lại sẽ giảm khoảng 50% .
• Ngăn ngừa ung thư: Đối với người có nguy cơ cao, nguy cơ mắc ung thư ngay từ đầu có thể giảm khoảng 40% .
• Tăng cường sức khỏe xương: Thuốc này giúp ngăn ngừa loãng xương , một bệnh làm suy yếu xương thường xảy ra sau thời kỳ mãn kinh.
• Giảm cholesterol: Tamoxifen cũng có khả năng giảm mức cholesterol xấu trong cơ thể.

Thuốc Tamoxifen có thể gây ra những tác dụng phụ nào?

Cũng như bất kỳ loại thuốc nào khác, Tamoxifen có thể gây ra một số tác dụng phụ. Nhưng điều này không có nghĩa là bạn sẽ gặp phải tất cả. Một số người có thể không cảm thấy bất kỳ tác dụng phụ nào cả. Những người khác có thể gặp một hoặc hai tác dụng phụ. Biết trước những điều này sẽ giúp bạn đối phó với chúng dễ dàng hơn.

Chúng ta hãy chia những tác dụng phụ này thành hai phần.

Khi nào bạn cần gọi bác sĩ khẩn cấp?

Nếu bạn đang dùng Tamoxifen và gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, bạn nên thông báo ngay cho bác sĩ hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.

• Nếu bạn bị đau ngực hoặc khó thở .
• Nếu bạn bị sốt .
• Nếu bạn có các triệu chứng của đột quỵ - ví dụ như nói lắp, nhìn mờ hoặc tê đột ngột một bên cơ thể (tay, chân hoặc mặt).
• Nếu chân, mắt cá chân hoặc bàn chân của bạn đột nhiên sưng lên (đặc biệt là chỉ một chân).
• Nếu bạn không thể ngừng nôn mửa .
• Nếu bạn bị chảy máu âm đạo bất thường.

Một số câu hỏi thường gặp khác về Tamoxifen

Tamoxifen có phải là thuốc hóa trị không?

Không. Đây là điểm mà nhiều người nhầm lẫn. Tamoxifen là một liệu pháp hormone . Nó thuộc nhóm thuốc gọi là chất điều biến thụ thể estrogen chọn lọc (SERM) . Hóa trị là phương pháp điều trị tiêu diệt các tế bào phân chia nhanh (cả tế bào ung thư và tế bào khỏe mạnh). Nhưng Tamoxifen hoạt động theo cách khác, ở cấp độ hormone.

Uống Tamoxifen trong thời kỳ mang thai có an toàn không?

Tuyệt đối không. Mang thai trong khi đang dùng tamoxifen có thể gây ra dị tật bẩm sinh nghiêm trọng. Vì vậy, nếu bạn đang dùng thuốc này, bạn nên tránh mang thai . Biện pháp tránh thai bằng hormone (như thuốc tránh thai) không phù hợp vào thời điểm này, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng phương pháp tránh thai không chứa hormone (như bao cao su hoặc vòng tránh thai). Điều quan trọng là phải sử dụng biện pháp tránh thai trong ít nhất hai tháng sau khi ngừng thuốc.

Nên tránh những loại thực phẩm và đồ uống nào khi đang dùng Tamoxifen?

Đúng vậy. Một số loại thực phẩm và đồ uống có thể làm giảm hiệu quả của Tamoxifen. Do đó, tốt nhất nên tránh những loại này:

• Bưởi
• Quýt
• Rượu bia dưới mọi hình thức

Các tác dụng phụ có xuất hiện ngay sau khi bắt đầu dùng thuốc không?

Điều này tùy thuộc vào từng người. Một số người có thể bắt đầu nhận thấy những thay đổi nhỏ ngay từ ngày uống viên thuốc đầu tiên. Những người khác có thể không nhận thấy bất cứ điều gì trong nhiều tháng.

Thuốc sẽ tồn tại trong cơ thể bao lâu sau khi ngừng sử dụng?

Tamoxifen vẫn còn hoạt tính trong cơ thể khoảng hai tuần sau khi bạn uống viên thuốc cuối cùng, nhưng phải mất khoảng ba tháng thuốc mới hoàn toàn biến mất khỏi cơ thể.