Thận là một trong những cơ quan quan trọng nhất trong cơ thể chúng ta. Nhưng đôi khi, những thay đổi trong hệ thống miễn dịch của chính chúng ta có thể gây tổn thương thận. Một trong những bệnh lý đó là bệnh thận do immunoglobulin A nguyên phát, hay đơn giản là bệnh thận
IgA . Trong bệnh này, kháng thể IgA tích tụ trong thận, khiến thận sưng lên và hoạt động không bình thường. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về căn bệnh này và loại thuốc đặc biệt có tên Tarpeyo được dùng để điều trị nó.
Thuốc Tarpeyo hoạt động như thế nào?
Nói một cách đơn giản, bệnh thận IgA bắt đầu khi cơ thể chúng ta bắt đầu sản sinh ra các kháng thể IgA bất thường (IgA1). Thông thường, kháng thể giống như những người bảo vệ của hệ thống miễn dịch. Chúng bảo vệ chúng ta khỏi các tác nhân như vi khuẩn và virus. Nhưng trong bệnh này, có một khiếm khuyết nhỏ trong các kháng thể IgA được sản sinh. Những kháng thể khiếm khuyết này kết dính lại với nhau và tạo thành các khối lớn. Hệ thống miễn dịch của chúng ta coi những khối này như kẻ thù. Vì vậy, hệ thống miễn dịch bắt đầu chống lại chúng. Cuộc chiến này diễn ra bên trong thận. Điều này gây ra
viêm ở các đơn vị lọc mỏng manh bên trong thận, được gọi là cầu thận. Theo thời gian,
tình trạng viêm này gây ra sẹo ở những khu vực đó và làm tổn thương thận.
Tổn thương này khiến thận không thể lọc máu và chất thải một cách hiệu quả. Điều này dẫn đến việc máu và protein đi qua nước tiểu mà bình thường không nên được bài tiết. Nếu tổn thương này tiếp diễn, thận có thể bị suy yếu và cần phải chạy thận nhân tạo hoặc thậm chí là ghép thận.
Người mắc bệnh này ban đầu có thể không cảm thấy nhiều khó chịu. Tuy nhiên, theo thời gian, các triệu chứng này có thể xuất hiện do tổn thương thận.
| Triệu chứng | Sự miêu tả |
|---|
| Có máu trong nước tiểu | Nước tiểu có thể có màu hồng hoặc đỏ. |
| Nước tiểu sủi bọt | Điều này xảy ra vì có lượng protein dư thừa trong nước tiểu. |
| Sưng cơ thể | Bàn tay, bàn chân, mắt cá chân và mặt có thể bị sưng, đặc biệt là vào buổi sáng. |
| Huyết áp cao | Huyết áp cao. |
| Mệt mỏi và kiệt sức | Lúc nào cũng cảm thấy mệt mỏi. |
| Đau bụng dưới | Đau vùng thắt lưng. |
Thông thường, các bác sĩ điều trị bệnh này bằng cách kiểm soát các triệu chứng như huyết áp cao và sử dụng thuốc kiểm soát hệ miễn dịch. Điều này bao gồm các loại thuốc như thuốc ức chế miễn dịch và corticosteroid. Tuy nhiên, những loại thuốc thông thường này có thể gây ra nhiều tác dụng phụ không mong muốn khi sử dụng lâu dài. Đây là lúc thuốc
Tarpeyo phát huy tác dụng. Tarpeyo cũng là một loại corticosteroid, nhưng điểm đặc biệt
của nó là tác động trực tiếp đến nơi sản sinh ra các kháng thể
IgA gây hại. Các kháng thể này được sản sinh ở một phần cụ thể của ruột non gọi là hồi tràng. Tarpeyo tác động trực tiếp đến đó và làm giảm sản sinh IgA1 không chính xác này. Do đó, tình trạng viêm và tổn thương thận được giảm thiểu, đồng thời các tác dụng phụ lâu dài của các loại thuốc steroid thông thường cũng được giảm bớt.
Tôi nên sử dụng thuốc này như thế nào?
Tarpeyo là thuốc dạng viên nang. Nên uống thuốc
mỗi sáng, ít nhất một giờ trước bữa ăn .
- Không được bẻ, nhai hoặc nghiền nát thuốc. Phải nuốt cả viên thuốc.
- Không được ăn bưởi hoặc uống nước ép bưởi trong khi đang dùng thuốc này. Chúng ta sẽ thảo luận lý do tại sao sau.
Rất quan trọng: Không được ngừng dùng thuốc này mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Khi bạn tiếp tục dùng corticosteroid như Tarpeyo, cơ thể bạn sẽ ngừng sản xuất các hormone steroid mà nó tự sản sinh ra. Nếu bạn ngừng dùng thuốc đột ngột, cơ thể bạn sẽ thiếu lượng steroid cần thiết và bạn có thể gặp các triệu chứng cai thuốc. Ví dụ, bạn có thể bị mệt mỏi cực độ, đau nhức cơ thể, buồn nôn, huyết áp thấp và đau đầu. Do đó, nếu bạn ngừng dùng thuốc, bạn nên làm như vậy
một cách từ từ bằng cách giảm liều (giảm dần) . Bác sĩ của bạn sẽ hướng dẫn bạn cách làm đúng.
Những lợi ích của loại thuốc này đã được nghiên cứu như thế nào?
Trong một nghiên cứu lớn nhằm đánh giá tính an toàn và hiệu quả của Tarpeyo, thuốc này đã được so sánh với giả dược. Giả dược là một viên thuốc không chứa thuốc. Mục đích là để xem sự khác biệt giữa những người dùng thuốc thật và những người dùng viên thuốc giả. Tất cả những người tham gia nghiên cứu đều mắc bệnh thận IgA và có lượng protein dư thừa trong nước tiểu. Tất cả họ cũng đang dùng thuốc huyết áp, chẳng hạn như thuốc ức chế ACE hoặc ARB, giúp giảm áp lực lên thận. Những người tham gia được lựa chọn dựa trên hai tiêu chí:
- Tỷ lệ protein/creatinine trong nước tiểu (UPCR): Chỉ số này đo lượng protein được bài tiết qua nước tiểu trong vòng 24 giờ.
- Tốc độ lọc cầu thận ước tính (eGFR): Chỉ số này đo lường chức năng thận và khả năng lọc chất thải của thận. Những người tham gia nghiên cứu có chức năng thận suy giảm từ nhẹ đến trung bình.
Trong nghiên cứu này, một nhóm được dùng Tarpeyo trong 9 tháng, và nhóm còn lại được dùng giả dược. Sau 9 tháng, việc điều trị được dừng lại và họ được theo dõi thêm 15 tháng nữa.
Các nghiên cứu đã chỉ ra những lợi ích nào?
Nghiên cứu cho thấy những người dùng Tarpeyo bị tổn thương thận ít hơn đáng kể so với những người dùng giả dược. Lợi ích này vẫn tiếp tục sau 9 tháng sử dụng thuốc.
Nồng độ protein trong nước tiểu giảm
Sau 9 tháng, nồng độ protein trong nước tiểu của những người dùng Tarpeyo giảm 35%, so với chỉ 5% ở những người dùng giả dược. Mức giảm này được duy trì trong 24 tháng.
| Thời gian | Tarpeyo (% giảm UPCR) | Giả dược (% giảm UPCR) |
|---|
| 3 tháng | 5% | 4% |
| 6 tháng | 24% | 8% |
| 9 tháng | 35% | 5% |
| 24 tháng | 34% | 4% |
Chức năng thận (eGFR)
Sau 24 tháng, những người dùng Tarpeyo có mức độ suy giảm chức năng thận ít hơn nhiều so với những người dùng giả dược. Giá trị dương (+) có nghĩa là chức năng thận đã được cải thiện, và giá trị âm (-) có nghĩa là chức năng thận đã xấu đi.
| Thời gian | Tarpeyo (sự khác biệt về eGFR) | Giả dược (sự khác biệt về eGFR) |
|---|
| 9 tháng | + 1,5 mL/phút/1,73 m2 | - 4,0 mL/phút/1,73 m2 |
| 24 tháng | - 5,3 mL/phút/1,73 m2 | - 11,2 mL/phút/1,73 m2 |
Nghiên cứu này cho thấy việc sử dụng Tarpeyo trong 9 tháng có thể làm chậm quá trình tổn thương thận. Điều này có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và trì hoãn suy thận. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng kết quả này có thể khác nhau ở mỗi người.
Làm thế nào để phòng ngừa và xử lý các tác dụng phụ?
Tarpeyo là thuốc ức chế hệ miễn dịch, vì vậy bạn
dễ bị nhiễm trùng hơn. Bạn có thể bị cảm lạnh, cúm và nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên hơn. Tránh xa những người mắc các bệnh truyền nhiễm như thủy đậu và sởi. Cách tốt nhất để phòng ngừa nhiễm trùng là rửa tay thường xuyên và tránh xa những người bị ốm. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc tiêm phòng. Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào sau đây:
- Sốt hoặc ớn lạnh
- Đau nhức cơ thể
- Ho
- Mệt mỏi tột độ
- Đau đầu dai dẳng
- Thay đổi thị lực hoặc mất trí nhớ
- Một cú đánh đau đớn
Tarpeyo có thể gây
sưng phù hoặc huyết áp cao . Hãy trao đổi với bác sĩ về lối sống lành mạnh, bao gồm chế độ ăn uống và tập thể dục. Giảm lượng muối trong chế độ ăn, uống nhiều nước và tập thể dục nhẹ nhàng như đi bộ có thể giúp giảm sưng phù và kiểm soát huyết áp. Các tác dụng phụ thường gặp khác bao gồm
buồn nôn, khó chịu dạ dày, chuột rút cơ bắp, nổi mụn và đau đầu . Nếu bạn bị mụn trứng cá, hãy tuân thủ quy trình chăm sóc da tốt, chẳng hạn như sử dụng sữa rửa mặt dịu nhẹ và kem dưỡng ẩm không chứa dầu. Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào gây khó chịu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về chúng.
Cần thực hiện những xét nghiệm nào trong khi dùng thuốc?
Bác sĩ sẽ chỉ định một số xét nghiệm để xem cơ thể bạn phản ứng như thế nào với thuốc. Đây là những xét nghiệm chính:
- Đo huyết áp
- Xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra lượng protein trong nước tiểu.
- Xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng thận
- Xét nghiệm máu để phát hiện virus viêm gan B.
Những chất nào khác có thể tương tác với thuốc này?
Một số loại thuốc và thực phẩm có thể ảnh hưởng đến cách Tarpeyo hoạt động. Do đó, điều rất quan trọng là phải cho bác sĩ
biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng (bao gồm cả vitamin và các sản phẩm thảo dược) . Hãy đặc biệt cẩn thận về những điều sau:
- Một số loại thuốc kháng nấm và kháng sinh (ví dụ: clarithromycin (Biaxin), itraconazole (Sporanox), ketoconazole (Nizoral))
- Một số loại thuốc dùng để điều trị HIV
- Bưởi hoặc nước ép bưởi
Đây không phải là danh sách đầy đủ, vì vậy hãy nhớ thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng.
Hãy tìm hiểu cách bạn có thể nhận được loại thuốc này.
Tarpeyo là một loại thuốc đặc trị. Điều này có nghĩa là nó đắt tiền và được sử dụng cho các bệnh lý cụ thể. Do đó, nó có thể không có sẵn ở tất cả các hiệu thuốc. Thông thường, loại thuốc này chỉ có ở các hiệu thuốc bệnh viện hoặc hiệu thuốc chuyên khoa. Bác sĩ của bạn sẽ hướng dẫn bạn quy trình để có được thuốc này và nơi để mua nó.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Bệnh thận IgA là một bệnh trong đó hệ miễn dịch của chính bạn gây tổn thương cho thận.
- Tarpeyo là một liệu pháp nhắm mục tiêu giúp giảm sản xuất các kháng thể IgA không mong muốn gây ra căn bệnh này.
- Hãy dùng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ. Tuyệt đối không được ngừng dùng thuốc hoặc thay đổi liều lượng mà không hỏi ý kiến bác sĩ.
- Hãy lưu ý đến nguy cơ nhiễm trùng. Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng như sốt và ho, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Hãy thường xuyên liên lạc với bác sĩ và thực hiện các xét nghiệm cần thiết đúng thời hạn.
- Điều cần thiết là phải thông báo cho bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc, vitamin hoặc sản phẩm thảo dược/Ayurveda nào khác mà bạn đang dùng.
Bệnh thận IgA, Tarpeyo, bệnh thận, protein trong nước tiểu, eGFR, corticosteroid, hệ miễn dịch
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn