Có thể bác sĩ đã nói với bạn rằng bạn bị sỏi thận. Hoặc có thể bạn đang cảm thấy khó chịu vì tắc nghẽn đường tiết niệu. Trong những trường hợp như vậy, việc cảm thấy hơi sợ hãi và lo lắng khi bác sĩ nói rằng bạn cần phải đặt ống thông niệu quản là điều bình thường. Nhưng đừng lo lắng, hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu ống thông niệu quản là gì, công dụng của nó và cảm giác khi được đặt ống thông.
Ống thông niệu quản là gì?
Nói một cách đơn giản, đây là một ống rất mỏng, mềm dẻo được làm bằng silicon hoặc nhựa. Cơ thể chúng ta có hai ống nhỏ dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang, được gọi là niệu quản. Ống thông này được sử dụng để giữ cho niệu quản thông thoáng khi có sự tắc nghẽn ở một trong hai niệu quản đó.
Cũng giống như khi đường ống nước bị tắc nghẽn do bụi bẩn, nước sẽ ngừng chảy. Khi niệu đạo bị tắc, nước tiểu không thể đi từ thận đến bàng quang. Ống thông niệu đạo (stent) sẽ đưa một ống nhỏ vào bên trong đoạn bị tắc, tạo ra một đường dẫn cho nước tiểu chảy qua mà không bị cản trở.
Ống đỡ mạch này dài khoảng 25 đến 38 cm. Bác sĩ sẽ đặt nó sao cho vòng xoắn ở đầu trên nằm bên trong thận và vòng xoắn ở đầu dưới nằm bên trong bàng quang. Hai vòng xoắn này giữ cho ống đỡ mạch cố định mà không bị xê dịch. Một số người cũng gọi đây là "ống đỡ mạch Double-J".
Tại sao cần phải đặt stent này?
Lý do chính là để tránh bất kỳ sự tắc nghẽn nào trong dòng chảy của nước tiểu và vận chuyển nước tiểu đến bàng quang mà không gây tổn thương thận. Có thể có một số nguyên nhân dẫn đến điều này.
| Lý do đặt stent | Giải thích một cách đơn giản |
|---|---|
| Sỏi thận | Sỏi thận có thể bị kẹt trong niệu quản, làm tắc nghẽn dòng chảy của nước tiểu. Ống thông (stent) tạo ra một đường dẫn riêng cho nước tiểu chảy trong khi sỏi vẫn còn. Nó cũng được đặt để ngăn ống thông bị sưng sau khi sỏi đã được điều trị. |
| Khối u | Đôi khi, ung thư hoặc các khối u khác có thể chèn ép vào thành ngoài của niệu đạo, gây tắc nghẽn. Ống đỡ niệu đạo (stent) giúp giữ cho ống dẫn niệu đạo luôn mở để chống lại áp lực đó. |
| Sau phẫu thuật | Sau phẫu thuật hệ tiết niệu, vùng này có thể sưng lên và bị tắc nghẽn tạm thời. Ống thông (stent) được đặt vào để giúp nước tiểu lưu thông cho đến khi vết sưng giảm. |
| Mô sẹo | Sẹo ở niệu đạo có thể gây hẹp do nhiễm trùng trước đó, phẫu thuật hoặc các bệnh lý như lạc nội mạc tử cung. Ống thông niệu đạo cũng có thể giúp giữ cho vùng bị hẹp luôn thông thoáng. |
Điều quan trọng nhất là nếu dòng chảy của nước tiểu bị tắc nghẽn vì bất kỳ lý do nào, nó có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho thận, dẫn đến nhiễm trùng và thậm chí có thể gây suy thận. Chức năng của ống thông là ngăn ngừa những tình trạng nghiêm trọng đó.
Cần chuẩn bị những gì trước khi đặt stent?
Vì đây là một cuộc phẫu thuật, bác sĩ sẽ đưa ra một số hướng dẫn trước khi tiến hành. Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác những hướng dẫn này.
- Toàn bộ tiền sử bệnh lý của bạn: Hãy cho bác sĩ biết tất cả những gì bạn đang mắc phải, bao gồm bất kỳ bệnh tật nào khác bạn đã từng mắc và bất kỳ cuộc phẫu thuật nào bạn đã trải qua trước đây.
- Các loại thuốc bạn đang dùng: Điều rất quan trọng là phải cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả vitamin và các loại thuốc thảo dược. Một số loại thuốc (như thuốc làm loãng máu) có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trong quá trình phẫu thuật.
- Dị ứng: Nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc hoặc thực phẩm nào, hãy nhớ đề cập đến điều đó.
- Xét nghiệm máu: Bạn có thể được yêu cầu làm một số xét nghiệm máu, chẳng hạn như eGFR, để xem thận của bạn có hoạt động bình thường hay không.
- Nhịn ăn: Bạn sẽ được yêu cầu ngừng ăn và uống khoảng 8 giờ trước khi phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc thiết yếu nào, hãy hỏi bác sĩ xem có thể uống thuốc với một ngụm nước nhỏ hay không.
Đây có phải là một cuộc phẫu thuật lớn không?
Không, hầu hết các trường hợp đây là một ca phẫu thuật đơn giản, không có vết mổ lớn. Các bác sĩ gọi đó là "phẫu thuật xâm lấn tối thiểu". Điều đó có nghĩa là tổn thương đến cơ thể là tối thiểu. Bạn thường có thể về nhà ngay tối hôm đó. Nhưng vì bạn được gây mê, nên điều cần thiết là phải có người đến đón bạn về nhà.
Điều gì xảy ra khi đặt stent?
Ca phẫu thuật này được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa tiết niệu. Toàn bộ quy trình được tiến hành dưới gây mê toàn thân, vì vậy bạn sẽ không cảm thấy gì và sẽ ngủ say.
1. Chụp chiếu: Đầu tiên, bác sĩ sử dụng một loại tia X (chụp huỳnh quang) hoặc siêu âm để xác định chính xác vị trí tắc nghẽn trong niệu đạo.
2. Đưa ống nội soi bàng quang vào: Tiếp theo, một ống mỏng, dài có gắn camera (ống nội soi bàng quang) được đưa qua niệu đạo vào bàng quang của bạn.
3. Đặt stent: Tiếp theo, một sợi dây rất mảnh ("dây dẫn") được luồn qua ống nội soi bàng quang vào niệu đạo bị tắc. Sau đó, stent được dẫn dọc theo sợi dây đó đến vị trí chính xác.
4. Hoàn tất: Sau khi đặt stent đúng vị trí, dây dẫn và ống nội soi bàng quang được rút ra. Chỉ còn stent nằm bên trong.
Toàn bộ quy trình chỉ mất chưa đến 30 phút, nhưng bạn sẽ cần ở lại bệnh viện vài giờ, bao gồm thời gian chuẩn bị cho ca phẫu thuật, hồi phục sau phẫu thuật và đảm bảo sức khỏe của bạn ổn định.
Bạn có thể mong đợi điều gì sau khi đặt stent?
Khi tỉnh dậy sau gây mê, bạn sẽ cảm thấy hơi uể oải và buồn ngủ. Bạn sẽ được cho thuốc để kiểm soát cơn đau.
- Có máu trong nước tiểu (tiểu máu): Việc có một ít máu trong nước tiểu và nước tiểu có màu hồng nhạt trong vài ngày đầu là hoàn toàn bình thường . Đừng lo lắng về điều đó. Tình trạng này sẽ giảm dần trong vài ngày. Tuy nhiên, bạn vẫn có thể thấy một ít máu cho đến khi ống thông được tháo ra.
- Khó chịu và đau: Bạn có thể cảm thấy hơi nóng rát hoặc đau (tiểu khó) khi đi tiểu. Bạn cũng có thể cảm thấy cần đi tiểu thường xuyên hơn.
- Uống nhiều nước: Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên uống nhiều nước trong vài ngày. Điều này sẽ giúp thận và bàng quang hoạt động tốt hơn.
Ống đỡ mạch máu nên được để trong cơ thể bao lâu? Làm thế nào để tháo nó ra?
Thông thường, ống thông niệu đạo chỉ là tạm thời . Bác sĩ sẽ tháo nó ra sau khi vấn đề ở niệu đạo của bạn (ví dụ: sỏi đã được lấy ra, vết sưng giảm) đã được giải quyết. Ống thông thường sẽ được để lại trong vài ngày đến vài tuần.
Nhưng đối với một số người, ví dụ như trường hợp niệu đạo bị tắc nghẽn do khối u, ống thông niệu đạo có thể cần phải được giữ nguyên trong nhiều tháng, thậm chí nhiều năm. Đối với những người này, ống thông cũ sẽ được tháo ra và một ống thông mới sẽ được đặt vào mỗi 3-6 tháng để ngăn ngừa nhiễm trùng (nhiễm trùng đường tiết niệu).
Tháo stent có đau không?
Có hai cách để tháo bỏ stent.
1. Ống thông có dây: Một số ống thông ngắn hạn có một sợi dây nhỏ ở đầu. Sợi dây này sẽ được đưa ra khỏi niệu đạo. Bác sĩ sẽ nhẹ nhàng kéo sợi dây và lấy ống thông ra. Đây là một thủ thuật nhanh chóng.
2. Ống đặt niệu đạo không ren: Các ống đặt niệu đạo đã được đặt trong vài tuần hoặc lâu hơn sẽ không có ren. Chúng được tháo ra trong một thủ thuật nhỏ được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ. Đầu tiên, dung dịch gây tê được bôi vào vùng cần điều trị, một ống nội soi bàng quang được đưa vào, và ống đặt niệu đạo được lấy ra bằng một chiếc kẹp nhỏ. Thuốc gây tê không gây nhiều đau đớn. Tuy nhiên, có thể có một số khó chịu và đau trong vài ngày sau khi thuốc tê hết tác dụng.
Có thể làm gì để giải quyết các vấn đề và cơn đau xảy ra khi đặt stent?
Không may là, khoảng 80% người được đặt stent sẽ gặp phải một số khó chịu nhỏ. Những khó chịu này thường không nghiêm trọng.
- Kích ứng bàng quang
- Thường xuyên cần đi tiểu
- Đau hoặc rát khi đi tiểu
- Có một ít máu trong nước tiểu
- Tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)
Tại sao tôi lại đau nhiều như vậy khi có đặt stent trong cơ thể?
Điều này không giống nhau ở tất cả mọi người. Một số người có thể chỉ cảm thấy hơi khó chịu, trong khi những người khác có thể cảm thấy đau hơn. Lý do chính là khi bạn đi tiểu, bàng quang co lại. Sau đó, cuộn dây bên trong ống thông sẽ cọ xát vào thành bàng quang. Đó là lý do tại sao một số người cảm thấy đau.
Có thể làm gì để giảm đau?
- Thuốc giảm đau: Bạn có thể dùng paracetamol hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) (ví dụ: ibuprofen). Nhưng tuyệt đối không được tự ý dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào mà không hỏi ý kiến bác sĩ .
- Thuốc đặc trị: Đôi khi bác sĩ sẽ kê đơn thuốc như tamsulosin. Mặc dù đây thực chất là thuốc dùng cho nam giới để điều trị các vấn đề về tuyến tiền liệt, nhưng chúng có thể giúp giảm đau và khó chịu do đặt stent gây ra rất nhiều.
Khi nào bạn nên gọi bác sĩ?
Mặc dù cảm giác khó chịu nhẹ là điều bình thường khi đặt stent, nhưng nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
| Những dấu hiệu cảnh báo cần lưu ý | |
|---|---|
| Đau dữ dội | Đau dạ dày hoặc đau thận không thể kiểm soát hoặc chịu đựng được ngay cả khi dùng thuốc giảm đau. |
| Dấu hiệu nhiễm trùng | Bị sốt cao, run rẩy và cảm thấy lạnh. |
| Những thay đổi trong nước tiểu | Có cục máu đông trong nước tiểu, nước tiểu có mùi rất hôi hoặc có màu rất sẫm hoặc đục. |
| Không thể đi tiểu | Cảm giác buồn tiểu nhưng không tiểu được. Điều này có nghĩa là ống thông có thể bị kẹt. |
| Nôn mửa và buồn nôn | Buồn nôn và nôn mửa kéo dài. |
Thông điệp cần ghi nhớ
- Đặt ống thông niệu quản là một phương pháp an toàn và thường thành công trong việc giúp dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang.
- Sau khi đặt stent, việc có một ít máu trong nước tiểu, đi tiểu thường xuyên hơn và cảm thấy đau là điều bình thường. Đừng lo lắng về điều đó.
- Đối với hầu hết mọi người, đây là một thủ thuật tạm thời. Bác sĩ sẽ tháo bỏ nó sau khi vấn đề của bạn được giải quyết.
- Hãy ngừng làm việc nặng nhọc hoặc tập thể dục gắng sức trong vài ngày. Uống nhiều nước.
- Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào như đau dữ dội, sốt hoặc tiểu ra máu, đừng bỏ qua và hãy báo ngay cho bác sĩ . Đừng ngần ngại trao đổi với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn