Bạn bị khàn giọng? Tìm hiểu về các tổn thương dây thanh quản.

Bạn có thường cảm thấy giọng nói của mình thay đổi, bị khàn không? Có thể bạn là giáo viên, giảng viên, ca sĩ. Hoặc có thể bạn là người phải nói chuyện cả ngày ở nơi làm việc. Đôi khi sau khi xem một trận cricket và hét to, khi thức dậy vào sáng hôm sau, giọng bạn lại biến mất? Chúng ta thường nghĩ những điều này là bình thường, nhưng nếu tình trạng này tiếp diễn, nguyên nhân có thể là do những cục u nhỏ trên dây thanh quản. Đừng lo lắng, hôm nay chúng ta sẽ cùng nhau tìm hiểu mọi thứ một cách đơn giản và dễ hiểu.

Các tổn thương dây thanh quản này là gì?

Nói một cách đơn giản, đây là những khối u nhỏ, u nang hoặc mụn nước hình thành trên dây thanh quản. Một số trong số này có thể lành tính (không phải ung thư) và một số có thể ác tính (ung thư). Tuy nhiên, trong bài viết này, chúng ta chủ yếu sẽ nói về các khối u lành tính .

Hãy tưởng tượng, bên trong cổ họng của chúng ta, cụ thể là ở phần gọi là thanh quản, có hai dải cơ nhỏ. Giống như hai dây đàn guitar. Đó là những gì chúng ta gọi là dây thanh âm . Khi chúng ta nói, khi chúng ta hát, hai dây thanh âm này rung động cùng nhau. Sự rung động đó tạo ra âm thanh.

Vì vậy, nếu có khối u trên dây thanh quản, sự rung động sẽ không diễn ra đúng cách. Đó là khi giọng nói của chúng ta thay đổi, trở nên khàn và đôi khi gây đau khi nói.

Có những loại khối u nào như thế này?

Đúng vậy, chúng ta đang nói về ba loại khối u lành tính chính. Đó là các nốt sần, polyp và u nang. Hãy cùng xem xét từng loại là gì.

Những khối u này gây ra những triệu chứng gì?

Triệu chứng phổ biến nhất là khàn giọng , nhưng các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào kích thước và hình dạng của khối u, cũng như mức độ ảnh hưởng của nó đến chức năng của dây thanh quản.

Dưới đây là những điều bạn cần lưu ý:

• Khàn giọng: Giọng nói không rõ ràng và nghe khàn khi nói.
• Hơi thở ra: Cảm giác hơi thở thoát ra cùng với giọng nói khi nói.
• Mệt mỏi giọng nói: Đau họng và cảm giác mất giọng ngay cả sau khi nói chuyện trong thời gian ngắn.
• Mất giọng: Mất giọng hoàn toàn hoặc giọng rất trầm.
• Mất khả năng hát: Nếu bạn là ca sĩ, bạn có thể không hát được những nốt cao hoặc thấp như trước đây.
• Giọng bị vỡ: Giọng đột nhiên bị vỡ khi đang nói.
• Thường xuyên hắng giọng: Bạn cảm thấy như có vật gì đó mắc kẹt trong cổ họng, nên liên tục muốn hắng giọng.
• Đau cổ: Đôi khi bạn có thể bị đau cổ hoặc đau nhói lan từ tai này sang tai kia.

Tại sao những khối u này lại hình thành? Nguyên nhân chính là gì?

Như chúng ta đã thảo luận trước đó, nguyên nhân chính gây ra các nốt sần và polyp là do sử dụng giọng nói quá mức hoặc không đúng cách trong thời gian dài. Hãy tưởng tượng bạn là một giáo viên thường xuyên la hét và giảng bài hàng giờ mỗi ngày. Khi đó, dây thanh quản sẽ liên tục cọ xát vào nhau, bị tổn thương, và theo thời gian, các nốt sần có thể hình thành ở những vùng đó.

Dưới đây là một số nguyên nhân và yếu tố nguy cơ khác góp phần hình thành các khối u này:

• Hút thuốc: Hút thuốc là nguyên nhân chính gây tổn hại đến dây thanh quản. Nó làm tăng nguy cơ sưng tấy và hình thành các nốt sần ở dây thanh quản.
• Thường xuyên gặp các vấn đề về xoang (viêm xoang): Việc thường xuyên khạc đờm do nghẹt mũi và dịch nhầy có thể làm tổn thương dây thanh quản.
• Dị ứng: Các bệnh dị ứng cũng có thể gây sưng dây thanh quản.
• Suy giáp: Tình trạng này cũng có thể ảnh hưởng đến dây thanh quản do sưng phù các mô trong cơ thể.
• Trào ngược axit mãn tính (GERD): Viêm dạ dày là một vấn đề phổ biến ở nhiều người. Đây là tình trạng dịch vị axit trong dạ dày trào ngược lên cổ họng. Axit này có thể gây kích ứng và làm tổn thương dây thanh quản, khiến chúng sưng tấy và đau rát.
• Lạm dụng rượu và caffeine (trà, cà phê): Chúng làm cơ thể mất nước. Điều này có nghĩa là dây thanh quản bị mất độ ẩm, trở nên khô và dễ bị tổn thương.
• Nói chuyện khi bị ốm, ví dụ như cảm lạnh: Sử dụng giọng nói khi bị nhiễm trùng cổ họng có thể gây tổn thương đáng kể cho dây thanh quản.

Bác sĩ chẩn đoán tình trạng này như thế nào?

Khi bạn đến gặp bác sĩ, đặc biệt là bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng, vì vấn đề về giọng nói, bác sĩ sẽ hỏi bạn một số câu hỏi đầu tiên. Nghề nghiệp của bạn là gì, bạn nói chuyện trong bao lâu, bạn có hút thuốc không, và bạn có bị viêm dạ dày không?

Tiếp theo, một số xét nghiệm đặc biệt sẽ được thực hiện để kiểm tra dây thanh quản.

• Nội soi thanh quản: Trong thủ thuật này, một ống mỏng, mềm dẻo (ống nội soi) được đưa qua mũi vào cổ họng của bạn. Ống có một camera nhỏ và đèn ở đầu. Điều này cho phép bác sĩ nhìn rõ dây thanh quản của bạn trên màn hình. Mặc dù có thể hơi khó chịu, nhưng thường không gây đau.
• Soi ánh sáng nhấp nháy:Phương pháp này tương tự như nội soi thanh quản. Tuy nhiên, loại đèn được sử dụng ở đây rất đặc biệt. Đó là đèn nhấp nháy, phát ra ánh sáng cùng tần số với sự rung động của dây thanh quản. Điều này cho phép bác sĩ quan sát được sự rung động của dây thanh quản ở chế độ quay chậm. Đây là phương pháp kiểm tra tốt nhất để đánh giá chính xác chức năng của dây thanh quản.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Điều tuyệt vời nhất là, hầu hết các khối u này không cần phẫu thuật. Có nhiều phương pháp điều trị khác nhau.

1. Trị liệu giọng nói: Đây là phương pháp điều trị chính và quan trọng nhất. Phương pháp này được thực hiện bởi một chuyên gia trị liệu ngôn ngữ. Tại đây, bạn sẽ được hướng dẫn cách sử dụng giọng nói đúng cách mà không làm tổn thương dây thanh quản. Bạn có thể học được nhiều điều thông qua phương pháp này, chẳng hạn như cách thở đúng cách và cách nói mà không làm căng cổ họng. Phương pháp điều trị này đặc biệt hiệu quả đối với các nốt sần ở thanh quản.

2. Thay đổi lối sống (Điều chỉnh hành vi):

• Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc hoàn toàn.
• Giảm căng thẳng.
• Thay đổi thói quen ăn uống (ví dụ: ăn đúng loại thực phẩm nếu bạn bị viêm dạ dày).

3. Điều trị các bệnh lý nền:

• Nếu bạn bị viêm dạ dày (GERD), dị ứng hoặc các vấn đề về xoang, điều quan trọng là phải điều trị chúng đúng cách. Nếu không, chỉ luyện giọng thôi có thể sẽ không giúp ích gì.

4. Phẫu thuật:

• Phẫu thuật có thể cần thiết đối với các nốt sần không tự khỏi bằng các phương pháp như luyện giọng, cũng như đối với polyp và u nang. Polyp và u nang thường không tự biến mất chỉ bằng luyện giọng.
• Ngay cả sau phẫu thuật, việc điều trị giọng nói vẫn rất quan trọng để ngăn ngừa các vấn đề này tái phát.

Liệu có thể ngăn ngừa sự hình thành các khối u này không?

Tất nhiên là bạn có thể. Giọng nói là tài sản quý giá nhất của chúng ta. Chúng ta nên quan tâm đến việc bảo vệ nó. Dưới đây là một vài lời khuyên đơn giản:

Những việc nên làm:

• Uống nhiều nước: Uống ít nhất 2-3 lít nước mỗi ngày. Điều này sẽ cung cấp độ ẩm cần thiết cho dây thanh quản.
• Hãy cho giọng nói của bạn được nghỉ ngơi: Nếu người khác sắp tiếp tục nói, hãy tạm dừng một chút. Đừng nói gì cả.
• Ngủ ngon: Nghỉ ngơi rất cần thiết cho cả cơ thể và giọng nói.
• Sử dụng micro: Nếu bạn đang nói chuyện trước một nhóm lớn, hãy sử dụng micro thay vì hét to.
• Khởi động trước khi nói/hát: Giống như ca sĩ, giáo viên cũng nên khởi động cổ họng một chút trước khi bắt đầu ngày mới.
• Sử dụng máy tạo độ ẩm:Nếu phòng bạn đang ở rất khô (nơi có lắp đặt máy điều hòa), bạn nên bổ sung độ ẩm cho không khí bằng máy tạo ẩm.

Những điều cần tránh:

• La hét và nói to khi bạn bị ốm, ví dụ như cảm lạnh.
• Hút thuốc và giao du với những người hút thuốc.
• Uống quá nhiều rượu và caffeine.
• Nếu bạn thường xuyên hắng giọng: Thay vào đó, hãy uống một ngụm nước.
• Nói nhỏ: Nhiều người cho rằng nói nhỏ tốt cho giọng nói. Nhưng điều đó sai. Thực tế, nói nhỏ lại gây thêm áp lực lên dây thanh quản.