ඔයා දවස තිස්සේ computer එකේ type කරන කෙනෙක්ද? එහෙමත් නැත්නම් ගෙදර දොරේ වැඩ, ඉවුම් පිහුම්, වඩු වැඩ, පින්තාරු කිරීම වගේ අතින් කරන දේවල් නිසා ඔයාගේ අතේ, විශේෂයෙන්ම මැණික් කටුව සහ වැලමිට හරියේ පොඩි වේදනාවක්, තෙහෙට්ටුවක් වගේ නිතර දැනෙනවද? ගොඩක් අය හිතන්නේ මේක සාමාන්‍ය දෙයක්, ටිකක් රෙස්ට් කරාම හරියයි කියලා. ඒත් මේ වේදනාව පිටිපස්සේ ඉන්න පුළුවන් අපේ අතේ සියුම් චලනයන් පාලනය කරන, ඒත් අපි එච්චරම අහලා නැති විශේෂ මාංශ පේශියක්. අද අපි කතා කරන්නේ ඔයාගේ අතේ සුවතාවයට ගොඩක් වැදගත් වෙන මේ මාංශ පේශිය ගැනයි.
මේ කියන Extensor Carpi Radialis Longus (ECRL) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ බාහුවේ (forearm), ඒ කියන්නේ වැලමිටේ ඉඳන් මැණික් කටුවට යනකල් කොටසේ තියෙන දිග මාංශ පේශියක්. නමේම තියෙනවා වගේ (Longus කියන්නේ දිගයි කියන එක), මේක ටිකක් දිග එකක්. හරියටම කිව්වොත්, ඔයාගේ උඩු බාහුවේ අස්ථිය (humerus) කෙළවරකින් පටන් අරගෙන, ඔයාගේ අල්ලේ දබර ඇඟිල්ලට අදාළ අස්ථිය (second metacarpal bone) දක්වාම මේක දිවෙනවා.
හිතන්නකෝ, මේ මාංශ පේශිය තනියම නෙවෙයි වැඩ කරන්නේ. එයාට හොඳම යාළුවෙක් ඉන්නවා, ඒ තමයි Extensor Carpi Radialis Brevis (ECRB) කියන තව මාංශ පේශියක්. මේ දෙන්නා එකතු වෙලා, තවත් මාංශ පේශි කිහිපයක් එක්ක කණ්ඩායමක් විදිහට තමයි අපේ මැණික් කටුව උඩට නවන්න, අත එහාට මෙහාට හරවන්න, අතින් මොනවාහරි තදින් අල්ලගන්න උදව් කරන්නේ. හරියට හොඳට වැඩ කරන ටීම් එකක් වගේ.
ECRL එකෙන් අපේ ඇඟට වෙන සේවය මොකක්ද?
ඔයා දවස ගානේ කරන කොයි තරම් දේවල් වලට මේ මාංශ පේශිය උදව් වෙනවද කියලා හිතුවොත් පුදුම හිතෙයි.
- පෑනකින් ලියනකොට
- තේ කෝප්පයක් උස්සනකොට
- බෝලයක් විසි කරනකොට
- යතුරු පුවරුවක (keyboard) ටයිප් කරනකොට
- දොරක අගුලක් අරිනකොට
මේ හැමදේකදීම ඔයාගේ මැණික් කටුව ස්ථාවරව තියාගන්න, අවශ්‍ය විදිහට නමන්න සහ දිගහරින්න මේ ECRL මාංශ පේශිය ඇතුළු කණ්ඩායම (radial wrist extensors) ලොකු සේවයක් කරනවා. එයාලගේ ශක්තිය නැත්නම් අපිට මේ සරල වැඩවත් හරියට කරගන්න බැරි වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ මාංශ පේශි නිරෝගීව සහ ශක්තිමත්ව තියාගැනීම, අපේ එදිනෙදා වැඩ කටයුතු කිසිම වේදනාවක් නැතුව කරගෙන යන්න අත්‍යවශ්‍යයි.
ECRL මාංශ පේශිය සම්බන්ධව ඇතිවෙන සුලබ රෝගී තත්ත්වයන්
ඔයාගේ අතේ වේදනාවක් ආවම, ඒක මාංශ පේශියක් ඇදීමක්ද, කණ්ඩරාවක (tendon) ප්‍රශ්නයක්ද, එහෙම නැත්නම් ස්නායුවක් තෙරපීමක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න අමාරුයි. ඒත්, මේ ECRL මාංශ පේශිය දුර්වල වීම හෝ අධිකව භාවිතය නිසා ඇතිවෙන ප්‍රධාන රෝගී තත්ත්වයන් කීපයක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| රෝගී තත්ත්වය | විස්තරය සහ රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| ටෙනිස් එල්බෝ (Tennis Elbow) වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව: (Lateral Epicondylitis) | නම “ටෙනිස් එල්බෝ” වුණාට මේක ටෙනිස් ගහන අයට විතරක් එන දෙයක් නෙවෙයි. බාහුවේ මාංශ පේශි සහ කණ්ඩරා (tendons) නැවත නැවත එකම විදිහට, අධිකව භාවිතා කිරීම නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. වඩු වැඩ, පින්තාරු කිරීම, ගෙවතු වගාව, ගොඩක් වෙලා ටයිප් කරන අයට මේක සුලබව හැදෙන්න පුළුවන්.ප්‍රධාන ලක්ෂණ:
|
| කාපල් ටනල් සින්ඩ්‍රෝම් (Carpal Tunnel Syndrome) වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව: (Median Nerve Compression) | මේක වෙන්නේ මැණික් කටුව හරහා දිවෙන මීඩියන් ස්නායුව (Median Nerve) තෙරපීමකට ලක්වීම නිසයි. මේකට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. නැවත නැවත කරන චලන (typing), ගර්භණී සමය, දියවැඩියාව වගේ තත්ත්වයන් නිසාත් මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්.ප්‍රධාන ලක්ෂණ:
|
අතේ වේදනාවට අපි මොනවද කරන්නේ?
ඔයාට අතේ වේදනාවක් දැනෙන්න පටන් ගත්ත ගමන්, මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි අතට විවේකයක් දෙන එක. ඔයා කරන, වේදනාවට හේතු වෙන්න ඇති කියලා හිතෙන වැඩේ දවස් කීපයකට නවත්තන්න. ඒ වගේම, වේදනාව සහ ඉදිමුම තියෙන තැනට අයිස් තියන්න (ice pack) පුළුවන්.
හැබැයි, මේ සරල දේවල් වලින් දවස් කීපයකින් වේදනාව අඩු වුණේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් වේදනාව දරුණු නම්, ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන. කිසිම වෙලාවක මේ වගේ වේදනාවන් නොසලකා හරින්න එපා.
වෛද්‍යවරයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, අවශ්‍ය නම් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වගේ දෙයක් කරලා වේදනාවට නිශ්චිත හේතුව හොයාගනීවි. සමහරවිට ඔයාට වේදනා නාශක ඖෂධ (`(NSAIDs)` වැනි) නියම කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, භෞත චිකිත්සක (Physiotherapist) ප්‍රතිකාර සඳහා යොමු කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා. දරුණු අවස්ථාවලදී තමයි ශල්‍යකර්මයක් දක්වා යන්නේ.
ECRL එක ශක්තිමත් කරගන්න හොඳම ව්‍යායාම මොනවද?
ඔයාගේ අතේ වේදනාවන් වළක්වා ගන්නත්, ECRL මාංශ පේශිය ශක්තිමත්ව තියාගන්නත් උදව් වෙන සරල ව්‍යායාම කිහිපයක් මෙන්න.
අවවාදයයි: ඔයාට දැනටමත් වේදනාවක් තියෙනවා නම්, මේ ව්‍යායාම පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි භෞතචිකිත්සකවරයෙක්ගෙන් හරි උපදෙස් ගන්න. වැරදි විදිහට ව්‍යායාම කළොත් තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- මැණික් කටුව දිග හැරීම (Wrist Extension Stretch): ඔයාගේ අත කෙලින් ඉස්සරහට දික් කරලා, අල්ල පහළට හරවන්න. දැන් අනිත් අතින් ඇඟිලි තුඩු වලින් අල්ලලා, හිමින් සැරේ ඔයාගේ ඇඟ පැත්තට අදින්න. තත්පර 15-20ක් විතර තියාගෙන ඉන්න.
- මැණික් කටුව නැවීම (Wrist Flexion Stretch): දැන් අතේ අල්ල උඩට හරවලා, කලින් වගේම අනිත් අතින් ඇඟිලි තුඩු වලින් අල්ලලා පහළට, ඔයාගේ ඇඟ පැත්තට අදින්න. තත්පර 15-20ක් තියාගන්න.
- මැණික් කටුව කරකැවීම: අත මේසයක් උඩින් තියලා, මැණික් කටුව විතරක් එළියට දාලා, හිමින් සැරේ දක්ෂිණාවර්තව සහ වාමාවර්තව 10 වතාව බැගින් කරකවන්න.
- බරක් සමග ව්‍යායාම: වතුර බෝතලයක් හෝ ටින් එකක් වගේ පොඩි බරක් අතට අරගෙන, අත මේසයක් උඩින් තියලා, මැණික් කටුව විතරක් පාවිච්චි කරලා බර හිමින් උස්සන්න, පහත් කරන්න.
මේ ව්‍යායාම නිවැරදිව කිරීමෙන් ඔයාගේ බාහුවේ මාංශ පේශි ශක්තිමත් වෙලා, අනාගතයේදී ඇතිවිය හැකි ආබාධ වලින් ආරක්ෂා වෙන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Extensor Carpi Radialis Longus (ECRL) කියන්නේ ඔයාගේ අතේ සහ මැණික් කටුවේ චලනයන්ට අත්‍යවශ්‍ය, බාහුවේ පිහිටි දිගු මාංශ පේශියක්.
- Tennis Elbow වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්නේ මේ මාංශ පේශිය සහ ඒ ආශ්‍රිත කණ්ඩරා අධිකව භාවිතා කිරීම නිසයි.
- අතේ හෝ මැණික් කටුවේ දවස් කීපයකට වඩා පවතින වේදනාවක්, හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක් තියෙනවා නම් එය නොසලකා හරින්න එපා. වහාම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවන්න.
- සරල ව්‍යායාම මගින් මේ මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි, වේදනාවක් තිබේ නම් ව්‍යායාම කිරීමට පෙර වෛද්‍ය උපදෙස් ගැනීම අනිවාර්යයි.
ECRL, extensor carpi radialis longus, අතේ වේදනාව, මැණික් කටුවේ වේදනාව, tennis elbow, lateral epicondylitis, carpal tunnel syndrome, භෞත චිකිත්සක, අතේ ව්‍යායාම
