זאָלן מיר רעדן וועגן דעם ערנסטן בלוט-ראַק, אַקוט מיעלאָיד לוקימיאַ (AML)?

האָט איר אַ קעלט וואָס גייט נישט אַוועק נאָך אַ פּאָר טעג? צי פילט איר זיך נאָר מיד און טרויעריק? מאַנטשמאָל קענען קליינע זאַכן ווי דאָס באַהאַלטן עפּעס גרויס. היינט וועלן מיר רעדן וועגן אַ קראַנקייט וואָס איז אַ ביסל ערנסט, אָבער עס איז זייער וויכטיק צו זיין באַוואוסטזיניק דערפון. דאָס איז אַקוטע מיעלאָיד לויקעמיאַ, אָדער AML אין קורץ.

וואָס איז AML?

פשוט געזאגט, אקוטע מיעלאָיד לויקעמיע (AML) איז א טיפ קענסער וואס באטראפט אייער ביין-מארך און בלוט. דאס איז א זעלטענע אבער ערנסטע קראנקהייט. עס ווערט געווענליך געפֿירט דורך א מוטאציע אין איינעם פון אייערע גענען אדער כראָמאָסאָמען. עס איז מערסטנס פארשפרייט ביי מענטשן איבערן עלטער פון 60. אבער, עס קען אויך באטראפן יונגע מענטשן און קינדער. AML איז א שנעל-פארשפרייטנדיקער, לעבנס-געפערלעכער קענסער. צומ גליק, האבן נייע באהאנדלונגען ערלויבט אסאך מענטשן צו לעבן לענגער מיט דער קראנקהייט.

זענען דא פארשידענע טיפן פון AML?

יא, עס זענען דא פארשידענע סובטיפן פון AML. יעדער פון די טיפן ווירקט אויף די צאל צעלן אין אייער בלוט. אבער, יעדער טיפ קען פאראורזאכן אנדערע סימפטאמען און רעאגירן אנדערש צו באהאנדלונג.

דאקטוירים דיאַגנאָזירן די סובטיפּעס פון AML דורך אויספאָרשן די ראַק צעלן אונטער אַ מיקראָסקאָפּ. זיי זוכן אויך פֿאַר ענדערונגען אין דיין כראָמאָסאָמען און מוטאַציעס אין זיכער גענעס וואָס קאָנטראָלירן צעל וווּקס.

דאָ זענען עטלעכע פון ​​די הויפּט סובטיפּעס פון AML:

• מיעלאָיד לויקעמיאַ: דאָס איז די מערסטע פאַרשפּרייטע טיפּ פון AML. עס אַנטוויקלט זיך ווי אַ ראַק פון די צעלן וואָס פּראָדוצירן נעוטראָפילס, אַ טיפּ ווייסע בלוט צעל.
• אַקוטע מאָנאָסיטיק לוקימיאַ (AML-M5): דאָס אַנטוויקלט זיך אין צעלן וואָס פּראָדוצירן אַ טיפּ ווייסע בלוט צעל גערופן מאָנאָסיטעס.
• אַקוטע מעגאַקאַריאָסיטיק לוקימיאַ (AMLK): דאָס איז אַ ראַק פון די סעלז וואָס פּראָדוצירן רויטע בלוט סעלז אָדער טראָמבאָציטן.
• אַקוטע פּראָמיעלאָסיטיק לוקימיאַ (APL): אין דעם, אַ טיפּ פון אומרייפע ווייַס בלוט צעל גערופן פּראָמיעלאָסיטעס טוט נישט אַנטוויקלען ריכטיק און ווערן קאַנסעראַס סעלז.

ווי געוויינטלעך איז AML?

AML איז פאקטיש א רעלאטיוו זעלטענע קראנקהייט. אין דורכשניט, בערך 4 פון 100,000 דערוואקסענע אנטוויקלען די קראנקהייט יעדעס יאר. אויך, ווערט געמאלדן אז בערך 1,160 קינדער ווערן דיאגנאזירט מיט AML יעדעס יאר.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון AML?

אין די פריע שטאפלען, קענען AML סימפטאמען פילן ווי איר האט א פארקילונג אדער גריפ, און איר פילט זיך נישט גוט פאר א פאר טעג. אבער AML איז א זייער אגרעסיווער קענסער. דאס מיינט,איר וועט באַלד אָנהייבן צו דערפאַרן נייע, מער אויסגעשפּראָכענע סימפּטאָמען. שפּעטער, קענט איר באַמערקן סימפּטאָמען ווי:

• שטענדיגע געפיל פון שווינדל.
• זאכן ווי גרינג באַקומען בלויע פלעקן, אָפטע נאָזבלוטונגען, און בלוטיקע גומען ווען מען פּוצט די ציין.
• געפיל פון אומדערטרעגלעכער מידקייט.
• פילט זיך קאלט.
• פיבער.
• נאכט שווייסן.
• אָפטע אינפעקציעס פּאַסירן, אָדער אינפעקציעס וואָס פּאַסירן נעמען אַ לאַנגע צייט צו היילן.
• קאָפּווייטיק.
• דאָס עסן איז אָן טעם.
• זיין דין אָן קיין סיבה.
• בלאַסע הויט.
• שוועריקייטן מיט אָטעמען (דיספּנעאַ).
• געשוואָלענע לימף נאָודז.
• געפיל פון שוואַכקייט.
• ווייטיק אין די ביינער, רוקן, אדער מאָגן.
• קליינע רויטע פלעקן אויף דער הויט (פּעטעטשיען).
• וואונדן נעמען צייט צו היילן.

וואָס זענען די סיבות פון AML?

עקספּערטן ווייסן נאָך אַלץ נישט פּונקט וואָס פאַראורזאכט AML. אָבער זיי ווייסן יאָ אַז דער צושטאַנד פּאַסירט ווען געוויסע גענען אָדער כראָמאָסאָמען אין אונדזערע קערפּערס טוישן זיך (מוטירן), וואָס פאַראורזאַכט אַז אַבנאָרמאַלע בלוט צעלן זאָלן זיך פאָרמירן. די גענעטישע ענדערונגען קענען אַרייַננעמען:

• עפּעס האָט אַפעקטירט דיין דנאַ בעת דיין לעבן.
• אויב איר האָט אַ גענעטישע קרענק וואָס ווערט איבערגעגעבן פֿון דורות צו דורות און פֿאַרגרעסערט אייער ריזיקע צו אַנטוויקלען AML.
• צוליב אַ ענדערונג אין עטלעכע פון ​​די גענען אין אייערע עלטערנס זיירע אָדער אייער.

ווי טוען גענעטישע ענדערונגען פאַראורזאַכן AML?

כדי צו פֿאַרשטיין ווי די גענעטישע ענדערונגען קענען פֿירן צו AML, איז נוצלעך צו וויסן אַ ביסל וועגן דיין ביין מאַרך און בלוט צעלן. דיין ביין מאַרך איז די ווייכע, שוואָמיקע געוועב אין צענטער פֿון רובֿ פֿון דיינע ביינער. עס איז צוזאַמענגעשטעלט פֿון:

• סטעם צעלן ווערן געשאפן. דאס זענען די צעלן וואס ווערן שפעטער רויטע בלוט צעלן וואס טראגן זויערשטאף, ווייסע בלוט צעלן וואס באשיצן קעגן אינפעקציע, און טראָמבאָציטן וואס העלפן בלוט קלאטן.

נאָרמאַלערווייַז אַרבעט דיין ביין מאַרך ווי אַן עפֿעקטיווע פּראָדוקציע ליניע, וואָס מאַכט פּונקט די ריכטיקע מאָס בלוט צעלן און טראָמבאָציטן פֿאַר דיין קערפּער. אָבער ביי עמעצן מיט AML, הייבט דער ביין מאַרך אָן צו פּראָדוצירן אַבנאָרמאַלע מיעלאָיד צעלן גערופֿן מיעלאָיד בלאַסטן אָדער מיעלאָבלאַסטן.

די מיעלאָיד בלאַסט צעלן פירן זיך נישט אויף ווי נאָרמאַלע בלוט צעלן. נאָרמאַלע צעלן באַקומען אינסטרוקציעס פון זייערע גענען וועגן ווען און ווי שנעל זיי זאָלן זיך צעטיילן און וואַקסן. ווען די צעלן ווערן אַלט, שטאַרבן זיי צו מאַכן פּלאַץ פֿאַר נייע צעלן אין ביין מאַרך. אָבער מיעלאָיד בלאַסט צעלן פֿאָלגן נישט די אינסטרוקציעס. זיי טיילן זיך אַנקאָנטראָלירט און שטאַרבן נישט. וויבאלד מיעלאָיד בלאַסט צעלן פאָרזעצן צו פֿילן דעם ביין מאַרך, איז נישטאָ קיין פּלאַץ פֿאַר געזונטע בלוט צעלן. ווייל עס איז נישטאָ קיין פּלאַץ, הערט דער ביין מאַרך אויף צו מאַכן געזונטע בלוט צעלן. אָן נייע געזונטע בלוט צעלן באַקומט דער קערפּער נישט די זאַכן וואָס ער דאַרף צו פֿונקציאָנירן ריכטיק.

דערצו, ווי די מיעלאָיד בלאַסט צעלן פאָרזעצן צו טיילן זיך, באַוועגן זיי זיך אַרויס פון די ביין מאַרך און אין די בלוטשטראָם. אַמאָל אין די בלוטשטראָם, אַרומפאָרן די מיעלאָיד צעלן צו אנדערע טיילן פון דעם גוף, אַרייַנגערעכנט דיין צענטראַל נערווען סיסטעם, מוח און רוקנביין.

וואָס זענען די ריזיקאָ פאַקטאָרן פֿאַר דעוועלאָפּינג AML?

כאָטש עקספּערטן ווייסן נישט פּונקט וואָס פאַראורזאכט די גענעטישע מוטאַציעס וואָס פירן צו AML, ווייסן זיי יאָ וועגן עטלעכע זאַכן (ריזיקירע פאַקטאָרן) וואָס פאַרגרעסערן דיין ריזיקע צו אַנטוויקלען די קראַנקייט. (ווען מיר טראַכטן וועגן ריזיקירע פאַקטאָרן, איז וויכטיק צו געדענקען אַז האָבן אַ ריזיקירע פאַקטאָר מיינט נישט אַז איר וועט באַקומען די קראַנקייט. ) ריזיקירע פאַקטאָרן פֿאַר AML אַרייַננעמען:

• עלטער: ארום העלפט פון מענטשן וואָס אַנטוויקלען AML זענען 65 יאָר אָדער עלטער ווען זיי ווערן דיאַגנאָזירט. אָבער, ווי פריער דערמאָנט, AML קומט אָפטער פֿאָר ביי דערוואַקסענע, אָבער עס קען אויך פּאַסירן ביי קינדער.
• רויכערן: דאָס נעמט אַרײַן אײַנאָטעמען צווייט-האַנטיקן רויך.
• קענסער באַהאַנדלונגען: זאכן ווי כעמאָטעראַפּיע און ראַדיאַציע טעראַפּיע.
• לאַנג-טערמין ויסשטעלן צו זיכער כעמישע קאַרסינאָגענס: ביישפילן אַרייַננעמען זאכן ווי בענזין און פאָרמאַלדאַהייד.
• אויסשטעל צו הויכע דאָזעס פון ראַדיאַציע פון ​​אַ נוקלעאַר רעאַקטאָר אַקסידענט אָדער אַטאָם באָמבע.
• עטלעכע ירושה גענעטישע קרענק.
• אַנדערע ביין מאַרך דיסאָרדערס.

וואָס גענעטישע קראַנקייטן פאַרגרעסערן דעם ריזיקאָ פון AML?

פארשער האבן געפונען אז געוויסע געירשענע גענעטישע מוטאציעס פארגרעסערן דעם ריזיקע פון ​​אנטוויקלען AML. עטלעכע פון ​​זיי זענען:

• דאַון סינדראָם
• אַטאַקסיאַ טעלאַנגיעקטאַזיאַ
• לי-פראומעני סינדראָם
• קליינפעלטער סינדראָם
• פאַנקאָני אַנעמיאַ
• וויסקאָט-אַלדריטש סינדראָם - דאָס אַפעקטירט טראָמבאָציטן פּראָדוקציע.
• בלום סינדראָם
• פאַמיליאַלע טראָמבאָציטן דיסאָרדער סינדראָם - דאָס איז אויך אַ טראָמבאָציטן-פֿאַרבונדענע קראַנקייט.

וואָס ביין מאַרך חולאתן פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון AML?

עטלעכע מענטשן מיט מיעלאָפּראָליפעראַטיווע נעאָפּלאַזמען, אדער מיעלאָפּראָליפעראַטיווע דיסאָרדערס, קענען אַנטוויקלען אַקוטע מיעלאָיד לויקעמיאַ. (מיעלאָ מיינט ביין מאַרך. פּראָליפעראַטיוו מיינט צו וואַקסן צו פיל.) מענטשן מיט די פאלגענדע באדינגונגען זענען אויך אין העכער ריזיקירן פון אַנטוויקלען AML:

• פּאָליסיטהעמיאַ וועראַ
• מיעלאָפיבראָסיס
• טראָמבאָסיטאָזיס
• מיעלאָדיספּלאַסטיק סינדראָם
• אַפּלאַסטיק אַנעמיאַ

וואָס זענען די מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס פון AML?

אין אירע פריע שטאפלען, אקוטע מייעלאיד לויקעמיע ווירקט אויף די צאל געזונטע רויטע בלוט צעלן, ווייסע בלוט צעלן, און טראָמבאָציטן אין אייער קערפער. אויב איר האט נישט גענוג געזונטע בלוט צעלן און טראָמבאָציטן, קענט איר דערפאַרן צושטאנדן ווי:

• אנעמיע - דאס מיינט מאנגל אין בלוט.
• טראָמבאָסיטאָפּעניאַ - דאָס מיינט אַ מאַנגל פון טראָמבאָציטן.
• פּאַנציטאָפּעניאַ - דאָס מיינט אַ פאַרקלענערונג אין אַלע טייפּס פון בלוט צעלן און טראָמבאָציטן.

ווי ווערט AML דיאַגנאָזירט? (דיאַגנאָז)

דאקטוירים ניצן עטלעכע טעסטן צו דיאַגנאָזירן AML, אַרייַנגערעכנט גענעטישע טעסטן צו באַשטימען דעם גענויעם טיפּ פון AML. דער ערשטער שריט איז געוויינטלעך אַ גשמיותער אונטערזוכונג. דאָס כולל קאָנטראָלירן פֿאַר בלויע פלעקן, בלוטן און אינפעקציע. זיי קאָנטראָלירן אויך פֿאַר געשוואָלצעניש אין אָרגאַנען ווי די לעבער, מילץ און לימף נאָודז.

וואָסערע טעסטן ווערן גענוצט צו דיאַגנאָזירן AML?

איר זאלט ​​אפשר דאַרפֿן צו האָבן איינע אָדער מער פֿון די טעסטן:

• פולשטענדיק בלוט ציילן (CBC)
• פּעריפערישע בלוט אויסשמירן - דאָס באַשטייט פון נעמען אַ בלוט מוסטער און קוקן אויף עס אונטער אַ מיקראָסקאָפּ.
• ביין-מארך ביאָפּסי - אין דעם, ווערט אַ קליין מוסטער פון ביין-מארך גענומען און אויסגעפאָרשט.
• ספּינאַל טאַפּ - דאָס ווערט מאַנטשמאָל געטאָן צו קאָנטראָלירן פֿאַר ראַק צעלן אין דער פליסיקייט אַרום די רוקנביין.

וואָס זענען די גענעטישע טעסץ געניצט צו דיאַגנאָזירן AML?

מעדיצינישע פּאַטאָלאָגן פירן אויס גענעטישע טעסטן צו באַשטימען דעם גענויעם טיפּ AML. זיי זוכן ענדערונגען (מוטאַציעס) אין געוויסע כראָמאָסאָמען אָדער גענען. אַמאָל דער טיפּ AML איז באַקאַנט, איז עס גרינגער פֿאַר דאָקטוירים צו באַשליסן וועלכע באַהאַנדלונגען זענען מערסט מסתּמא צו היילן די AML. עטלעכע פון ​​די ספּעציפֿישע טעסטן וואָס ווערן געטאָן פֿאַר דעם צוועק זענען:

• אימונאָכיסטאָכעמיע: אין דעם ווערן צעלן געפֿאַרבט און אונטערזוכט אונטער אַ מיקראָסקאָפּ. די פֿאַרב־מעטאָדע ווערייִרט לויט די כעמיקאַלן וואָס זענען פֿאַראַן אין די צעלן.
• פלוס ציטאָמעטריע.
• קאַריאָטיפּ טעסט.
• פלואָרעסענס-אין-סיטו-היברידיזאַציע (FISH): דאָס קען דעטעקטירן ענדערונגען אין כראָמאָסאָמען.

וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר AML?

באַהאַנדלונג אָפּציעס אַרייַננעמען כעמאָטעראַפּיע, טאַרגעטעד טעראַפּיע (אַרייַנגערעכנט מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדי טעראַפּיע), אָדער אַלאָגעניק סטעם צעל טראַנספּלאַנטאַציע. די זעלבע באַהאַנדלונג אָפּציעס זענען בנימצא פֿאַר ביידע דערוואַקסענע און קינדער. די לעצט ציל פון באַהאַנדלונג איז צו דערגרייכן גאַנץ רעמיסיע פון ​​AML.ביי AML, מיינט א 'פולשטענדיגע היילונג' אז אייערע בלוט ציילן זענען נארמאל אויף טעסטן. דאס מיינט אויך אז דאקטוירים קענען נישט זען קיין קענסער צעלן ווען זיי קוקן אויף א מוסטער פון אייער ביין-מארך אונטער א מיקראסקאפ.

כעמאָטעראַפּיע פֿאַר AML

עס זענען דא דריי הויפּט פאַזעס פון כעמאָטעראַפּיע פֿאַר AML - אינדוקציע, קאָנסאָלידאַציע, און וישאַלט.

רעמיסיע אינדוקציע טעראַפּיע

דאָס איז דער ערשטער שריט אין באַפרייען זיך פון AML אינגאנצן. באַהאַנדלונג דויערט געוויינטלעך עטלעכע טעג. עטלעכע מענטשן קענען דאַרפֿן צוויי אָדער מער ראָונדס פון דער ערשטער באַהאַנדלונג צו באַפרייען זיך פון AML אינגאנצן. דאָקטוירים קענען נוצן די פאלגענדע כעמאָטעראַפּי דרוגס פֿאַר דער ערשטער באַהאַנדלונג:

• ציטאַראַבין (Cytosar-U®)
• דאַונאָרוביצין (סערובידין®)
• אידארוביסין (אידאמיסין®)
• אַזאַסיטידין (ווידאַזאַ®)
• דעסיטאַבין (דאַקאָגען®)
• גלאַזדעגיב (דאַוריסמאָ®)
• ווענעטאָקלעקס (ווענקלעקסטאַ®, ווענקליקסטאָ®)

לויט עקספּערטן, די ערשטע באַהאַנדלונגען:

• מער ווי 60% פון קינדער און יוגנטלעכע ווערן געזונט.
• ארום 75% פון דערוואַקסענע פון ​​60 יאָר און אונטער היילן זיך.
• ארום 50% פון מענטשן איבער 60 יאר אלט ווערן געזונט.

קאָנסאָלידאַציע טעראַפּיע

קאָנסאָלידאַציע טעראַפּיע ווערט גענוצט צו טייטן אַלע פארבליבענע ראַק צעלן. דאָס רעדוצירט דעם ריזיקאָ פון דעם ראַק צוריקקומען (ריקעראַנס). רובֿ מענטשן באַקומען אַ הויך-דאָזע ציטאַראַבין (Ara-C) אָדער HiDAC פֿאַר פינף טעג יעדן חודש פֿאַר דריי ביז פיר חדשים.

וישאַלט טעראַפּיע

רובֿ מאָל ווערט AML געהיילט מיט קאָנסאָלידאַציע טעראַפּיע. אָבער, אין עטלעכע פֿאַלן, קענען דאָקטוירים רעקאָמענדירן ווייטערדיקע כעמאָטעראַפּיע אין נידעריקערע דאָזעס. וישאַלט טעראַפּיע קען זיך פֿאָרזעצן פֿאַר חדשים אָדער יאָרן. כעמאָטעראַפּיע מעדיקאַמענטן געניצט פֿאַר וישאַלט טעראַפּיע קענען אַרייַננעמען:

• אַזאַסיטידין (ווידאַזאַ®)
• דעסיטאַבין (דאַקאָגען®)
• מידאָסטאַורין (רידאַפּט®)

צילגעריכטע טעראַפּיע

ווי דער נאמען זאגט, צילט די באהאנדלונג ספעציפישע גענעטישע מוטאציעס אין קענסער צעלן. דורך צילן די מוטאציעס, שטעלן די קענסער צעלן אפ צו וואקסן. מאנאקלאנאלע אנטיקערפער טעראפיע איז אויך א טיפ צילגעריכטע טעראפיע. דאקטוירים קענען נוצן צילגעריכטע טעראפיעס צו באהאנדלען AML וואס האט נישט רעאגירט צו כעמאטעראפיע אדער וואס איז צוריקגעקומען:

• דאקטוירים קענען ניצן די כעמאָטעראַפּיע מעדיקאַמענטן מידאָסטאַורין (Rydapt®) אדער גילטעריטיניב (Xospata®) צו באַהאַנדלען AML פּאַציענטן מיט דער FTL3 גענע מוטאַציע. די מוטאַציע געפינט זיך אין 25% ביז 30% פון מענטשן מיט AML.
• ענאַסידעניב (IDHIFA®) אדער יוואָסידעניב (טיבסאָוואָ®) קען גענוצט ווערן צו באַהאַנדלען מענטשן וואָס האָבן AML רעכט צו אַ מוטאַציע פון ​​זייער X גען.

אַלאָגענישע סטעם צעל טראַנספּלאַנטאַציע

אן אַלאָגענישע סטעם צעל טראַנספּלאַנטאַציע ניצט סטעם צעלן פון אַ פֿאַרבונדענעם אָדער נישט-פֿאַרבונדענעם דאָנאָר. דאָקטוירים קענען באַקומען די סטעם צעלן פון ביין מאַרך, פּעריפערישן בלוט, אָדער שנור בלוט (בלוט געזאַמלט פון דער נאָבל שנור נאָך געבורט).

באַהאַנדלונג קאָמפּליקאַציעס אָדער זייַט יפעקס

כּמעט אַלע ראַק באַהאַנדלונגען האָבן זייַט יפעקס. אין AML, סטעם צעל טראַנספּלאַנטיישאַן האט די מערסט ערנסט זייַט יפעקס. כעמאָטעראַפּיע קען פאַרשאַפן אַ צושטאַנד גערופן מיעלאָסופּרעסיע, וואָס מיינט אַז דיין גוף פארלירט די נאָרמאַל נומער פון בלוט סעלז און טראָמבאָציטן. די זייַט יפעקס פון טאַרגעטעד טעראַפּיעס ווערייִרן דיפּענדינג אויף די מעדיצין געניצט.

פֿאַרשטיין די זייַט־עפֿעקטן איז וויכטיק צו וויסן ווי ראַק באַהאַנדלונג וועט ווירקן אויף דיין טעגלעך לעבן. דיין דאָקטער איז דער בעסטער מענטש צו וויסן וועגן די ספּעציפֿישע זייַט־עפֿעקטן פֿון דיין באַהאַנדלונג. עטלעכע מענטשן קענען נוץ האָבן פֿון פּאַליאַטיווער זאָרג צו העלפֿן פאַרוואַלטן זייַט־עפֿעקטן.

קען מען אינגאנצן היילן AML?

איצט, איז אַלאָגענישע סטעם צעל טראַנספּלאַנטאַציע דער איינציקער וועג צו גאָר היילן אַקוטע מיעלאָיד לויקעמיאַ. דעפּענדינג אויף דיין צושטאַנד, קען דיין דאָקטער רעקאָמענדירן אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנטאַציע ווי דיין ערשטע AML באַהאַנדלונג. אדער, אויב דיין AML קומט צוריק אין 12 חדשים, קען די באַהאַנדלונג ווערן פֿאָרגעשלאָגן. צום באַדויערן, איז נישט יעדער בארעכטיגט פֿאַר אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנטאַציע.

וואָס איז די פּראָגנאָז פון AML?

ווען מען רעדט וועגן דעם פּראָגנאָז פֿון אַקוטער מיעלאָידער לויקעמיאַ, זענען פֿאַראַן צוויי אַספּעקטן. איינס איז פֿולשטענדיקע רעמיסיע. די אַנדערע איז ריקעראַנס, וואָס איז ווען אַקוטער מיעלאָידער לויקעמיאַ (AML) אַנטוויקלט זיך ווידער.

• אינגאנצן, ווערט געשאצט אז צווישן 50% און 80% פון מענטשן מיט אקוטע מייעלאיד לויקעמיע וועלן מאכן א פולע אויסהיילונג נאך באהאנדלונג. קינדער און מענטשן אונטער 60 יאר זענען מער מסתבר צו מאכן א פולע אויסהיילונג. די אויסהיילונג קען דויערן פאר חדשים אדער יארן.
• ארום 50% פון מענטשן וואָס היילן זיך גאָר וועלן ווידער אַנטוויקלען AML. אויב דאָס פּאַסירט, קענען דאָקטוירים רעקאָמענדירן נאָך כעמאָטעראַפּיע אָדער אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנטאַציע. זיי קענען אויך פֿאָרשלאָגן צו נעמען אָנטייל אין אַ קלינישער פּראָצעס.

אויב איר אדער אייער קינד האט AML, פרעגט אייער דאָקטער וואָס איר קענט דערוואַרטן.

וואָס איז די איבערלעבונג ראטע פון ​​AML פּאַציענטן?

אַקוטע מיעלאָיד לויקעמיאַ איז אַ קאָמפּלעקסע קראַנקייט. ווײַל עס זענען פֿאַראַן עטלעכע סובטיפּעס פֿון AML, איז שווער צו געבן אַ גענויע פּראָגנאָז.

למשל, די פינף-יאָר איבערלעבענס ראטע פֿאַר קינדער אונטער 15 איז 67%. אבער עטלעכע שטודיעס פֿאָרשלאָגן אַז די פינף-יאָר איבערלעבענס ראטע פֿאַר קינדער מיטן סובטיפּ APL איז מער ווי 80%. עלטער שפּילט אויך אַ ראָלע. אין דורכשניט, 30% פֿון דערוואַקסענע מיט AML איבערלעבן פינף יאָר נאָך דיאַגנאָז. געדענקט, AML אַנטוויקלט זיך געוויינטלעך אין מענטשן וואָס זענען 60 יאָר אַלט און עלטער, און וואָס קענען אויך האָבן אַנדערע געזונט פּראָבלעמען.

עס איז וויכטיג צו געדענקען אז די איבערלעבענס ראטעס שפיגלען אפ די דערפארונג פון גרויסע גרופעס מענטשן מיט AML. די דאטן שליסן איין איבערלעבענס ראטעס פון 2012 ביז 2018, און עס זענען יעצט נייערע, מער עפעקטיווע באהאנדלונגען פאר AML.

אסאך פאקטארן האבן אן איינפלוס אויף ווי לאנג איר וועט לעבן מיט אקוטע מייעלאיד לויקעמיע. דאס מיינט אז אייערע דאקטוירים, וועלכע ווייסן אייער מעדיצינישע היסטאריע און אלגעמיינע געזונטהייט, זענען די בעסטע מענטשן צו וויסן וועגן דעם.

קען מען פאַרהיטן AML?

ניין, אקוטע מיעלאָיד לויקעמיאַ קען נישט פאַרהיטן ווערן. כאָטש עקספּערטן ווייסן אַז AML ווערט פאַראורזאַכט דורך גענעטישע מוטאַציעס, ווייסן זיי נישט וואָס פאַראורזאַכט עס. אָבער זיי ווייסן יאָ וועגן די ריזיקאָ פאַקטאָרן וואָס קענען פירן צו AML. דאָ זענען עטלעכע ריזיקאָ פאַקטאָרן וואָס איר קענט ענדערן:

• רויכערן: דאָס נעמט אַרײַן צווייט-האַנט רויך. אויב איר רויכערט, פּרוּווט אויפֿהערן. אויב איר וואוינט אָדער אַרבעט מיט עמעצן וואָס רויכערט, פּרוּווט צו באַגרענעצן די צײַט וואָס איר פֿאַרברענגט מיט זיי ווען זיי רויכערן.
• לאַנג-טערמין אויסשטעל צו געוויסע קאַרסינאָגענע כעמיקאַלן: ספּעציעל בענזין און פאָרמאַלדאַהייד. אויב איר אַרבעט מיט די קאַרסינאָגענס, נעמט אַלע זיכערהייט מיטלען, ווי טראָגן פּראַטעקטיוו קליידער.

ווי זאָל איך זיך זאָרגן פֿאַר זיך? (זיך זאָרגן פֿאַר זיך)

לעבן מיט אַ ראַק וואָס קען צוריקקומען איז נישט גרינג. זיך איינשרייבן אין ראַק איבערלעבונג פּראָגראַמען איז איין וועג ווי איר קענט זאָרגן פֿאַר זיך. איר קענט אפשר נישט פֿאַרהיטן אַקוטע מיעלאָיד לויקעמיאַ פֿון צוריקקומען. אָבער איר קענט נעמען שריט צו בלייבן אַזוי געזונט ווי מעגלעך, נישט קיין חילוק וואָס. דאָ זענען עטלעכע פֿאָרשלאָגן:

• באַהאַנדלונג פון אַקוטע מיעלאָיד לוקימיאַ קען ווירקן אויף אייער דיעטע.איר דאַרפֿט עסן גוט צו בלייבן שטאַרק. אויב איר האָט שוועריקייטן מיט עסן, רעדט מיט אַ נוטריציאָניסט.
• די זייַט-עפֿעקטן פֿון AML באַהאַנדלונג קענען זײַן שווער צו באַהאַנדלען. אויב נייטיק, רעדט מיט אײַער דאָקטער וועגן פּאַליאַטיווער זאָרג.
• קענסער איז א זייער סטרעספולע צושטאנד. געניטונג קען אייך העלפן באהאנדלען סטרעס. אבער רעדט מיט אייער דאקטאר איידער איר הייבט אן א נייע, שטרענגע געניטונג פראגראם.
• קענסער קען אייך מאַכן פילן עלנט. AML איז אַ זעלטענע קראַנקייט. איר קענט פילן נערוועז וועגן רעדן וועגן אייער צושטאַנד. אויב יאָ, באַטראַכטן זיך אָנצושליסן אין אַ שטיצע גרופּע.
• אַקוטע מיעלאָיד לויקעמיאַ קען מאַכן איר פילן זייער מיד. די באַהאַנדלונגען קענען אויסטאַפּן דיין ענערגיע. געדענקט צו באַקומען אַזוי פיל שלאָפן ווי איר דאַרפֿן.

ווען זאָל איך זען אַ דאָקטער?

איר וועט זען אייער דאָקטער רעגולער איבער אייער אָפּהיילונג, ספּעציעל אויב איר באַקומט וישאַלט טעראַפּיע. אייער דאָקטער וועט אייך זאָגן וואָס סימפּטאָמען קענען זיין וואונדער אַז אייער AML קומט צוריק. דאָס וועט אייך העלפֿן וויסן ווען צו קאָנטאַקטירן זיי פֿאַר נייַע אָדער נאָך באַהאַנדלונגען.

וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן מײַן דאָקטער?

אויב איר האָט AML, קענט איר זיך פרעגן די פֿאָלגנדיקע פֿראַגעס:

• וואָסערע סאָרט AML האָב איך?
• וואָס זענען מײַנע באַהאַנדלונג אָפּציעס?
• וואָס זענען די ריזיקעס און זייַט יפעקס פון באַהאַנדלונג?
• ווי קען איך האַנדלען מיט די זייַט יפעקס פון באַהאַנדלונג?
• וואָסערע נאָכפֿאָלגנדיקע זאָרג דאַרף איך נאָך באַהאַנדלונג?
• זאָל איך זיין אָפּגעהיט אויף סימנים פון קאָמפּליקאַציעס?
• זענען דא עפעס קלינישע טריאַלס וואָס איך זאָל באַטראַכטן?

צום סוף, זאכן צו געדענקען

אַקוטע מיעלאָיד לויקעמיע (AML) איז אַ זעלטענע ראַק וואָס אַפעקטירט דיין ביין מאַרך און בלוט. AML אַפעקטירט געוויינטלעך מענטשן איבער די עלטער פון 65, אָבער עס קען אויך אַפעקטירן קינדער און יונגע אַדאַלץ. דאַנק צו נייַע באַהאַנדלונגען, לעבן מער מענטשן איצט מיט AML אין רעמיסיע נאָך באַהאַנדלונג. כאָטש דער ראַק קען צוריקקומען, פאָרזעצן מעדיצינישע פאָרשער צו פאָרשן וועגן צו באַהאַנדלען AML וואָס קומט צוריק.

אויב איר אדער אייער קינד האט אקוטע מייעלאיד לויקעמיע, קענט איר זיך פילן ווי איר זענט ארויסגעווארפן געווארן פון פעסטן באדן אין אן אומזיכערן ים. איר קענט זיך וואונדערן צי די באהאנדלונג וועט אייך ברענגען רעליעף. אויב יא, קענט איר זיך זארגן ווי לאנג די רעליעף וועט דויערן. אייערע דאקטוירים פארשטייען ווי איר פילט. זיי וועלן זיין מיט אייך ווען איר וועט זיך אפגעבן מיט די שוועריקייטן פון AML. זייט שטארק און צווייפלט נישט צו באקומען די הילף וואס איר דארפט.

אַקוטע מיעלאָיד לויקעמיאַ, AML, בלוט ראַק, ביין מאַרך, סימפּטאָמס, כעמאָטעראַפּיע, סטעם צעל טראַנספּלאַנט