האָט איר שוין אַמאָל געטראַכט וועגן דעם קליינעם "פֿילטער סיסטעם" אין אונדזער קערפּער? פּונקט ווי דער אויל פֿילטער אין אַן אויטאָ, זענען די נירן איינע פֿון די וויכטיקסטע אָרגאַנען וואָס פֿילטערן און אַוועקנעמען אָפּפֿאַל פּראָדוקטן פֿון אונדזער קערפּער. ווי לאַנג ווי זיי אַרבעטן ריכטיק, האָבן מיר קיין פּראָבלעמען נישט. אָבער אויב זייער פֿונקציע פֿאַרמינערט זיך אפילו אַ ביסל, קענען פֿאַרשידענע קראַנקייטן אויפֿקומען אין קערפּער. אַזוי, הייַנט וועלן מיר רעדן וועגן אַ וויכטיקן טעסט וואָס מען קען טאָן צו קאָנטראָלירן צי אייערע נירן אַרבעטן ריכטיק. דאָס איז דער קרעאַטינין קלעאַראַנס טעסט.
פשוט געזאגט, וואָס איז דאָס קרעאַטינין קליראַנס טעסט?
דאָס קען קלינגען ווי אַ וויסנשאַפטלעכער נאָמען, אָבער עס איז אין פאַקט גאַנץ פּשוט. די טעסט מעסט ווי גוט אייערע נירן אַרבעטן. צו טאָן דאָס, מעסטן זיי די סומע פון קרעאַטינין אין אַ פּישעכץ מוסטער און אַ בלוט מוסטער. באַזירט אויף די רעזולטאַטן, קען אייער דאָקטער באַשטימען צי איר האָט ניר קרענק אָדער נישט.
נו, וואָס איז דאָס קרעאַטינין?
טראַכט וועגן די מוסקלען אין אונדזער קערפּער ווי דער מאָטאָר פון אַ מאַשין. דער מאָטאָר דאַרף ענערגיע, דאָס הייסט, ברענשטאָף, צו אַרבעטן. קרעאַטין איז אַ כעמישע מאַטעריאַל וואָס גיט ענערגיע צו אונדזערע מוסקלען. ווען מיר גייען, לויפן, אָדער הייבן געוויכטן, אַרבעטן די מוסקלען, דאָס הייסט, זיי נוצן ענערגיע.
ווען מען ניצט ענערגיע ווי דאס, ווי רויך וואס קומט ארויס פון א מאטאר, ווערט געשאפן א אפפאל פראדוקט גערופן קרעאטינין און צוגעגעבן צום בלוט. דאס איז אומניצלעך פארן קערפער. ממילא, וואס צוויי געזונטע נירן טוען איז פילטערן דאס בלוט גרינטלעך און ארויסנעמען דעם אומנייטיגן קרעאטינין מיט אורין.
אבער, שטעלט זיך פאר אז אייערע נירן פונקציאנירן אביסל ווייניגער. וואס פאסירט דעמאלט? פונקט ווי ווען א קאר'ס מאפלער איז פארשטאפט, דער רויך איז פארכאפט און קען נישט ריכטיג ארויסגיין, די נירן זענען אויך נישט אימשטאנד צו פילטערן דעם קרעאטינין ריכטיג און עס ארויסטרייבן. דעמאלט שטייגט דער קרעאטינין לעוועל אין בלוט העכער נארמאל. דאס איז וואס דער טעסט זוכט.
די טעסט באַשטייט פון זאַמלען דיין פּישעכץ איבער אַ 24-שעה פּעריאָד, ווי אויך אַ בלוט מוסטער. ניצנדיק ביידע מוסטערן, ווערט אויסגערעכנט וויפיל קרעאַטינין דיין נירן האָבן אַרויסגעפֿילטערט איבער אַ 24-שעה פּעריאָד.
דאָס וויכטיקסטע איז, אַז די רעזולטאַטן פֿון דעם טעסט געבן אונדז אַן אידעע פֿון אייער גלאָמערולאַרער פֿילטראַציע ראַטע (GFR) . פשוט געזאָגט, GFR איז אַ מאָס פֿון ווי שנעל און עפֿעקטיוו אייערע נירן פֿילטרירן אייער בלוט. דאָס איז די נומער וואָס אַ דאָקטער קוקט אויף ווען ער מאַכט באַשלוסן וועגן אייער ניר געזונט.
אבער, דאקטוירים ניצן נישט אָפט דעם קרעאַטינין קלירענס טעסט היינטצוטאָג ווייל זאַמלען פּישעכץ איבער אַ 24-שעה פּעריאָד איז אַ ביסל אומבאקוועם. אַנשטאָט, דער גרינגערער, איין-דאָזע בלוט טעסט גערופן eGFR (עסטימאַטעד גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס) און דער איין-דאָזע פּישעכץ טעסט גערופן uACR (פּישעכץ אַלבומין-קרעאַטינין פאַרהעלטעניש) זענען איצט די מערסט אָפט געניצט.
וואָס זענען די סימפּטאָמען פון עלעוואַטעד קרעאַטינין לעוועלס?
אין רוב פעלער, מיינען העכערע קרעאַטינין לעוועלס אין בלוט אז עס איז דא עפעס שאדן צו די נירן און זייער פונקציע איז באגרעניצט. ווען ניר קרענק אנטוויקלט זיך, קען זיין קיין סימפטאמען אין די פריע שטאפלען. דאס איז די מערסט געפערליכע. אבער ווי די קרענק פארשריט, קען מען אנהייבן שפירן זאכן ווי דאס:
| סימפּטאָם | א פשוטע דערקלערונג |
|---|---|
| מידקייט | א געפיל פון לעבלאָזיקייט אין קערפּער, א געפיל פון נישט קענען מיד ווערן נישט קיין חילוק וויפיל שלאף מען באקומט. דאס קען זיין געפֿירט דורך דער אָנזאַמלונג פון אָפּפאַל פּראָדוקטן אין קערפּער. |
| ענדערונגען אין ורינאַציע | די אָפטקייט פון פּישן קען זיך פֿאַרגרעסערן אָדער פֿאַרקלענערן. דער פּישעכץ קען אויסזען שאומיק. |
| פארלוסט פון אַפּעטיט | איך פֿאַרליר אַלע חשק צו עסן. |
| א שלעכטער טעם אין מויל | כסדר שפיר איך א שלעכטן טעם אין מויל, ווי א מעטאלישער טעם. |
| איבל | כסדר א געפיל ווי דו גייסט אויסשפייען. |
| מוסקל ציטערנישן | עס פילט זיך ווי די מוסקלען אין דיין קערפער ציטערן נאר אין עטלעכע ערטער. |
נו, ווען וועט מען דורכפירן דעם טעסט?
ווי מיר האבן פריער דערמאנט, איז דער מערסטער געוויינטלעכער בלוט טעסט יעצט דער eGFR. אבער, עס זענען דא עטליכע ספעציעלע פעלער וואו דער דאקטאר פילט אז די רעזולטאטן פון דעם בלוט טעסט אליין זענען נישט גענוג און זענען נישט אינגאנצן גענוי. דאס איז ווען דער דאקטאר רעפערט צום קרעאטינין קלירענס טעסט, וואס באשטייט פון זאמלען א 24-שעה אורין מוסטער.
למשל:
- עמעצער מיט אַ סך מוסקל מאַסע: שטעלט זיך פֿאָר אַ באָדיבילדער וואָס האָט שווער געאַרבעט אין ספּאָרטזאַל. ווײַל ער האָט אַ סך מוסקל מאַסע, פּראָדוצירט ער מער קרעאַטינין ווי דער דורכשניטלעכער מענטש. אַזוי, אויב איר קוקט נאָר אויף דעם eGFR בלוט טעסט, קען זײַן קרעאַטינין לעוועל פשוט ווײַזן אַ הויכן ווערט. דאָס קען פֿירן צו אַ פֿאַלשע מסקנה אַז עס איז אַ פּראָבלעם מיט די נירן.
- עמעצער מיט זייער נידעריגע מוסקל מאַסע: ענלעך, עמעצער וואָס איז זייער דין און האט ווייניק מוסקל מאַסע וועט פּראָדוצירן ווייניקער קרעאַטינין. דעריבער, קען דער eGFR ווערט אָנווייַזן אַ בעסער ווי אמת ניר צושטאַנד.
אין אזעלכע פעלער, קען דער דאָקטער אייך בעטן צו טאָן דעם 24-שעה טעסט צו באַקומען אַ מער גענויע בילד.
ווי אזוי זיך צוצוגרייטן צום טעסט?
כּדי דורכצופירן דעם טעסט ריכטיק, וועט איר דאַרפֿן אַ ביסל צוגרייטונג פֿון אייער זייט. אייער דאָקטער אָדער די לאַבאָראַטאָריע וועט אייך געבן עצה וועגן דעם.
- פּישעכץ זאַמלונג קאַנטיינער: די לאַבאָראַטאָריע וועט אייך געבן אַ ספּעציעל גרויס קאַנטיינער (פלאַש) צו זאַמלען אייער פּישעכץ אין. זיי וועלן אייך אויך געבן אינסטרוקציעס ווי אַזוי עס צו האַלטן פֿאַר 24 שעה (למשל, זיי קענען אייך זאָגן עס צו קילן).
- פֿאָלגט די אינסטרוקציעס פּונקטלעך: דער הצלחה פֿון דעם טעסט הענגט אָפּ פֿון אײַך. איר דאַרפֿט זאַמלען יעדן טראָפּן פּישעכץ וואָס איר לאָזט אַרויס איבער אַ 24-שעה פּעריאָד אין דעם קאַנטיינער. אויב איר שווענקט עס אַקסאַדענטאַל אַראָפּ אין טואַלעט אפילו איין מאָל, קען דער גאַנצער טעסט רעזולטאַט זײַן נישט ריכטיק. אויב דאָס פּאַסירט, וועט איר דאַרפֿן אָנהייבן פֿון נײַ.
- זאָגט אייער דאָקטער וועגן אַלע מעדיקאַציעס וואָס איר נעמט: עטלעכע מעדיקאַציעס וואָס איר נעמט (למשל, עטלעכע אַנטיביאָטיקס, מעדיקאַציעס קעגן מאָגן ווייטיק) קענען אַפעקטירן די רעזולטאַטן פון דעם טעסט. אַזוי זאָגט אייער דאָקטער וועגן אַלע מעדיקאַציעס וואָס איר נעמט. שטעלט נאָר אָפּ צייטווייליק זיי צו נעמען די טעג איידער דעם טעסט אויב אייער דאָקטער זאָגט אייך צו טאָן דאָס. שטעלט קיינמאָל נישט אָפּ צו נעמען מעדיקאַציעס אַליין.
- עסן און טרינקען:געוויינטלעך קענט איר עסן נאָרמאַל. אָבער, מאַנטשמאָל קען אייער דאָקטער אייך בעטן צו פאַסטן די נאַכט איידער דעם טעסט. איר קענט אויך געבעטן ווערן צו ויסמיידן עסן פלייש איידער און דעם טאָג פון דעם טעסט. ווייַל פלייש כּולל אַ פּלאַץ פון קרעאַטינין, קען עסן פלייש צייטווייליק פאַרגרעסערן די סומע פון קרעאַטינין אין אייער גוף. דאָס קען געבן איר פאַלשע רעזולטאַטן.
וואָס פּאַסירט בעת דעם טעסט?
מאַכט אַ נאָטיץ פֿון דער גענויער צייט ווען איר ווילט אַז דער טעסט זאָל אָנהייבן. למשל, אויב איר הייבט אָן דעם טעסט 8 אַזייגער אינדערפֿרי, וואָלט איר געטאָן דאָס פֿאָלגנדיקע:
1. נעמט אייער ערשטע פּישעכץ מוסטער: 8 אזייגער אינדערפרי, ליידיקט אייער פּישעכץ אין טואַלעט ווי געוויינטלעך און שווענקט עס אויס. נעמט עס נישט. דאָס איז ווען אייער 24-שעה פּעריאָד הייבט זיך אָן.
2. דערנאך זאמלט אלעס: פון דארט, ביז 8 אזייגער אינדערפרי דעם נעקסטן מארגן, זאמלט דעם אורין אין דעם קאנטעינער וואס די לאבאראטאריע גיט יעדעס מאל וואס איר מאכט א פּישן. איר זאלט עס אויך זאמלען אויב איר שטייט אויף ביינאכט צו מאכן א פּישן.
3. לעצטע מוסטער: 8 אזייגער אינדערפרי דעם נעקסטן טאג (ווען 24 שעה זענען אדורך), אפילו אויב איר ווילט נישט פּישן, פרובירט צו זאמלען אביסל פּישעכץ אין דעם זעלבן קאנטעינער. דאס איז די לעצטע מוסטער.
4. בלוט דאָנאַציע: נאָך דעם ווי די 24-שעה פּישעכץ זאַמלונג איז פֿאַרטיק, וועט איר דאַרפֿן צו גיין אין לאַבאָראַטאָריע און געבן אַ בלוט מוסטער. רובֿ מאָל ווערט דאָס בלוט גענומען אין דער זעלבער צייט וואָס איר גיט איבער דעם פּישעכץ קאַנטיינער צו דער לאַבאָראַטאָריע.
די בלוט מוסטער ווערט גענוצט צו מעסטן דעם לעוועל פון קרעאַטינין אין בלוט (סערום קרעאַטינין). דערנאָך, די סומע פון קרעאַטינין אין די פּישעכץ, די סומע אין בלוט, און די גאַנצע סומע פון פּישעכץ געזאמלט ווערן גענוצט צו רעכענען דיין קרעאַטינין קליראַנס ווערט דורך שטעלן עס אין אַ מאַטעמאַטישע פאָרמולע.
וואָס אויב איך פֿאַרגעס צו זאַמלען אפילו איין פּישעכץ מוסטער אויפֿן וועג?
דאָס איז אַ זייער וויכטיקע זאַך. אויב איר פֿאַרגעסט עס אַראָפּצושווענקען אין טואַלעט, קען דער רעזולטאַט זיין גאָר פֿאַלש. אַזוי אויב דאָס פּאַסירט, גייט נישט ווייטער מיטן טעסט, נאָר רופֿט גלייך אָן אייער דאָקטער אָדער די לאַבאָראַטאָריע פֿאַר עצה. אין רובֿ פֿאַלן וועט איר דאַרפֿן אָנהייבן פֿון נײַ דעם קומענדיקן טאָג.
ווי אזוי צו פֿאַרשטיין די רעזולטאַטן?
ווען די טעסט רעזולטאטן קומען צוריק, לאָזט עס איבער צום דאָקטער צו זיי אויסטייטשן, ווייל מען קען נישט דיאַגנאָזירן אַ קראַנקייט דורך קוקן אויף אַן איינציקע נומער.
- אויב דער קרעאַטינין קלירענס ווערט איז הויך: דאָס מיינט געוויינטלעך אַז די נירן פונקציאָנירן נישט ריכטיק. אָבער, דאָס איז נישט שטענדיק דער פאַל. מאל קענען די רעזולטאַטן זיין אַנדערש צוליב אַנדערע סיבות. למשל:
- האַרץ דורכפאַל
- בלאָז באדינגונגען
- דעכיידריישאַן (מאַנגל פון וואַסער אין דעם גוף)
- אַנדערע ניר שאָדן
- קענען די רעזולטאטן זיין פאַלש?:יא, עטלעכע פאַקטאָרן קענען ווירקן די אַקיעראַסי פון די רעזולטאַטן.
- נישט זאמלען פּישעכץ ריכטיק.
- נעמען מעדיקאַמענטן וואָס ווירקן די רעזולטאַטן.
- איבערגעטריבענע קאַנסאַמשאַן פון פּראָטעין-רייַך פודז (פלייש, פיש, אייער).
- שוואַנגערשאַפט.
- צו פיל אדער צו ווייניג מוסקל מאַסע.
- איבערגעטריבענע געניטונג דעם טאג פון די טעסט.
דעריבער, ביטע דיסקוטירט יעדע פראגע אדער זארגן וואָס איר מעגט האָבן וועגן אייערע רעזולטאַטן מיט אייער דאָקטער.
עטלעכע אָפט געשטעלטע פֿראַגעס
צי טרינקט וואסער נידעריגערט קרעאַטינין?
יא, טרינקען אסאך וואסער קען צייטווייליג נידעריגער מאכן אייערע בלוט קרעאטינין לעוועלס. ממילא, טרינקט נישט צו פיל וואסער אויס געוואוינהייט, האפענדיג צו באקומען א "גוטע רעזולטאט" אויפן טעסט. טרינקט די זעלבע מאס וואסער וואס איר טרינקט געווענליך אין א טאג. אזוי באקומט איר די מערסט גענויע רעזולטאט וואס שפיגלט אפ אייער קערפער'ס אמת'ן צושטאנד.
וואָסערע קרעאַטינין לעוועל ווייזט אויף ניר דורכפאַל?
דאָס איז זייער וויכטיק. איר קענט נישט זאָגן צי עמעצער האט ניר דורכפאַל נאָר דורך קוקן אויף זייער קרעאַטינין מדרגה. אַ דאָקטער קומט צו דעם מסקנא נאָך באַטראַכטן די רעזולטאַטן פון אַ הויפן טעסץ, דיין עלטער, געשלעכט און מוסקל מאַסע. די נאָרמאַל ווערטן פֿאַר אַ בלוט טעסט (סערום קרעאַטינין) זענען ווי גייט:
| פּערזאָן | נאָרמאַל קרעאַטינין לעוועל (מג/דל) |
|---|---|
| מענער | ביז 1.3 מג/דל (מיליגראַם פּער דעציליטער) |
| פרויען | ביז 1.1 מג/דל (מיליגראַם פּער דעציליטער) |
נאכאמאל, געדענקט: די ווערטן קענען זיך אביסל ענדערן פון לאבאראטאריע צו לאבאראטאריע. און זייט נישט דערשראקן אויב זיי זענען אביסל העכער ווי דעם ווערט. אייער דאקטאר קוקט אויף אייער GFR. דאס איז די וויכטיגסטע מעסטונג.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- דער קרעאַטינין קלעאַראַנס טעסט איז אַ טעסט וואָס מעסט ווי גוט אייערע נירן פילטערן וויסט פּראָדוקטן.
- דאָס באַדייט זאַמלען פּישעכץ איבער אַ 24-שעה פּעריאָד און צושטעלן אַ בלוט מוסטער.
- ווייל זאַמלען פּישעכץ איבער אַ 24-שעה פּעריאָד איז אַ ביסל ומבאַקוועם, נוצן דאָקטוירים איצט אָפט מער באַקוועמע בלוט טעסץ ווי eGFR.
- כּדי דורכצופירן דעם טעסט פּינקטלעך, איז עס וויכטיק צו נאָכפֿאָלגן די אינסטרוקציעס פּונקטלעך. אויב מען פֿאַרפעלט אפילו איין פּישעכץ מוסטער, קען דאָס רעזולטירן אין אַ פֿאַלשן רעזולטאַט.
- מאַכט נישט קיין באַשלוס וועגן ניר קרענק באַזירט אויף בלויז איין רעזולטאַט. אייער דאָקטער וועט מאַכן אַ פּינקטלעכע מסקנא דורך פאַרגלייַכן אייער עלטער, געזונט סטאַטוס און אנדערע טעסט רעזולטאַטן.
- אויב איר האָט פֿראַגעס וועגן דעם טעסט, צווייפֿלט נישט צו פֿרעגן אייער דאָקטער.











💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג