ווילסטו אויך וויסן וועגן האָריקע צעל לוקימיאַ? לאָמיר רעדן!

פילט איר זיך מיד די גאנצע צייט? אדער ליידט איר פון שטענדיגע פארקילטונגען און אינפעקציעס? מאנchmal ווערן די זאכן באטראכט אלס נארמאל, אבער זיי קענען זעלטן זיין א סימן פון עפעס אנדערש. היינט וועלן מיר רעדן וועגן א זעלטענעם אבער זייער וויכטיגן בלוט-קענסער וואס איז זייער וויכטיג צו זיין באוואוסטזיניק דערפון. עס הייסט "האריקע צעל לויקעמיע".

וואָס איז דאָס "הערי צעל לוקימיאַ"?

פשוט געזאגט, דאס איז א טיפ קענסער וואס הייבט זיך אן אין בלוט. מיר האבן א טייל פון אונזער קערפער וואס הייסט דער ביין-מארך. פון דעם ביין-מארך ווערן געמאכט די טיפן צעלן אין אונזער בלוט. פון די, זענען ב-צעלן (אויך גערופן 'ב לימפאזיטן') א טיפ ווייסע בלוט צעלן. זייער הויפט פונקציע איז צו באקעמפן מיקראבן וואס קומען אריין אין אונזער קערפער און אונז באשיצן פון קראנקהייטן.

אַלזאָ, אין דעם צושטאַנד וואָס ווערט גערופן "האָריקע צעל לוקימיאַ", וואָס פּאַסירט איז אַז דיין ביין מאַרך פּראָדוצירט אַבנאָרמאַלע ב-צעלן . ווען איר קוקט אויף די אַבנאָרמאַלע צעלן אונטער אַ מיקראָסקאָפּ, קענט איר זען אַז זיי האָבן קליינע האָר-ווי פּראָטרושאַנז וואָס קומען אַרויס פון זיי. דעריבער ווערט די קראַנקייט גערופן "האָריקע צעל לוקימיאַ" צוליב דעם "האָריקן" אויסזען. עס ווערט דיאַגנאָזירט דורך פּאַטאַלאָגן וואָס ונטערזוכן די צעלן אונטער אַ מיקראָסקאָפּ.

פארוואס פאסירט דאס? וואס פאסירט מיטן קערפער?

כאָטש מען ווייסט נאָך נישט פּונקט פאַרוואָס דאָס פּאַסירט, זענען דאָ אַ פּאָר זאַכן וואָס פּאַסירן מיטן קערפּער ווען דער צושטאַנד פּאַסירט. שטעלט זיך פֿאָר אַז איר האָט אַ גרינס־גאָרטן, און וואָס פּאַסירט אויב גראָזן וואַקסן אויסער קאָנטראָל? די גוטע גרינסן פאַרלירן פּלאַץ און וואַקסן נישט ריכטיק, נישט אַזוי? דאָס איז וואָס פּאַסירט אויך דאָ.

• ביין-מארך עפעקטן: יענע אומנאָרמאַלע ב-צעלן אָנהייבן זיך אָנצוזאַמלען אין ביין-מארך, ווי גראָז. דאָס פאַרקלענערט די מעגלעכקייט צו פּראָדוצירן געזונטע ווייסע בלוט צעלן, רויטע בלוט צעלן, און טראָמבאָציטן (צעלן וואָס העלפֿן בלוט קלאַטן).
• לימף נאָודז און מילץ געשוואָלן: די אַבנאָרמאַל סעלז אין אונדזער לימף נאָודז און מילץ אָנהייבן צו טיילן און מערן, וואָס פאַרשאַפן די אָרגאַנען צו געשוואָלן.
• לעבער עפעקטן: מאנchmal קענען די אומנארמאל צעלן זיך פארשפרייטן צום לעבער דורך דעם בלוטשטראם און אים שאטן. דאס קען פירן צו פליסיקייט אקומולאציע אין בויך (א צושטאנד גערופן 'אססיטעס').

איז דאָס געוויינטלעך?

`הערי צעל לויקעמיע` איז א זייער זעלטענע קראנקהייט. אפילו אין א לאנד ווי אמעריקע, קומט עס פאר ביי בערך איין אין הונדערט טויזנט מענטשן. מען זאגט אויך אז די צושטאנד איז עטוואס מער פארשפרייט צווישן ווייסע מענטשן ווי אנדערע עטנישע גרופעס.

וואָס זענען די סימפּטאָמען?

מאנchmal קענען מענטשן מיט האַריקע צעל לוקימיאַ נישט האָבן קיין סימפּטאָמען . אָבער, ווען סימפּטאָמען דערשייַנען, קענען זיי אַרייַננעמען:

• מידקייט: די מידקייט קען פּאַסירן רעכט צו אַ פאַרקלענערונג אין רויט בלוט צעל לעוועלס (אַנעמיאַ).
• היץ און אָפטע אינפעקציעס:צוליב נידעריגע לעוועלס פון געזונטע ווייסע בלוט צעלן וואס קעמפן קעגן אינפעקציע, זענען אָפטע פֿאַרקילטונגען און שווערע אינפעקציעס מער מסתּמא צו פּאַסירן.
• לינקע אונטערשטע בויך ווייטיק: ווען אומנאָרמאַלע צעלן אין דער מילץ זאַמלען זיך אָן און פאַראורזאַכן אַז די מילץ זאָל אָנשוועלן, קענט איר דערפאַרן ווייטיק אין דער לינקער אונטערשטער בויך געגנט. די מילץ קען זיך פֿאַרגרעסערן און מאַכן אַז איר זאָלט זיך פֿילן זאַט, און איר קענט זיך פֿילן זאַט אפילו נאָך עסן אַ קליינע מאָס. איר קענט אויך פֿאַרלירן וואָג אָן זיך צו פֿאַרזוכן.
• ווייטיק אין די אונטערשטע רעכטע זייט פון בויך: אויב די לעבער איז פארגרעסערט, קענט איר דערפארן ווייטיק אין די רעכטע זייט.
• שוועריקייטן מיטן אָטעמען: דאָס איז נאָך אַ סימפּטאָם פון אַנעמיע.
• געשוואָלענע לימף נאָודז: ווייטיקלאָזע קלאָמפּן קענען דערשייַנען אין די האַלדז, אַקסל און בויך.
• אומגעוויינטלעכע בלויע פלעקן אדער בלוטונג: ווייל דער ביין-מארך פראדוצירט נישט גענוג טראָמבאָציטן, וואָס העלפֿן בלוט קלאַטן, קענען אפילו די קלענסטע בלויע פלעקן און בלוטונג פּאַסירן.

וויכטיג: האבן איינס אדער מער פון די סימפטאמען מיינט נישט אז איר האט האריקע צעל לויקעמיע. אבער, אויב די סימפטאמען בלייבן, איז בעסטער צו זוכן מעדיצינישע הילף.

וואָס זענען די סיבות? זענען דאָ ריזיקאָ־פאַקטאָרן?

עקספּערטן ווייסן נאָך אַלץ נישט די גענויע סיבה פון האַריקע צעל לוקימיאַ. אָבער, פאָרשונג האט געפונען אַז וועגן 90% פון מענטשן מיט דער קראַנקייט האָבן אַ גענעטישע מוטאַציע. עס אַפעקטירט אַ גען גערופן BRAF. דאָס גען העלפֿט צעלן וואַקסן. אַזוי, ווען עס ענדערט זיך, אָנהייבן אַבנאָרמאַלע צעלן צו וואַקסן און זיך פֿאַרמערן אָן קאָנטראָל. די גענעטישע ענדערונג פּאַסירט נאָך וואָס מיר ווערן געבוירן. אָבער, עס איז נאָך אַלץ נישט קלאָר וואָס איז די סיבה פֿאַר דער ענדערונג.

אָבער, עטלעכע ריזיקאָ פאַקטאָרן זענען געווען יידענטיפיצירט וואָס פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון אַנטוויקלען די קרענק:

• עלטער: די צושטאנד באטרעפט מערסטנס מענטשן צווישן די עלטער פון 40 און 70. די דורכשניטלעכע עלטער ביי דיאַגנאָז איז אַרום 58 יאָר.
• געשלעכט: די קראַנקייט איז מער געוויינטלעך ביי מענער ווי ביי פרויען.
• אַגענט אָראַנדזש ויסשטעלן: פאָרשער גלויבן אַז עס איז אַ פֿאַרבינדונג צווישן דעם כעמישער און כראָניש ב-צעל לוקימיאַ און לימפאָמאַ (אַרייַנגערעכנט כערי צעל לוקימיאַ).

וואָסערע קאָמפּליקאַציעס קען דאָס פאַראורזאַכן?

האַריקע צעל לוקימיאַ פאַראורזאַכט אַ באַדייטנדיקע פאַרקלענערונג אין דער צאָל ווייסע בלוט צעלן אין דיין גוף וואָס קעמפן קעגן ינפעקציע, וואָס פאַרגרעסערט דיין ריזיקירן פון אַנטוויקלען ינפעקציעס . די קענען זיין באַקטיריאַל, וויראַל אָדער פונגאַל ינפעקציעס. מאל קענען די ינפעקציעס זיין לעבן-געפערלעך.

עס איז אויך דא א קליינע שאנס צו אנטוויקלען א צווייטע סארט קענסער פילע יארן נאך דיאגנאז און באהאנדלונג. למשל, שטודיעס וואס האבן נאכגעפאלגט מענטשן וואס זענען געווארן ערפאלגרייך באהאנדלט פאר האריקע צעל לויקעמיע פאר 10-20 יאר האבן געמאלדן פעלער פון עטליכע וואס האבן אנטוויקלט אנדערע קענסערס.

ווי ווערט דיאַגנאָזירט די קראַנקייט?

ווען איר זעט אַ דאָקטער, וועט ער אָדער זי אייך פרעגן וועגן זאַכן ווי ווען אייערע סימפּטאָמען האָבן זיך אָנגעהויבן און צי איר באַקומט אָפטע אינפעקציעס. ער אָדער זי וועט אויך פרעגן וועגן אייער מעדיצינישע געשיכטע. דערנאָך וועלן זיי דורכפירן אַ פיזישע אונטערזוכונג. זיי קענען אויך קאָנטראָלירן אייערע לימף נאָודז, מילץ און לעבער פֿאַר געשוואָלצעניש.

דערנאך, קען מען אייך שיקן צו א העמאטאלאָג אדער מעדיצינישן אָנקאָלאָג פאר ווייטערדיקע טעסטן צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָז. די טעסטן קענען אַרייַננעמען:

• פולשטענדיקע בלוט ציילונג (CBC) און דיפערענציאל: דאס מעסט די צאל רויטע און ווייסע בלוט צעלן, ווי אויך טראָמבאָציטן. די דיפערענציאל מעסט די צאל פון פארשידענע טיפן ווייסע בלוט צעלן.
• פּעריפערישע בלוט אויסשמירן: פּאַטאַלאָגן קוקן אויף אַ בלוט מוסטער אונטער אַ מיקראָסקאָפּ צו זוכן פֿאַר אַבנאָרמאַל סעלז מיט "האָר"-ווי פּראָטרושאַנז.
• ביין מאַרך אַספּיראַציע און ביין מאַרך ביאָפּסי: די טעסץ קענען דעטעקטירן אַבנאָרמאַל סעלז אין די ביין מאַרך.
• סי-טי סקען (קאמפיוטער טאמאגראפיע - 'סי-טי' סקען): א 'סי-טי' סקען קען נעמען דעטאלירטע בילדער פון די אינעווייניגסטע זייט פונעם קערפער. דאס קען גענוצט ווערן צו זען די גרייס פון דער מילץ, לעבער, און לימף נאָודז, אדער אן אולטראַסאַונד פונעם בויך.
• פלוס ציטאָמעטריע: דאָס קאָנטראָלירט דאָס בלוט און ביין מאַרך פֿאַר אַבנאָרמאַלע צעלן, אַזאַ ווי האָר צעלן. עס קאָנטראָלירט אויך די גרייס, פאָרעם פון די צעלן, און די בייַזייַן פון טומאָר מאַרקערס. טומאָר מאַרקערס קענען זיין פּראָטעאינען פּראָדוצירט דורך ראַק צעלן.

ווי ווערט עס באהאנדלט?

אויב איר האָט אַן אינפעקציע, וועט איר דאַרפֿן עס ערשט באַהאַנדלען. דערנאָך וועלן אַנדערע באַהאַנדלונגען אָנגעהויבן ווערן צו קאָנטראָלירן די סימפּטאָמען פון "האָריגע צעל לוקימיאַ". אָבער, ווי מיר האָבן שוין געזאָגט פריער, וועט נישט יעדער האָבן סימפּטאָמען. פֿאַר אַזעלכע מענטשן קען אייער העמאַטאָלאָג אָדער אָנקאָלאָג פֿאָרשלאָגן אַ מעטאָד גערופֿן אַקטיווע אויפֿזיכט . אויב עס זענען דאָ סימפּטאָמען, קענען זיי פֿאָרשרייַבן מעדאַקאַציעס.

אַקטיווע אויפזיכט

האַריקע צעל לוקימיאַ איז אַ זייער לאַנגזאַם-וואַקסנדיקע קראַנקייט. עס קען נעמען יאָרן ביז סימפּטאָמען דערשייַנען. ווײַל ראַק באַהאַנדלונגען קענען פאַראורזאַכן זייַט יפעקץ און קאָמפּליקאַציעס, אויב איר זענט אַסימפּטאָמאַטיש, קען אייער דאָקטער באַשליסן צו פאַרהאַלטן די אָנהייב פון באַהאַנדלונג ביז סימפּטאָמען דערשייַנען.

בעת אַקטיווער אויפזיכט, וועט איר זען אייער דאָקטער יעדע דריי ביז זעקס חדשים. בעת די באַזוכן:

• זיי וועלן פרעגן וועגן אייער אַלגעמיינע געזונט, ספּעציעל אויב איר פילט זיך מער מיד ווי געוויינטלעך.
• א פיזישע אונטערזוכונג וועט דורכגעפירט ווערן צו קאָנטראָלירן אויב עס איז נישטאָ קיין געשוואָלן לעבער און מילץ.
• בלוט טעסץ ווערן באפוילן צו קאָנטראָלירן די לעוועלס פון בלוט צעלן און טראָמבאָציטן.

עס קען זיין אביסל עמאָציאָנעל שווער צו וואַרטן ביז סימפּטאָמען דערשייַנען איידער איר הייבט אָן באַהאַנדלונג. אָבער אייער דאָקטער וועט פֿאַרשטיין אייערע געפילן און דערקלערן פאַרוואָס אַקטיווע אויפֿזיכט איז רעקאָמענדירט.

מעדיקאַציע

די הויפּט באַהאַנדלונג פֿאַר מענטשן מיט האַריקע צעל לויקעמיאַ איז כעמאָטעראַפּיע . די מערסט אָפט געניצטע אַנטיקאַנסער דרוגס זענען קלאַדריבין (לוסטאַטין®) אָדער פּענטאָסטאַטין (ניפּענט®).

אויב כעמאָטעראַפּיע אַרבעט נישט, אָדער אויב די קראַנקייט קומט צוריק, זענען דאָ אַנדערע באַהאַנדלונגען:

• אימונאָטעראַפּיע: `ריטוקסימאַב (Rituxan®)` איז אַ `מאָנאָקלאָנאַלע אַנטיבאָדי` באַהאַנדלונג געניצט פֿאַר `האַריקע צעל לוקימיאַ`. עס קען געגעבן ווערן ווי אַן ערשטע באַהאַנדלונג מיט כעמאָטעראַפּיע אָדער אויב די קראַנקייט קערט זיך צוריק. נאָך אַן אימונאָטעראַפּיע איז `רעקאָמבינאַנט ינטערפעראָן אַלפאַ-2ב (ינטראָן אַ®)`.
• געצילטע טעראַפּיע: פֿאַר צוריקגעקומענע האַריקע צעל לוקימיאַ, קען מען נוצן מעדיקאַמענטן גערופן ריטוקסימאַב און מאָקסעטומאָמאַב פּאַסודאָטאָקס (לומאָקסיטי®) (דאָס איז אַ טיפּ אַנטיבאָדי-מעדיקאַמענט קאָנדזשוגאַט).
• ספּלענעקטאָמיע: זייער זעלטן, קען מען רעקאָמענדירן די כירורגיע אויב מעדיצינישע באַהאַנדלונגען ווי כעמאָטעראַפּיע העלפֿן נישט און די מילץ פאָרזעצט צו שוועלן צוליב אַבנאָרמאַלע צעלן אין דער מילץ.

זענען דא עפעס נעבען-עפעקטן פון דער באהאנדלונג?

ווי יעדע קענסער באַהאַנדלונג, קען עס האָבן זייַט יפעקץ. ספּעציעל, כעמאָטעראַפּי דרוגס פֿאַר האָר-צעל לויקעמיאַ פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון לעבן-געפערלעך ינפעקשאַנז . דיין דאָקטער וועט דערקלערן צו איר וואָס טריט איר קענען נעמען צו פאַרמייַדן ינפעקשאַנז און וואָס ענדערונגען אין דיין גוף קען זיין וואונדער פון ינפעקציע.

וואָס קען מען דערוואַרטן בשעת מען לעבט מיט דעם קראַנקייט?

דערווייל איז נישטא קיין רפואה פאר האריקע צעל לויקעמיע. אבער, פארשונג ווייזט אז באהאנדלונג, אריינגערעכנט כעמאטעראַפּיע, קען האלטן די קראנקהייט אין רעמיסיע פאר 10 יאר אדער מער . רעמיסיע מיינט אז איר זענט פריי פון סימפטאמען און קיין סימנים פון דער קראנקהייט קענען נישט געפונען ווערן אויף טעסטן. א שטודיע וואס האט אנאליזירט די עקספיריענסן פון מענטשן מיט האריקע צעל לויקעמיע האט געפונען אז נאך באהאנדלונג קענען זיי לעבן אזוי לאנג ווי מענטשן אן דער קראנקהייט.

אבער, האריקע צעל לויקעמיע קען זיך צוריקקערן עטלעכע יאר נאך דער ערשטער באהאנדלונג. אבער, אויב דאס פאסירט, זענען דא באהאנדלונגען וואס קענען צוריקברענגען די קראנקהייט אין רעמיסיע.

אסאך מענטשן דאַרפֿן לעבנסלאַנגע מעדיצינישע זאָרג און שטיצע, ווײַל דאָקטוירים דאַרפֿן מאָניטאָרירן פֿאַר ריקעראַנסן. אפילו אויב איר האָט די קראַנקייט אָבער האָט נישט קיין סימפּטאָמען, וועט איר דאַרפֿן האָבן טעסטן און נאָכפֿאָלג אַפּוינטמאַנץ יעדע דריי ביז זעקס חדשים נאָך דיאַגנאָז.

וואָס איז די אָפּזוך קורס?

לויט דער לוקעמיע און לימפאָמאַ געזעלשאַפט, 90% פון מענטשן וואָס ווערן באַהאַנדלט מיט דער כעמאָטעראַפּיע מעדיצין קלאַדריבין לעבן נאָך פינף יאָר נאָך דער באַהאַנדלונג. אָבער, אייער פּראָגנאָז — וואָס פּאַסירט נאָך דער באַהאַנדלונג — דעפּענדס אויף פילע פאַקטאָרן . אייער עלטער, אַלגעמיינע געזונט, סימפּטאָמען, און ווי אייער קערפּער רעאַגירט צו דער באַהאַנדלונג שפּילן אַלע אַ ראָלע. אויב איר האָט פֿראַגעס וועגן דעם, פרעגט אייער דאָקטער.

ווי זאָל איך זאָרגן פֿאַר מײַן געזונט?

האַריקע צעל לוקימיאַ פאַרגרעסערט דעם ריזיקאָ פון לעבנסגעפערלעכע אינפעקציעס. איר קענט פארשטארקן אייער ימיון סיסטעם און זיך באַשיצן פון אינפעקציעס . דאָ זענען עטלעכע פֿאָרשלאָגן:

• עסט אַ געזונטע דיעטע: זאכן ווי פרוכטן, גרינסן, מאָגערע פּראָטעאינען און גאַנצע גריינז העלפֿן די ימיון סיסטעם פונקציאָנירן.
• טריינירן טעגלעך: אַקטיוו זײַן יעדן טאָג איז גוט פֿאַר פֿיל אַספּעקטן פֿון אײַער געזונט, אַרײַנגערעכנט אײַער אימונסיסטעם.
• שלאָף גענוג: נישט גענוג שלאָף קען מאַכן דיין ימיון סיסטעם ווייניקער עפעקטיוו.
• באַקומט אייערע וואַקסינען אין צייט: וואַקסינען טרענירן אייער קערפּער צו באַקעמפן באַקטעריעס וואָס פאַראורזאַכן קראַנקייטן. רעדט מיט אייער דאָקטער וועגן וועלכע וואַקסינען איר דאַרפט און ווען זיי צו באַקומען.

ווען זאָל מען זען אַ דאָקטער?

האַריקע צעל לוקימיאַ און איר באַהאַנדלונג קענען פאַרגרעסערן דיין ריזיקירן פון אַנטוויקלען ערנסטע, מאל לעבן-געפערלעכע ינפעקשאַנז. זען אַ דאָקטער גלייך אויב איר האָט די פאלגענדע סימפּטאָמס:

• א היץ וואָס איז העכער ווי 38 גראַד צעלזיוס (100.4 גראַד פאַהרענהייט) און גייט נישט אַראָפּ.
• א האַלדז ווייטיק וואָס דויערט מער ווי אַ פּאָר טעג אָדער ווערט ערגער.
• בויך ווייטיק וואָס גייט נישט אַוועק אָדער ווערט ערגער.

קיצור און צום סוף (מעסעדזש צו נעמען אהיים)

אפשר האָט איר זיך געפילט מידער ווי געוויינטלעך אָן קיין סיבה. אדער אפשר האָט איר געטראַכט וועגן אַ רעספּעראַטאָרישער אינפעקציע וואָס איז נישט אַוועקגעגאַנגען טראָץ אַלע מעדיקאַציע וואָס איר האָט גענומען. איצט האָבן טעסץ געוויזן אַז איר האָט אַ זעלטענע בלוט ראַק גערופן 'הערי צעל לוקימיאַ', וואָס איז גאָר נישט היילבאַר מיט באַהאַנדלונג.

אבער זאָרגט נישט . עס זענען דא באַהאַנדלונגען וואָס קענען האַלטן דעם צושטאַנד אונטער קאָנטראָל פֿאַר יאָרן אָן סימפּטאָמען. אַ לאַנג-טערמין "רעמיסיע" מיינט אַז אייער געזונטהייטס-מאַנשאַפֿט וועט מאָניטאָרירן אייער געזונט פֿאַר די רעשט פון אייער לעבן. און, אויב האַריקע צעל לוקימיאַ קומט צוריק, זוכן די פֿאָרשער ווייטער וועגן צו שטעלן דעם צושטאַנד צוריק אין "רעמיסיע".

עס זענען דא זאכן וואָס איר קענט טאָן פֿון אייער זייט. למשל, ראַק באַהאַנדלונגען קענען פֿאַרגרעסערן אייער ריזיקע פֿון אינפעקציע. פֿרעגט אייער דאָקטער וועגן וואַקסינאַציעס און אַנדערע טריט וואָס איר קענט נעמען צו רעדוצירן אייער ריזיקע פֿון אינפעקציע.איר זענט נישט אליין, עס זענען דא דאקטוירים און געזונטהייטס ארבעטער צו העלפן אייך אויף דעם וועג.

האַריקע צעל לוקימיאַ, לוקימיאַ, בלוט ראַק, ב צעלן, ביין מאַרך, מילץ, סימפּטאָמס