ליידט איר פון קורצע אטעם, ברוסט ווייטאג, אדער פילט איר זיך אויסגעמאטערט אפילו בעת רוטינע אויפגאבן? אייער דאקטאר האט מעגליך אידענטיפיצירט אז די אורזאך איז א פראבלעם מיט איינעם פון אייערע הארץ ווענטילן און רעקאמענדירט הארץ ווענטיל אויסטויש כירורגיע. עס איז גאנץ נאטירלעך צו פילן באזארגט אדער איבערוועלטיגט ווען איר הערט דאס, דעריבער ווילן מיר ביי ניראָגי לאַנקאַ אייך דערקלערן די פּראָצעדור פשוט און קלאר.
פארוואס דארף מען הארץ ווענטילן? וואס איז זייער פונקציע?
פשוט געזאגט, אייער הארץ ארבעט ווי א פאמפע מיט פיר קאמערן. עס זענען דא פיר ווענטילן – וואס ארבעטן ווי איין-וועג טירן – צווישן די קאמערן צו פארזיכערן אז בלוט פליסט אין די ריכטיגע ריכטונג. דאס זענען אייערע הארץ ווענטילן .
די ווענטילן עפענען זיך און שליסן זיך מיט יעדן הארץ-קלאפ צו פארזיכערן אז בלוט פליסט עפעקטיוו:
- פֿון איין קאַמער פֿונעם האַרצן צום נעקסטן.
- צו אייערע לונגען צו כאפן זויערשטאף.
- דורך דער הויפּט אַרטעריע (אַאָרטאַ) צו צושטעלן זויערשטאָף-רייך בלוט צום רעשט פון דיין קערפּער.
טראַכט דערפון ווי אַ זינקען-אָפּגאַנג וואָס אַרבעט נישט ריכטיק; וואַסער בלייבט שטעקן אָדער פליסט זייער פּאַמעלעך. ווען אַ האַרץ-ווענטיל איז קראַנק, עפֿנט עס זיך נישט גאָר אָדער עס לעקט (רעגורגיטאַציע), וואָס פאַראורזאַכט אַז דאָס בלוט זאָל זיך צוריק אָנשטופּן. דאָס צווינגט דיין האַרץ צו אַרבעטן פיל שווערער ווי עס זאָל.
אין אזעלכע פעלער, וועט אייער דאקטאר ערשט פרובירן צו באהאנדלען דעם צושטאנד מיט מעדיקאציע. אויב דאס איז נישט געלונגען, ווערט א כירורגיע צו פאררעכטן אדער פארטרעטן דעם ווענטיל נייטיק.
וואָסערע טיפּן ווענטילן ווערן גענוצט פֿאַר פאַרבייַט?
עס זענען דא צוויי הויפּט טיפּן פון פאַרבייַט ווענטילן. אייער כירורג וועט באַשטימען די בעסטע פּאַסיק באַזירט אויף אייער עלטער, אַלגעמיינע געזונט, און לייפסטייל.
1. ביאָלאָגישע ווענטילן
די ווערן באשאפן פון ביאלאגישן געוועב און זענען אויך באקאנט אלס געוועב ווענטילן אדער ביאָפּראָסטעטישע ווענטילן .
- רינדער: געמאכט פון דעם געוועב וואָס באדעקט אַ קו'ס האַרץ.
- חזיר: געמאכט פון חזיר הארץ ווענטילן.
- האָמאָגראַפט: מענטשלעכע האַרץ ווענטילן באַקומען פֿון אַ פֿאַרשטאָרבענעם דאָנאָר. די ווערן אָפֿט גענוצט פֿאַר ייִנגערע פּאַציענטן אָדער יענע מיט ספּעציפֿישע אינפֿעקציעס.
2. מעכאנישע ווענטילן
די זענען געמאכט פון שטאַרקע, לאַנג-דויערנדיקע מאַטעריאַלן ווי קאַרבאָן אָדער טיטאַניום. זיי זענען דיזיינד צו פונקציאָנירן פּונקט ווי אייערע נאַטירלעכע ווענטילן. די ווענטילן זענען גאָר שטאַרק און זענען געבויט צו האַלטן אַ לעבן.
אויב איר באַקומט אַ מעכאַנישן ווענטיל, קענט איר באַמערקן אַ ווייכן "קליקנדיקן" גערויש ווען עס עפֿנט זיך און שליסט זיך. דאָס איז גאָר נאָרמאַל און איז נישט קיין סיבה פֿאַר אַלאַרם.
ביאלאגיש אדער מעכאניש? ווי אזוי אויסצוקלײַבן?
דאָס איז אַ וויכטיקע באַשלוס. ביטע דיסקוטירט אייערע אָפּציעס גרינטלעך מיט אייער דאָקטער. די טאַבעלע אונטן גיט אַ קלאָרע גייד צו העלפֿן אייך פֿאַרשטיין די אונטערשיידן.
| אייגנשאַפט | ביאָלאָגישע ווענטיל | מעכאנישע ווענטיל |
|---|---|---|
| האַלטבארקייט | טיפּיש געדויערט 15-20 יאָר. אַ ווייטערדיקע אָפּעראַציע קען זיין נייטיק. | העכסט דוראַבאַל; דיזיינד צו דויערן אַ לעבן. |
| בלוט פארדינער | רובֿ פּאַציענטן דאַרפֿן נישט לאַנג-טערמין בלוט-פאַרדינענדיקע מעדאַקאַציע (למשל, וואַרפאַרין). | פארפליכטעטע לעבנס-לאנגיקע באנוץ פון בלוט-פארדינער מעדיקאציע (למשל, ווארפארין). |
| בעסטער פּאַסיק פֿאַר | פּאַציענטן פון 60-65 יאָר און העכער, די וואָס קענען נישט אָדער ווילן נישט נעמען בלוט-פאַרדינער, און פרויען וואָס פּלאַנירן שוואַנגערשאַפט. | יינגערע, אַקטיווע פּאַציענטן (למשל, אונטער 50 פֿאַר אַאָרטיש, אונטער 65 פֿאַר מיטראַל ווענטילן). |
| חסרונות | קען זיך אויסנוצן מיט דער צייט, וואס וועט נויטווענדיג מאכן א איבערחזר'דיגע פראצעדור. | פארלאנגט לעבנסלאנגיקע מעדיקאציע, אָפטע בלוט טעסץ, און טראָגט אַ ריזיקע פון בלוטן. |
כירורגישע אָפּציעס
עס זענען דא עטלעכע וועגן צו דורכפירן הארץ ווענטיל ריפּלייסמאַנט כירורגיע הייַנט.
1. אפענע-הארץ כירורגיע: דער טראדיציאנעלער צוגאנג, וואס באשטייט פון א גרעסערע שניט דורך די ברוסט ביין.
2. מינימאַל ינוואַזיוו כירורגיע: דורכגעפירט דורך אַ קלענערער ברוסט שניט, וואָס טיפּיש פירט צו שנעלער אָפּזוך, ווייניקער בלוט אָנווער, און אַ נידעריקער ריזיקירן פון ינפעקציע.
3. טראַנסקאַטעטער אַאָרטיק וואַלוו פאַרבייַט (TAVR): אַ מאָדערנע, מינימאַל ינווייסיוו פּראָצעדור. דיין דאָקטער פירט אַ קאַטעטער (אַ דין, פלעקסאַבאַל רער) דורך אַ בלוט כלים אין דיין לײַב אָדער ברוסטקאַסטן צו די האַרץ, וווּ די נייַע וואַלוו ווערט ימפּלאַנטיד אין די אַלטע אָן עפֿענען די ברוסטקאַסטן. דאָס איז ידעאַל פֿאַר יענע אין העכער ריזיקירן פֿאַר אָפענע כירורגיע.
אָפּזוך: וואָס צו דערוואַרטן
נאך אייער פראצעדור, וועט איר פארברענגען א טאג אדער צוויי אין דער אינטענסיוו קער אפטיילונג (ICU) איידער איר וועט ווערן אריבערגעפירט צו א סטאנדארט צימער. אייער גאנצע שפיטאל בלייבן איז געווענליך 5 ביז 7 טעג.
אָפּזוך צייט:
- פולע אָפּזוך נעמט טיפּיש 1 ביז 2 חדשים, כאָטש דאָס איז קירצער פֿאַר מינימאַל ינווייסיוו פּראָוסידזשערז.
- ערוואַרט זיך צו פילן מיד אין די ערשטע פאר וואָכן; אייער ענערגיע וועט זיך ביסלעכווייַז צוריקקערן.
- הייבט נישט אויף גארנישט שווערער ווי 10 פונט (4.5 קילאָ) פאר 6 ביז 8 וואָכן.
- פֿאַרמײַדט דרייווינג פֿאַר עטלעכע וואָכן. ביטע קאָנסולטירט זיך מיט אײַער דאָקטער פֿאַר דערלויבעניש איידער איר הייבט אָן ווידער צו פֿאָרן.
ביים ארויסגיין פון שפּיטאָל, קען אייער מעדיצינישער מאַנשאַפֿט רעקאָמענדירן אַ קאַרדיאַק רעאַביליטאַציע פּראָגראַם צו העלפֿן אייך צוריק באַקומען אייער שטאַרקייט זיכער און עפֿעקטיוו.
ווען צו קאָנטאַקטירן דיין דאָקטער גלייך
ביטע קאָנטאַקט אייער געזונטהייטס פאַרזאָרגער אָדער באַזוכט די נענטסטע נויטפאַל צימער אויב איר דערפאַרט איינע פון די פאלגענדע:
- פיבער.
- רעדנאַס, געשוואָלן, אָדער דריינאַדזש ביים ינסיזשאַן אָרט.
- שטרענגע ברוסט ווייטיק.
- אומעקלערטע וואָג געווינס פון 2-3 ק"ג אין אַ פּאָר טעג (אַ מעגלעכער צייכן פון פליסיק ריטענשאַן).
- שווערע קורצע אטעם.
- באַדייטנדיק פסיכאלאגישע נויט אָדער דעפּרעסיע.
Nirogi לאַנקאַ: נעמען-היים אָנזאָג
- ווענטיל אויסטויש איז א זיכערע, לעבנס-ראטעוודיקע און גוט-באשטימטע פראצעדור; ביטע זארגט זיך נישט דערפון.
- אייער כירורג וועט אייך העלפן אויסקלויבן דעם בעסטן ווענטיל טיפ און כירורגישן צוגאנג וואס איז צוגעפאסט צו אייער עלטער און געזונט.
- אויב איר באַקומט אַ מעכאַנישע ווענטיל, געדענקט אַז לאַנג-טערמין בלוט-פאַרדינער מעדאַקיישאַן און רעגולערע מעדיצינישע נאָכפאָלגונגען זענען וויכטיק.
- אָפּזוך איז אַ גראַדועל פּראָצעס—נאָכפאָלגן דיין דאָקטער'ס נאָך-אָפּעראַטיווע אינסטרוקציעס איז וויכטיק.
- אויב איר האָט פֿראַגעס אָדער זאָרגן פֿאַר אָדער נאָך כירורגיע, צווייפֿלט קיינמאָל נישט צו קאָנטאַקטירן אייער זאָרג־מאַנשאַפֿט.
פֿאַרשטיין האַרץ ווענטיל געזונט איז אַ וויכטיקער שריט אין באַשיצן אייער קאַרדיאָווואַסקולאַר וווילזיין. ביי ניראָגי לאַנקאַ, מיר צושטעלן עקספּערט גיידאַנס אויף האַרץ ווענטיל פאַרבייַט, אַוואַנסירטע האַרץ כירורגיע טעקניקס, און מינימאַל ינווייסיוו אָפּציעס ווי TAVR. צי איר נאַוויגירן ברירות צווישן מעכאַנישע ווענטילן אָדער ביאָלאָגישע ווענטילן, אָדער אַדרעסירן באדינגונגען ווי אַאָרטיק סטענאָסיס, אונדזער ספּעשאַלייזד אָפֿן-האַרץ כירורגיע מאַנשאַפֿט איז דאָ צו שטיצן איר. פּרייאָריטיזירן אייער האַרץ געזונט הייַנט ענשורז אַ שטאַרקער מאָרגן. אויב איר דערפאַרונג פּלוצעמדיק ברוסט ווייטיק אָדער קורץ פון אָטעם, ביטע קאָנטאַקט אייער היגע נויטפאַל באַדינונגען אָדער באַזוכן די ניראַסט שפּיטאָל גלייך.
