לאָמיר לערנען וועגן דעם מערסטן פאַרשפּרייטן טיפּ ברוסט ראַק: ינוואַזיוו דאַקטאַל קאַרסינאָמאַ (IDC)?

האָט איר געוואוסט אז ברוסט קענסער איז זייער געוויינטלעך צווישן פרויען? צווישן זיי, איז דא א טיפ וואס איז די מערסטע געוויינטלעך, וואס באטראפט בערך אכט פון צען פרויען וואס אנטוויקלען ברוסט קענסער. דאס איז וואס מיר וועלן רעדן וועגן היינט. דאקטוירים רופן דאס "אינוואזיווע דאקטאלע קארצינאמע", אדער בקיצור IDC . דאס איז די מערסטע געוויינטלעך טיפ ברוסט קענסער וואס קען זיך אנטוויקלען נישט נאר ביי פרויען, נאר אויך ביי מענער. אבער היינט וועלן מיר רעדן מער וועגן ווי אזוי דער צושטאנד באטראפט פרויען.

נו, וואָס איז ינווייסיוו דאַקטאַל קאַרסינאָמאַ (IDC)?

פשוט געזאגט, די סארט קענסער, גערופן IDC, הייבט זיך אן אין די צעלן אינעווייניג פון די מילך-דאקטן אין אייערע בריסט. עס איז ווי א קליין פלאנצל וואס וואקסט. דאס ווארט "אינוואזיווער" מיינט "אגרעסיוו." דאס מיינט אז די קענסער צעלן זענען נישט נאר אינעווייניג פון די מילך-דאקטן, נאר זיי הייבן אויך אן צו פארשפרייטן זיך ארויס פון זיי און אין די ארומיגע ברוסט געוועבן. טראכט דערפון ווי קליינע ווארצלען וואס גייען ארום. פון דארט קענען זיי זיך פארשפרייטן ווייטער , אין די בלוט-שטראם אדער לימפאטישע סיסטעם , און אפילו צו ווייטע טיילן פון דעם קערפער.

דאקטוירים רופן עס טייל מאָל "דאַקטאַל קאַרסינאָמאַ" אדער "אינפֿילטרירנדיק דאַקטאַל קאַרסינאָמאַ". וואָס אימער דער נאָמען איז, די צושטאַנד איז די זעלבע. דער בעסטער טייל איז, אויב דער ראַק ווערט געפֿונען איידער עס פֿאַרשפּרייט זיך צו אַנדערע טיילן פֿון דעם גוף, קען עס אָפֿט גאָר געהיילט ווערן . דעריבער רעדן מיר שטענדיק וועגן ברוסט אונטערזוכונגען.

זענען דא פארהאן טיפן פון IDC?

יא, עס זענען דא פארשידענע טיפן פון IDCs. די ווערן קלאסיפיצירט לויטן האָרמאָן רעסעפּטאָר סטאַטוס פון די ראַק צעלן. רעסעפּטאָרן זענען פּראָטעין מאָלעקולן וואָס געפינען זיך אינעווייניק אָדער אויף דער ייבערפלאַך פון צעלן. די קענען כאַפּן געוויסע סאַבסטאַנצן אין בלוט, אַזאַ ווי האָרמאָנען ווי עסטראָגען און פּראָגעסטעראָן . די האָרמאָנען העלפֿן עטלעכע ראַק צעלן וואַקסן. אַזוי, דורך וויסן צי אַ ראַק האט די האָרמאָן רעסעפּטאָרן אָדער נישט, קענען דאָקטוירים באַשליסן וואָס באַהאַנדלונג איז מערסט עפעקטיוו.

די הויפּט טיפּן פון IDC וואָס מען זעט זענען:

• טריפּל-נעגאַטיוו ברוסט ראַק : דעם טיפּ האט נישט קיין עסטראָגען אָדער פּראָגעסטעראָן רעצעפּטאָרן, און עס האט אויך נישט דעם HER2 פּראָטעין.
• HER2-פּאָזיטיוו (HER2+) ברוסט ראַק : די ראַק צעלן פּראָדוצירן צו פיל פון אַ פּראָטעין גערופן HER2.
• ER-positive (ER+) ברוסט ראַק : די זענען סענסיטיוו צו די האָרמאָן עסטראָגען.
• PR-positive (PR+) ברוסט ראַק : די זענען סענסיטיוו צו די האָרמאָן פּראָגעסטעראָן.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון IDC? ווי דערקענען מיר זיי?

אָפט, איידער איר האָט קיין סימפּטאָמען,IDC קען דעטעקטירט ווערן דורך א מאמאגראם אין דער ריכטיגער צייט. דעריבער זענען די טעסטן וויכטיג. אבער, מאנchmal קענען סימפטאמען אויפטרעטן. אויב דאס פאסירט, זייט באוואוסטזיניק וועגן די פאלגנדע:

• א ענדערונג אין דער גרייס, פאָרעם, אָדער קאָנטור פון אַ ברוסט .
• פילט אַ קלאָץ אָדער וואוקס אין ברוסט אָדער אַקסל . דאָס קען זיין אַזוי קליין ווי אַן ערבז. דאָס קלאָץ קען נישט זיין פאָרשטעלן איבער דיין כוידעשלעך מענסטרואַציע ציקל.
• א ענדערונג אין אויסזען אדער טעקסטור פון דער הויט פון דער ברוסט אדער ניפל. די הויט קען אויסזען איינגעזונקען, פארקנייטשט, מיט גריבער, אדער רויט און געשוואלן.
• פילן אַ שווערע געגנט אונטער דער הויט, ווי אַ מירמלשטיין .
• בלוטיקע אדער קלאָרע פליסיקייט קומט ארויס פון די ניפּל .

אויב איר זעט עפּעס ווי דאָס, איז דאָס בעסטע צו טאָן נישט פּאַניקירן און זען אַ דאָקטער .

פארוואס פאסירט דאס אינטערנאציאנאלע דעפיציט? וואס זענען די סיבות?

עקספּערטן ווייסן נאָך אַלץ נישט פּונקט וואָס פאַראורזאכט דאָס. אָבער, זיי גלויבן אַז געוויסע געוווינהייטן און דערפאַרונגען קענען פאַרגרעסערן דעם ריזיקאָ פון אַנטוויקלען IDC. לאָמיר נעמען אַ קוק אויף וואָס זיי זענען:

• רויכערן.
• אַלקאָהאָל נוצן.
• פעטקייט.
• האָבנדיק פריער באַקומען ראַדיאַציע טעראַפּיע צו די ברוסט געגנט .
• דער אָנהייב פֿון מענסטרואַציע ציקל פֿריִער אָדער שפּעטער ווי נאָרמאַל.
• האבן קינדער שפעט.

דערצו, קענען עטלעכע געירשענע גענעטישע מוטאַציעס פאַרגרעסערן דעם ריזיקאָ פון אַנטוויקלען IDC. דאָס הייסט, עטלעכע אַבנאָרמאַלע גענען וואָס איר ירשעט פון אייערע עלטערן.

קען דאָס צושטאַנד פֿאַראורזאַכן אַנדערע קאָמפּליקאַציעס?

יא, IDC ראַק קען זיך פֿאַרשפּרייטן (מעטאַסטאַזירן) צו אַנדערע טיילן פֿון דעם קערפּער . עס איז ספּעציעל מסתּמא אַז עס פֿאַרשפּרייט זיך צו אָרגאַנען ווי די לעבער , לונגען , ביינער און מוח . דעריבער איז פֿרי דעטעקציע און באַהאַנדלונג וויכטיק.

ווי דיאַגנאָזירן דאָקטוירים IDC?

ערשטנס, וועט א דאקטאר אייך געבן א פיזישע אונטערזוכונג . זיי וועלן קוקן פאר קלאמפן אין אייערע בריסט און געשוואלענע לימף נאָודז אין אייערע אַקסלען. דערנאָך, קענען זיי באַשטעלן נאך עטלעכע טעסטן. למשל:

• ברוסט MRI טעסט.
• ברוסט אַלטראַסאַונד דורכקוק.
• ברוסט ביאָפּסי. דאָס באַשטייט פון נעמען אַ קליין שטיקל געוועב פון אַ פארדעכטיקן אָרט און אויספאָרשן עס אונטער אַ מיקראָסקאָפּ. דאָס ווערט גענוצט צו באַשטעטיקן צי עס איז קענסעראַס אָדער נישט.

באַזירט אויף די רעזולטאַטן פון די טעסץ, אַן אָנקאָלאָגאון זיין מאַנשאַפֿט וועט שאַפֿן דעם מערסט פּאַסיקן באַהאַנדלונג פּלאַן פֿאַר אײַך. זיי וועלן אידענטיפֿיצירן דעם ראַק סטאַדיום און גראַד .

וואָס זענען די "סטאַדיומס" פון IDC?

די שטאפל פון קענסער ווערט באשטימט דורך פאקטארן ווי די לאקאציע און גרייס פון דעם טומאר. עס זענען דא פינף הויפט שטאפלען פון IDC:

• שטאפל 0: דער קענסער איז באגרענעצט צו די מילך דאַקץ. דאס ווערט אויך גערופן נישט-אינוואזיווע דאַקטאַל קאַרסינאָמאַ אין סיטו . דאס מיינט אז עס איז נאך נישט געווארן אינוואזיוו.
• שטאפל 1 (1): דער קענסער האט זיך פארשפרייט ווייטער פון די מילך-קנעפלען אין די ברוסט געוועב, אבער האט זיך נישט פארשפרייט צו די לימף-קנופן. מאנchmal קען דער קענסער זיין אין די לימף-קנופן אבער נישט אין די ארומיגע ברוסט געוועב.
• שטאפל צוויי (2): איר האָט אַ קליינעם טומאָר וואָס האָט זיך פֿאַרשפּרייט צו איין ביז דריי לימף נאָודז. אדער, איר האָט אַ גרויסן טומאָר וואָס האָט זיך נישט פֿאַרשפּרייט צו די לימף נאָודז.
• שטאפל III (3): קענסער האט זיך פארשפרייט צו מער ווי דריי לימף נאָודז. קענסער וואָס פאַראורזאַכט געשוואָלצעניש פון דער ברוסט הויט פאַלט אויך אין דעם שטאפל.
• שטאפל IV (4): IDC קענסער האט זיך פארשפרייט צו אנדערע ארגאנען, ווי צום ביישפיל די לעבער, לונגען, מוח, אדער ברוסט וואנט. עס קען זיך אויך פארשפרייטן צו די ביינער אדער לימף נאָודז אין ווייטע טיילן פון דעם קערפער. דאס ווערט גערופן מעטאַסטאַטיש .

וואָס זענען "גראַדעס" אין IDC?

די גראַד פון ראַק צעלן ווערט באַשטימט לויט ווי ענלעך אָדער אַנדערש זיי זענען פון נאָרמאַלע צעלן ווען מען קוקט אויף זיי אונטער אַ מיקראָסקאָפּ. די גראַדירונג ווערט געטאָן דורך מעדיצינישע פּאַטאָלאָגן . זיי אונטערזוכן דריי טיילן פון אַ צעל און געבן יעדן טייל אַ גראַד. מאל ווערן די ווערטער "גוט-דיפערענצירט," "מיטלמעסיק דיפערענצירט," אָדער "שוואַך דיפערענצירט" גענוצט אַנשטאָט אַ נומער. די דריי הויפּט גראַדן זענען:

• גראַד 1 (גוט-דיפערענצירט): די ראַק צעלן וואַקסן פּאַמעלעך און זענען זייער ענלעך צו נאָרמאַלע ברוסט צעלן.
• גראַד 2 (מיטלמעסיק דיפערענצירט): צעלן וואַקסן שנעלער ווי גראַד 1 און ענלעך צו ראַק צעלן מער ווי נאָרמאַלע צעלן.
• גראַד 3 (שוואַך דיפערענצירט): די צעלן זענען זייער אַנדערש פון נאָרמאַלע צעלן און זענען מסתּמא צו וואַקסן און פאַרשפּרייטן זיך שנעלער ווי גראַדן 1 און 2.

וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר IDC?

באַהאַנדלונג אָפּציעס זענען אַנדערש לויט אייער צושטאַנד, דעם סטאַדיום פון די ראַק, און אייערע פּערזענלעכע פּרעפֿערענצן. IDC באַהאַנדלונגען קענען אַרייַננעמען:

• ברוסט קענסער כירורגיע: אויב כירורגיע ווערט דורכגעפירט, קען עס זיין א לאמפעקטאָמיע (אראפנעמען נאר דעם קנויל) אדער א מאסטעקטאָמיע (אראפנעמען דעם גאנצן ברוסט) . ברוסט רעקאנסטרוקציע קען דורכגעפירט ווערן נאך כירורגיע.דו קענסט עס טאָן.
• כעמאָטעראַפּיע: כעמאָטעראַפּיע קען געגעבן ווערן איידער כירורגיע צו פֿאַרקלענערן דעם טומאָר אָדער צו טייטן אַלע פֿאַרבליבענע ראַק צעלן נאָך כירורגיע. אין פֿאַלן וואו דער ראַק האָט זיך פֿאַרשפּרייט (סטאַדע IV - מעטאַסטאַטיש), קען דאָס זיין די הויפּט באַהאַנדלונג.
• ראַדיאַציע טעראַפּיע: די באַהאַנדלונג קען געגעבן ווערן נאָך כירורגיע צו טייטן אַלע פארבליבענע ראַק צעלן. דאָס איז אויך אַן אָפּציע אויב כירורגיע איז נישט מעגלעך צוליב דער גרייס אָדער אָרט פון דעם טומאָר.
• געצילטע טעראַפּיע: די ראַק באַהאַנדלונג צילט די גענעטישע ענדערונגען וואָס פאַרוואַנדלען געזונטע צעלן אין ראַק צעלן.
• האָרמאָן טעראַפּיע: ראַק צעלן דאַרפֿן האָרמאָנען צו וואַקסן און פֿאַרמערן זיך. האָרמאָן טעראַפּיע אַרבעט דורך אָפּשניידן דעם צוטריט.
• אימונאָטהעראַפּי: דאָס העלפֿט אייער אייגענעם אימונסיסטעם געפֿינען און צעשטערן ראַק צעלן.

דאָס וויכטיקסטע איז אַז אייער מעדיצינישער מאַנשאַפֿט וועט באַשליסן די בעסטע באַהאַנדלונג פֿאַר אייך, אַזוי זייט אָפֿן און ערלעך מיט זיי וועגן אַלץ.

זענען דא עפעס נעבען-עפעקטן פון דער באהאנדלונג?

יא, ווי אלע באהאנדלונגען, זענען דא מעגלעכע זייטיגע עפעקטן. אויב איר האט אפעראציע, איז עס נארמאל צו האבן ווייטאג נאך דער אפעראציע. דאקטוירים קענען קאמבינירן אנדערע באהאנדלונגען מיט אפעראציע. געוויינלעכע זייטיגע עפעקטן פון כעמאטעראפיע און ראדיאציע טעראפיע שליסן איין מידקייט , איבל און ברעכן .

געצילטע טעראַפּיעס און אימונאָטהעראַפּיע קענען אויך פאַראורזאַכן גאַסטראָוינטעסטאַנאַל פּראָבלעמען, אַזאַ ווי פאַרשטאָפּונג און שילשל. זייַט יפעקס פון האָרמאָן טעראַפּיע קענען אַרייַננעמען הייס בליץ , שלאָס ווייטיק, און פאַרקלענערט סעקסואַל פאַרלאַנג .

יעדער רעאַגירט אַנדערש צו באַהאַנדלונג. אויב איר באַקומט באַהאַנדלונג, פרעגט אייער דאָקטער ווי עס וועט ווירקן אויף אייך און אייער טעגלעך לעבן. פרעגט אויך וועגן פּאַליאַטיוו זאָרג . פּאַליאַטיוו זאָרג העלפֿט אייך פאַרוואַלטן די סימפּטאָמען פון ברוסט ראַק און די זייַט יפעקץ פון באַהאַנדלונג, און העלפֿט אייך זיין אַזוי באַקוועם ווי מעגלעך.

קען מען פאַרהיטן IDC?

כאָטש עס קען נישט גאָר פאַרהיטן ווערן, זענען דאָ עטלעכע זאַכן וואָס איר קענט טאָן צו רעדוצירן דעם ריזיקאָ פון אַנטוויקלען IDC:

• באַקומט מאַמאָגראַמען אין צייט. אויב איר זענט אַ פרוי און האָט אַ משפּחה געשיכטע פון ​​ברוסט ראַק, פרעגט אייער דאָקטער אויב איר זאָלט אָנהייבן באַקומען מאַמאָגראַמען פריער ווי אַנדערע.
• עסט אַ באַלאַנסירטע דיעטע וואָס העלפֿט אײַך האַלטן אַ געזונטע וואָג וואָס פּאַסט אײַך.
• פֿאַרמײַדן רויכערן.
• באַגרענעצן אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן צו איין טרינקען פּער טאָג., אדער אינגאנצן אויפהערן.
• טו רעגלמעסיג געניטונגען.
• רעדט מיט אייער דאָקטער וועגן טעסץ וואָס קענען העלפֿן באַשטימען צי איר האָט גענעטישע מוטאַציעס וואָס פאַרגרעסערן אייער ריזיקירן פון ברוסט ראַק.

ווי לאַנג קען מען לעבן מיט אַגרעסיוו ברוסט ראַק?

איבערלעבענס ראטעס פאר דעם טיפ קענסער זענען שאצונגען באזירט אויף די עקספיריענסן פון מענטשן וואס האבן געהאט די קראנקהייט. ארגאניזאציעס ווי די נאציאנאלע קענסער אינסטיטוט זאמלען די דאטן באזירט אויף די מאס פון די פארשפרייטונג פון IDC (לאקאלע, רעגיאנאלע, ווייטע).

אבער, ווען מען נעמט אין באטראכט די סטאטיסטיק, איז וויכטיג צו געדענקען אז דאס זענען נאר שאצונגען באזירט אויף אנדערע מענטשנס עקספיריענסן. קענסער באאיינפלוסט יעדן אנדערש. אויב איר האט ספעציפישע פראגעס וועגן דעם, רעדט מיט אייער דאקטאר. ער אדער זי ווייסט אייער סיטואציע בעסטן, אזוי קען ער אדער זי אייך געבן די בעסטע אינפארמאציע.

אויב איך האָב IDC, ווי קען איך זיך זאָרגן פֿאַר זיך?

לעבן מיט IDC איז נישט גרינג. מאַנכע טעג קען עס זיך פילן ווי אַן איבערוועלטיקנדיקע לאַסט. באַטראַכט די עצות צו העלפֿן אײַך זאָרגן פֿאַר זיך בעת אײַער דיאַגנאָז און באַהאַנדלונג:

• רוט זיך גענוג אויס. אינטעליגענץ פארן מוח און באַהאַנדלונג קענען מאַכן אז איר זאָלט זיך פילן זייער מיד. געדענקט זיך אויסצורוען נישט נאָר ווען איר קענט, נאָר אויך ווען איר דאַרפט.
• עסט גוט. באַהאַנדלונג קען רעדוצירן אייער אַפּעטיט. אַ דיעטע רייך אין פרוכטן, גרינסן, מאָגערע פּראָטעאינען און געזונטע קערנער וועט אייך העלפֿן בלייבן שטאַרק בעת באַהאַנדלונג.
• פאַרוואַלט דיין סטרעס. ראַק איז אַ הויפּט סטרעסאָר. זאַכן ווי פּשוטע געניטונגען ווי רעגולער גיין צו ספּעציעלע געניטונג פּראָגראַמען קענען העלפֿן.
• זוכט שטיצע. איר זענט געווען אַ ברוסט ראַק איבערלעבער זינט דעם טאָג וואָס איר זענט דיאַגנאָזירט געוואָרן. פרעגט אייער דאָקטער וועגן ראַק איבערלעבער פּראָגראַמען וואָס קענען אייך העלפֿן האַנדלען מיט די טשאַלאַנדזשיז פון לעבן מיט IDC.

ווען זאָל איך זען אַ דאָקטער?

אויב איר האָט סימפּטאָמען וואָס ווײַזן אָן אַז IDC האָט זיך פֿאַרשפּרייט פֿון די מילך-קאַנעקטן צום ברוסט-געוועב, נאָענטע לימף-קנופּן, אָדער אַנדערע טיילן פֿונעם קערפּער, זאָלט איר גלייך זען אַ דאָקטער. סימפּטאָמען פֿון מעטאַסטאַטישן IDC קענען אַרײַננעמען:

• נייע קלאָמפּן אין ברוסט.
• געשוואָלענע לימף נאָודז אין דער אַקסל.
• ברוסט ווייטיק.
• שוועריקייטן מיט אָטעמען (דיספּנעאַ).
• ביין ווייטיק.
• בויך ווייטיק.
• צומישעניש.

ווען זאָל איך גיין צו אַן עמערדזשענסי באַהאַנדלונג אַפּאַראַט (ETU) ?

אויב איר באַקומט באַהאַנדלונג און האָט זייַט-עפֿעקטן וואָס זענען מער ערנסט ווי געריכט, גייט אין אַן עמערדזשענסי צימער. אויך זאָלט איראויב איר האָט קעלט, אָדער אַ היץ פון 100.4 גראַד פאַהרענהייט (38 גראַד צעלזיוס) אָדער העכער , קען דאָס זײַן אַ סימן פֿון אַן אינפעקציע און איר זאָלט גלייך זוכן מעדיצינישע הילף.

וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן מײַן דאָקטער?

פרעגן פראגעס צו פארשטיין אייער צושטאנד איז איינע פון ​​די בעסטע זאכן וואס איר קענט טון צו זארגן פאר אייער געזונט. האלט די פראגעס אין זינען ווען איר פרעגט וועגן IDC:

• וואו איז דער טומאָר?
• ווי גרויס איז דער טומאָר?
• וואָס איז דער האָרמאָנאַלער סטאַטוס פֿון דעם טומאָר?
• וואָס באַהאַנדלונג אָפּציעס האָב איך?
• ווי וועט באַהאַנדלונג אַפעקטירן מיין טעגלעך לעבן?
• וואָס זענען די עסטאַמאַץ פון איבערלעבונג ראַטע?

וואָס איז די מערסט אַגרעסיווע טיפּ פון ברוסט ראַק?

די מערסט אַגרעסיווע טיפּ ברוסט ראַק איז מעטאַסטאַטיש ברוסט ראַק , וואָס מיינט אַז דער ראַק האָט זיך פֿאַרשפּרייט פֿון די ברוסט געוועבן צו ווײַטע טיילן פֿון דעם גוף.

וואָס איז טריפּל-נעגאַטיוו ינווייסיוו דאַקטאַל קאַרסינאָמאַ?

ארום 15% פון אלע ברוסט קענסערס זענען טריפל-נעגאטיוו. אין די פעלער, האבן די קענסער צעלן נישט קיין עסטראָגען אדער פּראָגעסטעראָן רעסעפּטאָרן. זיי מאַכן אויך נישט קיין סך פון א פּראָטעין גערופן HER2. טריפל-נעגאטיוו ינווייסיוו דאַקטאַל קאַרסינאָמאַ וואַקסט און פאַרשפּרייט זיך שנעלער ווי אַנדערע טיפּן ברוסט קענסער. די הויפּט באַהאַנדלונג פֿאַר דעם טיפּ ברוסט קענסער איז כעמאָטעראַפּיע. עטלעכע פּאַציענטן באַקומען אויך כעמאָטעראַפּיע צוזאַמען מיט ימיונאָטהעראַפּיע.

צום סוף, וואָס צו געדענקען (מעלדונג צו נעמען היים)

אויב איר באַקומט ברוסט ראַק, איז דאָ אַן אַכט-אין-צען שאַנס אַז עס וועט זיין ינווייסיוו דאַקטאַל קאַרסינאָמאַ (IDC) . דאָס הייבט זיך אָן אין די ליינינג פון די מילך דאַקץ אין די ברוסט. אָבער די גוטע נייַעס איז אַז צוליב ברוסט ראַק סקרינינג, מער ווי האַלב פון פרויען ווערן דיאַגנאָזירט מיט IDC איידער עס האט זיך פארשפרייט. צוליב פרי דעטעקציע, קענען דאקטוירים אָפט היילן IDC וואָס האט זיך נישט פארשפרייט. דעריבער איז ברוסט ראַק סקרינינג אַזוי וויכטיק.

אויב איר האָט פֿראַגעס אָדער זאָרגן וועגן אַנטוויקלען IDC, רעדט מיט אַ דאָקטער. זיי וועלן אָפּשאַצן אייער סיטואַציע און רעקאָמענדירן די ווייטערדיקע טריט וואָס זענען ריכטיק פֿאַר אייך. איגנאָרירט קיינמאָל נישט די סימפּטאָמען. שנעל האַנדלען קען ראַטעווען אייער לעבן.

` IDC, ברוסט ראַק, ינווייסיוו דאַקטאַל קאַרסינאָמאַ, ברוסט ראַק סימפּטאָמס, ראַק באַהאַנדלונג, מאַמאָגראַם, פרויען געזונט