מיינט זיך אייער הארץ-קלאפעניש אביסל שטייטער? דאס קען זיין צוליב דזשאנקשאנעלן אנטלויף ריטם (דזשונקשאנעלער אנטלויף ריטם)!

פֿילט איר זיך מאַנטשמאָל ווי אייער האַרץ קלאַפּט אַ ביסל שטייט, צי אויף אַ מאָדנעם אופֿן? שטעלט זיך פֿאָר, איר גייט מיט אייער טעגלעכן רוטין און פּלוצעם פֿילט זיך זייער מיד , איר זענט אָן אָטעם ווען איר גייט אַרויף אַ טרעפּ, און איר פֿילט זיך ווי איר גייט אַראָפּפֿאַלן מיט אַ דרייענדיק קאָפּ. אַזאַ זאַך פּאַסירט נישט סתם אַזוי, צי יאָ? עס קען זיין אַ קליינע ענדערונג אין אייער האַרץ'ס סיגנאַלינג סיסטעם. היינט וועלן מיר רעדן וועגן אַזאַ צושטאַנד, גערופֿן דזשאַנקשאַנאַל אַנטלויפֿונג ריטם . זאָרגט נישט, מיר וועלן רעדן וועגן דעם פשוט.

וואָס פּונקט איז דאָס דזשאַנקשאַנאַל אַנטלויף ריטם?

פשוט געזאגט, דער נאמען ווערט געגעבן צו דעם פאקט אז אייער הארץ הייבט אן צו קלאפן אביסל נידעריגער ווי עס זאל. טראכט דערפון ווי א קליינע מאשין וואס ארבעט מיט אן עלעקטרישער סיסטעם. עס דארף אן 'עלעקטרישן סיגנאל' צו קלאפן ריכטיג. דער סיגנאל הייבט זיך געווענליך אן ביים שפיץ פונעם הארץ, גערופן דער סינאאטריאלער קנופּ (אדער 'SA קנופּ'). עס איז ווי דער הויפט קאנדוקטאר ביים ערשטן סטאנציע אויף א באן. ער איז דער וואס גיט דעם באפעל, 'אקעי, קלאפ יעצט.'

אבער, אויב עפּעס פּאַסירט מיט דעם `SA נאָדע`, איז עס ווי דער קאָנדוקטאָר איז איינגעשלאָפן. דעמאָלט קען ער נישט אָנהייבן אַ האַרץ קלאַפּן ריכטיק, אדער אפילו אויב יאָ, וועט ער נישט זיין שטאַרק גענוג.

נו, וואָס פּאַסירט ווען דאָס פּאַסירט? דאָס האַרץ זיצט נישט נאָר דאָרט. אַ ביסל ווייטער אַראָפּ אין האַרצן, בײַם פֿאַרבינדונגס־פּלאַץ וואו די אויבערשטע קאַמערן (אַטריאַ) און די אונטערשטע קאַמערן (ווענטריקלען) טרעפֿן זיך, זאָגט דער אַטריאָווענטריקולאַרער קנופּ (אָדער AV קנופּ), "אקעי, איך וועל איבערנעמען," און דאָס האַרץ הייבט אָן צו קלאַפּן. עס איז ווי אויב דער קאָנדוקטאָר בײַ דער ערשטער סטאַנציע שלאָפֿט, נעמט דער קאָנדוקטאָר בײַ דער קומענדיקער סטאַנציע איבער און ציט דעם באַן. דאָס איז נישט זײַן נאָרמאַלע אויפֿגאַבע, אָבער ער טוט עס ווײַל ער קען נישט אויפֿהערן אַרבעטן.

אבער, דער הארץ-קלאפ וואס פאסירט אויף דעם אופן איז נישט אזוי שנעל ווי דער וואס קומט פון דעם 'SA נאָדע'. כאטש דער נארמאלער הארץ-קלאפ פון א געזונטן מענטש איז צווישן 60 און 100 קלאַפּן פּער מינוט, אין דעם 'דזשונקשאָנעלן אנטלויף-ריטם' איז דער קלאפ צווישן 40 און 60 קלאַפּן פּער מינוט . דאס הייסט, אביסל שטייטער.

ווער איז מערסטנס מסתּמא צו ווערן אַפעקטירט דורך דעם מצב?

כאָטש די צושטאַנד קען אַפעקטירן יעדן, זענען עטלעכע מענטשן אין העכערן ריזיקע. למשל, שטודיעס האָבן געפונען אַז אַ באַטייטיקע צאָל מענטשן איבערן עלטער פון 65 מיט האַרץ קרענק קענען האָבן אַ געוויסע גראַד פון SA נאָדע דיספונקציע. אַזוי, מיט אַזאַ פּראָבלעם, זענען די שאַנסן צו אַנטוויקלען אַ דזשאַנקשאַנאַל ריטם העכער.

נישט נאָר דאָס, די צושטאַנד קען אויך ווירקן אויף עטלעכע אַנדערע מענטשן:

• אַטלעטן וואָס טרענירן גוט: מאַנטשמאָל קען מען זען דעם טיפּ ריטם ווײַל זייער רו-האַרץ-ראַטע איז נידעריק.
• יונגע קינדער: מאנchmal קען דאָס אויך פּאַסירן מיט קינדער, אָבער עס איז נישט זייער געוויינטלעך.
• מענטשן מיט אַ צושטאַנד גערופן 'קראַנק סינוס סינדראָם':אין דעם פאַל אויך, אַרבעט דער SA נאָדע נישט ריכטיק, אַזוי אַנדערע טיילן פון האַרצן מוזן קאָנטראָלירן דעם האַרץ קלאַפּן.

וואָס קענען זײַן די סימפּטאָמען דערפֿון?

רובֿ מאָל, קען זײַן אַז איר האָט נישט קיין סימפּטאָמען . עס קען ווערן אַנטדעקט צופֿעליק בעת אַן עקג טעסט וואָס ווערט געמאַכט פֿאַר אַן אַנדער סיבה. אָבער, אויב סימפּטאָמען פּאַסירן, קענען זיי אַרייַננעמען:

• זיך פילן זייער מיד (`פאַטיגו`): זיך פילן ווי איר האָט פשוט נישט קיין ענערגיע, אַזוי מיד אַז איר ווילט שלאָפן דעם גאַנצן טאָג.
• אָנמאַכטיקייט אָדער סינקאָפּע: דאָס קען פּאַסירן אויב די האַרץ טעמפּאָ פאַרלאַנגזאַמט זיך צו פיל, וואָס פאַרקלענערט די סומע פון ​​בלוט וואָס פליסט צום מוח.
• שווינדל אדער ליכטיקייט אין קעפּ: דאָס קען פּאַסירן ווען איר שטייט אָדער ווען איר שטייט פּלוצעם אויף.
• האַרץ קלאַפּן: עס קען פילן ווי דיין האַרץ קלאַפּט אין דיין ברוסט, אָדער עס קען פילן ווי עס פּלוצעם הערט אויף צו קלאַפּן.
• קורץ אָטעם: עטלעכע מענטשן קענען דערפאַרן קורץ אָטעם ווען זיי זענען אַ ביסל מיד.

פארוואס פאסירט דאס? וואס זענען די סיבות?

עס זענען דא א צאל סיבות פארוואס אייער SA נאָדע קען אויפהערן שיקן עלעקטרישע סיגנאַלן אדער ווערן שוואַך. דאָס איז וואָס פאַראורזאכט דעם דזשאַנקשאַנאַל אַנטלויף ריטם. לאָמיר קוקן אויף די הויפּט סיבות.

עטלעכע מעדיצינישע באדינגונגען און באַהאַנדלונגען קענען דאָס פאַראורזאַכן:

• שלאף אַפּנעאַ: דאָס איז אַ צושטאַנד וואו איר הערט אויף צו אָטעמען פֿאַר קורצע פּעריאָדן בשעת איר שלאָפֿט. דאָס קען אַפעקטירן אייער האַרץ.
• ראַדיאַציע טעראַפּיע: ראַדיאַציע טעראַפּיע, ספּעציעל פֿאַר ראַק אין די ברוסט געגנט, קען שאַטן די האַרץ ס עלעקטרישע סיסטעם.
• הארץ אטאקע: א הארץ אטאקע קען שאטן דעם הארץ מוסקל ווי אויך דעם SA נאָדע.
• מיאָקאַרדיטיס: אָנצינדונג פון די האַרץ מוסקל געפֿירט דורך עפּעס ווי אַ וויראַל ינפעקציע.
• אָנצינדונג פון דעם זאַק אַרום דעם האַרץ (פּעריקאַרדיטיס): דאָס קען אויך אַפעקטירן די פונקציע פון ​​דעם האַרץ.
• טראַוומע צו דיין ברוסט: אויב איר באַקומען אַ שאַרף קלאַפּ צו די ברוסט, אַזאַ ווי אין אַן אַקסידענט.
• ליים קרענק: די טיק-געטראגענע קרענק קען אויך ווירקן די האַרץ.
• היפּאָטהיראָידיזם: פֿאַרמינערטע פֿונקציע פֿון דער טיירויד דריז.
• עטלעכע כירורגיעס: ספּעציעל נאָך האַרץ-פֿאַרבונדענע כירורגיעס.

דאָס קען אויך זיין געפֿירט דורך געוויסע מעדיקאַמענטן:

געוויסע מעדיקאַמענטן רעדוצירן די טעטיקייט פון די SA נאָדע, און דעם דזשאַנקשאַנאַל אַנטלויפן ריטם קען אויך פּאַסירן.

• ליטיום: א מעדיקאַמענט געניצט צו באַהאַנדלען גייַסטיקע קראַנקייט.
• ביתא-בלאקערס: א געוויינלעכע סארט מעדיקאציע גענוצט צו באהאנדלען הויכן בלוטדרוק און הארץ קראנקהייט.
• קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז: די ווערן אויך געגעבן פֿאַר הויך בלוטדרוק און האַרץ קרענק.
• דיגאָקסין: אַ מעדיצין געניצט צו באַהאַנדלען האַרץ דורכפאַל און געוויסע האַרץ ריטם דיסאָרדערס.
• אָפּיאָידן: שטאַרקע ווייטיק-שטילער.
• אַדענאָסין: אַ מעדיצין געניצט צו דיאַגנאָזירן און באַהאַנדלען האַרץ ריטם דיסאָרדערס.
• קלאנידין (למשל, קאטאַפּרעס® אדער קאַפּוויי®): א מעדיקאַמענט געניצט צו באַהאַנדלען הויכן בלוטדרוק.

ווי אזוי דיאַגנאָזירט מען דאָס?

אויב איר האָט די סימפּטאָמען וואָס זענען דערמאָנט אויבן, אָדער אויב אייער דאָקטער כאָשעד דאָס, וועלן זיי אייך אונטערזוכן.

• מעדיצינישע געשיכטע און פיזישע אונטערזוכונג: ערשטנס, וועלן זיי פרעגן וועגן אייערע סימפטאמען, די מעדיקאציעס וואס איר נעמט, און צי איינער אין אייער פאמיליע האט הארץ קראנקהייט. דערנאך וועלן זיי דורכפירן אן אלגעמיינע פיזישע אונטערזוכונג.
• עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (אויך גערופן עקג אָדער EKG): דאָס איז דער וויכטיקסטער טעסט. עס רעקאָרדירט ​​די עלעקטרישע טעטיקייט פון דעם האַרצן. אויב אַ דזשאַנקשאַנאַל אַנטלויף ריטם איז פאַראַן, וועט זיין כאַראַקטעריסטיש מוסטער זיין קענטיק אויף דעם עקג (למשל, נישטאָ אָדער געביטן פּ כוואַליעס, פּאַמעלעך האַרץ טעמפּאָ).
• בלוט טעסץ: די קענען העלפן אויסשליסן אנדערע סיבות, ווי טיירויד פראבלעמען אדער עלעקטראליט אומבאלאנסן.
• האַרץ אַלטראַסאַונד (עטשאָקאַרדיאָגראַם): דאָס קען קוקן אויף זאַכן ווי די סטרוקטור פון דעם האַרץ, די פונקציע פון ​​די ווענטילן, און די שטאַרקייט פון די האַרץ מוסקל ס קאַנטראַקשאַנז.
• האָלטער מאָניטאָר: מאַנטשמאָל, אויב סימפּטאָמען זענען נישט פאָרשטעלן אַלע מאָל, קען מען נוצן אַ מיטל ווי דאָס צו רעקאָרדירן דעם EKG איבער אַ פּעריאָד פון 24 אָדער 48 שעה.

וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר דעם?

באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף צי איר האָט סימפּטאָמען און וואָס איז די סיבה פֿאַר דעם צושטאַנד.

• אויב איר האָט נישט קיין סימפּטאָמען: אין רובֿ פֿאַלן, אויב איר זענט געזונט און האָט נישט קיין סימפּטאָמען, איז קיין ספּעציעלע באַהאַנדלונג נישט נויטיק. אייער דאָקטער וועט מסתּמא נאָר אָבסערווירן אייך.
• אויב עס זענען סימפּטאָמען:
• באַהאַנדלען די אונטערלייגנדיקע סיבה: למשל, אויב דער צושטאַנד איז געפֿירט דורך אַ מעדיקאַציע, קען דער דאָקטער אָפּשטעלן די מעדיקאַציע אָדער איבערגיין צו אַן אַנדער מעדיקאַציע. אויב עס איז אַ צושטאַנד ווי "שלאָף אַפּנעאַ," וועט עס דאַרפֿן באַהאַנדלט ווערן.
• מעדיקאַציע: אויב דער האַרץ־ריטם איז צו נידעריק און עס זענען דאָ סימפּטאָמען ווי קאָפּשווינדל, קען מען געבן אַ מעדיקאַציע ווי אַטראָפּין (למשל, אַטרעזאַ® אָדער סאַל־טראָפּין®) פֿאַר אַ קורצע צייט צו פֿאַרגרעסערן דעם האַרץ־ריטם אַ ביסל.
• פּייסמייקער: אויב סימפּטאָמען בלייבן, די האַרץ ראַטע איז געפערלעך נידעריק, אָדער די אונטערלייגנדיקע סיבה פֿאַרבעסערט זיך נישט טראָץ באַהאַנדלונג, קען מען דאַרפֿן אַ שטענדיקער פּייסמייקער .עס קען זיין רעקאָמענדירט צו האָבן אַ פּייסמייקער אַרייַנגעשטעלט. דאָס איז אַ קליין מיטל וואָס ווערט כירורגיש ימפּלאַנטירט אונטער דער הויט פון דער ברוסטקאַסטן. עס שיקט עלעקטרישע סיגנאַלן צום האַרצן, וואָס העלפֿט צו האַלטן אַ נאָרמאַלן האַרצריט. עס קען זיין נייטיק צו האָבן דאָס אַרייַנגעשטעלט שוין אין מיטל עלטער.
• קאַטעטער אַבלאַציע: דאָס איז נישט אַ געוויינטלעכע באַהאַנדלונג פֿאַר דזשאַנקשאַנאַל אַנטלויף ריטם, אָבער עס קען באַטראַכט ווערן אין עטלעכע ספּעציעלע פאַלן (למשל, אויב עס איז פֿאַרבונדן מיט אַנדערע ריטם פּראָבלעמען ווי AV נאָדאַל ריענטראַנט טאַטשיקאַרדיאַ). דאָס ינוואַלווז מאַכן קליינע ינסיזשאַנז אין די געביטן פון די האַרץ וואָס פאַרשאַפן אַבנאָרמאַל עלעקטרישע סיגנאַלז, און זיי אָפּשטעלן.

זענען דא עפעס קאמפליקאציעס מיט דער באהאנדלונג?

ווי מיט יעדער מעדיצינישער באַהאַנדלונג, זענען דאָ עטלעכע ריזיקעס, ספּעציעל ווען עס קומט צו ימפּלאַנטירן אַ פּייסמייקער:

• אינפעקציע ביים כירורגישן אָרט.
• בלוט קלאטס.
• נאָרבע געוועב פאָרמאַציע אַרום דעם פּייסמייקער.
• די דראָטן פֿון דעם אַפּאַראַט רירן זיך אָדער ברעכן זיך וואו זיי זאָלן זײַן.
• לונגען שאדן (זעלטן).

אבער, דאס זענען אָפט קליינע פּראָבלעמען וואָס דאָקטוירים ווייסן ווי צו באַהאַנדלען. אַ פּייסמייקער איז בכלל אַ זייער זיכערע פּראָצעדור.

ווי לאַנג נעמט עס צו זיך ערהוילן נאָך באַהאַנדלונג?

אויב איר האָט אַ פּייסמייקער, קענט איר געוויינטלעך צוריקקומען צו אייערע נאָרמאַלע אַקטיוויטעטן אין אַ פּאָר טעג. אָבער , איר קענט דאַרפֿן וואַרטן אַ וואָך אָדער צוויי איידער איר טוט עפּעס אַנדערש, ווי הייבן געוויכטן אָדער דרייווען , דיפּענדינג אויף אייער דאָקטער'ס אינסטרוקציעס. אויב איר ווערט באַהאַנדלט מיט מעדאַקיישאַן, וועט איר זיך פילן בעסער ווען אייערע סימפּטאָמען אָנהייבן צו פֿאַרמינערן.

וואָס קענען מיר טאָן צו רעדוצירן דעם ריזיקע?

מיר קענען נישט קאנטראלירן עטלעכע פון ​​די פאקטארן וואס פאראורזאכן דזשאנקשאנעל אנטלויף ריטם (למשל גענעטישע צושטאנדן). אבער, עס זענען דא עטלעכע זאכן וואס מיר קענען טון צו רעדוצירן אונזער ריזיקע:

• נאכפאלגן א געזונטן לייפסטייל: עסן א באלאנסירטע דיעטע, רעגלמעסיג געניטונגען, און אויסמיידן רויכערן קען העלפן האלטן אייער הארץ געזונט.
• ריכטיק באַהאַנדלען אונטערליגענדע קראַנקייטן: אויב איר האָט באדינגונגען ווי צוקערקרענק, הויך בלוטדרוק און שלאָף אַפּנעאַ, באַהאַנדלט זיי ריכטיק.
• מעדיקאַמענט באַטראַכטונגען: רעדט מיט אייער דאָקטער וועגן די מעדיקאַמענטן וואָס איר נעמט. אויב עס איז אַ חשד אַז אַ באַזונדער מעדיקאַמענט איז גורם דעם פּראָבלעם, וועט אייער דאָקטער זוכן אַן אַלטערנאַטיוו. קיינמאָל נישט אויפהערן נעמען אַ מעדיקאַמענט אָן מעדיצינישע עצה.

וואָס פּאַסירט אויב עס איז דאָ אַ קנופּציאָנעלער אַנטלויף־ריטם? וואָס איז די צוקונפֿט?

די פּראָגנאָז פֿאַר מענטשן מיט דזשאַנקשאַנאַל עסקייפּ ריטם איז בכלל גוט, ספּעציעל אויב זיי זענען אַסימפּטאָמאַטיש אָדער אויב זייערע סימפּטאָמען קענען קאָנטראָלירט ווערן מיט באַהאַנדלונג. אויב איר האָט אַ פּייסמייקער, קענט איר לעבן אַ נאָרמאַל לעבן. די וויכטיקסטע זאַך איז צו נאָכפאָלגן די אינסטרוקציעס פון דיין דאָקטער און גיין אויף רעגולערע קאָנטראָלן.

ווי זאָל איך זיך זאָרגן פֿאַר זיך?

ווען איר האָט דזשאַנקשאַנאַל עסקייפּ ריטם, וועט אייער דאָקטער מסתּמא זיך קאָנצענטרירן אויף דעם אונטערלייגנדיקן צושטאַנד וואָס פאַראורזאַכט עס. אַזוי, דיפּענדינג אויף דעם צושטאַנד אָדער מעדיקאַציע וואָס פאַראורזאַכט דעם פּראָבלעם, קען זיין אַז איר דאַרפט נעמען אַן אַנדער מעדיקאַציע אָדער באַקומען די באַהאַנדלונג וואָס אייער דאָקטער רעקאָמענדירט.

• פֿאָלגט די מעדיצינישע עצה פּונקטליך.
• נעמט אייער מעדיצין אין צייט.
• אויב איר האָט אַ פּייסמייקער, פֿאָלגט די אינסטרוקציעס פֿון אייער דאָקטער וועגן דעם (למשל, בלייבן ווייט פֿון געוויסע עלעקטראָנישע דעוויסעס).
• אויב עס איז אַ ענדערונג אין סימפּטאָמען (פאַרגרעסערט, נײַע סימפּטאָמען דערשייַנען), זאָל מען גלייך מעלדן דעם דאָקטער.

ווען זאָל איך זוכן מעדיצינישע עצה?

• אויב איר האָט די סימפּטאָמען וואָס זענען פריער דערמאָנט געוואָרן (מידקייט, שווינדל, ליכטיקייט אין קאָפּ, שטרענגקייט אין ברוסט).
• אויב איר האָט אַ פּייסמייקער, וועט איר דאַרפֿן זען אייער דאָקטער אַרום אַ חודש נאָך דער כירורגיע. דערנאָך וועט איר דאַרפֿן גיין אויף נאָכפֿאָלג אַפּוינטמאַנץ איין אָדער צוויי מאָל אַ יאָר.
• אויב איר פילט אז אייער פּייסמייקער אַרבעט נישט ריכטיק (למשל, אויב אַלטע סימפּטאָמען קומען צוריק), אדער אויב איר האָט אַן אינפעקציע (רויטקייט, געשוואָלצעניש, אייַטער) וואו אייער פּייסמייקער איז געווען אַרײַנגעשטעלט, זאָלט איר גלייך קאָנטאַקטירן אייער דאָקטער.

וואָסערע פֿראַגעס זאָלט איר פֿרעגן דעם דאָקטער?

פֿאַרגעסט נישט צו פֿרעגן די פֿראַגן ווען איר זעט דעם דאָקטער:

• "דאַרף איך באַהאַנדלונג פֿאַר דעם 'דזשונקשאָנאַלן אַנטלויף ריטם'?"
• "וואָס איז די ספּעציפֿישע סיבה פֿאַר מײַן 'דזשונקשאָנאַלער אַנטלויף־ריטם'?"
• "וואָסערע לייפסטייל ענדערונגען דאַרף איך מאַכן?"
• אויב די סיטואַציע וואָס האָט דאָס געפֿירט וועט ווידער פּאַסירן, וועל איך ווידער באַקומען 'דזשונקשאָנאַל עסקייפּ ריטם'?
• "אויב אַ 'פּייסמייקער' איז נייטיק, וואָס זענען די מעלות און חסרונות?"
• "וואָסערע אַקטיוויטעטן זאָל איך אויסמייַדן?"

דאָ איז אַ קיצור פֿון וואָס מיר האָבן דיסקוטירט (מעלדונג צו נעמען אַהיים):

נו, איצט האט איר א גוט פארשטאנד פון וואס מיר האבן גערעדט וועגן וואס הייסט "דזשונקשאנעלער אנטלויף ריטם". וואס פאסירט אין דעם איז אז ווען דער "SA נאָדע", וואס איז וואו דער הארץ'ס הארץ קלאפט הייבט זיך אן, פאלט אויס, הייבט דאס הארץ אן צו קלאפן פון דעם "AV נאָדע", אדער דזשאנקשאן, וואס געפינט זיך אין דעם נידעריגערן טייל פונעם הארץ. דאס פארלאנגזאמט געווענליך דעם הארץ ראטע אביסל (ארום 40-60 קלאפן פער מינוט).

עטלעכע מענטשן קענען נישט האָבן קיין סימפּטאָמען, אָבער אַנדערע קענען דערפאַרן מידקייט, שווינדל, ליכטיקייט אין קאָפּ, און אַ שטרענגקייט אין ברוסט. עטלעכע מעדיצינישע צושטאַנדן (למשל, שלאָף אַפּנעאַ, האַרץ דורכפאַל) און געוויסע מעדאַקיישאַנז (למשל, ביתא-בלאַקערז) קענען דאָס פאַראורזאַכן.

דאָס וויכטיקסטע איז אַז אויב איר האָט די סימפּטאָמען, איגנאָרירט זיי נישט און זעט אַ דאָקטער צו געפֿינען פּונקט וואָס גייט אָן. דאָס קען מען דיאַגנאָזירן מיט אַ פּשוטן טעסט ווי אַן עקג.

באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען מעדאַקיישאַנז, און מאל אַ פּייסמייקער, דיפּענדינג אויף די סיבה. אויב איר האָט קיין סימפּטאָמס, איר קען נישט דאַרפֿן באַהאַנדלונג. אָבער, אויב איר האָט סימפּטאָמס, וועט דיין דאָקטער מסתּמא פאָקוסירן אויף באַהאַנדלונג פון די גרונט סיבה. רעדן צו איר וועגן דיין באַהאַנדלונג אָפּציעס, און פרעגן פֿראגן אויב עפּעס איז נישט קלאָר. דערנאָך, איז וויכטיק צו נעמען דיין מעדאַקיישאַנז און באַקומען רעגולער קאָנטראָלס. דערנאָך קענט איר בלייבן געזונט און זאָרג-פֿרייַ.

דזשאַנקשאַנאַל אַנטלויף ריטם, האַרץ ריטם, האַרץ קלאַפּן, סאַ נאָדע, AV נאָדע, פּייסמייקער, האַרץ געזונט