האָט איר אַ לעבער קרענק גערופן PBC, אדער Primary Biliary Cholangitis? אויב יאָ, די ערשטע מעדיקאַציע וואָס אייער דאָקטער האָט אייך פֿאָרגעשריבן האָט מעגלעך נישט געאַרבעט אַזוי גוט ווי איר האָט געהאָפט. זאָרגט זיך נישט וועגן דעם. פֿיל מענטשן האָבן געהאַט ענלעכע דערפֿאַרונגען. די וויכטיקע זאַך איז צו בלייבן האָפֿנונגספֿול און זיין באַוואוסטזיניק וועגן וואָס איר קענט טאָן ווייטער. הייַנט, לאָמיר רעדן וועגן וואָס איר קענט טאָן אין אַזאַ צייט און וואָסערע נײַע באַהאַנדלונגען זענען פֿאַראַן.
ערשטנס, וואָס איז PBC אין פּשוטע ווערטער?
פּי-בי-סי איז אַ קאָמפּליצירטע, לאַנג-טערמין צושטאַנד אין וועלכן אונדזער קערפּער'ס אייגענע ימיון סיסטעם אַטאַקירט די קליינע גאַל דאַקץ אין אונדזער לעבער. טראַכט פון די גאַל דאַקץ ווי קליינע רערן אין אונדזער לעבער. זייער הויפּט פֿונקציע איז צו פירן גאַל, אַ פליסיקייט וואָס העלפֿט פֿאַרדייַען עסן, אַרויס פֿון דער לעבער.
איצט, אין פאַל פון PBC, אונדזער אייגענע ימיון סיסטעם צעלן שעדיקן די רערן. דעמאָלט ווערן די רערן פארשטאפט, און גאל פליסט נישט ריכטיק און בלייבט שטעקן אין דער לעבער. פּונקט ווי קאַרס שטעקן אין פאַרקער. ווען גאל זאַמלט זיך אויף דעם וועג, הייבט עס אָן צו שעדיקן די לעבער צעלן. מיט דער צייט, קען דער שאָדן פאַראורזאַכן סקאַרינג פון דער לעבער. מיר רופן דאָס פיבראָזיס . ווען דער צושטאַנד ווערט מער ערנסט, קען עס פירן צו דעם ריזיקירן פון ציראָזיס, אַ צושטאַנד גערופן לעבער דורכפאַל.
דאָס איז אַ ביסל אַנדערש ווי אַנדערע אַוטאָימונע קראַנקייטן. ווײַל PBC רעאַגירט נישט גוט צו די אימונסיסטעם-אונטערדריקנדיקע מעדיקאַמענטן וואָס ווערן גענוצט פֿאַר אַנדערע אַוטאָימונע קראַנקייטן. איין סיבה קען זײַן אַז די לעבער איז שוין געווען געשעדיגט אין אַ געוויסער מאָס ווען די קראַנקייט ווערט דיאַגנאָזירט. אָבער זאָרגט נישט, מיטן פֿאָרשריט פֿון וויסנשאַפֿט, זענען דאָ איצט גוטע באַהאַנדלונגען דערפֿאַר.
דער ערשטער שריט אין באַהאַנדלונג: UDCA מעדאַקיישאַן
עס זענען דא עטלעכע הויפּט צילן אין באַהאַנדלונג פון פּ.ב.ק.: פאַרלאַנגזאַמען די פּראָגרעס פון דער קראַנקייט, קאָנטראָלירן סימפּטאָמס, און פאַרהיטן קאָמפּליקאַציעס פון לעבער שעדיקן.
אַמאָל איר זענט דיאַגנאָזירט מיט PBC, די ערשטע מעדיקאַציע וואָס דיין דאָקטער וועט מסתּמא אָנהייבן מיט איז אורסאָדעאָקסיכאָליק זויער , אדער UDCA אין קורץ. איר קענט עס וויסן מיטן סאָרט נאָמען אורסאָדיאָול. די מעדיקאַציע אַרבעט דורך העלפֿן די לעבער באַפרייען גאַל וואָס איז סטאַק אין דער לעבער און רעדוצירן די פאָרמירונג פון סקאַרינג (פיבראָזיס) אין דער לעבער. דאָס איז וויכטיק, ווייַל סקאַרינג איז וואָס קען יווענטשאַוואַלי פירן צו ציראָזיס און לעבער דורכפאַל.
אבער די אמת איז, UDCA ארבעט נישט פאר יעדן. דאס איז דער הויפט פונקט וועגן וואס מיר רעדן היינט.
פארוואס איז UDCA אליין נישט גענוג?
פאָרשונג האט געפונען אַז צווישן 25% און 50% פון פּאַציענטן וואָס נעמען UDCA באַקומען נישט די דערוואַרטעטע רעזולטאַטן פון דער מעדיצין. דאָס מיינט אַז זייערע לעבער פונקציע טעסץ ווייַזן נישט קיין באַדייטנדיקע פֿאַרבעסערונג.
אויף דעם אופן, א מענטש וואס רעאגירט נישט גוט צו UDCA האט א פינף-פאכיג פארגרעסערטן ריזיקע צו אנטוויקלען צירוזיס. און דער ריזיקע צו שטארבן פון דער קראנקהייט איז דרייפאך פארגרעסערט. אזוי אויב UDCA ארבעט נישט, איז וויכטיג צו רעדן מיט אייער דאקטאר וועגן די ווייטערדיגע טריט, אנשטאט נאר ווייטער צו נוצן עס.
וואונדערט איר זיך פארוואס UDCA ארבעט נישט ריכטיג? עס קען זיין פארשידענע סיבות דערפאר.
| סיבות פֿאַר דורכפאַל פון UDCA באַהאַנדלונג | פּשוטע דערקלערונג |
|---|---|
| שוין האָבן לעבער סקאַרינג (ציראָזיס) | אויב די לעבער איז שוין געווען געשעדיגט אין א געוויסן גראד ווען די קראנקהייט ווערט דיאגנאזירט, קען עס זיין שווער עס צו קאנטראלירן מיט UDCA אליין. |
| הויכע GGT לעוועלס | אויב אייער בלוט טעסט ווייזט זייער הויכע לעוועלס פון א לעבער ענזיים גערופן גאַמאַ-גלוטאַמיל טראַנספעראַזע (GGT) ווען איר ווערט ערשט דיאַגנאָזירט מיט דער קראַנקייט, קען דאָס אויך זיין אַ סיבה פֿאַר אַ פאַרקלענערטע רעאַקציע צו באַהאַנדלונג. |
| דער קערפער קען נישט טאָלערירן די מעדיצין. | עטלעכע מענטשן'ס קערפער קענען נישט טאָלערירן UDCA, דאָס מיינט אַז זיי קענען נישט נעמען די מעדיצין אין דער פאַרשריבענער דאָזע צוליב זייַט-עפעקטן. |
אויב איר האָט איינע אָדער מער פֿון די סיבות, איז עס צייט צו באַטראַכטן אַ צווייט-ליניע באַהאַנדלונג . די ציל דאָ איז נישט נאָר צו פֿאַרבעסערן אייערע בלוט טעסט רעזולטאַטן. עס איז אויך וויכטיק צו קאָנטראָלירן סימפּטאָמען וואָס ווירקן אויף אייער קוואַליטעט פֿון לעבן, אַזאַ ווי אומדערטרעגלעך יטשינג, איבערגעטריבענע מידקייט און אינסאָמניע . ווייל UDCA גיט נישט קיין גרויסע רעליעף פֿאַר די סימפּטאָמען.
צווייטע-ליניע באַהאַנדלונגען: וואָס זענען די נייע אָפּציעס?
באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר פּי-בי-סי אַנטוויקלען זיך שנעל. עטלעכע נייע מעדיקאַמענטן זענען אין די לעצטע סטאַגעס פון האַסקאָמע. לאָמיר נעמען אַ קוק אויף איצטיקע און קומענדיקע באַהאַנדלונגען.
אָבעטיקאָליק זויער (OCA)
אויב UDCA אַרבעט נישט גוט, אָדער אויב איר קענט נישט טאָלערירן UDCA, די נעקסטע הויפּט מעדיקאַציע וואָס אייער דאָקטער וועט באַטראַכטן איז אָבעטיקאָליק זויער , אָדער OCA . עס קומט געוויינטלעך אונטערן בראַנד נאָמען אָקאַליוואַ.
מאנchmal קען מען געבן OCA צוזאמען מיט UDCA. דאס הייסט, ביידע מעדיצינען ווערן גענוצט צוזאמען. OCA געהערט צו א גרופע מעדיצינען גערופן פארנעסאָיד X רעצעפּטאָר אַגאָניסטן . אין פּשוטע ווערטער, איר ווירקונג איז,
1. רעדוצירט די סומע פון גאַל וואָס ווערט פּראָדוצירט דורך דער לעבער.
2. העלפט ארויסשטופן גאל פון דער לעבער.
אויף דעם אופן, ווען OCA ווערט גענוצט אליין אדער מיט UDCA, פארבעסערט זיך די לעבער פונקציע און די ראטע פון לעבער סקאַרינג פאַרקלענערט זיך.
אבער איינע פון די הויפט זייַט-עפעקטן פון OCA איז אז עס קען פארגרעסערן דעם יטשינג ביי PBC פּאַציענטן. דעריבער, אויב דער יטשינג פארגרעסערט זיך נאכדעם וואס איר הייבט אן נעמען די מעדיקאציע, זאלט איר זיכער זאגן אייער דאקטאר וועגן דעם. דערנאך קען ער אדער זי ענדערן די דאזע אדער געבן אייך אן אנדערע באהאנדלונג.
דער פעלד פון PBC באַהאַנדלונג אַנטוויקלט זיך קעסיידער, אַזוי עס איז וויכטיק פֿאַר אייער געזונט צו בלייבן אין קאָנטאַקט מיט אייער דאָקטער און דיסקוטירן נייע באַהאַנדלונגען.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- פּ.ב.ק. איז אַ לאַנג-טערמין לעבער קרענק וואָס דאַרף באַהאַנדלונג. איגנאָרירט עס נישט.
- UDCA איז אַ זייער וויכטיקע ערשטע-ליניע מעדיצין פֿאַר דעם, אָבער עס קען נישט געבן די זעלבע רעזולטאַטן פֿאַר אַלעמען.
- אויב איר באַקומט נישט גוטע רעזולטאַטן פון UDCA אָדער קענט נישט טאָלערירן די זייַט יפעקץ, איז עס נישט דער סוף פון באַהאַנדלונג. עס זענען איצט עפעקטיוו צווייט-ליניע באַהאַנדלונגען, אַזאַ ווי OCA.
- מאַכט נישט באַהאַנדלונג באַשלוסן אַליין. רעדט שטענדיק אָפן מיט אייער דאָקטער וועגן אייער באַהאַנדלונג, בלוט טעסץ און סימפּטאָמען.
- באַקומען מעדיצינישע קאָנטראָלן און בלוט טעסץ (ספּעציעל לעבער פונקציע טעסץ) אין צייט איז וויכטיק פֿאַר פאַרוואַלטונג פון דער קראַנקייט.
💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג