פילט איר זיך מאנchmal זאַט אדער נישט פארדייענדיק עסן ריכטיק נאך עסן? אדער האט איר פראבלעמען ווי הארץ-ברענעניש אדער נישט-פארדייאונג? מאנchmal קענען די פראבלעמען זיין געפֿירט דורך אונזערע קישקעס וואָס אַרבעטן נישט ריכטיק. היינט וועלן מיר רעדן וועגן א ספּעציעלע סארט מעדיצין וואָס קומט צו הילף אין אזעלכע צייטן. די ווערן גערופן "(פּראָקינעטיק אגענטן)".
וואָס זענען די "(פּראָקינעטישע אַגענטן)"? פשוט געזאָגט...
פשוט געזאגט, "(פּראָקינעטיק אגענטן)" זענען אַ טיפּ מעדיצין וואָס פאַרגרעסערט די גיכקייט פון עסן וואָס באַוועגט זיך דורך דיין דיגעסטיווע סיסטעם, דאָס הייסט, די קישקעס. ווען מיר שלינגען עסן, אָנהייבן די מוסקלען אין אונדזער דיגעסטיווע טראַקט צו ציען זיך צוזאַמען פון אויבן צו אונטן ווי אַ סעריע פון כוואַליעס. דאָס ווערט גערופן "(פּעריסטאַלסיס)". עס איז ווי אַראָפּשטופּן עסן. אַזוי באַוועגט זיך עסן פון האַלדז, אַראָפּ דעם שפּייז-רער, אין מאָגן, און דאַן אין די קישקעס. עס איז בעת דעם וועג אַז אונדזער קערפּער אַבזאָרבירט די נוטריאַנץ וואָס ער דאַרף.
אבער, צוליב געוויסע קראנקהייטן אדער אנדערע סיבות, קען דאס פראצעדור גערופן "פעריסטאלסיס" נישט ארבעטן ריכטיג. דאס איז ווען סימפטאמען ווי פארשטאפונג, הארץ-ברענעניש, און א געפיל פון זאטקייט אן פארדייען עסן פאסירן. עסן קען בלייבן אין מאגן פאר א לאנגע צייט, און דערנאך באקומט דער קערפער נישט די נויטיגע דערנערונג.
דעמאָלט קומען צו דער הילף די מעדיקאַמענטן גערופן "(פּראָקינעטיק אַגענטן)". די פֿאַרגרעסערן די באַוועגונג פֿון די געדערעם און העלפֿן עסן שנעלער דורכגיין דעם פֿאַרדייאונגס־טראַקט. אָבער די וויכטיקסטע זאַך צו געדענקען איז אַז עס זענען דאָ באַדייטנדיקע זייַט־עפֿעקטן וואָס קענען קומען מיט די מעדיקאַמענטן. דעריבער, דאָקטוירים פֿאַרשרייבן געוויינטלעך נישט די מעדיקאַמענטן גלייך. רובֿ מאָל, באַקומען "(פּראָטאָן פּאָמפּע אינהיביטאָרס - PPIs)" אָדער "(H2 בלאַקערס)" אַנדערע מעדיקאַמענטן און דערנאָך ווערן "(פּראָקינעטיק אַגענטן)" באַטראַכט נאָר אויב זיי ברענגען נישט קיין רעליעף. אָבער, לויט אייער מעדיצינישן צושטאַנד, קען אייער דאָקטער אויך פֿאַרשרייבן די מעדיקאַמענט.
ווי ארבעטן די "(פּראָקינעטישע אגענטן)"?
די וועג ווי די מעדיקאַמענטן אַרבעטן איז אַ ביסל קאָמפּליצירט, אָבער איך וועל עס האַלטן פּשוט. זיי סטימולירן באַסיקלי די נערוון אין דיין דיגעסטיווע סיסטעם און העלפֿן די מוסקלען זיך צו ציען צוזאַמען.
דאָס מיינט:
- עס פארגרעסערט קאנטראקציעס אין אייער עסאפאגוס (עסן רער), און העלפט שנעל אריבערפירן עסן אין מאגן.
- פֿאַרשטאַרק דעם אונטערשטן עסאָפֿאַגעאַלן ספֿינקטער (LES) בײַם דנאָ פֿון אײַער עסאָפֿאַגעאַלן. דער LES איז ווי אַ ווענטיל. דאָס איז דער טייל פֿון אײַער עסאָפֿאַגעאַלן וואָס פֿאַרבינדט אײַער מאָגן מיט אײַער עסאָפֿאַגעאַלן. אויב עס פֿאַרמאַכט זיך נישט ריכטיק און ווערט לויז, קען מאָגן זויער צוריק אַרויפֿקומען אין אײַער עסאָפֿאַגעאַלן און האַלדז. דעמאָלט באַקומט איר יענע האַרץ-ברענעניש, האַרץ-ברענעניש, און ברוסט ווייטיק. דאָס ווערט אויך גערופֿן זויער רעפֿלוקס אָדער GERD.
- עס פארגרעסערט מאָגן קאַנטראַקשאַנז און העלפּס רירן עסן געשווינד אין די קליין קישקע.
- עס פארקלענערט די צייט וואס עס נעמט פארן מאגן זיך אויסצוליידיקן. דאס פארקלענערט די שאנס אז דער אינהאלט פונעם מאגן זאל צוריק ארויפקומען, ווי אין פאל פון "(זויער רעפלוקס)".
שטעלט זיך פאר, די מעדיצין ארבעט ווי א פארקער-שטאם, און די פאליציי קומט און מאכט דעם וועג רייניגער פאר די וועהיקלעך צו באוועגן זיך שנעל.
פֿאַר וועלכע באַדינגונגען ווערן `(פּראָקינעטיק אַגענטן)` גענוצט?
די מעדיקאַמענטן ווערן דער הויפּט גענוצט פֿאַר די פֿאָלגנדיקע צושטאַנדן:
- גאַסטראָפּאַרעזיס (מאָגן מוסקל דיספונקציע/פאַרשפּעטיקטע דיידזשעסטשאַן): אין דעם צושטאַנד, ציען זיך די מאָגן מוסקלען נישט צוזאַמען ריכטיק, אַזוי ווערט די דיידזשעסטשאַן פון עסן פאַרשפּעטיקט. פּראָקינעטיק מעדאַקיישאַנז פאַרגרעסערן די קאָנטראַקציעס און פאַרשאַפן דעם מאָגן זיך צו ליידיקן שנעלער. מענטשן מיט צוקערקרענק קענען אויך אַנטוויקלען דעם צושטאַנד גערופן צוקערקרענק גאַסטראָפּאַרעזיס. מעטאָקלאָפּראַמיד איז די איינציקע מעדיצין וואָס איז איצט באַשטעטיקט דורך די FDA אין די פאַראייניקטע שטאַטן דערפאַר. אייער דאָקטער קען דאָס פאַרשרייבן אויב אַנדערע באַהאַנדלונגען העלפן נישט.
- גערד (גאסטראָעסאָפאַגעאַל רעפלוקס קרענק): דאָס איז ווען מאָגן זויער קומט צוריק אַרויף די עסאָפאַגוס אין מויל. דאָס פּאַסירט ווען די LES (לעסיוו עסאָפאַגעאַל סאַפּרעשאַן סיסטעם) וואָס איך האָב פריער דערמאָנט שליסט זיך נישט ריכטיק. פּראָקינעטיק אגענטן אַליין וועלן נישט העלפֿן מיט גערד. אָבער, אויב אייער מאָגן ליידיקט זיך פּאַמעלעך, קען אייער דאָקטער זיי פֿאָרשרייַבן צוזאַמען מיט אַנדערע מעדאַקיישאַנז.
- פונקציאָנעלע דיספּעפּסיע: דאָס איז ווען איר האָט שטענדיקע מאָגן-אומבאקוועמקייט נאָך עסן, אָבער קיין קלאָרע סיבה קען נישט געפֿונען ווערן. עטלעכע מענטשן קענען געפֿינען אַז די מעדאַקיישאַנז קענען העלפֿן רעדוצירן סימפּטאָמען. פאָרשער זאָגן אַז די מעדאַקיישאַנז העלפֿן דורך פאַרגרעסערן מאָגן קאָנטראַקציעס און פאַרגיכערן ליידיקונג.
- איבל און ברעכן: א דאקטאר קען פארשרייבן דעם מעדיקאציע פאר אקוטע אדער כראנישע ברעכן וואס האט נישט רעאגירט צו אנדערע באהאנדלונגען. זיי ווערן אויך מאנchmal גענוצט פאר ברעכן וואס ווערט געפֿארזאַכט דורך כעמאטעראַפּיע מעדיקאַמענטן פאר ראַק.
- כראָנישע אינטעסטינאַלע פּסעוודאָ-אָבסטרוקציע: דאָס איז ווען די סימפּטאָמען פון אַ בלאַקאַדזש זענען פאָרשטעלן אפילו כאָטש עס איז נישט קיין פאַקטישע בלאַקאַדזש אין די קישקע . פאָרשער זענען נאָך ינוועסטאַגייטינג צי זיכער פּראָקינעטיק אגענטן קענען העלפֿן מיט דעם צושטאַנד.
וואָס זענען די הויפּט טיפּן פון `(פּראָקינעטיק אַגענטן)`?
די מעדיקאַמענטן קענען צעטיילט ווערן אין צוויי הויפּט קאַטעגאָריעס: `(אַגאָניסטן)` און `(אַנטאַגאָניסטן)`.
- `(אַגאָניסטן)`: די טוען ווי געוויסע `(נעוראָטראַנסמיטערס)` (כעמיקאַלן וואָס טראָגן מעסעדזשעס צווישן נערוון) אין אונדזער נערוון סיסטעם. דאָס הייסט, די `(אַגאָניסטן)` גייען און באַפעסטיקט זיך צו אַ נערוו, און זאָגן יענעם נערוו זיך צו "צוזאַמענציען". פּונקט ווי דער באַטרעפֿנדיקער `(נעוראָטראַנסמיטערס)` טוט דאָס זעלבע.
- `(אַנטאַגאָניסטן)`: די אַרבעטן דורך פאַרהיטן געוויסע `(נעוראָטראַנסמיטערס)` פון זיך בינדן צו אַ נערוו. ספּעציפֿיש, אויב עס זענען `(נעוראָטראַנסמיטערס)` וואָס שטערן דעם `(פּעריסטאַלסיס)` פּראָצעס, בלאָקירן די `(אַנטאַגאָניסטן)` זיי פון זיך בינדן צו דעם נערוו.
די "פּראָקינעטישע אגענטן" ווערן ווייטער צעטיילט אין פארשידענע קאטעגאריעס, לויט ווי יעדע מעדיצין ארבעט:
- `(כאָלינערגישע אַגאָניסטן)`:די ארבעטן ווי אַ "(נעוראָטראַנסמיטער)" גערופן "(אַסעטילטשאָלין)". "(אַסעטילטשאָלין)" סטימולירט די קאָנטראַקציע פון די מוסקלען אין די געדערעם. ביישפילן: "(באַקלאָפען)", "(בעטאַנעטשאָל)", "(נעאָסטיגמין)", "(פּירידאָסטיגמין)".
- `(מאָטילין אַגאָניסטן)` (מאַקראָלידע אַנטיבּיאָטיקס): די אַרבעטן ווי דער `(נעוראָטראַנסמיטער)` גערופן `(מאָטילין). `(מאָטילין)` סטימולירט קאָנטראַקציעס אין די קליינע קישקע. עטלעכע מעדיצינען אין דעם גרופּע זענען טאַקע `(אַנטיביִאָטיקס)` וואָס ווערן געגעבן צו באַהאַנדלען באַקטיריעלע אינפעקציעס. ביישפילן: `(עריטראָמיצין)`, `(אַזיטראָמיצין)`.
- סעראַטאָנין אַגאָניסטן: די אַרבעטן ווי דער נעוראָטראַנסמיטער סעראַטאָנין. ווי סעראַטאָנין, סטימולירן זיי די אינטעסטינאַלע קאָנטראַקציעס און העלפֿן דעם מאָגן ליידיק ווערן. ביישפילן: סיסאַפּריד, פּרוקאַלאָפּריד, טעגאַסעראָד.
- `(דאָפּאַמין אַנטאַגאָניסטן)`: די פאַרהיטן דעם `(נעוראָטראַנסמיטער)` גערופן `(דאָפּאַמין)` פון זיך בינדן צו נערוו צעלן. `(דאָפּאַמין)` פאַרקלענערט די באַוועגונג פון מאָגן און געדערעם, און אויך רילאַקסט די `(LES)`. אַזוי, ווען `(דאָפּאַמין)` הערט אויף צו בינדן, די `(דאָפּאַמין אַנטאַגאָניסטן)` פאַרקערט דעם ווירקונג (ד.ה. פאַרגרעסערן באַוועגונג). ביישפילן: `(מעטאָקלאָפּראַמיד)`, `(דאָמפּערידאָן)`.
עטלעכע ביישפילן פון `(פּראָקינעטיק אגענטן)`
עס זענען דערווייל דא עטלעכע טיפן "פּראָקינעטיק" מעדיקאַמענטן וואָס ווערן גענוצט פֿאַר באַהאַנדלונג, עטלעכע פון וואָס זענען געווען פאַרבאָטן אין לענדער ווי די פאַרייניקטע שטאַטן רעכט צו זייַט יפעקץ, און עטלעכע וואָס זענען נאָך אין דער פאָרשונג בינע.
- אזיטראָמיצין (Zithromax®): א מאָטילין אַגאָניסט. דאקטוירים פארשרייבן עס מאל נישט לויטן רעצעפּט פאר גאַסטראָפּאַרעזיס.
- באַקלאָפֿען (ED baclofen®): אַ כאָלינערגיקער אַגאָניסט. זייַנע בענעפֿיטן פֿאַר GERD ווערן נאָך אויסגעפֿאָרשט.
- `(בעטאַנעטשאָל)` (Urecholine®): א `(כאָלינערגיק אַגאָניסט). עס העלפט מיט `(גאַסטראָפּאַרעזיס)` און `(GERD)` סימפּטאָמען. אָבער, עס ווערט נישט גענוצט אין גרויסע קוואַנטיטעטן ווייל עס קען פאַראורזאַכן ערנסטע זייַט-עפעקטן ווי מוסקל קראַמפּן און פאַרשוואָמענע זעאונג.
- סיסאַפּריד (פּראָפּולסיד®): אַ סעראַטאָונין אַגאָניסט. העלפט דעם מאָגן שנעלער אויסליידיקן. פריער געניצט פֿאַר GERD. אַוועקגענומען פֿון די יו. עס. מאַרק צוליב האַרץ-פֿאַרבונדענע זייַט-עפֿעקטן.
- `(דאָמפּערידאָן)` (מאָטיליום®): אַ `(דאָפּאַמין אַנטאַגאָניסט). אין די פאַראייניקטע שטאַטן איז עס נישט לייכט בנימצא אָן ספּעציעלע דערלויבעניש. עס קען פאַראורזאַכן ערנסטע האַרץ פּראָבלעמען ווי אַן אומרעגולערער האַרץ קלאַפּ און אַ האַרץ אַטאַק.
- עריטראָמיצין (EES®): אַ מאָטילין אַגאָניסט. אַ דאָקטער קען עס פֿאָרשרייַבן נישט לויטן רעצעפּט פֿאַר גאַסטראָפּאַרעזיס.
- מעטאָקלאָפּראַמיד (רעגלאַן®, מאַקסעראַן®, גימאָטי®): אַ דאָפּאַמין אַנטאַגאָניסט. די איינציקע FDA-באַשטעטיקטע מעדיצין פֿאַר גאַסטראָפּאַרעזיס. עס ווערט אויך גענוצט צו באַהאַנדלען GERD וואָס האָט נישט רעאַגירט אויף קאַנווענשאַנעלע באַהאַנדלונגען. אָבער, עס קומט מיט אַ וואָרענונג אַז עס קען פאַראורזאַכן זייַט-עפֿעקטן וואָס ווירקן אויף דעם נערוון סיסטעם.
- `(פּרוקאַלאָפּרידע)` (מאָטעגריטי®):א "(סעראַטאָנין אַגאָניסט)". מען גיט עס פֿאַר כראָנישע פֿאַרשטאָפּונג. עס העלפֿט אויך דעם מאָגן שנעל אויסליידיקן.
- פּירידאָסטיגמין (מעסטינאָן®): אַ כאָלינערגיק אַגאָניסט. עס ווערט בפֿרט געניצט צו באַהאַנדלען מיאַסטעניאַ גראַוויס, אָבער ווערט אויך מאַנטשמאָל געניצט צו באַהאַנדלען גאַסטראָפּאַרעזיס.
וואָס זענען די זייַט-עפֿעקטן פֿון ניצן די "(פּראָקינעטיק אַגענטן)"?
דאָס איז די וויכטיקסטע זאַך צו זיין פֿאָרזיכטיק דערמיט. פּראָקינעטיק אַגענטן קענען האָבן ערנסטע זייַט-עפֿעקטן. דעריבער זענען דאָקטוירים אָפֿט צוריקהאַלטנדיק זיי צו פֿאַרשרייבן. אָבער, ווען קאָנווענציאָנעלע באַהאַנדלונגען ווי PPIs פֿאַר GERD אַרבעטן נישט, קען אַ דאָקטאָר באַשליסן צו פֿאַרשרייבן אַ פּראָקינעטיק אַגענט. אָדער, ווי אַ פֿאָרזיכטיקייט, קענען זיי פֿאַרשרייבן ווערן אין אַ נידעריקער דאָזע אָדער פֿאַר אַ קירצערער צייט.
אויב אַ דאָקטער פאַרשרייַבט אַ פּראָקינעטיק אַגענט פֿאַר אײַך, זײַט זיכער צו פרעגן וועגן די ספּעציפֿישע זייַט־עפֿעקטן פֿון יענער מעדאַקאַציע.
געוויינטלעכע זייַט יפעקס אַרייַננעמען:
- מאָגן ווייטיק
- איבל און ברעכן
- שילשל (אויפבלאָזן)
- פארשוואומענע זעאונג
- קאָפּווייטיק (קאָפּווייטיק)
- מידקייט
- שלעפֿעריקייט, איבערגעטריבענע מידקייט, אָפֿטמאָליקע שלעפֿעריקייט (לעטאַרדזשי)
- דעפּרעסיע
- דייַגעס
- אומקאנטראלירטע מוסקל קאנטראקציעס (דיסטאניע)
- אומקאנטראלירטע פנים מוסקל באוועגונגען (טארדיווע דיסקינעזיע)
מעדיקאַמענטן ווי `(סיסאַפּרייד)`, `(דאָמפּערידאָן)` און `(טעגאַסעראָד)` זענען אַראָפּגענומען געוואָרן פֿון מאַרק צוליב דעם ריזיקאָ פֿון ערנסטע האַרץ פּראָבלעמען. דאָס הייסט:
- לאַנגזאַמע האַרץ טעמפּאָ (בראַדיקאַרדיאַ)
- אומגלייכבארער הארץ קלאַפּ (אַריטמיאַ)
- הארץ אטאקע
איצטיקע פאָרשונג אין נייע פּראָקינעטיקע אגענטן איז פאָוקיסט אויף אַנטוויקלען מעדיקאַמענטן וואָס פאָרשלאָגן די נוץ פון סטימולירן געדערעם קאַנטראַקשאַנז בשעת רידוסינג די ריזיקירן פון אַזאַ זייַט יפעקץ.
וואָס זענען די מערסט אָפט געניצטע `(פּראָקינעטיק אגענטן)`?
די מערסט אָפט פארשריבענע פּראָקינעטיק אגענטן זענען מעטאָקלאָפּראַמיד און דאָמפּערידאָן. אין די פאַראייניקטע שטאַטן איז מעטאָקלאָפּראַמיד די איינציקע מעדיצין וואָס איז באַשטעטיקט דורך די FDA פֿאַר גאַסטראָפּאַרעזיס. אָבער, אַ דאָקטער קען פארשרייבן דאָמפּערידאָן מיט דער באַשטעטיקונג פון די FDA.
פּראָקינעטיק אַגענטן זענען אַנדערש אין זייער עפעקטיווקייט און זיכערקייט אין באַהאַנדלונג פון דיגעסטיווע פּראָבלעמען. צוליב דעם ריזיקאָ פון זייַט-עפעקטן, קען אַ דאָקטער פּרובירן אַנדערע מעדאַקאַציעס איידער ער פאַרשרייַבט אַ פּראָקינעטיק אַגענט. אָבער, אויב איר האָט שווערע סימפּטאָמען ווייל אייערע געדערעם ציען זיך נישט צוזאַמען ריכטיק, קען אַ פּראָקינעטיק אַגענט צושטעלן די נויטיקע רעליעף. אויב איר טראַכט וועגן נעמען אַ פּראָקינעטיק אַגענט, איז וויכטיק צו דיסקוטירן די בענעפיטן און ריזיקעס מיט אייער דאָקטער.
די וויכטיגסטע זאכן צו געדענקען (מעלדונג צו נעמען אהיים)
אַזוי, איך האָף איר האָט געלערנט עפּעס פֿון וואָס מיר האָבן דיסקוטירט וועגן `(פּראָקינעטיק אַגענטן)`. אין קורצן:
- פּראָקינעטיק אגענטן זענען אַ טיפּ מעדאַקיישאַן וואָס פאַרגרעסערט די באַוועגונג פון די דיגעסטיווע טראַקט און העלפּס אין די דיידזשעסטשאַן פּראָצעס.
- די ווערן גענוצט פֿאַר געוויסע צושטאַנדן ווי `(גאַסטראָפּאַרעזיס)` און `(GERD)`, ווי אויך פֿאַר זאַכן ווי וואַלגעניש און ברעכן.
- די מעדיצין אַרבעט דורך סטימולירן די נערוון אין די געדערעם און פאַראורזאַכן די מוסקלען צו קאָנטראַקטירן.
- דאָס וויכטיקסטע איז אַז די מעדיקאַמענטן קענען מאַנטשמאָל האָבן ערנסטע זייַט־עפֿעקטן, אַזוי אַ דאָקטער וועט זיי פֿאָרשרייַבן מיט גרויס פֿאָרזיכט.
- ניצט קיינמאָל נישט דעם טיפ מעדיקאַציע אָן זיך צו באַראַטן מיט אַ דאָקטער. אַ דאָקטער זאָל באַשליסן וואָסער מעדיצין איז ריכטיק פֿאַר אײַך און ווי לאַנג איר זאָלט עס נעמען.
אויב איר האָט אַ מאָגן ווייטיק אָדער אַ פֿאַרדייאונג פּראָבלעם ווי דאָס, איז דאָס בעסטע וואָס איר קענט טאָן איז צו זען אַ דאָקטער און רעדן וועגן דעם. דערנאָך קענט איר באַקומען די ריכטיקע באַהאַנדלונג.
פּראָקינעטיק אַגענטן, מאָגן פּראָבלעמען, נישט־פֿאַרדייאונג, גאַסטריטיס, גערד, גאַסטראָפּאַרעזיס, מעטאָקלאָפּראַמיד

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment