איז דאָס אויך אַ געפאַר פֿאַר אייערע נירן? (רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָזיס) לאָמיר לערנען וועגן דעם!

ווייסט איר וויפיל ארבעט די צוויי קליינע נירן אין אונזער קערפער טוען? אין פאקט, די נירן זענען די הויפט ארגאנען וואס פילטערן ארויס אפפאל פראדוקטן און רייניקן דאס בלוט אין אונזער קערפער. אבער, מאנchmal קענען די נירן אויך אנטוויקלען קראנקהייטן וואס מיר ערווארטן נישט. היינט וועלן מיר רעדן וועגן א צושטאנד וואס איז אביסל ערנסט, אבער אויב איר זענט באוואוסטזיניק דערפון, קען עס אייך העלפן קאנטראלירן און פארמיידן עס.

ווי ארבעטן די נירן? וואָס איז רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָזיס?

פשוט געזאגט, אונדזערע נירן זענען ווי צוויי סופּער פילטערס אין אונדזער קערפּער. זייער הויפּט אַרבעט איז צו פילטערן די אַנוואָנטעד אָפּפאַל פּראָדוקטן אין די בלוט און זיי אויסשיידן ווי פּישעכץ. צו טאָן דאָס, גייט בלוט אריין אין די נירן און גייט דורך פילע קליינע קאַנאַלן. די אָפּפאַל פּראָדוקטן ווערן געזאַמלט פון די אויסערלעכע טייל פון די ניר און קומען דאַן צו די מיטל פון די ניר, וואָס איז די ניר מעדולאַ . דאָ זענען טריכטער-פאָרמיגע טיילן. די שפּיץ פון די טריכטער, וואָס ווערן גערופן די ניר פּאַפּיללאַ, זאַמלט פּישעכץ. פון דאָרט גייט די פּישעכץ דורך די אורעטערס צו די פּענכער און אַרויס. אַזוי אַרבעטן אונדזערע נירן.

די רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָזיס וועגן וואָס מיר רעדן איצט איז דער טויט פון צעלן און געוועבן אין דעם מיטל טייל פון דער ניר ("מעדולאַ") און די רענאַל פּאַפּיללאַ ("רענאַל פּאַפּיללאַ") וואָס איך האָב פריער דערמאָנט. טראַכט נאָר, ווען יענע געביטן אַרבעטן נישט ריכטיק, אַרבעט די אַרבעט וואָס די נירן טאָן נישט ריכטיק, נישט אַזוי? צוליב דעם ווערן די נירן ביסלעכווייַז שוואַך, און קענען מיט דער צייט פירן צו ניר דורכפאַל .

ווער איז מערסט אין ריזיקע פאר דעם צושטאנד?

די צושטאנד (רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָסיס) איז מערסטנס געוויינטלעך ביי מענטשן איבער די עלטער פון 60. דאקטוירים ווייזן אויך אָן אַז פרויען זענען מער מסתּמא צו אַנטוויקלען עס ווי מענער.

וואָס זענען די סיבות פון רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָוסיס?

עס זענען דא עטלעכע הויפּט סיבות וואָס ביישטייערן צו דעם אויפטרעטן פון דער קראַנקייט. לאָמיר נעמען אַ קוק אויף וואָס זיי זענען.

• צוקערקרענק (דיאבעטעס מעליטוס ): דאָס איז די איינציקע וויכטיקסטע און מערסט געוויינטלעכע סיבה. מענטשן מיט שלעכט קאָנטראָלירטער צוקערקרענק זענען אין אַ הויכן ריזיקע פון ​​ניר שאָדן. הויכע בלוט צוקער לעוועלס איבער אַ לאַנגע צייט שאַטן די שוואַכע בלוט כלים אין די נירן.
• איבערניצן פון ווייטיק-שטילער (NSAIDs) : אויב איר ניצט רעגולער ווייטיק-שטילער (נישט-סטערוידאלע אנטי-אינפלאמאטארישע דראגס, אדער NSAIDs) ווי אספירין, איבופרופן, אדער נאפראקסען פאר א לאנגע צייט אן זיך צו באראטן מיט א דאקטאר, זאלט ​​איר זיין זייער פארזיכטיג. נעמען צו פיל פון זיי קען פארשוועכן די בלוט-געפעסן אין די נירן און שאטן די רענאלע פאפילעס.
• סיקל צעל קרענקדאָס איז אַ גענעטישע קראַנקייט. ביי דער קראַנקייט ענדערט זיך די פֿאָרעם פֿון רויטע בלוט צעלן און זיי קענען זיך פֿאַרשטעקן אין די בלוט כלים. דאָס קען אויך פֿירן צו אַ פֿאַרשוואַכטער בלוט צושטעל צו די נירן (רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָזיס).

אין צוגאב צו די הויפּט סיבות, קענען עטלעכע אנדערע באדינגונגען אויך פאַראורזאַכן רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָוסיס:

• כראָנישע לעבער קרענק
• פּיעלאָנעפריטיס, אַ באַקטיריאַלע ינפעקציע פון ​​די נירן (וואָס קען שאַטן די ניר פּאַפּיללאַע)
• רענאַל טובערקולאָז, אַ קראַנקייט וואָס אַפעקץ די נירן אַרויס די לונגען
• ניר-ווענע טראָמבאָז (בלוט קלאַט אין דער אָדער וואָס טראָגט בלוט פֿון די נירן)
• אורעטעראַלע פֿאַרשטאָפּונג (למשל, צוליב אורין שטיינער)
• וואַסקוליטיס, אַן אָנצינדונג פון די בלוט כלים

דאָס וויכטיקע איז אַז נישט יעדער וואָס האָט איינע אָדער מער פֿון די סיבות וועט אַנטוויקלען רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָזיס, אָבער דער ריזיקאָ איז העכער.

צי דאָס אַפעקטירט ביידע נירן?

יא, עס ווערט באריכטעט אז ביי בערך זיבן פון צען מענטשן , ווירקט דעם צושטאנד (רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָזיס) אויף ביידע נירן .

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון (רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָסיס)?

אין די פריע שטאפלען פון דער קראנקהייט קען מען נישט זען קיין סימפטאמען . דעריבער איז שווער עס צו דערקענען און באהאנדלען פרי. שטעלט זיך פאר, איר האט נישט קיין פראבלעמען, אבער אייערע נירן זענען אפשר געשעדיגט פון אינעווייניק. אבער, עס איז אויך מעגלעך אז דאס ווערט אַקסאַדענטאַל דעטעקטירט ווען מען טעסט אויף אן אנדער קראנקהייט.

אָבער, ווען דער צושטאַנד (רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָסיס) ווערט מער ערנסט, קענען סימפּטאָמען ווי די דערשייַנען:

• ווייטיקדיקע פּישעכץ (דיסוריאַ)
• היץ און קעלט (ספּעציעל אויב באַגלייט דורך אַן ינפעקציע)
• בלוט אין פּישעכץ (`העמאַטוריאַ`) - די סומע בלוט קען זיין קענטיק מיטן נאַקעטן אויג (דער פּישעכץ קען ווערן רויט אָדער ברוין), אָדער עס קען זיין אַזוי קליין אַז עס קען נאָר געזען ווערן אונטער אַ מיקראָסקאָפּ.
• אָפטע נויט צו פּישן ביינאכט (`נאָקטוריאַ`)
• אן אומגעוויינטלעכע פארגרעסערונג אין דער צאל ווייסע בלוט צעלן אין דעם אורין (`פיוריע`) - דאס מיינט אז דער אורין קען אויסזען ווי אייַטער, און דער אורין קען אויסזען טרויב.
• שטארקע ווייטיק אויף ביידע זייטן פון רוקן, צווישן די ריפּן און היפּ ביינער (וואו די נירן זענען). דער ווייטיק קען קומען פּלוצעם אָדער ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן.
• אָפטע אורין-וועג אינפעקציעס.

ווי ווערט רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָסיס דיאַגנאָזירט?

דאקטוירים וועלן דורכפירן עטלעכע טעסטן צו דיאַגנאָזירן דעם צושטאַנד (רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָזיס). נאָך אויסהערן אייערע סימפּטאָמען און מעדיצינישע געשיכטע, קענען זיי באַשטעלן טעסטן ווי:

• אוראגראפיעדאָס באַדייט נעמען אַן X-ray, CT סקען, אָדער MRI פון אייערע נירן. איידער דעם טעסט, וועט מען אייך געבן אַ ספּעציעלע פאַרב (אַ פאַרב) דורך אַ אָדער. דאָס העלפֿט קלאָר זען געביטן פון שאָדן צו די נירן און ענדערונגען אין די פּאַפּילעס.
• אורעטעראָסקאָפּיע : דאָס באַשטייט פון אַרײַנשטעלן אַ דין, פלעקסיבלן רער (מיט אַ קאַמעראַ אויפן עק) דורך דער אורעטראַ צו קוקן גלייך אינעווייניק אין דער פּענכער, אורעטערס און נירן. דאָס דערמעגלעכט קלאָר צו זען דעם צושטאַנד פון די פּאַפּיללאַע.
• ניר ביאָפּסי : אין דעם טעסט, ווערט אַ קליין שטיקל געוועב גענומען פון די ניר מיט אַ ספּעציעלע נאָדל און אונטערזוכט אונטער אַ מיקראָסקאָפּ. דאָס קען העלפֿן באַשטימען צי די צעלן זענען געשטאָרבן אָדער די געוועב איז געשעדיגט געוואָרן.

בלוט און פּישעכץ טעסץ

דערצו, בלוט און פּישעכץ טעסץ צו קאָנטראָלירן ניר פונקציע זענען אויך זייער וויכטיק:

• בלוט אורעאַ שטיקשטאָף (BUN) טעסט : דאָס מעסט די סומע פון ​​אורעאַ שטיקשטאָף אין בלוט. דאָס איז אַ וויסט פּראָדוקט. דער לעוועל וואַקסט אין בלוט ווען די נירן אַרבעטן נישט ריכטיק.
• קרעאַטינין טעסט : קרעאַטינין איז נאָך אַ וויסט פּראָדוקט וואָס ווערט פּראָדוצירט בעת נאָרמאַלער מוסקל פֿונקציע. עס ווערט נאָרמאַלערווייַז אַרויסגעשיידט דורך די נירן. אויב זיין לעוועל איז הויך אין בלוט, ווייזט עס אויך אַז די נירן פֿונקציאָנירן נישט ריכטיק.
• געשאצטע גלאָמערולאַרע פֿילטראַציע ראַטע (eGFR) : דאָס ווערט קאַלקולירט דורך נעמען אין באַטראַכט פֿאַקטאָרן ווי דיין בלוט קרעאַטינין מדרגה, עלטער, געשלעכט און גוף גרייס. דער eGFR ווערט זאָגט אײַך וויפֿל בלוט אײַערע נירן פֿילטרירן פּער מינוט. ווי נידעריקער דער ווערט, אַלץ ווייניקער פֿונקציאָנירן אײַערע נירן.
• אורין אנאליז : דאס באשטייט פון נעמען א אורין מוסטער און עס אויספארשן וויזועל (קאליר, קלארקייט), מיקראסקאפיש (פאר בלוט צעלן, אייטער צעלן, באקטעריע, פאפילארי דעבריס), און כעמיש (פאר פראטעין, צוקער). מאנchmal קען מען אויך זען שטיקלעך פון די ניר פאפילעס אונטערן מיקראסקאפ.
• פּישעכץ פּראָטעין/קרעאַטינין פאַרהעלטעניש : דאָס מעסט ווי פיל פּראָטעין איז אין פּישעכץ. געזונטע נירן עקסקרעטירן זייער ווייניק פּראָטעין. הויכע לעוועלס פון פּראָטעין אין פּישעכץ זענען אַ צייכן פון ניר שאָדן.

וואָס זענען די מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס פון (רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָזיס)?

אויב דעם צושטאַנד (רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָסיס) ווערט נישט באַהאַנדלט ריכטיק, קען דער צושטאַנד ערגער ווערן און פירן צו ערנסטע קאָמפּליקאַציעס.

• כראָנישע ניר קרענק (CKD) : צוליב קעסיידערדיקן שאָדן צו די נירן, פאַרקלענערט זיך זייער פונקציע ביסלעכווייַז, וואָס פירט צו כראָנישע ניר קרענק.
• ניר דורכפאַלאויב דער צושטאַנד ווערט ערגער, קענען די נירן אויפהערן ארבעטן אינגאנצן, וואָס מיינט אַז זיי קענען אַנטוויקלען ניר דורכפאַל.
• כּדי צו איבערלעבן, קען מען דאַרפֿן דיאַליז (רייניקן אייער בלוט מיט אַ מאַשין) אָדער אַ ניר טראַנספּלאַנטאַציע .
• מען האט אויך געפונען אז דאס צושטאנד פארגרעסערט דעם ריזיקע פון ​​אנטוויקלען א טיפ קענסער גערופן טראַנזישאַנאַל צעל קענסער, וואָס אַנטוויקלט זיך אין די ניר אדער אורעטער.
• עס איז אויך דא א ריזיקע פון ​​א שווערע אינפעקציע (סעפּסיס).

ווי ווערט רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָסיס באַהאַנדלט?

עס איז נישטאָ קיין ספּעציפֿישע באַהאַנדלונג פֿאַר רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָזיס. די הויפּט באַהאַנדלונג איז צו באַהאַנדלען די אונטערלייגנדיקע סיבה פֿון דעם צושטאַנד . למשל:

• אויב עס איז צוליב צוקערקרענק, איז וויכטיג צו קאנטראלירן דעם צוקערקרענק גוט.
• אויב עס איז צוליב NSAID נוצן, הער אויף צו נעמען די מעדיקאציעס.
• אויב עס איז צוליב אַן אינפעקציע, גיב עס אַנטיביאָטיקס.
• אויב עס איז דא א פארשטאפונג אין די אורין-וועג, זאל מען עס אוועקנעמען.

די הויפּט ציל איז צו באגרענעצן ווייטערדיקע שאָדן צו די נירן און באַוואָרן ניר פונקציע ווי פיל ווי מעגלעך.

דער ערפאלג פון באַהאַנדלונג הענגט אָפּ פון דעם מאָס פון ניר שאָדן און די סיבה פון דער קראַנקייט. אין עטלעכע שווערע פאַלן, קען די קראַנקייט ווייטער ווערן ערגער טראָץ באַהאַנדלונג. אָבער, אין ווייניקער שווערע פאַלן, און אויב די סיבה ווערט באַהאַנדלט שנעל, קען די ניר פונקציע זיך סטאַביליזירן אָדער אפילו אַ ביסל פֿאַרבעסערן.

קען איך זיך באַשיצן פון רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָוסיס?

יא, עס זענען דא זאכן וואָס מיר קענען טאָן צו באַשיצן זיך פון דעם מצב, צו אַ גרויסן מאָס.

• דאָס וויכטיקסטע איז צו האַלטן דיין אַלגעמיינע געזונט . עסן אַ באַלאַנסירטע דיעטע, טרינקען גענוג וואַסער, און רעגולער טאָן געניטונגען זענען וויכטיק.
• אויב איר נעמט איבער-דעם-טאָמבאַנק ווייטיק-שטילער (NSAIDs), ניצט זיי נאָר ווי אָנגעוויזן אויף דער פּאַקעט אָדער ווי אָנגעוויזן דורך אַ דאָקטער. נעמט זיי נישט אָפטער אָדער פֿאַר לענגערע צייטן ווי נייטיק. נעמט זיי נישט רוטינמעסיק פֿאַר קליינע ווייטיקן אָדער פֿאַר קאָפּווייטיק.
• אויב איר האָט צוקערקרענק (Diabetes Mellitus), סיקל צעל קרענק (Sickle Cell Disease), אדער אַנדערע קראַנקייטן וואָס קענען פאַראורזאַכן ניר קרענק (Renal Papillary Necrosis), פאָלגט די אינסטרוקציעס פון אייער דאָקטער פּונקטליך. גייט צו קליניקס אין צייט. נעמט די פאַרשריבענע מעדאַקיישאַנז. פאָלגט אַ געהעריקע דיעטע.
• עס איז זייער וויכטיג צו האבן לאבאראטאריע טעסטן צו קאנטראלירן ניר פונקציע אין רעגולערע אינטערוואַלן ווי אנגעוויזן דורך אייער דאָקטער, און צו ידענטיפיצירן יעדע ענדערונגען פרי.

וואָס איז די אָפּהיילונג קורס פֿאַר עמעצן מיט דעם קרענק?

אייער פּראָגנאָז ווענדט זיך אין דער סיבה פון דער קראַנקייט, דעם מאָס פון ניר שאָדן, אייער אַלגעמיינע געזונט, און ווי שנעל איר הייבט אָן באַהאַנדלונג.

• פֿאַר מענטשן מיט צוקערקרענק, קען די רעזולטאַטן זיין אַ ביסל ווייניקער גינציק , ווײַל צוקערקרענק איז אַ לאַנג-טערמין קראַנקייט און איז נישט שטענדיק גוט קאָנטראָלירט. אויב איר האָט צוקערקרענק, וועט קאָנטראָלירן עס אַזוי גוט ווי מעגלעך גיין אַ לאַנגן וועג אין פאַרמייַדן ניר שעדיקן.
• אין שווערע פעלער (רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָזיס), קען עס פירן צו דיאַליז און ניר טראַנספּלאַנטאַציע . אויב אַן אינפעקציע פּאַסירט, קען עס זיין לעבנסגעפערלעך. עס איז מעגלעכקייט פון טויט צוליב ניר דורכפאַל.
• ביי סיקל צעל קרענק, איז רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָזיס נאָר איינע פון ​​עטלעכע קאָמפּליקאַציעס וואָס קענען פּאַסירן אין די נירן. ווען אַלע די קאָמפּליקאַציעס ווערן קאָמבינירט, קען די פּאַציענט'ס לעבן-ערוואַרטונג ווערן באַדייטנד פאַרקירצט.

ווען זאָל איך זען אַ דאָקטער?

אויב איר האָט איינס אָדער מער פֿון די סימפּטאָמען, פֿאַרלירט נישט קיין צייט און זעט זיכער אַ דאָקטער :

• אויב איר האָט בלוט אין אייער פּישעכץ (פּישעכץ ווערט רויט, ראָזעווע אָדער ברוין).
• אויב איר האָט אַ היץ אָדער קעלט (ספּעציעל מיט אַנדערע סימפּטאָמען).
• אויב איר האָט ווייטיק אָדער ברענעניש ביים פּישן.
• אויב איר האָט נײַעם אָדער פֿאַרערגערנדיקן ווייטיק אויף יעדער זײַט פֿון אײַער רוקן, אין דער געגנט צווישן אײַערע היפּ ביינער און ריפּן (ניר געגנט).
• אויב איר באַקומט אָפטע אורין-וועג אינפעקציעס.
• אויב איר דערפאַרט פֿאַרמינדערטע פּישעכץ אָדער געשוואָלצעניש אין אייערע פֿיס און קנעכלעך (דאָס קען זיין וואונדער פֿון פֿאַרמינדערטער ניר פֿונקציע).

געדענקט, די סימפּטאָמען קענען אויך זיין געפֿירט דורך אַנדערע קראַנקייטן. אָבער, עס איז וויכטיק צו ווערן אָפּגעקוקט דורך אַ דאָקטער צו געפֿינען די גענויע סיבה.

צום סוף, וואָס צו געדענקען (מעלדונג צו נעמען היים)

אונדזערע נירן זענען אַן אומפארמיידלעכער אָרגאַן פֿאַר אונדזער קערפּער, וואָס טוען אַ שטילע און וויכטיקע פֿונקציע. זיי פֿילטערן אַרויס אָפּפֿאַל פּראָדוקטן און האַלטן אַ וואָג פֿון וואַסער און זאַלץ אין קערפּער. אומקאָנטראָלירטע צוקערקרענק, איבערגעטריבענע נוצן פֿון ווייטיק-מעדיצינען (NSAIDs), און פֿאַרשידענע אַנדערע מעדיצינישע צושטאַנדן קענען שאַטן די נירן, וואָס פֿירט צו ערנסטע צושטאַנדן ווי רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָזיס.

דאָס ערגסטע וועגן דעם קראַנקייט איז אַז איר קענט נישט האָבן קיין סימפּטאָמען אין די פריע סטאַדיעס. אַזוי, אויב איר האָט צוקערקרענק, זענט אַ אָפטער באַניצער פון NSAIDs, אָדער האָט אַנדערע ריזיקאָ פאַקטאָרן פֿאַר ניר קראַנקייט, רעדט מיט אייער דאָקטער וועגן וועגן צו באַשיצן אייערע נירן. דורך באַקומען רעגולערע קאָנטראָלן און נאָכפאָלגן אַ געזונטן לייפסטייל, קענט איר האַלטן אייערע נירן געזונט. פריע באַוואוסטזיין און אַקציע זענען שטענדיק די בעסטע זאַך צו טאָן.

ניר , רענאַל פּאַפּילאַרי נעקראָוסיס, ניר קרענק, צוקערקרענק, NSAIDs, ניר דורכפאַל, פּישעכץ