מען קען זאָגן אַז מען האָט אייך גענומען אַן EKG בעת אַ מעדיצינישער קאָנטראָל, למשל ווען איר זענט געגאַנגען זען אַ דאָקטער פֿאַר אַן אַנדער קראַנקייט, צי ווען איר האָט אָנגעהויבן אַ נייע אַרבעט. איר זענט אפשר געווען אַ ביסל באַזאָרגט און דערשראָקן ווען איר האָט געזען אַ צעטל אויף יענעם EKG באַריכט וואָס האָט געזאָגט "רעכטער באַנדל צווייַג בלאָק", צי RBBB. איר האָט אפשר געטראַכט, "אוי גאָט, איז עפּעס ערנסט נישט אין אָרדענונג מיט מיין האַרץ?" עס איז נאָרמאַל צו טראַכטן אַזוי ווען איר זעט אַזאַ אַן אומבאַקאַנט וואָרט. אָבער איידער איר פּאַניקט, לאָמיר דאָס פֿאַרשטיין קלאָר און פּשוט. רובֿ מאָל איז דאָס נישט אַזוי ערנסט ווי איר טראַכט.
פשוט געזאגט, וואָס איז אַ רעכטער באַנדל בראַנטש בלאָק (RBBB)?
כדי דאָס צו פֿאַרשטיין, לאָמיר ערשט אַ קוק טאָן ווי אונדזער האַרץ אַרבעט. שטעלט זיך פֿאָר אַז אייער האַרץ איז ווי אַ קליין הויז מיט פֿיר צימערן. כּדי די ליכט זאָלן זיך אָנצינדן און די ווענטילאַטאָרן זאָלן אַרבעטן אין דעם הויז, דאַרף זיין אַן עלעקטרישע צושטעל, אָדער 'שטראָם'. אויף דעם זעלבן אופן, האָט אונדזער האַרץ זיין אייגענע עלעקטרישע סיסטעם צו קלאַפּן ריכטיק.
דאס עלעקטרישע סיגנאל הייבט זיך אן ביי א 'הויפט סוויטש' ביים שפיץ פונעם הארץ. מיר רופן עס דעם '(סינאאטריאלן קנופּ)' אדער SA קנופּ. פון דארט גייט דער עלעקטרישער סיגנאל דורך די צוויי אויבערשטע קאמערן פונעם הארץ (אטריאַ) און קומט אן צו א 'דזשאנקשאן באקס' גערופן דער '(אטריאָווענטריקולאַרער קנופּ)' אדער AV קנופּ.
פֿון דעם דזשאַנקשאַן קעסטל ווערט דער עלעקטרישער סיגנאַל צעטיילט אין צוויי הויפּט דראָטן וואָס גייען צו די צוויי הויפּט קאַמערן (ווענטריקלען) ביים דנאָ פֿון האַרצן. די צוויי דראָטן רופֿן מיר "בינדל צווייגן". איינער גייט צו דער רעכטער קאַמער (רעכטער בינדל צווייג), און דער אַנדערער גייט צו דער לינקער קאַמער (לינקער בינדל צווייג).
וואָס זאָל נאָרמאַלערווייַז פּאַסירן איז אַז דער עלעקטרישער סיגנאַל פֿאָרט אויף ביידע פֿון די דראָטן מיט דער זעלבער גיכקייט און אין דער זעלבער צייט, וואָס פֿאַראורזאַכט אַז די צוויי אונטערשטע קאַמערן פֿון האַרצן זאָלן זיך צוזאַמענצוציען (קלאַפּן) צוזאַמען.
אבער, ביי איינעם מיט רעכטן בונדל ברענטש בלאק (RBBB) , איז דא א קליינע בלאקאדע אין דעם 'דראט' וואס גייט צו דער רעכטער זייט, אדער א קליינע פארקלענערונג אין דער שנעלקייט פונעם סיגנאל. ס'איז ווי דער 'שטראם' פליסט אביסל צו שטייט אויף אן אלטן דראט. צוליב דעם באקומט דער רעכטער ווענטריקל דעם סיגנאל אביסל שפעטער ווי דער לינקער. צוליב דעם שלאגט דער רעכטער ווענטריקל א גאר קליינע טייל פון א סעקונדע נאכדעם וואס דער לינקער ווענטריקל שלאגט.
די קליינע אויס-פון-סינק צווישן די צוויי טיילן פון הארץ איז וואס מיר זען אויף אן EKG אלס RBBB. דאס איז נישט קיין לאך אין הארץ אדער א פארשטאפטע בלוט-געפעס, נאר נאר א קליינע פארשפעטיגונג אין דעם עלעקטרישן סיגנאל.
עס זענען דא צוויי הויפּט טיפּן פון RBBB. אויב דער סיגנאַל איז זייער שפּעט, ווערט עס גערופן 'גאַנצן RBBB', און אויב עס איז נאָר אַ ביסל שפּעט, ווערט עס גערופן 'נישט-פאַרענדיקטן RBBB'. נישט-פאַרענדיקטן RBBB איז געוויינטלעך נישט אַזוי ערנסט ווי גאַנץ RBBB.
ווער איז מערסטנס מסתּמא צו זען דעם צושטאַנד?
דאָס קען פּאַסירן צו יעדן. אפילו געזונטע, קראַנקהייט-פֿרײַע מענטשן קענען דערפֿאַרן RBBB. אָבער, דער צושטאַנד איז מער געוויינטלעך ווען מיר ווערן עלטער. פּונקט ווי די וויירינג אין אַן אַלט הויז קען ווערן אַ ביסל שוואַכער, קען די האַרץ'ס עלעקטרישע סיסטעם אויך אַ ביסל פֿאַרלאַנגזאַמען ווען מיר ווערן עלטער.
פאָרשונג האט געפונען אַז ביזן עלטער פון 80 יאָר, וועלן אַרום 11 פון יעדע 100 מענטשן (אָדער 11%) דערפאַרן דעם RBBB צושטאַנד. אַזוי איר קענט זען אַז עס איז נישט אַזוי זעלטן.
וואָס זענען די סימפּטאָמען פון RBBB?
דאָס איז די וויכטיקסטע און בארואיגנדיקסטע זאַך צו וויסן. פֿאַר רובֿ מענטשן, זענען נישטאָ קיין סימפּטאָמען. איר קענט אפילו נישט וויסן אַז איר האָט RBBB. עס קען נישט ווערן אַנטדעקט ביז אַן EKG ווערט געמאַכט פֿאַר אַן אַנדער סיבה. איר וועט נישט דערפֿאַרן קיין ברוסט ווייטיק, קורץ אָטעם, אָדער אָנמאַכט צוליב RBBB אַליין.
דאָס מיינט אַז אויב איר האָט די סימפּטאָמען, קען עס נישט זיין צוליב RBBB, נאָר צוליב אַן אַנדערער אונטערלייגנדיקער מעדיצינישער צושטאַנד. דעריבער, אויב איר האָט אַזעלכע סימפּטאָמען, זאָלט איר זיכער זען אַ דאָקטער.
וואָס זענען די סיבות פון RBBB?
כאָטש RBBB קען פּאַסירן ביי געזונטע מענטשן אָן קיין קלאָרע סיבה, קען עס אויך זיין געפֿירט דורך געוויסע מעדיצינישע צושטאַנדן און אַנדערע פֿאַקטאָרן. לאָמיר קוקן אויף עטלעכע פֿון די הויפּט סיבות.
| סיבה | א פשוטע דערקלערונג |
|---|---|
| מיאָקאַרדיאַל אינפאַרקציע | א הארץ אטאקע קען שאטן דעם הארץ מוסקל און אפעקטירן דעם וועג ווי עלעקטרישע סיגנאלן ווערן טראנסמיטירט. |
| מיאָקאַרדיטיס | עפּעס ווי אַ וויראַלע אינפעקציע קען פאַראורזאַכן דעם האַרץ מוסקל צו ווערן געשוואָלן/אָנגעצונדן, און דאָס צעשטערט די סיגנאַל טראַנסמיסיע. |
| ברוסט טראַוומע | א שווערער קלאַפּ אין ברוסטקאַסטן פֿון אַן אַקסידענט קען שאַטן דעם האַרצן'ס עלעקטרישע סיסטעם. |
| עטלעכע האַרץ כירורגיעס אָדער טעסץ | דיזער צושטאַנד קען מאַנטשמאָל פּאַסירן בעת טעסץ ווי רעכט האַרץ קאַטעטעריזאַציע, וואו אַ רער ווערט אַרײַנגעשטעלט אין האַרצן. |
| סטרוקטורעלע ענדערונגען אין האַרצן | צוליב סיבות ווי פארגרעסערונג פון די הארץ קאמערן, קענען די וועגן וואס טראגן עלעקטרישע סיגנאלן ווערן אויסגעצויגן, וואס פארלענגערט דעם דורכגאנג פונעם סיגנאל. |
| עטלעכע גענעטישע קראַנקייטן | די צושטאנד קען אויך זיין געפֿירט דורך זעלטענע קראַנקייטן ווי לעוו'ס קרענק אָדער לענעגרע'ס קרענק. |
ווי אזוי קען דער דאָקטער דאָס דערקענען און באַשטעטיקן?
RBBB ווערט געוויינטלעך דיאַגנאָזירט מיט אַן EKG, אדער עלעקטראָקאַרדיאָגראַם . דער טעסט באַשטייט פון צוטשעפּען סטיקערס צו דיין ברוסט, אָרעמס און פיס און רעקאָרדירט די עלעקטרישע טעטיקייט פון דיין האַרץ. אַן ערפאַרענער דאָקטער קען לייכט זאָגן צי איר האָט RBBB דורך קוקן אויף דעם EKG מוסטער.
אבער, דער דאקטאר שטעלט זיך נישט אפ דארט. עס זענען דא פארשידענע אנדערע, מעגליך מער ערנסטע, צושטאנדן וואס ווייזן EKG מוסטערן ענליך צו RBBB. ממילא וועט דער דאקטאר קערפול אויספארשן אייער EKG צו מאכן זיכער אז איר האט נישט די צושטאנדן.
דאָ זענען עטלעכע אַזעלכע סיטואַציעס:
- ווענטריקולאַרע טאַכיקאַרדיאַ: אַ ערנסטע צושטאַנד אין וועלכער די נידעריקערע קאַמערן פון דעם האַרץ קלאַפּן זייער שנעל.
- ברוגאַדאַ סינדראָם: אַ גענעטישע צושטאַנד וואָס קען פאַראורזאַכן פּלוצעמדיקן האַרץ-שטילשטאַנד.
- אומפארענדיקטע לינקע בונדל צווייג בלאק: אן אומפארענדיקטע בלאקאדע פון די סיגנאל וועג אויף דער לינקער זייט, פונקט ווי אויף דער רעכטער זייט.
דעריבער, אפילו אויב אייער EKG באריכט זאגט RBBB, זאָל די לעצטע מסקנא און עצה וועגן דעם געגעבן ווערן דורך דעם דאָקטער וואָס אונטערזוכט אייך.
דאַרף RBBB באַהאַנדלונג?
דא איז אויך דא זייער גוטע נייעס.
אויב איר האָט נישט קיין אַנדערע האַרץ קרענק (למשל, האַרץ דורכפאַל) און האָט נישט קיין סימפּטאָמס (למשל, ברוסט ווייטיק, אָנמאַכט), איז קיין ספּעציעלע באַהאַנדלונג נישט נויטיק פֿאַר רעכט באַנדל צווייַג בלאָק.
עס איז ווי אַ געבורט־פֿלעק אויף דיין קערפּער. עס איז דאָרט, אָבער עס שטערט דיר נישט. דער דאָקטער וועט דיר מסתּמא זאָגן צו קומען איין מאָל אַ יאָר און מאַכן אַן עקג, צו זען אויב עס איז דאָ עפּעס אַ ענדערונג. חוץ דעם, דאַרף עס נישט קיין אַנדערע מעדיקאַציע אָדער כירורגיע.
אבער, אויב איר האט RBBB צוליב אן אנדער הארץ צושטאנד (אזוי ווי די וואס זענען אויסגערעכנט אין דער טאבעלע פון סיבות אויבן), דעמאלט ווערט די RBBB נישט באהאנדלט. די אונטערלייגנדע צושטאנד ווערט באהאנדלט. למשל, אויב אייער הארץ איז פארגרעסערט צוליב הויכן בלוטדרוק און RBBB איז פאראורזאכט דורך דעם צושטאנד, איז די באהאנדלונג צו קאנטראלירן אייער בלוטדרוק. אויב עס איז פאראורזאכט דורך א הארץ אטאקע, זאלט איר ווייטער באהאנדלען עס.
וואָס איז די צוקונפֿט פֿון עמעצן מיט RBBB? איז דאָ עפּעס צו מורא האָבן?
די ענטפער צו די פראגע ווענדט זיך צי איר האט אנדערע הארץ פראבלעמען אדער נישט. לאמיר קוקן אויף די צוויי פעלער באזונדער.
1. אויב איר האָט נישט קיין אַנדערע האַרץ קרענק (אַנדערש געזונט)
אין דעם פונקט, איז RBBB גאָרנישט צו זאָרגן וועגן. עס פאַרקירצט נישט דיין לעבן און פאַרגרעסערט נישט דיין ריזיקע פון האָרן אַ האַרץ אַטאַק. עס איז נאָר אַ קליין "קווירק", אָדער יינציק שטריך, אין דיין האַרץ'ס עלעקטריש סיסטעם. איר קענט גיין וועגן דיין נאָרמאַל לעבן אָן קיין פּראָבלעמען.
2. אויב איר האָט אַן אַנדער האַרץ פּראָבלעם (למשל האַרץ דורכפאַל, נאָך אַ האַרץ אַטאַק)
אין אזא פאַל, איז RBBB עפּעס צו באַטראַכטן. דאָס מיינט נישט אַז אייער צושטאַנד איז ערגער געוואָרן צוליב RBBB. אָבער, האָבן RBBB ווייזט אַז אייער האַרץ איז אונטער אַ געוויסער דרוק און אַז זיין פֿונקציע איז אַ ביסל שוואַך. דעריבער, ווען RBBB איז קאַמביינד מיט אַן אונטערלייגנדיק האַרץ צושטאַנד ווי דעם, קען דער ריזיקאָ פֿון קאָמפּליקאַציעס אין דער צוקונפֿט זיין אַ ביסל העכער.
דעריבער איז עס גאָר וויכטיק פֿאַר אַזעלכע פּאַציענטן צו נאָכפֿאָלגן די באַהאַנדלונג וואָס זייער דאָקטער גיט פֿאַר זייער הויפּט האַרץ קרענק אָן קיין חסרונות . זיי דאַרפֿן צו טאָן זאַכן ווי נעמען זייער מעדאַקיישאַן אין צייט, קאָנטראָלירן זייער דיעטע, און טאָן געהעריק געניטונג.
אַמאָל RBBB ווערט געשאפן, גייט עס נישט אַוועק. עס איז אַ שטענדיקער צושטאַנד.
ווען זאָל איך זען דעם דאָקטער און זיין פֿאָרזיכטיק?
אויב איר ווייסט אַז איר האָט RBBB, איז עס אַ גוטע געדאַנק צו בלייבן אין רעגולערן קאָנטאַקט מיט אייער דאָקטער.
- רעגולערע אפוינטמענטס: אפילו אויב איר האט נישט קיין אנדערע מעדיצינישע צושטאנדן, גייט אויף קאנטראל-אפזיצן אין די צייטן וואס אייער דאקטאר רעקאמענדירט (למשל איין מאל א יאר). אויב איר האט אנדערע הארץ-צושטאנדן, זייט זיכער צו באזוכן די קליניקס.
- נייע סימפּטאָמען: אויב איר אַנטוויקלט סימפּטאָמען וואָס איר האָט פריער נישט געהאַט, ווי ברוסט ווייטיק, קורץ אָטעם, געשוואָלן אין די פיס, אָדער אָנמאַכט, זען אַ דאָקטער גלייך.
- נויטפאַל:שטעלט זיך פאר אז איר האט אומדערטרעגלעכע ברוסט ווייטאגן, דער ווייטאג שטראלט ארויס צו אייער לינקן ארעם, האלדז, אדער קין, איר שוויצט שטארק, און איר פילט זיך קורץ פון אטעם. דאס קענען זיין סימנים פון א הארץ אטאקע. אין אזא פאל, ווארט נישט. גייט גלייך צום נענטסטן שפיטאל'ס נויטפאל אפטיילונג (ETU).
וויכטיקע פֿראגן צו פרעגן דיין דאָקטער
אויב אייער EKG באריכט זאגט RBBB, קען פרעגן די פראגעס ווען איר זעט אייער דאקטאר אייך העלפן באקומען גרעסערע קלארקייט.
- "דאקטאר, איז דא א ספעציפישע סיבה פארוואס איך האב דעם RBBB צושטאנד?"
- "דאַרף איך מאַכן עפּעס ענדערונגען אין מיין טעגלעך לעבן צוליב דעם? אין זאַכן ווי דיעטע, געניטונג, אאַז"וו?"
- "ווי באַלד זאָל איך צוריקקומען און קאָנטראָלירן?"
- (אויב איר האָט אַנדערע האַרץ פּראָבלעמען) "בין איך אין אַ פאַרגרעסערטן ריזיקאָ צו האָבן דעם RBBB מיט מײַנע אַנדערע האַרץ פּראָבלעמען? וואָס זאָל איך טאָן צו קאָנטראָלירן עס?"
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- רעכטער בונדל צווייַג בלאָק (RBBB) איז אַ קליינע פֿאַרהאַלטונג אין דעם האַרצן'ס עלעקטרישן סיגנאַל וואָס גייט צו דער רעכטער זייט פֿון האַרצן. דאָס איז נישט קיין לאָך אין האַרצן אָדער אַ בלוטגעפֿעס פֿאַרשטאָפּונג.
- אפילו אויב אַ געזונטער מענטש אָן קיין אַנדערע האַרץ קרענק האט RBBB, האָבן זיי געוויינטלעך נישט קיין סימפּטאָמען. און זיי דאַרפן נישט קיין באַהאַנדלונג. עס איז גאָרנישט צו זאָרגן זיך וועגן.
- אויב איר האָט אַן אַנדער האַרץ צושטאַנד, ווי האַרץ דורכפאַל, קען RBBB זיין אַ ריזיקאָ פאַקטאָר. דאָס וויכטיקסטע איז צו נאָכפאָלגן די באַהאַנדלונג פֿאַר אייער אונטערלייגנדיק צושטאַנד.
- קיינמאָל איגנאָרירט סימפּטאָמען פון אַ האַרץ אַטאַק, אַזאַ ווי ברוסט ווייטיק און שווערע קורץ אָטעם. אין אַזאַ פאַל, גייט גלייך צו אַ שפּיטאָל'ס נויטפאַל אָפּטיילונג (ETU).
- אויב איר האָט ספיקות אדער זאָרגן וועגן אייער EKG באַריכט אדער דעם צושטאַנד, רעדט אָפֿן מיט אייער דאָקטער וועגן דעם, פרעגט פֿראַגעס און ווערט אינפאָרמירט.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment