Ṣé ẹ̀jẹ̀ egungun rẹ kò tó? Èyí ni a ń pè ní Avascular Necrosis tàbí Osteonecrosis!

Ǹjẹ́ o ti gbọ́ nípa ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí egungun rẹ bá pàdánù ìṣàn ẹ̀jẹ̀? Ó dà bí ohun tó ń bani lẹ́rù díẹ̀, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ṣùgbọ́n ó jẹ́ ohun tó yẹ ká mọ̀. Ní ṣókí, nígbà tí egungun wa kò bá rí ẹ̀jẹ̀ tí wọ́n nílò gbà, àsopọ egungun á bẹ̀rẹ̀ sí í kú díẹ̀díẹ̀. Ohun tí a ń pè ní avascular necrosis tàbí osteonecrosis nìyẹn. Ṣé a ó sọ̀rọ̀ nípa èyí ní kíkún sí i?

Kí ló dé tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀ sí egungun wa? Kí ni Avascular Necrosis?

Ronú nípa rẹ̀, gẹ́gẹ́ bí gbogbo sẹ́ẹ̀lì nínú ara wa, egungun wa nílò atẹ́gùn àti oúnjẹ láti wà láàyè kí wọ́n sì dúró ṣinṣin. Ta ló ń gbé ìwọ̀nyí? Ẹ̀jẹ̀. Egungun wa kì í ṣe àwọn ègé àpáta lásán. Wọ́n jẹ́ àsopọ̀ alààyè tí a ń tún ṣe nígbà gbogbo, pẹ̀lú àwọn sẹ́ẹ̀lì àtijọ́ tí ń kú àti àwọn sẹ́ẹ̀lì tuntun tí a ń ṣẹ̀dá. Gẹ́gẹ́ bí àtúnṣe ilé, àwọn ògiri àtijọ́ ni a ń wó lulẹ̀ tí a sì ń kọ́ àwọn tuntun, èyí tí ó ń ṣẹlẹ̀ nínú egungun. A ń pè é ní àtúnṣe egungun . Wàyí o, ronú nípa rẹ̀, kí ló máa ṣẹlẹ̀ tí ìpèsè ẹ̀jẹ̀ sí àwọn egungun wọ̀nyí bá dí tàbí dáwọ́ dúró fún ìdí kan? Gẹ́gẹ́ bí ohun ọ̀gbìn ṣe ń gbẹ nígbà tí kò bá rí omi, àwọn egungun kò ní rí oúnjẹ àti atẹ́gùn tí wọ́n nílò. Lẹ́yìn náà, ìṣẹ̀dá àwọn sẹ́ẹ̀lì egungun tuntun ń dínkù, ṣùgbọ́n àwọn sẹ́ẹ̀lì àtijọ́ ń kú. Lẹ́yìn ìgbà díẹ̀, apá egungun tí kò bá gba ẹ̀jẹ̀ di aláìlera, ó ń bàjẹ́, ó sì lè fọ́ nígbẹ̀yìn-gbẹ́yín. Bí igi tí àwọn kòkòrò ti jẹ. Ìyẹn ni a ń pè ní (Avascular Necrosis).

Báwo ni àrùn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó? Ta ló ṣeé ṣe kí ó ní i jù?

Ní òótọ́, èyí kò wọ́pọ̀ rárá, ṣùgbọ́n kò sí níbẹ̀ pẹ̀lú. Fún àpẹẹrẹ, ní orílẹ̀-èdè bíi Amẹ́ríkà, a ròyìn pé nǹkan bí ẹgbẹ̀rún mẹ́wàá sí ẹgbẹ̀rún ogún ènìyàn ló máa ń ní àrùn yìí lọ́dún. Èyí lè ṣẹlẹ̀ sí ẹnikẹ́ni tí ọjọ́ orí rẹ̀ bá wù ú, láìka ìbálòpọ̀ rẹ̀ sí. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ènìyàn tí ọjọ́ orí wọn wà láàárín ọgbọ̀n sí ogójì wà nínú ewu díẹ̀. Èyí túmọ̀ sí wípé àwọn ọ̀dọ́mọdé tí wọ́n ń ṣiṣẹ́ pẹ̀lú gbọ́dọ̀ máa ṣàníyàn nípa èyí.

Nibo ni Avascular Necrosis ti waye julọ?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àrùn yìí lè ní ipa lórí oríkèé ara èyíkéyìí, ó sábà máa ń hàn ní oríkèé ibadi . Ibí ni ẹsẹ̀ rẹ ti máa ń so mọ́ itan rẹ. Ní àfikún, ó lè ní ipa lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ ibòmíràn. Àwọn wọ̀nyí ni:

• Àwọn ẹsẹ̀
• Egungun ìgbọ̀nsẹ̀
• Àwọn orúnkún
• Apa oke - humerus ati awọn ejika

Ronú nípa rẹ̀, ibadi jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn oríkèé pàtàkì tó ń gbé ìwúwo ara wa. Nítorí náà, tí ìṣòro bá wà níbẹ̀, ó lè ṣòro láti rìn tàbí láti dúró pàápàá.

Kí ló dé tí èyí (Avascular Necrosis) fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ni àwọn ohun tó ń fà á?

Ní ṣókí, ohunkóhun tó bá dá ìpèsè ẹ̀jẹ̀ dúró sí egungun lè fa èyí. Nígbà míìrán, ní nǹkan bí 20% àwọn ọ̀ràn, a kò lè rí okùnfà tó ṣe kedere . Ṣùgbọ́n a lè pín àwọn okùnfà pàtàkì sí àwọn ẹgbẹ́ méjì: 1. Àìsàn Ẹ̀jẹ̀ Avascular: Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí egungun bá fọ́ tàbí tí oríkèé bá yọ̀ nínú ìjàmbá. Lẹ́yìn náà, àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ tó ń pèsè egungun lè bàjẹ́. 2. Àìsàn Ẹ̀jẹ̀ Avascular tí kì í ṣe ti ẹ̀gbẹ́:Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí ìpèsè ẹ̀jẹ̀ sí egungun bá dínkù, yálà nítorí àrùn mìíràn tàbí nítorí oògùn tí o ń lò. Ohun pàtàkì níbí ni pé nígbà tí èyí bá ṣẹlẹ̀, ó sábà máa ń kan àwọn oríkèé kan náà ní ẹ̀gbẹ́ méjèèjì ara . Fún àpẹẹrẹ, tí o bá ní àrùn avascular necrosis ní èjìká ọ̀tún rẹ, ó ṣeéṣe kí ó tún ṣẹlẹ̀ ní èjìká òsì rẹ.

Iru awọn egungun wo ni o ṣeeṣe julọ lati fa Traumatic Avascular Necrosis?

Èyí kì í ṣe gbogbo egungun tí ó fọ́, ṣùgbọ́n àwọn egungun tí ó fọ́ kan wà nínú ewu gíga jù.

• Ìfọ́ egungun ìdí àti ìfọ́ ara : A sọ pé nǹkan bí 20% àwọn ènìyàn ló lè ní àrùn avascular necrosis, pàápàá jùlọ nígbà tí oríkèé ìdí bá yọ̀. Èyí jẹ́ nítorí pé àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ pàtàkì tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí egungun ìdí wà ní àwọn ibi tí ó ní ìpalára gidigidi.

Àwọn àrùn àti àwọn ìṣòro mìíràn wo ló ń fa Necrosis Avascular Nontraumatic?

Ọ̀pọ̀ nǹkan ló lè fa èyí:

• Osteoporosis : Àrùn kan tí ó máa ń fa kí egungun bàjẹ́. Pàápàá jùlọ nínú àwọn obìnrin àgbàlagbà (àti àwọn ọkùnrin kan), àrùn avascular necrosis lè ṣẹlẹ̀ lójijì ní orúnkún. Èyí ni a tún ń pè ní `(SPONK - Spontaneous Osteonecrosis of the Orúnkún)`.
• Àìsàn ẹ̀jẹ̀: Fún àpẹẹrẹ, àwọn àrùn bí àrùn ẹ̀jẹ̀ síckle cell . Nínú àwọn àrùn wọ̀nyí, ìrísí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa máa ń yípadà, wọ́n sì lè di mọ́ inú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ kéékèèké.
• Àtọ̀gbẹ Àrùn Àrùn: Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àtọ̀gbẹ tún wà nínú ewu gíga nítorí pé àtọ̀gbẹ lè ba àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ jẹ́.
• Àwọn ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ : Àwọn ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ kan, pàápàá jùlọ ìtọ́jú ìtànṣán , lè ba àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ jẹ́ ní agbègbè náà, èyí tí yóò fa àrùn avascular necrosis.
• Àìsàn ìfàsẹ́yìn : Nígbà tí àwọn onímọ̀ nípa omi inú omi bá ń gòkè lọ kíákíá, àwọn ìfọ́ afẹ́fẹ́ lè ṣẹ̀dá nínú ẹ̀jẹ̀, kí wọ́n sì dí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀.
• Àrùn HIV
• Lupus: Àrùn yìí jẹ́ àrùn ètò ààbò ara.
• Ìyípadà Ẹ̀yà ara: Ewu yìí tún wà níbẹ̀, pàápàá jùlọ lẹ́yìn àwọn nǹkan bíi ìyípadà kíndìnrín. Ìdí kan fún èyí ni díẹ̀ lára ​​àwọn oògùn tí a lò.

Àwọn nǹkan wo ló ń mú kí ewu yìí pọ̀ sí i nínú ìgbésí ayé wa?

Àwọn àṣà kan tún lè mú kí ewu àrùn yìí pọ̀ sí i (Avascular Necrosis).

• Lílo ọtí púpọ̀ jù: Mímu ọtí púpọ̀ jù lè mú kí ọ̀rá pọ̀ sí i nínú ẹ̀jẹ̀, kí ó sì dí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀.
• Sígá mímu: Sígá mímu tún léwu púpọ̀ fún àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀.
• Lílo corticosteroids fún ìgbà pípẹ́: Fún àpẹẹrẹ, àwọn oògùn bíi `(Prednisone).` Àwọn wọ̀nyí ni àwọn oògùn tí a ń fúnni fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ àìsàn. Síbẹ̀síbẹ̀, nígbà tí a bá lò ó fún ìgbà pípẹ́ àti ní ìwọ̀n gíga, irú àwọn àbájáde búburú wọ̀nyí lè ṣẹlẹ̀.

Kí ni àwọn àmì àrùn Avascular Necrosis?

Àwọn àmì àrùn náà kì í fara hàn lẹ́ẹ̀kan náà. O lè má kíyèsí ohunkóhun fún ọ̀sẹ̀ tàbí oṣù. Bí àkókò ti ń lọ, àwọn àmì àrùn wọ̀nyí máa ń fara hàn:

• Ìrora tó ń bọ̀ tí ó sì ń lọ: Ìrora tó ń bọ̀ tí ó sì ń lọ, pàápàá jùlọ nígbà tí a bá fi ìfúnpá sí egungun tó ní ipa, lẹ́yìn náà ó máa ń dínkù nígbà tí a bá mú ìfúnpá náà kúrò.
• Ìrora àti líle díẹ̀díẹ̀ ń pọ̀ sí i: Ó lè máa dun díẹ̀ ní àkọ́kọ́, ṣùgbọ́n nígbà tó bá yá, ìrora náà lè le koko, ó sì lè ṣòro láti gbé oríkèé náà.
• Ìwọ̀n ìṣípo tó kéré sí ti oríkèé ara: Fún àpẹẹrẹ, ní ti èjìká, ó máa ń ṣòro láti gbé apá sókè. Ní ti ìdí, ó máa ń ṣòro láti tẹ̀ tàbí láti tọ́ ẹsẹ̀.
• Ìdènà: Tí o bá ní àìsàn yìí ní ìdí tàbí orúnkún rẹ, o lè máa tẹ̀ nígbà tí o bá ń rìn.
• Ìṣòro láti gun àtẹ̀gùn, dídúró, àti rírìn.

Tí o bá ní ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àmì wọ̀nyí, ó yẹ kí o rí dókítà kan .

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àrùn Avascular Necrosis?

Nígbà tí o bá lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà, wọ́n á kọ́kọ́ béèrè nípa àwọn àmì àrùn rẹ, wọ́n á sì yẹ̀ ẹ́ wò. Lẹ́yìn náà, wọ́n lè ṣe ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí:

• Àwọn ìtànṣán X: Wọ́n lè wá àwọn nǹkan bí ìfọ́ egungun àti àrùn oríkèé. Síbẹ̀síbẹ̀, a lè má rí Avascular Necrosis lórí X-ray ní ìpele ìbẹ̀rẹ̀.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI): Èyí ni ìdánwò tó dára jùlọ àti tó rọrùn jùlọ fún ṣíṣe àyẹ̀wò Avascular Necrosis. MRI lè rí àwọn ìyípadà tó kéré jùlọ nínú egungun, kódà àwọn agbègbè tí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ti dínkù.

Bawo ni a ṣe le ṣe itọju Avascular Necrosis?

Ìtọ́jú náà sinmi lórí bí ó bá ṣe bàjẹ́ sí egungun rẹ.

Tí ìbàjẹ́ sí egungun bá kéré, fún àwọn egungun kéékèèké tí kò ní ìwúwo:

Nínú àwọn ọ̀ràn wọ̀nyí, iṣẹ́-abẹ lè má ṣe pàtàkì. Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àwọn nǹkan bíi:

• Àwọn àpò tútù àti gbígbóná (Àwọn àpò tútù, ìtọ́jú ooru): Dín ìrora àti wíwú kù.
• Isinmi: O ṣe pataki pupọ lati sinmi orike ti o kan.
• Àwọn oògùn tí kìí ṣe sitẹ́rọ́ìdì tí ó ń dènà ìgbóná ara (NSAIDs): Àwọn oògùn ìrora, bíi ibuprofen, máa ń dín ìrora àti wíwú kù.
• Ìtọ́jú ara:Àwọn ìdánrawò àti àwọn ìtọ́jú mìíràn láti dín ìrora oríkèé kù àti láti mú kí ìrìn pọ̀ sí i.
• Àwọn ohun èlò ìrànwọ́ ìrìn: Lo àwọn ohun èlò ìrànwọ́ ìrìn bí ọ̀pá àti ọ̀pá ìtẹ̀ láti dín ìwọ̀n ara oríkèé tí ó ní ipa lórí rẹ̀ kù.

(Avascular Necrosis) Tí àìsàn náà bá le gan-an, iṣẹ́ abẹ:

Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, pàápàá jùlọ tí ó bá wà ní oríkèé tí ó ní ìwọ̀n ara bíi ti ìbàdí (avascular necrosis), a nílò iṣẹ́-abẹ . Ọ̀pọ̀lọpọ̀ irú iṣẹ́-abẹ ló wà tí a lè ṣe:

• Ìtúpalẹ̀ Ìkórí Ara: Nínú iṣẹ́ abẹ yìí, oníṣẹ́ abẹ náà máa ń ṣe ọ̀pọ̀lọpọ̀ ihò kékeré (àwọn kókó) nínú egungun tó ní ipa. Èyí máa ń dín ìfúnpá inú egungun kù, ó sì máa ń ran àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tuntun lọ́wọ́ láti dàgbà. Nígbà míì , a máa ń lo àwọn ìtọ́jú egungun tàbí àwọn abẹ́rẹ́ mìíràn láti mú kí egungun yára wo. Èyí máa ń yọrí sí rere tí a bá rí àrùn náà ní kùtùkùtù.
• Rírọ́pò Isopọ̀: Èyí ní nínú yíyọ oríkèé tí ó bàjẹ́ kúrò kí a sì fi oríkèé àtọwọ́dá rọ́pò rẹ̀. Rírọ́pò Ìbàdí àti Rírọ́pò Orúnkún jẹ́ iṣẹ́ abẹ méjì tí ó yọrí sí rere (ní nǹkan bí 95%) tí ó ń dín ìrora kù tí ó sì ń ran àwọn ènìyàn tí wọ́n ní Avascular Necrosis lọ́wọ́ láti padà sí ìrìn àjò tí ó dára.

Ṣé a lè dènà Avascular Necrosis?

Nígbà míìrán, a kò lè dènà èyí, pàápàá jùlọ nígbà tí jàǹbá bá ṣẹlẹ̀. Ṣùgbọ́n àwọn nǹkan kan wà tí a lè ṣe láti dín ewu náà kù:

• Dídáwọ́ sígá mímu dúró: Dájúdájú ohun tó yẹ kí o ṣe nìyí.
• Dín lílo ọtí kù: Ó dára jù láti dín in kù bí ó ti ṣeé ṣe tó.
• Ṣíṣàkóso ìwọ̀n cholesterol: Àfikún cholesterol nínú ẹ̀jẹ̀ kò dára fún àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀.
• Tí o bá ń lo corticosteroids fún àìsàn onígbà pípẹ́, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa dín ìwọ̀n oògùn rẹ kù. Má ṣe dáwọ́ lílo oògùn rẹ dúró tàbí yí ìwọ̀n oògùn náà padà láì kọ́kọ́ béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ.

Ṣé a lè wo àrùn Avascular Necrosis sàn pátápátá?

Ó bani nínú jẹ́ pé kò sí ìwòsàn fún Avascular Necrosis. Ìtọ́jú lè ṣàkóso ìlọsíwájú àrùn náà nìkan, kí ó sì dín ìrora kù. Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló nílò iṣẹ́ abẹ nígbẹ̀yìn-gbẹ́yín, pàápàá jùlọ iṣẹ́ abẹ ìrọ́pò oríkèé. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní Avascular Necrosis tún lè ní àrùn osteoarthritis tó le gan-an nígbà tí àkókò bá ń lọ.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

Àrùn Avascular necrosis jẹ́ àrùn kan tí ó máa ń burú sí i díẹ̀díẹ̀ bí àkókò ti ń lọ. Tí a bá ti ṣe àyẹ̀wò àìsàn yìí fún ọ, ó yẹ kí o kíyèsí àwọn àmì àrùn rẹ dáadáa, pàápàá jùlọ ìrora àti ìṣòro ìrìn. Lọ sí dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn wọ̀nyí:

• Irora ti ko lọ paapaa lẹhin isinmi tabi lilo awọn oogun irora.
• Ìrora náà le gan-an débi pé ó ṣòro láti rìn tàbí láti rìn.
• Tí o bá ń rọ́ láìsí ìdí .

Àwọn ìbéèrè wo ni mo yẹ kí n béèrè lọ́wọ́ dókítà mi?

Ó dára láti béèrè àwọn ìbéèrè wọ̀nyí nígbà tí o bá lọ rí dókítà:

• Kí ló dé tí mo fi ní àrùn Avascular Necrosis?
• Ọ̀nà ìtọ́jú wo ló dára jù fún mi?
• Àwọn ìṣòro wo ló wà nínú àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí?
• Iru itọju atẹle wo ni mo nilo lẹhin itọju?

Àrùn Avascular Necrosis jẹ́ àrùn tó ń roni lára ​​gan-an, tó sì lè fi ẹ̀mí léwu. Tí o bá ní àrùn tó ń mú kí ewu àrùn yìí pọ̀ sí i, tàbí tí o bá ń lo àwọn oògùn tó ń mú kí ewu rẹ pọ̀ sí i, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀. Ó lè ṣàlàyé àwọn àmì àrùn Avascular Necrosis fún ọ. Àyẹ̀wò àti ìtọ́jú ní ìbẹ̀rẹ̀ lè mú kí àìsàn náà dín kù.

Àwọn ohun pàtàkì jùlọ láti rántí (Ìránṣẹ́ láti ọ̀dọ̀ àwọn akẹ́kọ̀ọ́)

Ó dára, nítorí náà, jẹ́ kí a ṣàkópọ̀ díẹ̀ lára ​​àwọn ohun tí o nílò láti rántí láti inú ohun tí a ti sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀:

• Àrùn Ẹ̀jẹ̀ Avascular ni ìgbà tí ìpèsè ẹ̀jẹ̀ sí egungun bá dáwọ́ dúró, tí ó sì ń fa kí egungun kú.
• Èyí sábà máa ń ní ipa lórí ìbàdí , ṣùgbọ́n ó tún lè ní ipa lórí àwọn agbègbè bíi orúnkún àti èjìká.
• Èyí lè wáyé nípasẹ̀ àwọn nǹkan bí egungun tí ó fọ́, àwọn àrùn kan (fún àpẹẹrẹ àtọ̀gbẹ, lupus), àwọn oògùn kan (fún àpẹẹrẹ corticosteroids), lílo ọtí púpọ̀, àti sìgá mímu .
• Tí o bá ní àwọn àmì àrùn bí ìrora tó ń ṣẹlẹ̀ nígbà gbogbo, líle oríkèé, tàbí ríro ara, lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà.
• Ayẹwo MRI ni ọna ti o dara julọ lati ṣe idanimọ eyi.
• Ìtọ́jú náà ní ìsinmi, oògùn, ìtọ́jú ara , àti ní àwọn ọ̀ràn tó le koko, iṣẹ́-abẹ (Core Decompression, Replacement Joint Replacement) lè pọndandan.
• Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a kò le wo àrùn yìí sàn pátápátá, a lè ṣàkóso àrùn náà tí a bá mọ̀ ọ́n ní ìbẹ̀rẹ̀ àti tí a bá bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú.

Tí o bá ní ìbéèrè míì nípa èyí, má ṣe ṣiyèméjì láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀. Máa wà ní ìlera tó dáa!